內容簡介
《神經外科齣血與血栓防治》是神經外科齣血與凝血相關問題的新指南。
神經外科醫生在臨床工作中一直麵臨著齣血與血栓的難題,《神經外科齣血與血栓防治》嚮讀者提供瞭預防與處理齣血並發癥、深靜脈血栓和肺栓塞的新觀點和好方案。《神經外科齣血與血栓防治》的設計方式有助於讀者便捷地查找所需信息,每章節均有特定主題方便讀者閱讀。
《神經外科齣血與血栓防治》迴顧瞭影響凝血的西藥和中藥,這些藥物影響凝血的機製各異;提齣瞭預防與處理齣血並發癥的術前術中方案,包括血液置換的相關策略;提齣瞭預防和治療深靜脈血栓與肺栓塞的推薦方案;探討瞭9種神經外科疾病齣血與凝血的相關處理,包括腦腫瘤、腦血管疾病、腦外傷、脊柱外科疾病和小兒神經外科疾病,並且配有詳細的病例分析。
內頁插圖
目錄
Ⅰ 循證醫學
第1章 循證醫學在神經外科患者齣血與血栓管理中的作用
Ⅱ 止血與凝血
第2章 凝血與血小闆栓子形成
第3章 神經外科患者術前凝血評估
第4章 與凝血和血小闆功能相關的臨床疾病
第5章 影響凝血與血小闆功能的藥物
第6章 草藥製劑與補品對凝血功能的影響
Ⅲ 失血與補血
第7章 失血原則
第8章 血液和容量置換原則
第9章 血液置換
Ⅳ 神經外科疾病中靜脈血栓的處理
第10章 靜脈血栓栓塞(深靜脈血栓與肺栓塞):診斷與治療
第11章 靜脈血栓栓塞(深靜脈血栓與肺栓塞):預防
第12章 抗凝藥物在其他常見疾病中的應用
第13章 顱內靜脈竇血栓的診斷與處理
Ⅴ 神經外科患者圍術期齣血與凝血的管理
第14章 神經外科拮抗抗凝與抗血小闆藥物的策略
第15章 神經外科手術患者術後恢復抗凝與抗血小闆用藥的策略
第16章 預防術中齣血的介入栓塞技術
第17章 預防術中齣血的手術操作技術
Ⅵ 在神經外科不同疾病中,對齣血、凝血和靜脈血栓栓塞的處理
第18章 腦腫瘤患者接受抗凝與抗血小闆藥物治療的風險
第19章 神經血管性疾病患者接受抗凝與抗血小闆藥物治療的風險
第20章 缺血性卒中的診斷與治療
第21章 神經血管內治療的相關問題
第22章 神經血管介入手術特殊病例分析
第23章 外傷患者使用抗凝與抗血小闆藥物的風險
第24章 腦手術特殊病例分析
第25章 脊柱手術患者應用抗凝與抗血小闆藥物的風險
第26章 脊柱手術特殊病例分析
第27章 腦或脊髓置管患者使用抗凝與抗血小闆藥物的風險
第28章 小兒神經外科手術失血的預防與治療
第29章 小兒神經外科特殊病例分析
前言/序言
自手術誕生之日起,人類止血和促凝的曆史就拉開瞭序幕。如果沒有止血與促凝領域的不斷成功,神經外科專業就無法得到快速有效的發展。因此,我們必須感激神經外科及其他學科的先驅者——他們幫助我們剋服瞭許多手術中的齣血難題,發現瞭溶栓方法,使我們能夠很好地控製促進血栓形成的因素。
我依然記得,當我還是一名神經外科的實習生時,一名67歲轉移性脊柱血管外皮細胞瘤的婦女,在進行胸骨椎闆減壓切除術時發生瞭大齣血,這個病例使我第一次真正認識到局部塞填止血劑的價值。我也記得,神經外科醫生需格外注意檢查那些手術後小腿痛且抱怨氣短的患者,這些患者能否取得良好的預後主要取決於深靜脈血栓和肺栓塞的診斷速度以及抗凝藥物的應用時機。我曾親眼見過患者自發性或輕微創傷引起的急性顱內或脊柱內齣血,這些患者在術後被診斷為某一凝血因子缺乏綜閤徵。與過去25年甚至更久以前持續戰鬥在一綫的所有神經外科醫生一樣,我也是手持電凝器的受益者,它在很多棘手的情況下解救瞭我。我敢說,神經外科醫生都癡迷於止血和凝血的話題,因為他們的戰場是獨特的人類中樞神經係統。
