外科护理查房（第二版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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陶红，张伟英，叶志霞 编

图书标签:

• 外科护理
• 查房
• 护理学
• 医学
• 临床护理
• 第二版
• 教学
• 参考书
• 病例分析
• 技能训练

出版社： 上海科学技术出版社

ISBN：9787547831953

版次：2

商品编码：11996663

包装：平装

丛书名： 临床护理查房系列丛书

开本：大32开

出版时间：2016-11-01

用纸：胶版纸

页数：726

字数：610000

正文语种：中文

编辑推荐

适读人群 ：广大读者
　　本书病例丰富翔实，切合临床实际，实用性强，既可作为外科临床护理人员的继续学习用书，也可作为高等院校专业教育的参考教材。

内容简介

　　本书为“临床护理查房系列丛书”的外科护理查房分册，从临床和教学的实际出发，结合国内外新的资料和编者丰富的临床护理和心理护理经验，以体现患者为中心的整体护理理念进行编写。全书共分普通外科疾病、神经外科疾病、心胸外科疾病、泌尿系统损伤、骨科疾病5章，分别遴选32个、5个、13个、10个、8个经典病例进行查房。全书内容丰富、逻辑清晰、编写形式新颖、实用性强，既可作为外科护理人员的继续学习用书，也可作为高等院校外科护理专业教育的参考教材。

作者简介

　　陶红，教授，美国麻省大学护理学院卫生政策博士留学生，硕士生导师。从事急救护理学、护理科研、卫生政策、老年护理学及军事医学科研与教学研究，先后获得全国护理科技进步二等奖，全国院校医药教材二等奖、全国多媒体软件设计大奖赛三等奖、军队科技进步三等奖，上海市护理科技进步二等奖，上海高校优秀教材奖，校教学成果二等奖等10余项奖励。
　　张伟英，上海长海医院总护士长，上海市护理学会危重症专业委员会副主任委员。以首要完成人获中华护理学会护理科技三等奖及数项上海市护理科技成果奖。主编《实用重症监护护理》 《外科护理查房》 《疼痛护理手册）等相关著作。主办重要级别一类继续教育项目“重症监护新进展学习班”，负责全军胸外科护理示范基地建设和心胸外科专科护士培训工作。

