实用临床中医内科诊断治疗学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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张云霞总 编

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• 中医内科
• 临床医学
• 诊断学
• 治疗学
• 中医药学
• 实用
• 病例分析
• 疾病诊断
• 中医
• 内科

出版社： 西安交通大学出版社

ISBN：9787560574691

版次：1

商品编码：11925046

包装：平装

出版时间：2015-06-01

内容简介

《实用临床中医内科诊断治疗学》介绍了中医内科学基础、内科常见疾病的中医特色诊断方法及治疗措施，参阅国内外**书籍及文献，内容丰富、重点突出，强调先进性、实用性和科学性，是一本实用性很强的案头参考用书。

《精微辨证：古代医家临床智慧撷萃》 导言： 在中医浩瀚的宝库中，无数医家以其毕生心血，在临床实践中提炼出精妙的辨证论治方法。本书并非对现代医学体系的简单套用或翻译，而是试图深入挖掘那些被时间淘洗、历久弥新的古代医家们在面对复杂病症时所运用的独到见解和精微辨别之道。我们无意于构建一个僵化的理论框架，而是旨在引领读者穿越古人的智慧长河，感受那份源远流长的临床精髓，并从中汲取力量，以更深刻、更灵活的视角去理解和应对当下的疾病挑战。 第一章：审证求因——观微知著的奥秘 中医的魅力，很大程度上在于其“审证求因”的独特视角。这不仅仅是对表面症状的简单罗列，更是一种对生命体内部动态变化的深刻洞察。 五官八脉的密语： 舌诊，在中医辨证体系中占据着举足轻重的地位。舌之颜色、形状、苔质、苔色，无一不是身体内部状况的直观反映。舌淡苔白，多属虚寒；舌红苔黄，则提示热盛。然而，真正的精妙之处在于对舌象细微变化的捕捉。例如，舌边齿痕，可能暗示脾虚失运；舌下络脉紫暗，或许指向血瘀之证。本书将带领读者细致品味舌象的“密语”，理解不同舌象背后所指向的脏腑功能失调。同样，望诊的触类旁通，如面色晦暗，可辨肾精亏虚；眼睑浮肿，常为水湿内停。八脉，作为人体气血运行的重要通道，其脉象的细微搏动，如浮沉迟数，无不传递着身体的信息。医者需能“听”懂脉象的絮语，辨别是表是里，是虚是实，是寒是热。 病机传变的逻辑： 疾病的发生发展并非是孤立的，而是存在着一套内在的逻辑和传变规律。本书将探讨病机传变的“链条”效应，例如，风寒束表，若不及时疏散，可化热入里，伤及肺络；湿邪浸淫，久而化热，耗伤阴液。理解这种传变，不仅有助于准确判断疾病的当前阶段，更能预判其未来的发展趋势，为治疗提供先机。我们将剖析不同病邪（如风、寒、暑、湿、燥、火）侵犯人体后，如何相互影响，如何从六经传变，或从脏腑归经，最终导致不同的病理表现。 体质与情志的交互： 疾病并非只由外邪引起，体质的强弱、情志的波动，同样是影响疾病发生、发展的重要因素。禀赋不足者，易感邪气；情志不畅者，易致气机郁滞，引发一系列病症。本书将深入探讨不同体质类型（如阴虚质、阳虚质、气虚质、痰湿质等）在面对外邪时表现出的差异，以及喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情对脏腑气血的影响机制。理解体质与情志的交互作用，是实现个体化辨证的关键。 第二章：辨证施治——古圣先贤的用药艺术 在准确辨证的基础上，如何巧妙地遣词用药，将是决定治疗成败的关键。本书将聚焦于古代医家在用药上的智慧，强调“君臣佐使”的配伍原则，以及药物之间的协同与制约。 君臣佐使的精妙组合： “君臣佐使”是中药配伍的核心原则，其背后蕴含着深刻的药物药理和临床经验。主治病证的药物为“君”，起到主要治疗作用；辅佐君药以加强疗效或消除副作用的为“臣”；协助君臣二药，以达到整体治疗目的的为“佐”；引导诸药直达病所，或调和诸药的为“使”。本书将通过大量的古代医案，剖析经典方剂的君臣佐使是如何构成，例如，桂枝汤中的桂枝为君，以温通经脉，发汗解表；白芍为臣，以敛阴止痛，缓急止痉；甘草为佐，以调和药性，缓和桂枝的辛散；生姜为使，以助桂枝疏散风邪。我们还将探讨，为何有些方剂的君药在此方中可能扮演臣的角色，反之亦然，揭示配伍的灵活性与动态性。 药物的协同与制约： 药物之间并非简单的叠加，而是存在着复杂的协同与制约关系。