現在,Hamilton及其同事首次為神經外科醫生提供瞭這本綜閤性手冊,在這本書中你可以找到有關神經外科手術中齣血凝血各個方麵的內容。盡管之前也有一些有關本書中部分話題的書籍或綜述,但本手冊不僅是對神經外科患者凝血方法最新研究進展的及時更新,而且是一本基於臨床病例的實用性非常強的書。本書中每章都設有“關鍵點”,用於簡潔概括作者的主旨,並且設有“迴顧性問題”,以一種高度建設性和教育性的方式來檢驗讀者的學習效果。
本手冊最大的特點在於其錄入信息的邏輯順序。每個章節均以基礎研究、病理生理學、凝血係統的藥理學、高度實用性病例的順利排列,這樣的順序能夠幫助所有的神經外科醫生更好地治療他們的患者。在某種意義上,當閱讀本書時,我就像沉浸於齣血止血的強化培訓課堂。神經外科飛速發展,我們現在能做許多以前被認為不可能完成的手術,這要歸功於我們在齣血凝血領域方麵的巨大進步。我非常贊賞本手冊的編輯們,因為他們對知識構建方式的理解非常深刻,采用通俗易懂、全麵且翔實的方式為讀者展示瞭齣血凝血領域的知識。我相信,在相當長的一段時間內,本書將盛行不衰。
《臨床神經病學進展》 概述: 《臨床神經病學進展》是一部全麵介紹現代神經病學領域最新研究成果與臨床實踐的權威參考書。本書匯集瞭國內外頂尖神經病學專傢學者的智慧結晶,深入探討瞭神經係統疾病的診斷、治療、康復以及前沿研究方嚮。本書旨在為臨床醫生、科研人員以及對神經科學感興趣的讀者提供一個係統、深入的學習平颱,助力提升神經係統疾病的診療水平,推動神經科學研究的不斷發展。 內容詳述: 本書共分為四大篇,係統性地涵蓋瞭神經病學各個分支的重要議題。 第一篇:神經係統疾病的診斷與評估 本篇聚焦於神經係統疾病診斷的最新進展和臨床應用。 神經影像學新進展: 詳細闡述瞭磁共振成像(MRI)、計算機斷層掃描(CT)、正電子發射斷層掃描(PET)等影像技術的最新發展,包括高場強MRI的應用、功能性MRI(fMRI)在腦功能研究中的作用、PET示蹤劑在神經退行性疾病和腫瘤診斷中的應用。重點介紹瞭幾種新型影像技術,如彌散張量成像(DTI)在評估腦白質完整性方麵的價值,以及CT血管造影(CTA)和MR血管造影(MRA)在腦血管疾病診斷中的精確性。 神經電生理技術: 深入探討瞭腦電圖(EEG)、肌電圖(EMG)、誘發電位(EP)等技術的臨床應用。分析瞭高密度EEG在癲癇竈定位和睡眠障礙評估中的優勢,以及定量肌電圖在周圍神經病診斷中的重要性。本書還將介紹最新的神經電生理監測技術,如皮層腦電圖(ECoG)在神經外科術中的應用。 腦脊液與分子診斷: 詳細介紹瞭腦脊液(CSF)分析的最新指標和臨床意義,包括新型生物標誌物在阿爾茨海默病、帕金森病等神經退行性疾病早期診斷中的作用。同時,深入探討瞭基因檢測、蛋白質組學等分子診斷技術在遺傳性神經病、自身免疫性腦炎等疾病診斷中的應用前景。 臨床神經心理學評估: 強調瞭神經心理學評估在神經係統疾病診斷中的不可或缺性,包括認知功能、情緒、行為等方麵的係統評估方法。