万友生医学丛书:寒温统一论

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万友生 著
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出版社: 中国中医药出版社
ISBN:9787513235846
版次:1
商品编码:11983407
包装:平装
丛书名: 万友生医学丛书
开本:32开
出版时间:2016-09-01
用纸:胶版纸
页数:385
字数:257000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

  《万友生医学丛书:寒温统一论》内容分为上、下两篇,上篇总论分为伤寒和温病的病因病机、伤寒六经辨证论治的基本内容、温病三焦和卫气营血辨证论治的基本内容、八纲是伤寒和温病辨证论治的总纲四章;下篇各论分为表寒虚实证治、表热虚实证治、半表半里寒热虚实证治、里热虚实证治、里寒虚实证治五章。在八纲的主导下,万友生先生把伤寒六经和温病三焦、卫气营血的理、法、方、药统一起来,从而建立了一套完整的外感病辨证论治体系。

目录

上篇 总论
第一章 伤寒和温病的病因病机
第一节 伤寒温病的外因和内因
一、伤寒温病的外因
二、伤寒温病的内因
第二节 伤寒温病的发生和发展
一、伤寒温病的发生
二、伤寒温病的发展
第二章 伤寒六经辨证论治的基本内容
第一节 太阳病证治
第二节 阳明病证治
第三节 少阳病证治
第四节 太阴病证治
第五节 少阴病证治
第六节 厥阴病证治
第三章 温病三焦和卫气营血辨证论治的基本内容
第一节 三焦病证治
一、上焦病证治(主要病在肺、心与心包络)
二、中焦病证治(主要病在胃与脾)
三、下焦病证治(主要病在肾与肝)
第二节 卫气营血病证治
一、卫分病证治
二、气分病证治
三、营分病证治
四、血分病证治
第四章 八纲是伤寒和温病辨证论治的总纲
第一节 八纲是伤寒六经辨证论治的总纲
第二节 八纲是温病三焦和卫气营血辨证论治的总纲
下篇 各论
第一章 表寒虚实证治
第一节 太阳表寒实证治
第二节 太阳表寒虚证治
第二章 表热虚实证治
第一节 卫分表热实证治
第二节 卫分表热虚证治
第三章 半表半里寒热虚实证治
第一节 少阳证治
第二节 少阳兼太阳证治
第三节 少阳兼阳明证治
第四节 少阳兼三阴证治
第四章 里热虚实证治
第一节里热实证治
一、温热证治
二、湿热证治
第二节里热虚证治
一、上焦虚热证治
二、中焦虚热证治
三、下焦虚热证治
第五章 里寒虚实证治
第一节 里寒实证治
一、上焦寒实证治
二、中焦寒实证治
三、下焦寒实证治
第二节 里寒虚证治
一、太阴虚寒证治
二、少阴虚寒证治
三、厥阴虚寒证治

精彩书摘

  《万友生医学丛书:寒温统一论》:
  二、伤寒温病的发展
  伤寒温病的发展不外由表人里或由里出表,由寒变热或由热变寒,由实转虚或由虚转实。由表入里,由寒变热,由实转虚,是伤寒温病的一般发展规律。如《伤寒论》先出太阳表寒虚实的桂枝、麻黄证,而后出少阳半表半里寒热虚实的柴胡证,或阳明里热实的白虎、承气证,以至太阴、少阴、厥阴里寒虚的理中、四逆、吴萸证。又如《温病条辨》上焦篇先出卫分表热实的银翘散证,而后出气、营、血分里热实的白虎汤证、清营汤证、犀角地黄汤证;中焦篇先出里热实的白虎、承气证,而后出里热虚的益胃、增液证;下焦篇先出里热虚的复脉证,而后出里热虚的定风证等,即其例证。而这也就包括一般所谓传经的循经传以及并病在内。
  由里出表,由热变寒,由虚转实,是伤寒温病的特殊发展规律。如外感热病由表人里是言其常,叶天士所谓“卫之后,方言气,营之后,方言血”的前后缓急之法是其例;若由里出表则是言其变,王孟英所谓“伏气温病自里出表,乃先从血分而后达于气分……不比外感温邪,由卫及气,由营而血也”是其例。外感病由寒变热是言其常,《素问》所谓“人之伤于寒也,则为病热”和《伤寒论》所论由太阳病表寒证传变为阳明病里热证是其例;若由热变寒则是言其变,《伤寒论》所论由太阳病表热证传变为少阴病里寒证是其例。外感病由实转虚是言其常,《伤寒论》所论由三阳病的实证传变为三阴病的虚证是其例;若由虚转实则是言其变,《伤寒论》所论由三阴病的虚证传变为三阳病的实证是其例。
  至其所以出入传变的主要条件,有以下几方面:
  1.邪正力量的对比
  一般来说,邪盛正衰则病进,正盛邪衰则病退。所谓病进,即由浅入深,由轻加重之意。所谓病退,即由深出浅,由重减轻之意。如《伤寒论》所谓“伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进,寒多热少,阳气退,故为进也”和“伤寒发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多者,其病当愈”,即其例证。但应指出的是,邪盛正衰则病进,虽然多见邪盛正虚的虚证,如上述厥阴病阴进阳退的厥多热少证等;正盛邪衰则病退,虽然多见邪衰正复的向愈证,如上述厥阴病阳进阴退的热多厥少证等;但也有因阴证回阳而传变为实热证的。如《伤寒论》所谓太阴病,“至七八日大便硬者,为阳明病也”和“少阴病,八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱必便血也”以及厥阴病“其热不罢者,此为热气有余,必发痈脓也”等便是。
  ……