《外科护理实践指南：从基础到前沿》 前言 护理，是医学领域不可或缺的基石，更是患者康复过程中最温暖的陪伴。尤其是在瞬息万变的现代外科领域，护理工作所承担的责任之重、技术要求之高，前所未有。从精密的术前准备、严谨的术中配合，到细致的术后管理和全面的康复指导，外科护理的每一个环节都直接关系到患者的生命安全和生活质量。 本书《外科护理实践指南：从基础到前沿》正是基于这样的时代需求而诞生的。我们深知，在外科护理的实践中，理论知识的扎实掌握与临床技能的娴熟运用同等重要。因此，本书力求在内容编排上，既保留外科护理的经典核心要素，又紧密对接外科医学的最新发展和临床护理的实践前沿。我们希望通过这样一本集理论与实践、经典与创新于一体的指南，为广大外科护理工作者提供一份可靠、全面且具有指导意义的学习和工作参考。 本书的编写团队汇聚了一批在外科护理临床一线拥有丰富经验的资深护理专家、知名外科医生以及护理教育领域的杰出学者。他们将各自在长期实践中积累的宝贵经验、深入的研究成果以及对行业发展的深刻洞察，倾注于本书的创作之中。我们秉持严谨求实的科学态度，力求内容准确、逻辑清晰、语言生动，力争让每一位读者都能在本书中有所收获，切实提升自身的专业素养和临床操作能力。 本书的出版，不仅是对外科护理知识体系的一次梳理与更新，更是对未来外科护理发展方向的一次探索与引领。我们期望它能成为外科护理人员案头的必备读物，成为课堂上的优秀教材，成为学术交流中的重要参考，并最终为提高我国外科护理的整体水平，为广大患者提供更优质、更专业的医疗护理服务，贡献一份力量。 第一章：外科护理基础理论与核心原则 本章系统梳理外科护理学的基本概念、发展历程以及在现代医学体系中的重要地位。我们将深入探讨外科患者的生理、心理特点，以及这些特点对护理需求的影响。同时，我们将详细阐述外科护理的核心原则，包括但不限于： 患者安全至上原则： 强调在外科护理的各个环节中，如何通过规范操作、风险评估、有效沟通等手段，最大限度地保障患者的安全，预防并发症的发生。我们将详细解读各项安全协议和质量控制措施。 循证护理原则： 引导读者理解和应用最新的循证医学证据来指导临床决策和护理实践，从而提高护理的有效性和科学性。我们将介绍如何检索、评价和应用相关研究文献。 整体护理原则： 强调将患者视为一个完整的个体，关注其生理、心理、社会、文化等多个维度的需求，提供全面、连续、个性化的护理。 人文关怀原则： 探讨在技术操作之外，如何通过同情心、尊重和理解来建立良好的护患关系，减轻患者的痛苦和焦虑，促进其康复。 专业发展与终身学习原则： 强调外科护理人员应具备持续学习、自我提升的意识和能力，以适应医学技术的快速发展。 此外，本章还将涵盖外科护理的伦理道德规范、法律法规以及护理记录的要求，为后续章节的学习奠定坚实的理论基础。 第二章：外科患者评估与病情监测 精准的患者评估是制定有效护理计划的前提。本章将聚焦外科患者的系统评估方法，包括： 生命体征的准确测量与解读： 详细讲解体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征的正常范围、异常情况的判断以及对病情变化的敏锐洞察。 疼痛评估与管理： 介绍多种疼痛评估工具，如数字评分法（NRS）、面部表情评分法（FPS）等，并阐述不同类型疼痛的评估要点以及药物和非药物止痛方法的配合。 意识状态与神经系统评估： 详细指导格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）的应用，以及瞳孔、肌力、感觉等神经系统体征的检查方法。 呼吸系统评估： 包括听诊肺部呼吸音、观察呼吸模式、评估气道通畅性以及对呼吸衰竭早期征象的识别。 心血管系统评估： 讲解心率、心律、心脏杂音的听诊，以及周围血管循环的评估，重点关注低血压、休克等危象的早期识别。 消化系统评估： 包括腹部视诊、触诊、叩诊、听诊，以及对腹痛、腹胀、恶心、呕吐、排便情况的评估。 泌尿生殖系统评估： 观察尿量、尿色、尿常规，评估排尿情况，以及对肾功能衰竭早期征象的关注。 皮肤与伤口评估： 详细讲解对皮肤完整性、压疮风险、敷料选择与更换、引流管护理等方面的评估。 营养与代谢状态评估： 关注患者的摄入、排出量，以及对电解质平衡、血糖波动的监测。 本章还将重点介绍外科围手术期患者的特殊监测需求，包括术前评估、术中生命体征监护以及术后病情监测的重点和难点。 