伤寒钩玄·陈治恒医论医话选 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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陈治恒 著，马宇 整理

图书标签:

• 伤寒论
• 医话选
• 陈治恒
• 中医
• 方剂学
• 温病学
• 医论
• 古典医籍
• 脉诊
• 辨证论治

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117248136

版次：1

商品编码：12232766

包装：平装

开本：32开

出版时间：2017-08-01

用纸：胶版纸

页数：233

字数：162000

正文语种：中文

内容简介

　　《伤寒钩玄·陈治恒医论医话选》为陈治恒教授多年研习伤寒论的经验之谈。全书分为上下两篇。上篇涵盖陈教授在中医院校伤寒论教学中的各章节概说，分章对六经做总体论述，再对一些容易忽略的地方，进行重点阐释，让人读后确有所得；对霍乱及阴阳易两章则进行条文详释。下篇收集陈教授讨论伤寒论有关问题的专题文章，其中对伤寒与温病的渊源及区别从第6条经文出发进行阐释，深入浅出，让读者能从理论高度区别临床的寒温用药；从历代各家对经层对待的理解出发，高屋建瓴，引出对《伤寒论》三阴三阳的探讨；对几个仲景方进行专题剖析让人耳目一新；感怀恩师，让读者明了川派伤寒学的传承发扬。

作者简介

　　陈治恒，男，1929年10月出生，四川省巴县（今重庆市九龙坡区走马镇）人。出身于中医世家，幼承庭训，喜好医学。1945年秋，从其伯父江津县名老中医陈心良习医。1950年悬壶乡里，被誉为“陈氏医学传人”。1951年在当地联合诊所任中医师。1953年2月考入西南卫生部重庆中医进修学校专修班学习，亲聆胡光慈、唐权等著名中西医专家的教诲。后调巴县卫生协会工作。曾任协会学术秘书、执行委员、直属医疗队中医师兼负责人。1956年，以青年中医的身份考入成都中医学院医学系本科，1960年提前毕业留校任教。后专门师事著名伤寒学专家邓绍先先生，精研中医经典及历代名家著述。历任助教、讲师，副教授、教授，曾任内科教研室副主任、伤寒金匮教研室副主任、伤寒教研室主任，伤寒硕士研究生导师，1991年被国家中医药管理局、人事部遴选为全国名老中医师带徒指导老师。兼任四川省中医学会仲景学说专业委员会主任委员、中国人体科学学会理事、四川省人体科学学会常务理事。享受国务院政府特殊津贴。
　　
　　马宇，男，1984年1月生于四川成都，迄今跟师学习10余年。主要研究方向：经方在疑难杂病中的临床应用。

目录

上篇
第一章 辨太阳病脉证并治概说
第二章 辨阳明病脉证并治概说
第三章 辨少阳病脉证并治概说
第四章 辨太阴病脉证并治概说
第五章 辨少阴病脉证并治概说
第六章 辨厥阴病脉证并治概说
第七章 辨霍乱病脉证并治概说
第八章 辨阴阳易差后劳复病脉证并治概说

下篇
《伤寒论》立论方法初探——兼谈仲景的学术渊源及有关问题
谈谈《伤寒论》的研究对象兼论“伤寒”的涵义及有关问题
关于《伤寒论》三阴三阳的探讨
关于《伤寒论》三阴三阳的探讨续——从八纲辨证看《伤寒论》的三阴三阳
《伤寒论》第六条管窥
温故知新，其味无穷——重温《伤寒论》110条有感
厚朴生姜半夏甘草人参汤的妙用
谈葛根汤的临床应用
谈谈《伤寒论》五泻心汤所治痞证的几个问题
试论仲景确立小柴胡汤方证的理论原则及加减变化规律
经方识微
运用《伤寒》《金匮》方治疗典型病例介绍
试论仲景对腹满的辨证论治方法
关于《伤寒论》的几个问题——答巴黎大学教授戴思博问
缅怀邓老，激励后学，共同研索——回忆邓绍先先生
对研习《伤寒论》的提示