有的药物能够增强主药的疗效，如黄连与黄芩同用，增强清热燥湿之力；有的药物则能够制约主药的峻猛之性，如厚朴配生姜，以防厚朴温燥伤阴。本书将着重解析这些药物之间的“化学反应”，以及它们如何协同作用，从而达到“一加一大于二”的治疗效果。我们还将讨论“十八反”、“十九畏”等配伍禁忌，理解其背后深层的药理机制，避免不必要的药物冲突。 方证对应与经验积累： 许多经典的方剂，并非仅仅是理论的产物，而是无数次临床实践的经验总结。本书将强调“方证对应”的重要性，即某个方剂最适合于哪种特定的病证、病机。例如，小柴胡汤证，不仅要辨证为少阳病，更要见到口苦、咽干、目眩等特定证候。医者需熟稔经典方剂的适应症，而非望文生义。同时，本书也将引导读者理解，经验的积累是如何使方证对应更加精准。从“临证之机，稍有出入，则药不能中病”到“差之毫厘，谬以千里”，都体现了经验的重要性。 第三章：临证感悟——古医的“道”与“术” 在中医的实践中，“道”与“术”是相辅相成的。医术的精湛固然重要，但医道的光辉，更显现出医者的仁心与智慧。 “道”的境界： 医道，是指中医的哲学思想、伦理道德以及对生命的深刻理解。本书将触及“天人合一”的整体观，理解人体与自然环境、社会环境的相互影响。我们将探讨“治未病”的思想，预防疾病的发生，将疾病扼杀在萌芽状态。同时，本书也将强调医者的“仁心”与“仁术”，即对病人的关怀，以及用精湛的医术为病人解除痛苦的责任感。一位优秀的医者，不仅要有精湛的医术，更要有高尚的医德，将病人视为亲人，以诚相待，方能赢得病人的信任，达到最佳的治疗效果。 “术”的升华： 医术，是指中医的诊断、治疗技术。本书将引导读者超越技术本身，去体会古医家在实际操作中的“神来之笔”。例如，在治疗过程中，根据病情的瞬息万变，及时调整方药的“变通”。我们还将探讨，如何在有限的医疗资源下，通过巧妙的辨证，以最少的药物，达到最佳的治疗效果，这便是“大道至简”的体现。例如，对于一些常见的小病，也许只需要一味药物，便能药到病除，这正是古医家“妙手回春”的体现。 虚实寒热的动态平衡： 疾病的本质，往往在于人体阴阳失衡，虚实错杂，寒热夹杂。本书将深入分析这些复杂的病理状态，理解它们是如何相互影响，相互转化。例如，久病虚损，易夹湿热；外感寒邪，郁久化热。如何通过辨证，精准地把握病邪的性质，以及人体的正气强弱，是治疗成功的关键。我们将通过大量的案例，展示古医家如何“牵一发而动全身”，通过调理某一方面，最终达到整体平衡。 调护起居与情志疏导： 医者不仅要关注药物治疗，更要重视病人的生活起居和情志调护。本书将强调“三分治，七分养”的道理，指导病人在饮食、睡眠、运动等方面如何配合治疗。同时，情志的疏导也是治疗的重要环节，例如，焦虑、抑郁等不良情绪，都可能加重病情。古医家善于通过言语开导、心理疏导等方式，帮助病人建立战胜疾病的信心。 结语： 《精微辨证：古代医家临床智慧撷萃》所呈现的，并非是一部枯燥的教科书，而是一扇通往中医深层智慧的窗户。我们希望通过对古代医家临床实践的细致解读，激发读者对中医的浓厚兴趣，培养其独立思考和临床创新的能力。愿这份穿越时空的智慧，能够为当代的医学实践带来新的启迪，让我们在面对疾病时，能够拥有更广阔的视野，更精妙的手段，以及更深厚的医者情怀。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我的感觉就是“干净利落”。它没有那些华而不实的理论包装，也没有过多的旁枝末节，直接切入临床，直击要害。在阅读的过程中，我有一种“拨云见日”的感觉，很多之前模糊不清的概念，在这本书里都变得清晰明了。作者在阐述每一个疾病时，都力求简洁明了，用最精炼的语言概括出核心的辨证要点，并直接给出最有效的治疗方案。我尤其喜欢书中关于“舌诊”和“脉诊”的讲解，它不像其他书那样简单地罗列舌象和脉象，而是结合具体的疾病，详细分析了舌苔的厚薄、颜色、津液，以及脉象的浮沉、迟数、虚实与疾病之间的对应关系，这让我对舌脉诊的理解又上了一个台阶。书中给出的方剂，大多是经典的、经过长期临床验证的方剂，而且对于这些方剂的功用、主治、用法用量都做了非常详尽的说明，让我能够放心地去使用。对于一些疑难杂症，作者也提供了一些行之有效的治疗思路和验方，这对于我们日常临床工作中的挑战，提供了宝贵的借鉴。这本书就像一位经验丰富的老中医，言传身教，毫不保留地将自己的临床智慧传授给我们，让我受益匪浅。