第三章：外科常见疾病护理 本章将精选外科领域中最为常见且重要的几类疾病，深入阐述其护理要点，并结合大量临床案例进行讲解。内容涵盖： 腹部外科疾病护理： 急性腹症： 如阑尾炎、肠梗阻、急性胰腺炎、胆囊炎、胆管炎等，重点关注疼痛管理、体液平衡、感染控制、并发症预防。 胃肠道肿瘤： 涉及术前准备（肠道准备、营养支持）、术后护理（伤口管理、引流管护理、肠道功能恢复）、化疗/放疗期间的护理。 肝胆胰疾病： 肝硬化、肝癌、胆结石、胰腺囊肿等，关注黄疸护理、出血预防、水电解质平衡。 胸部外科疾病护理： 肺部疾病： 肺癌、肺结核、慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并感染等，重点关注呼吸功能支持、痰液清除、氧疗管理、胸腔闭式引流管护理。 心脏外科疾病： 冠心病、瓣膜病、先天性心脏病等，涉及术后循环、呼吸、神经系统监护，以及抗凝、抗血小板治疗的护理。 泌尿外科疾病护理： 泌尿系统感染： 肾盂肾炎、膀胱炎等，关注抗生素使用、尿路刺激症状的缓解。 泌尿系结石： 疼痛管理、促进结石排出、术后护理（如输尿管支架管护理）。 前列腺疾病： 前列腺增生、前列腺癌等，关注排尿管理、术后出血预防。 肾脏疾病： 肾功能衰竭、肾移植等，关注透析护理、移植术后免疫抑制治疗的监测。 骨科疾病护理： 骨折： 骨折的急救、固定、术后疼痛管理、肢体功能恢复、压疮预防。 关节置换术： 术前准备、术后早期活动指导、感染预防、假体松动监测。 脊柱外科疾病： 脊柱骨折、脊柱肿瘤、脊柱侧弯等，关注神经功能监测、体位管理、疼痛控制。 神经外科疾病护理： 颅脑损伤： 脑震荡、脑挫裂伤、颅内出血等，重点关注颅内压监测、意识状态评估、神经系统功能维护。 脑血管疾病： 脑出血、脑梗死等，关注血压管理、抗血小板/抗凝治疗的护理、并发症预防。 脑肿瘤： 术前准备、术后护理、放化疗期间的护理。 普外科围手术期护理： 涵盖各种普外科手术（如胃肠道手术、肝胆胰手术、甲状腺手术等）的围手术期整体护理流程，包括术前评估与准备、术中配合与监测、术后早期恢复与并发症防治。 第四章：外科护理技术与操作规范 本章是本书的实践核心，详细介绍外科护理工作中必须掌握的各项技术与操作规范。我们将采用图文并茂的方式，力求清晰易懂。 无菌技术在外科护理中的应用： 讲解无菌原则、无菌物品的取用与传递、无菌敷料包的开启与包扎，以及在伤口处理、换药、导尿等操作中的严格执行。 伤口评估与护理： 详细介绍不同类型伤口（如切口、裂伤、烧伤、压疮）的评估方法，包括伤口床、创缘、渗出物、感染迹象等。重点讲解各类伤口敷料的选择、更换、引流管的管理，以及伤口愈合促进技术。 疼痛管理技术： 除了前述的评估，本章将侧重于各种镇痛技术的配合，如静脉镇痛泵的使用、硬膜外镇痛的护理、物理镇痛方法（如冰敷、热敷）的应用。 体液与电解质平衡管理： 详细介绍静脉输液的原则与技术，各种液体和电解质紊乱的护理，以及如何根据医嘱准确配制和输注药物。 氧疗与呼吸支持技术： 讲解不同氧疗方法的选择（鼻导管、面罩、高流量湿化给氧），以及机械通气患者的护理要点，包括吸痰、体位管理、气道维护。 引流管的护理： 详细介绍各类引流管（如腹腔引流管、胸腔引流管、尿管、胃管、T管等）的固定、观察、记录、更换与拔除。 给药技术与输液管理： 强调药物的“五对”（对症、对药、对量、对时、对人）原则，静脉输液的规范操作，滴速的控制，以及用药不良反应的观察与处理。 特殊体位管理： 针对不同疾病和手术，讲解卧床患者体位的摆放原则（如截石位、健侧卧位、俯卧位），以及如何预防体位性压疮和体位性肺炎。 基本生命支持（BLS）与高级生命支持（ALS）的护理配合： 强调外科护理人员在急救情况下的角色，以及与医生团队的有效配合。 第五章：外科围手术期护理 围手术期护理是外科护理的重点和难点，贯穿于手术前、手术中和手术后三个阶段。本章将进行系统梳理。 术前护理： 术前评估： 全面评估患者的身体状况、合并症、过敏史、用药史等，为手术制定个体化护理计划。 心理护理： 减轻患者对手术的恐惧和焦虑，提供充分的信息和支持，建立信任关系。 皮肤准备： 术区皮肤的清洁与消毒，指导患者进行术前皮肤护理。 肠道准备： 根据手术类型，指导患者进行有效的肠道清洁。 禁食水管理： 强调术前禁食水的重要性及规范。 用药指导： 术前用药的调整与管理。 