前言/序言

  伤寒学派和温病学派的论争,由来甚久,至今未息。其实,从伤寒和温病学说的历史发展过程来看,它们本来就是由合而分,又由分而合的。
  从春秋战国到东汉时期的《内经》《难经》和《伤寒论》都是寒温合论的。如《内经》指出热病皆伤寒之类,凡病伤寒而成温者,夏至日前为温病,夏至日后为暑病;《难经》所谓五种伤寒中就包括温病、热病、湿温;《伤寒论》不仅论及伤寒,而且论及温病、风温、风湿和痉湿喝病等,都足以证明。但应看到的是,这一时期的寒温合论,在《内》《难》两经中是有论无方的。继之而起的《伤寒论》才把它充实起来,形成理法方药俱备的六经辨证论治体系。只是由于《伤寒论》详寒略温,尚未能满足外感病辨证论治的需要而已。还应看到的是,这一寒温合论的局面,由东汉延伸到晋、隋、唐、宋时期,大都是谨守仲景成规的。
  金元四大家出,诸子争鸣于医坛,活跃了学术气氛,尤其是刘河间倡言火热,主用寒凉,突破了仲景成规,开拓了医家心境。后人因有“伤寒宗仲景,热病主河间”之说。但他对于热病,只能说是在病机理论上有所发展,还未能说是在治法方药上臻于完善。到了明代,温病学说逐渐兴起,并从伤寒学说中分化出来,独立发展。吴又可首先著成《温疫论》,开创了寒温分论的新局面,但这只是一个良好的开端,内容还不够完备。迨发展到清代,叶天士、薛生白、王孟英、吴鞠通等人,著成《温热论》《湿热条辨》《温热经纬》《温病条辨》等书,才形成了理法方药俱备的三焦和卫气营血辨证论治体系。由于这一体系是在张仲景《伤寒论》六经辨证论治体系的基础上发展而成,因而它们是一脉相承,相得益彰的。
  正由于伤寒学说是温病学说的基础,温病学说是伤寒学说的发展,所以寒温两说发展到清代后期,又在寒温分论的局面中逐渐走上了寒温合论的道路,如杨玉衡著《寒温条辨》等。20世纪以来,主张寒温合论者渐多。新中国建立以来,寒温统一的趋势,已日渐成为中医学界的主要动向之一。不少中医学者认为,伤寒六经体系和温病三焦、卫气营血体系虽然各自有其特点,但都属于外感病辨证论治的范畴,应该冶于一炉,融为一体。何况伤寒学说比较详于表里虚实的寒证治法而重在救阳,温病学说比较详于表里虚实的热证治法而重在救阴,分之各有缺陷,合之便成完璧。今天中医临床诊治外感病,大都根据具体病情,灵活运用伤寒六经和温病三焦、卫气营血的理法方药,多无成见。因此,寒温是应该重新合论,使之归于一统的。当然,今天的寒温合论并非历史的重复,而是对过去寒温合论以及寒温分论的继承发展,是在新的基础上达到新的统一。
  近时中医学界在寒温如何统一这个问题上主张不一,有的主张用伤寒六经来统温病三焦和卫气营血;有的主张用温病卫气营血和三焦来统伤寒六经;有的主张用西医对急性热病的分期方法来统一中医的寒温两说等。我之所以主张用八纲来统伤寒六经和温病三焦、卫气营血,是因八纲乃中医对疾病,尤其是外感病辨证论治的总纲。而王叔和所编次的张仲景《伤寒论》,虽然名为三阳三阴辨证论治,实则其阴阳是落实在表里寒热虚实上的。因而也就是八纲辨证论治。继之而起的温病学家,如叶天士的《温热论》和吴鞠通的《温病条辨》等,虽然是按卫气营血和三焦辨证论治,但都是对张仲景《伤寒论》的继承发展,仍然是以八纲为依归,并在表里虚实的热证治法方面大大地弥补了《伤寒论》的不足。因此,用八纲来统一寒温两说,或许不只是惬我心意的吧?