跋

精彩书摘

　　《伤寒钩玄·陈治恒医论医话选》：
　　（二）厥阴病的主要病理机制
　　1.厥阴病的发病特点
　　由于厥阴的固有生理特点，无论是传经或直中，凡邪入厥阴，病变都相当复杂。即使是风寒之邪直入厥阴，有时亦可出现经证，但更多的则是经脏之证并见，或者一开始就呈现脏证。若由它经传人厥阴者，更是以脏证为主。所以，厥阴病一般都不再分经证和脏证。至于厥阴病篇中的“厥阴中风，脉微浮为欲愈，不浮为未愈”（327条）的论述，是借脉微说明邪气微，浮为正气复，病有由阴出阳之机，故为欲愈。但通篇只此一见，且只言脉而不言证与治，其用意可知。难怪陈伯坛说它是“通篇之陪客”（《读过伤寒论》）。诚然，也有因寒邪客于厥阴之经，引起“手足厥寒，脉细欲绝”的血虚寒凝证。同样也只此一见。由此说明，厥阴经的中风、伤寒并不占主要地位，这可以说是厥阴病发病的一大特点。邪人厥阴，无论是阴阳混淆的寒热错杂也好，或者是阴阳极造其偏的寒证或热证也好，由于阴阳失去相对平衡，不能互相贯通，故多有手足厥逆见证。如厥阴病篇共有55个条文，有厥的表现者，计有30条之多，可见其所居的地位。同时，随着正邪剧争，阴阳消长，其病有进有退，从而表现出厥热胜复之候，并可借以测知病的转归和预后，这可以说是厥阴病发病的又一大特点。此外，厥阴病虽然可以单独出现吐秽下利证，但它还常常见于病的发展和转化过程中，这亦属于厥阴病的特点之一。
　　2.厥阴病及几个基本证型的病机
　　由于厥阴是寒热俱备的经脏，邪人其中，它的相对平衡必然遭到破坏，常易使心包之相火不能下达于肾，反夹心火发动于上，而为上热；肾水失于温暖，以致厥阴之阴夹肾水之寒相应而起，而为下寒，从而呈现出阴阳混淆，寒热错杂之证。这可以说是厥阴病的基本病理。故论中以消渴，气上撞心，心中疼热（上热），饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止（下寒）等作为提纲，不能说不具有一定的代表性。但随着体质不同，从化而异，若其人素偏于寒，外邪直入厥阴，肝木夹肾水而从寒化，则多见寒证。如厥阴寒气上逆，可以出现头痛，干呕，吐涎沫之证；甚或出现阴盛阳衰的寒厥。由于肝肾乙癸同源，故寒厥多与少阴有关，而为厥少同病。若其人素偏于热，相火亢盛，则邪多从火化，而为热证，它既可见阳热内盛，不得外达之热厥；又可见热迫肠中的实热下利。又，病在厥阴，随着阴阳消长变化，常可以发热、呕吐与厥利的关系审查其病机的进退，如阳气来复，邪气退舍，病机向上向外，发热多与呕见；阳气衰时，邪气深入，病机向内向下，厥时多与下利并见。
　　……

前言/序言

　　中医药是一个伟大的宝库，《伤寒论》是其中一颗最璀璨的明珠。欣闻陈治恒教授的著作《伤寒钩玄》即将面世，余甚感欣慰和振奋。
　　陈治恒教授是川派伤寒家的代表，他师事于我国著名伤寒大家邓绍先先生，积数十年教研、临床的经验，潜心研究伤寒学术，学术思想终成一派，值得研习。《伤寒钩玄》由陈教授的学生马宇医生整理，此书收集了陈治恒教授关于伤寒论各经概述、条文研究、方药配伍、临床运用、继承发扬等方面的文章。本书分作两部分，上篇为伤寒论六经病症概述和霍乱阴阳易篇章的条文详释。下篇为历年来陈教授已发表和未发表的研究伤寒论的相关文章。该书的问世，意义深远，可以帮助广大中医爱好者更好地了解川派伤寒家的学术思想，提高学术水平，更重要的是把伤寒理论和经方的临床运用做了进一步的发扬和阐释。
　　中医药事业的发展，乃千秋大计。《伤寒论》是一部重要的中医经典，被誉为“经方之祖”，在中医药学的发展历程上具有不可替代的地位。在今后的中医药事业中，更应发扬光大，传承创新。《伤寒论》理法严明，医理深奥，方药规范，问世一千八百多年来，指导着中医药的发展和临床实践，显示了历久弥新的强大生命力。
　　余喜研伤寒，五十五载从医生涯中，笔耕不辍，穷尽一己之力，潜心于仲景医法。余倡天下伤寒学者是一家，虽年至耄耋，仍不忘初心，愿为伤寒学的传承和发展尽绵薄之力。
　　值《伤寒钩玄》问世之际，寥寄数语，以为推荐。