术中护理： 手术体位摆放： 确保手术体位的正确性与安全性。 生命体征监测： 严密监测患者的血压、脉搏、呼吸、血氧等，及时发现异常。 无菌操作配合： 配合手术医生保持手术区域的无菌状态。 器械与敷料盘管理： 准确计数器械与敷料，预防遗留。 术中出血与体液管理： 准确记录出血量，配合输血输液。 患者保温： 采取措施预防术中低体温。 记录与沟通： 准确记录术中各项护理操作与观察结果，与手术团队保持有效沟通。 术后护理： 早期生命体征监测： 术后立即开始严密监测生命体征，观察患者意识恢复情况。 伤口与切口护理： 观察切口敷料是否清洁干燥，有无渗血、渗液，注意保护。 引流管管理： 严密观察引流量、性质、颜色，确保引流通畅。 疼痛管理： 及时给予镇痛药物，缓解患者术后疼痛。 呼吸功能维护： 鼓励患者深呼吸、咳嗽，预防肺不张和肺炎。 循环功能维护： 预防术后深静脉血栓形成，鼓励早期下床活动。 胃肠功能恢复： 观察肠鸣音，逐步恢复饮食。 泌尿功能监测： 关注患者术后首次排尿情况。 抗感染预防： 密切观察有无感染迹象。 早期活动与康复指导： 制定个体化的康复计划，指导患者进行功能锻炼。 第六章：外科术后并发症的预防与护理 外科手术虽然能解决病痛，但也可能带来各种并发症。本章将重点关注外科术后常见并发症的预防、识别与护理。 出血与休克： 识别早期出血征象，如血压下降、脉搏加快、皮肤湿冷、尿量减少等，并进行紧急处理。 感染： 伤口感染、切口感染、肺炎、泌尿系感染、腹腔感染等，重点在于预防（无菌操作、保持伤口清洁、加强呼吸道管理）及早期识别与治疗。 血栓栓塞： 深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE），强调早期活动、穿弹力袜、抗凝药物的应用，以及对相关征象的警惕。 呼吸系统并发症： 肺不张、肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS），重点在于呼吸功能维护、有效排痰、氧疗。 消化系统并发症： 恶心、呕吐、腹胀、肠梗阻、吻合口瘘、胰瘘等，关注肠鸣音恢复、饮食管理、引流液的观察。 泌尿系统并发症： 尿潴留、尿路感染、急性肾功能衰竭，关注尿量与尿质变化，导尿管理。 其他并发症： 如电解质紊乱、低蛋白血症、术后疼痛综合征等。 第七章：外科康复护理与健康教育 康复是外科治疗的重要组成部分，而健康教育更是提升患者自我管理能力的关键。 外科患者的康复原则与方法： 详细介绍早期活动、呼吸训练、肢体功能锻炼、伤口愈合促进等康复措施。 不同外科术后患者的个体化康复计划： 针对腹部、胸部、骨科、神经外科等不同类型的手术患者，制定具体的康复目标和方法。 疼痛管理在康复中的作用： 强调有效控制疼痛是促进康复的重要前提。 营养支持在康复中的重要性： 讲解术后营养需求，以及如何通过饮食调理促进组织修复。 患者及家属的健康教育： 疾病知识宣教： 帮助患者了解自身疾病、治疗过程及预后。 术后注意事项： 如伤口护理、饮食禁忌、活动限制、用药指导。 居家康复指导： 教授患者及家属居家康复的方法和技巧。 并发症的识别与应对： 提高患者及家属对并发症的警惕性，学会初步处理。 心理支持与社会适应： 帮助患者度过康复期的心理挑战，鼓励其重返社会。 第八章：外科护理质量管理与持续改进 本书的最后一章将聚焦于外科护理质量管理，旨在提升护理服务水平，确保医疗安全。 外科护理质量指标的设定与监测： 介绍常用的护理质量评价指标，如压疮发生率、跌倒发生率、用药差错率、伤口感染率等。 风险管理在外科护理中的应用： 识别外科护理过程中潜在的风险，并制定相应的预防和控制措施。 不良事件监测与分析： 建立有效的不良事件上报和分析机制，从中吸取教训，改进工作。 护理技术操作的规范化与标准化： 持续推行标准化操作规程（SOP），确保各项护理操作的质量。 团队协作与沟通： 强调外科护理团队内部以及与医生、其他科室之间的有效沟通与协作。 持续质量改进（CQI）模式的应用： 鼓励护理团队不断学习、反思，并持续改进护理流程和技术。 结语 《外科护理实践指南：从基础到前沿》的编写，是我们对外科护理事业的一份庄严承诺。我们希望本书能够成为广大外科护理工作者坚实的知识后盾和临床实践的得力助手，帮助大家在护理的道路上不断前行，为患者带来更多的健康与希望。我们坚信，随着医学的不断进步，外科护理的明天一定会更加辉煌。