  这就是我写这部《寒温统一论》的思想基础,也就是本书之所由来。但学问无穷,人识有限,见仁见智,各有其是,本书之作,聊当抛砖引玉而已。
万友生医学丛书:寒温统一论 序言 古老的中医药学,在数千年的历史长河中,以其独特的理论体系和丰富的实践经验,为中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献。然而,如同任何一门博大精深的学问,中医也并非一成不变,它在传承中不断发展,在实践中不断升华。历代医家,为求真理,孜孜不倦,探索着人体生命活动的奥秘,疾病发生发展的规律。 《万友生医学丛书》系列,正是这样一群怀揣着对医学真挚热爱与严谨求索精神的医者们,在各自的临床实践与理论研究中,凝结出的智慧结晶。本丛书力求在继承中医经典理论的基础上,结合时代发展和现代科学的视角,对中医的某些重要范畴进行深入的辨析与创新性的阐释。 寒温统一论——中医理论的再审视与整合 《寒温统一论》作为本丛书中的一员,其核心目标在于对中医理论中长期以来被视为并列、甚至对立的两大核心概念——“寒”与“温”——进行一次系统性的梳理、辨析与整合。本书并非否定寒与温在疾病辨证施治中的重要性,而是试图在更宏观、更深刻的层面,揭示寒与温之间存在的内在联系和统一性,从而为中医的临床应用提供更具指导意义的理论框架。 一、 历史的审视:寒温学说的演变与张力 本书伊始,将首先回顾寒温学说的历史演变。从《黄帝内经》中“阳化气,阴成形”的朴素论述,到《伤寒杂病论》中确立的“辨寒温”、“论伤寒”的宏大体系,寒温学说在中医发展史中扮演了至关重要的角色。张仲景以其天才般的洞察力,将外感热病的辨证论治体系化,形成“伤寒”理论,深刻影响了后世。而温病学说的兴起,则进一步丰富了对疾病传变的认识,尤其是在外感温热性疾病的认识上,提出了“卫气营血”、“三焦”等辨证纲领。 然而,历史也展现了寒温学说在发展过程中所产生的张力。一些医家将寒与温视为相对独立的两个范畴,在临床上往往强调一方,而忽略另一方。这种“分科治病”的模式,虽然在一定程度上提升了专业性,但也可能导致辨证的片面性,尤其是在一些寒温夹杂、虚实错杂的复杂病证面前,显得力不从心。本书的出现,正是希望弥合这种历史形成的认知鸿沟,寻求一种更具整体性和包容性的理论视角。 二、 理论的辨析:寒温的本质与统一性 《寒温统一论》将深入辨析“寒”与“温”这两个概念的本质内涵。本书认为,“寒”与“温”并非仅仅是描述体温高低的两个简单属性,它们更深层次地反映了人体生命活动中两大基本动力——“阳气”与“阴精”——的相对盛衰与相互制约。 “温”的本质:本书将“温”理解为阳气的功能体现。阳气是生命活动的根本动力,具有温煦、推动、防御、气化等作用。人体的正常生理活动,无不依赖于阳气的充盛。当阳气不足,机体失于温煦,则出现寒象;当阳气亢盛,过度的温热之气蒸腾,则出现热象。因此,“温”的本质在于阳气的动态平衡与正常功能。 “寒”的本质:与“温”相对,“寒”的本质则更多地指向阴精的物质基础和生理功能的相对不足。阴精是构成人体的物质,并具有滋润、濡养、制约阳气的作用。