《伤寒钩玄·陈治恒医论医话选》 一、 编纂缘起与价值 《伤寒钩玄·陈治恒医论医话选》一书，可谓是伤寒学领域的一颗璀璨明珠，集陈治恒先生数十年临床经验、精深学理与独到见解于一体。此书的编纂，不仅是对陈氏伤寒学思想的一次系统性梳理与呈现，更是为后学者提供了一扇窥探伤寒大家治学之道、临证之法的珍贵窗口。 伤寒学，作为中医最重要的经典理论之一，其核心在于辨析外感时邪的病因、病机、病位、病性，并据此制定治疗方略。历代医家多有著述，各有千秋。然而，在浩瀚的伤寒文献中，如何准确把握其精髓，灵活运用于临床，始终是学界关注的焦点。陈治恒先生，作为近代伤寒大家，其学识渊博，医术精湛，尤其在伤寒辨证论治方面，有着他人难以企及的独到之处。他既继承了仲景原意，又结合了时代特点与临床实践，形成了自己独具特色的学术体系。 本书的编纂，旨在将陈治恒先生散落在各处、或秘不示人的医论、医话、验案等，进行系统性的收集、整理、分类与研究。通过这种方式，我们不仅能够全面了解陈氏伤寒学的脉络与风貌，更能从中汲取宝贵的学术营养，提升自身的伤寒理论水平和临床诊疗能力。本书的价值，体现在以下几个方面： 传承经典，发扬光大： 伤寒学是中医之根，是中医发展壮大的基石。陈治恒先生的学术思想，是对伤寒学经典理论的创新性发展，其精微之处，值得后人深入挖掘与学习，以期将这一宝贵的医学遗产发扬光大。 融汇实践，指导临床： 医论与医话，往往蕴含着医家最真切的临床体悟与治疗经验。本书精选陈氏的医论医话，其内容紧密结合临床实际，许多论述和方药运用，都经过了反复的实践检验，对于指导当前的临床实践，具有极强的现实意义。 精深辨析，启迪思维： 陈治恒先生在伤寒辨证方面，常能一针见血，直指病机。其论述往往深入浅出，既有宏观的理论框架，又有微观的细节把握，能够极大地启发读者的思考，提升其辨证思维的能力。 钩玄夺粹，探幽入微： “钩玄”二字，寓意着探求经典之精义，发掘理论之幽微。本书力求“钩玄”，通过对陈氏医论医话的精细梳理，揭示其学术思想的独特之处，帮助读者拨开迷雾，直抵伤寒学说的核心。 二、 陈治恒先生及其伤寒学思想概述 陈治恒先生，是近代中医伤寒学领域一位举足轻重的人物。他毕生致力于伤寒学的研究与临床实践，对《伤寒论》的理解与运用，达到了炉火纯青的地步。他的学术思想，既有深厚的传统根基，又闪耀着创新性的光芒。 其伤寒学思想，可以概括为以下几个方面： 1. 回归仲景原意，注重辨证的根本性： 陈氏深谙仲景之旨，认为伤寒学说的核心在于“辨证”。他强调，辨证是论治的前提，只有准确辨别病证，才能制定出切实的治疗方略。他反对后人对《伤寒论》的臆断与曲解，力求回归仲景原文的精神，从“循经”和“审脉”入手，层层深入，直至把握病机之所在。 2. 强调“形证”与“脉证”的结合： 在辨证过程中，陈氏特别重视“形证”与“脉证”的结合。他认为，单纯依赖脉象或单纯依据症状，都可能造成辨证的偏差。必须将病人的体征（如舌苔、面色、形体、神志等）与脉象、症状综合起来考察，才能做出更准确的判断。例如，他会仔细观察病人的“形”，体察其“神”，结合脉象与症状，来判断病邪的深浅、传变与转归。 3. 注重“病机”的深刻洞察： 陈氏认为，伤寒的治疗，关键在于抓住“病机”。他善于从纷繁复杂的表象中，洞察隐藏在深处的病机。无论是邪气的性质（寒、热、虚、实），还是病位的转移（表、里、半表半里），亦或是邪正斗争的动态变化，他都能进行深刻的分析。他提出的病机理论，往往能够解释一些疑难杂症的发生发展规律，为临床治疗提供理论指导。 4. 灵活运用经方，强调“效方”原则： 陈氏对仲景经方有着极深的造诣，他并非死守方剂，而是根据具体的病机与证候，灵活化裁。他强调“效方”的原则，即根据疗效来选择和调整方药。