本書將介紹針對不同疾病(如中風、腦外傷、癡呆)的標準化神經心理學量錶及其解讀,以及新型計算機化認知評估工具的應用。 第二篇:常見神經係統疾病的臨床管理 本篇緻力於係統闡述當前主流神經係統疾病的最新診療指南和治療策略。 腦血管疾病: 全麵迴顧瞭缺血性卒中和齣血性卒中的最新治療進展,包括新一代抗血小闆藥物、抗凝藥物的應用,以及血管內介入治療(如機械取栓、動脈瘤栓塞)的適應證和技術要點。重點討論瞭腦卒中二級預防的最新策略,以及腦卒中後神經康復的早期乾預和個體化方案。 神經退行性疾病: 深入解析瞭阿爾茨海默病、帕金森病、肌萎縮側索硬化(ALS)等神經退行性疾病的最新病理生理機製、診斷標準和治療進展。介紹瞭幾種新型藥物的臨床試驗結果,以及非藥物治療(如運動療法、認知訓練、輔助技術)在改善患者生活質量方麵的作用。 癲癇: 詳述瞭癲癇的分類、診斷方法以及藥物治療、手術治療和迷走神經刺激(VNS)等非藥物治療方案。本書將介紹最新的抗癲癇藥物,以及難治性癲癇的個體化治療策略。 中樞神經係統感染與炎癥性疾病: 涵蓋瞭腦膜炎、腦炎、多發性硬化(MS)等疾病的病因、診斷和治療。重點介紹瞭幾種新型抗生素和抗病毒藥物的應用,以及免疫調節治療在多發性硬化等自身免疫性疾病中的作用。 神經腫瘤: 詳細介紹瞭各種類型腦腫瘤的影像學特點、病理分型、外科手術、放射治療和化學治療的最新進展。本書將討論靶嚮治療和免疫治療在神經腫瘤治療中的應用前景。 周圍神經病與神經肌肉接頭疾病: 闡述瞭周圍神經病(如糖尿病性神經病、吉蘭-巴雷綜閤徵)和神經肌肉接頭疾病(如重癥肌無力)的診斷和治療。介紹瞭幾種新型免疫治療和血漿置換技術在這些疾病中的應用。 第三篇:神經科學前沿研究與未來發展 本篇展望瞭神經科學研究的未來方嚮,以及新興技術在神經疾病研究和治療中的潛在應用。 腦科學與腦機接口(BCI): 深入探討瞭腦科學研究的最新進展,包括神經環路的功能解析、神經遞質係統的調控等。重點介紹腦機接口技術的最新突破,以及其在運動功能恢復、神經假體控製等領域的應用前景。 基因治療與再生醫學: 闡述瞭基因治療在治療遺傳性神經疾病(如脊髓性肌萎縮癥)方麵的最新進展。介紹瞭乾細胞療法、組織工程等再生醫學技術在修復受損神經組織中的潛力和挑戰。 人工智能(AI)與大數據在神經病學中的應用: 探討瞭人工智能在神經影像識彆、疾病預測、藥物研發等方麵的應用。分析瞭大數據分析如何助力挖掘疾病規律,優化診療方案,推動精準神經醫學的發展。 神經免疫學新視界: 揭示瞭神經係統與免疫係統之間復雜的相互作用,以及神經免疫學在神經退行性疾病、精神疾病等領域的潛在治療意義。 第四篇:神經康復與生活質量 本篇關注神經係統疾病患者的康復和生活質量的提升。 神經康復策略: 詳細介紹瞭物理治療、職業治療、言語治療等康復技術在不同神經係統疾病(如中風、腦外傷)中的應用。強調瞭早期、個體化、綜閤性的康復模式。 輔助技術與生活輔助: 探討瞭各種輔助技術(如助行器、溝通設備、智能傢居)如何幫助神經係統疾病患者提高獨立生活能力。 心理支持與社會融入: 關注患者及傢屬的心理健康,以及如何幫助患者更好地融入社會,提高生活滿意度。 《臨床神經病學進展》以其嚴謹的學術態度、豐富的臨床案例和前沿的研究視角,必將成為神經病學領域一本不可或缺的參考書籍,為廣大醫務人員和科研工作者提供寶貴的知識支持和研究啓示。