当阴精亏损,机体失于濡养,或阴寒内生,则表现为寒象。同时,寒也有其相对性,适度的寒凉可以清热,而过度的寒邪侵袭,也会伤阳耗精,形成寒证。 统一性初探:本书的核心论点在于,寒与温并非对立,而是同一生命活动过程中,阴阳二气消长变化的两个侧面。阳气的太过或不及,阴精的亢盛或亏损,都可能导致寒热的表现。例如,阳气外感,蒸腾于外,形成热证;寒邪内侵,损伤阳气,则形成寒证。但更有甚者,阴寒内盛,郁遏阳气,阳气不能外达,反而呈现出“格阳于外”的热象,这便是“真寒假热”的典型。反之,阴精亏损,阳气亢盛,则出现“阴虚阳亢”的热象;而阳气不足,不能化生津液,精亏于内,也可能表现为寒象。这种复杂的相互转化和影响,恰恰印证了寒与温的内在统一性。 三、 临床的整合:寒温统一论的辨证施治 基于上述理论的辨析,《寒温统一论》将重点探讨如何将寒温统一的理念应用于临床辨证施治。本书并非要创造一套全新的理论体系,而是希望通过更深刻的理解,指导临床医生更加精准地把握疾病的寒热本质,从而制定更有效的治疗方案。 寒温夹杂的辨识:本书将详细阐述如何辨识和处理临床中常见的寒温夹杂证。这包括对脉象、舌象、症状等细致入微的观察,以及对病机传变的深刻理解。例如,在一些外感热病初期,可能夹有寒邪;而在一些慢性虚损性疾病中,也可能因阴虚而导致虚阳上亢,出现热象。掌握寒温夹杂的辨识,是实现精准治疗的关键。 虚实寒热的动态平衡:本书将强调虚实与寒热之间的动态联系。虚证常伴随寒象,实证常伴随热象,但并非绝对。例如,久病伤阴,阴虚内热,属于虚热;而虚阳外越,则为虚阳化热。同样,实寒与虚寒,实热与虚热,也各有其辨证要点。寒温统一论,正是要帮助我们理解,在疾病的发生发展过程中,虚实与寒热是如何相互影响、相互转化的。 治法的创新与发展:在寒温统一论的指导下,本书将探讨治法的创新与发展。这意味着,我们不能简单地将治疗归为“寒者热之,热者寒之”。而是要在理解寒温统一的基础上,灵活运用各种治法。例如,在处理“格阳于外”的真寒假热证时,需要温阳以助阴,同时佐以清热解毒,以达到温阳与清热的统一。在处理阴虚阳亢时,则需滋阴潜阳,以求阴阳平衡。 四、 现代视角的融合 《寒温统一论》并非固步自封,而是积极倡导将现代科学的视角融入中医理论的研究与实践中。本书将尝试从生理学、病理学、生化学等角度,为寒温学说的某些阐释提供现代科学的佐证和启示。例如,通过对人体体温调节机制、激素水平变化、炎症反应等的研究,可以更好地理解中医“寒”与“热”的生理病理基础。通过对细胞能量代谢、免疫应答等的研究,可以更深入地理解“阳气”和“阴精”的物质基础及其功能。 结语 《寒温统一论》的撰写,旨在抛砖引玉,激发更多医者对中医理论进行深入思考和创新研究。我们深知,医学的发展是一个永无止境的探索过程,真理的追求也需要一代又一代人的努力。本书提出的“寒温统一论”,并非对既有理论的颠覆,而是希望在继承的基础上,提供一种更宏观、更深刻的视角,以期在纷繁复杂的疾病面前,能够更为清晰地把握其本质,为广大患者提供更优质的医疗服务。 我们期望,《寒温统一论》能够成为《万友生医学丛书》中一道独特的风景线,为中医理论的现代化、科学化进程贡献一份绵薄之力。 《万友生医学丛书》编委会 敬上