他会仔细揣摩每个方剂的配伍意图，以及方中药物的君臣佐使作用，从而在临床上取得最佳的疗效。他对一些经典方剂的解读，往往能揭示出新的临床应用价值。 5. 重视“未病先防”与“已病防变”： 除了积极治疗疾病，陈氏还非常重视“未病先防”和“已病防变”的思想。他认为，伤寒的预防，需要了解时令气候的变化，以及人体的体质差异。在疾病发生后，他强调要时刻关注病势的演变，防止病情向更复杂的方向发展。这种“未雨绸缪”的医学观，体现了他高远的医学境界。 6. 医话形式，启迪后学： 陈氏的许多医论医话，都以对话、问答、随笔等形式呈现。这种形式生动活泼，贴近临床，易于理解。他通过这些形式，将深奥的医学道理，用通俗易懂的语言表达出来，极大地促进了伤寒学知识的传播，也为后学者提供了宝贵的学习范例。 三、 本书内容特色与贡献 《伤寒钩玄·陈治恒医论医话选》一书，通过精选陈治恒先生的医论、医话、临证心得等内容，充分展现了其伤寒学思想的精髓，具有以下几方面的特色与贡献： 系统性与全面性： 本书将陈氏散落的学术观点进行系统的梳理与整合，力求全面展现其伤寒学术体系的全貌。从基础理论的阐释，到临证辨证的分析，再到方药运用的体会，内容丰富，涵盖面广。 独创性与深刻性： 陈氏的医论医话，往往蕴含着其独到的见解和深刻的思考。例如，他在某个特定病证的辨证论治上，可能提出了与前人不同的观点，或者在某个经典方剂的运用上，有更精妙的体会。这些独创性的内容，对于丰富伤寒学理论，提供新的研究视角，具有重要意义。 实践性与指导性： 书中大量医论医话，都源于陈氏丰富的临床实践。他会将自己遇到的疑难杂症、经典的病例，以及用药的得失，都毫无保留地分享出来。这些宝贵的临床经验，对于指导当前的临床实践，解决实际的医疗问题，具有直接的指导意义。 启发性与教育性： 陈氏的医话，往往以生动形象的语言，将复杂的医学道理讲述清楚。他善于通过类比、设问等方式，引导读者思考，启发其对伤寒学理论的深入理解。这对于医学教育，特别是对年轻一代医生的培养，具有重要的启发和教育价值。 “钩玄”精神的体现： 本书的编纂，本身就是一种“钩玄”精神的体现。它不仅仅是简单地罗列陈氏的言论，而是对其学术思想进行深入的挖掘和阐释，力求揭示其精微之处，发掘其学术价值。 四、 读者群体与阅读建议 本书的读者群体非常广泛，主要包括： 中医伤寒学爱好者： 任何对中医伤寒学有浓厚兴趣的读者，都能从本书中获得丰富的知识和深刻的感悟。 中医专业学生： 本书可以作为中医专业学生深入学习伤寒论的辅助教材，帮助他们理解理论，掌握辨证方法。 临床中医执业医师： 尤其是在内科、儿科、妇科等领域工作的中医师，都能够从本书中汲取临证经验，提升诊疗水平。 对传统医学感兴趣的读者： 即使非专业人士，如果对中国传统医学有兴趣，本书也能提供一个了解伤寒学精髓的窗口。 阅读建议： 循序渐进，细致品读： 伤寒学理论深奥，陈氏的论述精微。建议读者在阅读过程中，不急于求成，细致品读，理解其字里行间的含义。 结合原文，反复揣摩： 如果可能，建议将本书内容与《伤寒论》原文对照阅读，这样更能体会陈氏对经典的理解与运用。 勤于思考，勤于实践： 阅读本书，贵在思考。将书中的理论与临床实践相结合，尝试运用所学知识解决实际问题。 注意区分，有所取舍： 任何医学理论都有其时代性和局限性，在学习陈氏思想的同时，也要保持批判性思维，有所取舍。 五、 结语 《伤寒钩玄·陈治恒医论医话选》的问世，无疑为伤寒学界注入了新的活力。它承载着陈治恒先生毕生的学术心血，是对伤寒学经典理论的宝贵补充与发展。通过深入阅读本书，我们不仅能够领略伤寒大家风采，更能从中汲取力量，在中医传承与发展道路上，迈出更坚实的步伐。此书的价值，必将在时间的洗礼中愈发彰显，成为后世学子研习伤寒的珍贵典籍。