评分☆☆☆☆☆

我是一位有着多年临床经验的外科护士长，一直在寻找能够帮助团队提升整体护理水平的优秀教材。《外科护理查房（第二版）》这个书名立刻吸引了我的注意。我认为，“查房”是临床护理工作中非常重要的一环，它不仅是知识的传授，更是思维模式的培养。我非常期待这本书能够提供一些高质量的查房案例，这些案例应该具有典型性、代表性，能够涵盖外科护理中的常见病、多发病，以及一些疑难杂症。我希望通过这本书，能够为我的团队提供一个学习和讨论的平台，引导年轻护士学会独立思考，分析问题，并找到解决问题的最佳方案。例如，在处理某类手术的术后疼痛管理时，如何才能更有效地评估疼痛程度？有哪些非药物的干预措施可以尝试？在某些患者出现低血压时，我们应该如何快速反应并找到原因？这本书如果能提供一些关于护理评估、诊断、干预和评价的清晰思路，并附带一些实用的工具和量表，那将非常有价值。我希望这本书能够成为我带领团队进行规范化护理管理和持续性专业发展的重要工具。

评分☆☆☆☆☆

我一直从事临床护理工作，深知手术室护理的重要性。最近我偶然看到了《外科护理查房（第二版）》这本书，尽管我还没有机会深入阅读，但从书名和一些零星的了解来看，它似乎能够提供一些非常实用的临床指导。我尤其关注其中的“查房”部分，因为我认为这是一种非常有效的知识传递和技能提升方式。在实际工作中，我们常常会遇到一些复杂或罕见的病例，如果能有一个系统性的查房流程，能够帮助我们规范思考、深入分析，并从经验丰富的同事那里学习到宝贵的经验，那将非常有益。我期望这本书能够涵盖各种常见外科疾病的护理要点，并且在查房的案例选择上具有代表性，能够引发读者深入的思考和讨论。同时，我也希望这本书不仅仅停留在理论层面，而是能够提供一些切实可行的操作技巧和注意事项，帮助我们提高日常工作的质量和效率。例如，在处理术后并发症时，有哪些关键的观察指标？如何才能最有效地进行干预？这些都是我在临床中经常会思考的问题，如果这本书能给出清晰的解答，那将是极大的帮助。

评分☆☆☆☆☆

最近在书店翻到《外科护理查房（第二版）》这本书，它的厚度和内容目录引起了我的兴趣。作为一名外科医生，我深知良好的术后护理对于患者康复至关重要。我通常会与护理团队进行密切的沟通和协作，我希望通过阅读这本书，能够更深入地了解当前外科护理的前沿理念和技术，以便在与护理团队交流时，能够站在更高的视角，更有效地讨论和解决患者在术后恢复过程中可能遇到的各种问题。我尤其关注书中是否能提供一些关于如何预防术后感染、如何早期发现并处理术后出血、如何指导患者进行早期活动以防止深静脉血栓形成等方面的详细内容。我还希望了解书中是否会对一些新技术的应用，例如伤口闭合技术、引流管管理等方面，提供一些护理上的指导和建议。一本好的外科护理查房书籍，应该能够帮助护士们建立起一套系统性的护理思维，能够从整体上把握患者的病情变化，并能够及时有效地进行干预。

评分☆☆☆☆☆

作为一名刚入职不久的外科护士，我对《外科护理查房（第二版）》这本书充满了期待。我了解到这本书是以“查房”为核心，我一直认为，学习临床知识最直接有效的方式之一就是通过观摩和参与查房。我希望这本书能够提供一些真实的临床案例，并且在每个案例中，都能够详细地展示查房的过程，包括护士长或资深护士是如何提问、分析问题、指导年轻护士的。我希望能从中学习到如何进行准确的病情评估，如何制定个性化的护理计划，以及如何应对各种突发状况。特别是对于一些高风险的手术，我非常想了解其中的护理重点和难点，比如术前准备需要注意哪些细节，术中需要密切观察哪些生命体征，术后如何预防感染和并发症。这本书如果能提供一些图文并茂的讲解，那就更好了，比如一些关键操作的示范图，或者并发症的影像学资料，这将大大提高我的学习效率。我非常渴望能够通过这本书，快速提升自己的临床技能和专业素养，成为一名合格的外科护士。

评分☆☆☆☆☆

在医学图书区闲逛时，《外科护理查房（第二版）》这本书的书脊吸引了我。虽然我不是直接从事护理工作，但我对医学知识的学习一直抱有浓厚的兴趣，尤其是那些能够体现临床实践精髓的书籍。我理解“查房”是一种非常有效的临床教育和学习方式，它能够将理论知识与实际病例相结合，帮助学习者更深刻地理解疾病的发生发展过程以及相应的护理措施。我设想这本书会包含一些精心挑选的、具有代表性的外科病例，从入院评估到术后康复，每个环节都有详细的护理分析和指导。我特别希望能从中学习到关于一些复杂外科手术（如心胸外科、普外科的大型手术）的术后护理要点，包括患者的生命体征监测、引流管管理、疼痛控制、营养支持等方面。我还对书中关于如何进行有效的医患沟通、如何应对家属的担忧与疑问，以及如何在高强度的工作环境中保持专业素养的探讨部分抱有期待。如果这本书能够提供一些能够激发读者思考、促进交流的内容，那将是极大的收获。