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拿到这套“万友生医学丛书:寒温统一论”,我脑海中立刻浮现出学习中医过程中遇到的种种困惑。很多时候,我们在课堂上学习到的辨证论治,总是将疾病严格地划分到“寒”或“温”的范畴,似乎两者泾渭分明。但临床实践中,常常会遇到一些看似复杂的、难以归类的病症,这时就需要更深层次的理论指导。我期望这本书能够提供一种更加精妙、更加具有弹性的理论框架,让我们能够理解“寒”与“温”并非绝对对立,而是可以相互包含、相互转化的。它是否会深入探讨“假寒真热”或“假温真寒”等复杂病机?通过对“寒温统一论”的阐释,我们是否能学会更精准地把握疾病的本质,从而制定出更加个体化、更具疗效的治疗方案?

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这套“万友生医学丛书:寒温统一论”,光看名字就充满了探索性和挑战性。我一直觉得,中医的理论博大精深,但有时候也显得有些零散,不同学派、不同理论之间存在着一些难以调和的观点。而“寒温统一论”这个概念,恰恰触及了我一直以来对中医理论整合的期待。我希望能在这本书中找到一种能够统一寒温辨证的视角,理解疾病的发生发展并非简单的“寒”或“温”的二元对立,而是存在着更深层次的联系和转化。书中是否会深入剖析寒温辨证背后的生理病理机制,并提供一套更加系统、更加完善的临床应用指南?我期待它能为我们打开一扇新的窗口,让我们能够以一种更加宏观、更加辩证的眼光去看待疾病,从而在临床实践中取得更好的疗效。

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说实话,当我看到“万友生医学丛书:寒温统一论”这个书名时,我第一反应是它可能在尝试解决中医理论中一个长期存在的争议点——寒与温的界限问题。我一直认为,中医的魅力在于其整体性和辩证性,但有时候,过于僵化的理论体系反而会限制我们对疾病的深入理解。我非常好奇,这本书是如何将“寒”与“温”这两个看似截然不同的概念巧妙地融合在一起的。它是否会从阴阳五行、脏腑经络等更宏观的层面入手,去构建一个能够包容寒温两方面的理论框架?我尤其期待书中能够提供一些实际的临床指导,比如,在面对一些疑难杂症时,如何运用“寒温统一论”的思维方式去分析病因,选择恰当的药物和治疗方法,从而避免陷入“非寒即温”的思维误区。

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终于拿到这套“万友生医学丛书:寒温统一论”了,真是激动人心!我一直对中医的理论体系很感兴趣,但总觉得有些门派和理论之间存在隔阂,不够融洽。市面上关于中医的书籍琳琅满目,但真正能让我眼前一亮,感受到“豁然开朗”的却不多。这次看到这套丛书的名字,就立刻被吸引住了。“寒温统一论”,这个概念本身就充满了一种整合与创新的力量。我个人一直觉得,医学的进步离不开对现有理论的深刻理解和大胆突破,而将看似对立的寒、温两个方面统一起来,无疑是中医理论研究中的一个重要课题。不知道这本书在阐述这一理论时,是如何打破既有的藩篱,将原本可能存在矛盾的观点梳理得清晰明了?是否会通过大量的临床案例来佐证其理论的实用性和普适性?我对其中关于“寒”和“温”的辩证关系,以及如何在实际治疗中灵活运用这一统一论来指导辨证施治,感到特别好奇。

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这套“万友生医学丛书:寒温统一论”在我眼中,更像是一次对中医经典理论的“再考古”与“再创造”。我一直认为,中医的伟大之处在于其深厚的历史积淀,但同时,如何在现代社会背景下,让这些古老的智慧焕发新的生机,也是我们面临的挑战。本书提出的“寒温统一论”,是否能够为我们提供一个全新的视角,去重新审视那些被我们习以为常的医学概念?例如,在解读经典医籍时,它是否会提出一些颠覆性的见解,让我们看到文本背后隐藏的更深层次的意义?我特别想知道,作者是如何处理那些在传统观念中被视为“寒证”和“温证”的界限模糊,或者相互转化的病症的。这本书是否会像一把钥匙,打开理解中医复杂性的新大门,让我们不再局限于单一的辨证思路,而是能够更加宏观、辩证地看待疾病的发生发展?

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