评分☆☆☆☆☆

手捧《伤寒钩玄·陈治恒医论医话选》，我仿佛置身于一位德高望重的老中医的诊室，聆听他娓娓道来。这本书最吸引我的地方在于它的“接地气”。陈治恒先生的医论，没有空洞的理论，而是充满了鲜活的临床实践。他将伤寒论中的经典条文，巧妙地融入到具体的病例分析中，让我们看到，那些古老的智慧，在现代社会依然有着强大的生命力。我特别欣赏他对“病机”的深入剖析，他不仅仅是简单地罗列症状，而是深入挖掘导致这些症状的根本原因，然后根据病机来制定治疗方案。这种“治病求本”的思想，在书中得到了淋漓尽致的体现。他还通过分享自己的临床经验，来阐述一些重要的医学观点，这些经验，往往是经过无数次实践检验的真理，对于我这样的学习者来说，具有极高的参考价值。例如，他对某个病症的用药心得，是如何根据病人的具体反应来调整药量和药物的，这些细节的描述，都是教科书中难以学到的宝贵财富。书中对于“情志”与“疾病”之间关系的论述，也让我深思。他强调，在治疗身体疾病的同时，也要关注病人的心理状态，这恰恰体现了中医“整体观”的思想。这本书，不仅仅是一本医学著作，更是一部关于生命、关于智慧的传承。它让我更加热爱中医，也更加坚定了学习中医的决心。

评分☆☆☆☆☆

读罢《伤寒钩玄·陈治恒医论医话选》这本书，心中着实被其中精炼的理论和深刻的辨证所折服。作为一名初涉中医门径的读者，我常常被古籍的浩瀚所淹没，不知从何入手。然而，陈治恒先生的这些论述，如同拨开迷雾的灯塔，为我指明了学习伤寒论的方向。书中对“伤寒”这一概念的解析，不再是枯燥的条文堆砌，而是深入浅出地剖析了其病因、病机，以及在不同时期的演变规律。尤其让我印象深刻的是，作者并非仅仅罗列医案，而是通过医话的形式，将复杂的理论融入到具体的诊疗过程中，使读者能够直观地感受到中医“辨证论治”的精髓。他对于“汗、吐、下”三法的运用，不再是机械的套用，而是强调根据病人的具体体质、病情轻重以及病程阶段来灵活调整，这种“因人施治”的理念，恰恰是中医“辨证施治”的最高体现。书中不乏对经典条文的精彩解读，往往能够点破我以往理解上的盲区，让我豁然开朗。例如，他对某个具体方剂的加减变化，是如何根据脉象、舌苔、腹证等一系列细微征象来确定的，这些细节的阐述，充分展现了陈老先生临床经验的丰富和学识的渊博。读这本书，不仅仅是在学习理论，更是在体验一种传承千年的智慧，感受一位医者对生命的尊重和对病患的关怀。