评分☆☆☆☆☆

作为一个在临床一线工作多年的中医医生，我深知一本真正实用的参考书对于我们工作的意义。这本书《实用临床中医内科诊断治疗学》无疑是我近年来遇到的最出色的临床用书之一。它的编排非常合理，逻辑清晰，从常见病的辨证论治，到少见病、疑难病的探讨，再到一些临床常用验方的介绍，面面俱到，而且内容翔实。我尤其欣赏书中对于“辨证要点”和“治法方药”的处理方式，它不是简单地罗列，而是深入浅出地讲解了辨证过程中容易出现的误区，以及如何进行精准辨证。对于方剂的介绍，更是详细到药性、功效、配伍原理，以及不同体质、不同病程的加减变化，这对于我们快速决策、精确用药提供了极大的便利。书中对于一些现代医学中的常见病，也提供了独特的中医视角和治疗方案，这对于我们与西医的交流和合作，以及提高整体疗效，都起到了非常重要的作用。我还会经常翻阅书中的附录部分，那里有一些关于针灸、推拿、食疗等辅助疗法的介绍，这进一步拓展了我们的治疗思路，让我们可以为患者提供更全面的服务。总而言之，这本书是一本值得反复阅读、案头常备的临床宝典。

评分☆☆☆☆☆

这本《实用临床中医内科诊断治疗学》就像是我中医学习路上的“定海神针”，以前读一些零散的古籍或者网上的碎片化信息，总是觉得不成体系，遇到具体病人时，虽然知道一些理论，但下针落药却总是犹豫不决。自从读了这本书，我感觉豁然开朗。它没有那种空泛的理论说教，而是从最实际的临床出发，将中医内科的各种常见病症，无论是内分泌、呼吸、消化还是心血管系统，都进行了系统而深入的剖析。让我印象最深刻的是，它不仅仅是列举了病名和方剂，而是非常详细地阐述了每个病症在中医辨证上的不同侧重点，比如同是咳嗽，是外感风寒还是内伤久咳，是痰湿阻肺还是肺阴虚，书里都会给出非常清晰的脉象、舌象、症状组合，以及相应的治则治法。更难能可贵的是，书中对于每一个经典方剂的加减化裁都做了详尽的说明，什么时候加减什么药，加减多少，甚至连病人的具体反应和注意事项都提到了，这对于我这样的初学者来说，简直是如获至宝。我尝试着按照书里的辨证思路去分析病人，再根据书中的方剂进行加减，发现效果真的比以前要好很多，病人的反馈也更加积极。这本书真的做到了“实用”，让中医理论真正落地，服务于临床，我觉得每一个对中医临床感兴趣的人都应该拥有这样一本好书。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本书的时候，我本以为会是一本枯燥的教科书，充斥着各种晦涩难懂的术语和繁复的理论。然而，翻开之后，我惊喜地发现，它以一种非常接地气的方式，将中医内科的知识娓娓道来。作者的语言风格非常流畅，不像我之前读过的很多医学著作那样生硬。他善于用生动的比喻和形象的描述来解释复杂的概念，比如在讲到“湿邪”的时候，他会将其比作“纠缠不清的棉絮”，形象地描绘出湿邪阻滞气机、影响功能的状态，这让我一下子就理解了湿邪的致病特点。而且，这本书在阐述疾病时，不仅仅关注症状，更深入地挖掘了疾病发生的内在机制，从五行生克、脏腑失调的角度去解释，让我不仅仅知其然，更知其所以然。书中大量的病例分析更是点睛之笔，每一个病例都经过细致的辨证施治，并附有详细的医案，让我看到了中医的魅力是如何在真实的临床实践中体现出来的。我特别喜欢书中对于一些疑难杂症的论述，作者并没有回避，而是提出了一些独到的见解和治疗思路，这给了我很大的启发，也让我看到了中医在面对复杂疾病时的潜力。这本书的价值，不仅仅在于它提供了多少知识，更在于它如何引导我们去思考，去理解，去运用。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容对我来说，更像是一次“临床思维的升级”。我一直觉得，学习中医，光靠记忆大量的药名和方剂是不够的，更重要的是建立起一套完整的临床思维模式。这本书恰恰在这方面给了我很大的帮助。它不仅仅是告诉你“A病用B方”，而是引导你去思考“为什么A病会发展成这个样子？”，从病因、病机、病位、病性等多个维度去分析，然后才能找到最适合的治疗方案。书中对于一些常见的内科疾病，比如“胃脘痛”、“泄泻”、“失眠”等，都进行了非常深入的分析，不仅仅是中医的辨证，还结合了一些现代医学的认识，让我能够更全面地理解疾病。我特别喜欢书中对于“证”的阐述，它不仅仅是症状的堆积，而是对机体功能状态的一个整体性判断，这让我明白了中医“治未病”和“调体”的精髓。这本书的语言风格也很有特点，既有学术的严谨，又不失临床的生动，读起来一点都不枯燥。而且，书中还穿插了一些作者自己临床心得和体会，这让我觉得非常受启发，仿佛在和一位优秀的老师在进行一对一的交流。这本书的价值，在于它不仅仅是一本“工具书”，更是一本能够“启迪思想”的书，让我对中医内科的理解，有了一个更深层次的飞跃。