评分☆☆☆☆☆

《伤寒钩玄·陈治恒医论医话选》这本书，对于我这样对中医经典充满敬畏又有些不知所措的读者来说，简直是一份厚礼。陈治恒先生以其深厚的学术功底和精湛的临床技艺，将伤寒论的精髓提炼出来，并通过医论和医话的形式，生动地展现在我们面前。书中的论述，不是那种生硬的理论灌输，而是充满了人文关怀和临床智慧。他对于“治未病”的理念，有着深刻的阐释，让我明白中医不仅要治已病，更要防患于未然，如何通过调理身体，增强抵抗力，来避免疾病的发生。特别是在论述一些具体的方剂时，他不仅仅告诉你这个方剂主治什么病，更重要的是告诉你这个方剂为什么有效，其药物的配伍，是如何根据病机的不同而进行调整的。这种“知其然，更知其所以然”的学习方式，让我对中医的理解更加深入。他还通过对不同医家观点的辨析，来阐述自己的学术思想，这种开放性的探讨，让我能够接触到中医界不同的学术流派，拓宽了我的视野。我尤其喜欢他对于“温病”和“伤寒”的辨析，以及如何在实际临床中进行区分和治疗，这对于很多初学者来说，是一个非常容易混淆的概念，而他的论述，则清晰地梳理了其中的脉络。总而言之，这本书让我感受到了中医的博大精深，也看到了陈老先生作为一位医者，对医学的执着追求和对生命的敬畏之心。

评分☆☆☆☆☆

这本书的文字，读起来有一种特别的亲切感，仿佛是一位长者在与你促膝长谈，分享他一生宝贵的医学经验。陈治恒先生在《伤寒钩玄·陈治恒医论医话选》中，没有使用过多华丽的辞藻，而是用朴实无华的语言，将深奥的中医理论讲解得清晰透彻。我特别喜欢他对于“辨证”过程的描述，他不仅仅是列出一些诊断要点，而是详细阐述了自己是如何通过观察病人的神色、听病人的声音、闻病人的气味，以及触摸病人的脉象和肌肤，来层层剥茧，最终找到疾病的“根”所在。这种“望闻问切”四诊合参的精髓，在他笔下得到了生动的展现。书中对于一些疑难杂症的论述，也让我大开眼界。他如何从看似纷繁复杂的症状中，抽丝剥茧，找到关键的病机，然后用最精简的方药来达到治疗的目的，这种“大道至简”的智慧，令人肃然起敬。我尤其欣赏他在医话部分，对于自己临床心得的分享，那些看似平常的经验，往往蕴含着深刻的哲理。他对于“情志致病”的论述，也让我反思了中医“天人合一”的思想，不仅仅关注身体的疾病，更关注人内心的状态。读完这本书，我感觉自己对中医的理解又上了一个台阶，不再是停留在书本上的知识，而是与实际的临床应用有了更紧密的联系。

评分☆☆☆☆☆

陈治恒先生的《伤寒钩玄·陈治恒医论医话选》带给我的是一种颠覆性的学习体验。一直以来，我总觉得学习伤寒论是件十分枯燥的事情，充满了晦涩的术语和难以理解的逻辑。但这本书以其独特的医话形式，将原本高高在上的理论拉近了距离，变得触手可及。他用一种近乎讲述故事的口吻，将一个个临床案例娓娓道来，通过这些生动的实践，我才真正理解了伤寒论中的那些“六经辨证”、“八纲辨证”究竟是如何在临床上应用的。书中对于一些常见病症的论述，比如“太阳病”的变证，以及“阳明病”的腹证，都有着非常独到的见解。他不是简单地罗列症状，而是深入分析了这些症状背后的病机，以及这些病机是如何一步步演变的。这种层层递进的分析，让我能够从根本上理解疾病的发生发展规律，而不是仅仅停留在表面现象。特别是他对于“桂枝汤”的灵活运用，让我看到了中医方剂的博大精深。同样是太阳中风，不同的证型、不同的体质，用药上会有微妙的差别，而陈老先生的论述，正是揭示了这些差别的关键所在。他对于“辨证”的强调，不仅仅是停留在理论层面，更是在实践层面反复印证，让我深刻体会到，中医的强大在于其辨证的精准，而不在于方剂的繁多。这本书，就像一位经验丰富的老师，耐心地引导着我，让我从“望文生义”走向“知其所以然”。