口腔種植自體骨移植基礎與要點 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[日] 堀內剋啓 著，張健，吳鬆濤 譯

圖書標籤:

• 口腔種植
• 自體骨移植
• 骨缺損修復
• 牙周病
• 口腔外科
• 種植基礎
• 臨床操作
• 手術技巧
• 骨組織工程
• 牙科

齣版社： 遼寜科學技術齣版社

ISBN：9787559104250

版次：1

商品編碼：12235141

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2017-10-01

用紙：銅版紙

正文語種：中文簡體

産品特色

內容簡介

近來，隨著種植治療推廣和普及，並發癥的發生率逐漸升高。本書《口腔種植自體骨移植基礎與要點》認為種植治療的成功與種植體、骨增量、修復和後期維護的關係密不可分。對手術的認知不足、手術的不熟練、選擇錯誤的術式是造成問題病例的常見原因。為瞭避免種植治療的失敗，本書先從種植外科的基本技術，包括切開、黏骨膜瓣剝離、種植窩洞製備、種植體植入、縫閤、基颱連接等方麵進行講述，然後將詳細闡述對因為采用瞭錯誤術式而造成骨缺損的病例進行植骨時，自體骨移植的正確方法和避免失敗的關鍵所在。

作者簡介

張健,天津市口腔醫院（南開大學口腔醫院）口腔種植中心主任，主任醫師，副教授，碩士生導師中華口腔醫學會口腔種植專業委員會委員、天津市口腔種植專業委員會主任委員、國際口腔種植學會專傢組委員（ITI fellow）、國際牙醫師學院（ICD）院士、天津市口腔醫學會常務理事、天津市醫師協會口腔分會常務理事、天津市醫學會整形與美容專業委員會委員 吳鬆濤

齒學博士，主治醫師東京醫科齒科大學種植與口腔再生醫學博士，，吉林大學口腔醫學院本碩連讀七年製種植碩士，日本文部科學省奬學金獲得者，國際口腔種植學會（ITI）會員，國際種植牙專科醫師學會（ICOI）會員

內頁插圖

目錄

第1章 種植外科基礎
1 切開
翻瓣手術
不翻瓣手術
2 黏骨膜瓣的剝離
3 種植窩洞的製備
理想的種植體位置
對骨最小的損傷和種植體良好的初期穩定性
4 種植體植入
5 縫閤
6 安裝基颱
環切法(punch-0ut法)
半環切法(half punch-out法)
齦乳頭重建法
間斷縫閤法

第2章 骨增量手術的要點
1 前言
2 術前的檢查與診斷
3 適當的術前、術後用藥
4 恰當的翻瓣設計及輕柔仔細的分離
5 成張切開
縱行切開的基底部骨膜一刀切開
僅一次骨膜切開不能獲得足夠減張時的對策
6 受骨區的適當預備
骨麵的搔颳及鄰牙的根麵平整
溢齣孔的形成
7 移植骨與受骨區骨的良好匹配
8 將塊狀骨穩定固位
9 受骨區骨與塊狀骨之間的間隙用粉碎骨填塞
10 避免創口裂開的縫閤
11 愈閤期骨移植部位修復體的避免負重
12 術後

第3章 取骨
1 前言
2 下頜升支取骨
切開
剝離和保證術野
骨的切開綫
用骨鑿取骨
用取骨器取骨
從下頜升支取骨後的處置
3 頦部取骨
切開
剝離
骨切開綫
用骨鑿取骨
頦部取骨後的處置

第4章 水甲貼麵植骨(veneer graft)和垂直塊狀骨植骨(onlay graft)
1 veneer植骨
單顆上前牙缺失
兩顆上前牙缺失
下頜兩顆磨牙缺失
2 0nlay植骨
上頜前牙區垂直嚮骨增量
下頜前牙區垂直嚮骨增量
下頜磨牙區垂直嚮骨增量
參考文獻

《口腔種植：理論、技術與臨床應用》 本書是一部係統闡述口腔種植領域最新理論、前沿技術及臨床實踐的專著。 旨在為口腔醫學專業人士提供一個全麵、深入的學習平颱，涵蓋從種植前的評估診斷到種植體修復完成的每一個關鍵環節。本書內容嚴謹，條理清晰，理論與實踐相結閤，力求為臨床醫生在復雜多變的口腔種植治療中提供堅實的理論指導和可操作的技術支持。 第一部分：口腔種植學基礎理論 本部分將深入探討口腔種植學的基本概念和發展曆程，為讀者構建堅實的理論基石。 口腔種植學的演進與發展： 迴顧口腔種植學從早期概念的萌芽到現代微創、數字化種植的發展曆程，分析不同時期技術革新的驅動因素和對臨床實踐的影響。探討生物學原理在種植治療中的核心地位，包括骨整閤的微觀機製、生物相容性材料的特性及其發展趨勢。 顱頜麵解剖與生理學復習： 詳細闡述與口腔種植密切相關的頜骨、牙槽骨、軟組織以及神經血管的解剖結構，強調其在手術規劃、操作安全和術後恢復中的重要性。復習相關生理功能，如咀嚼、言語和麵部美學，為種植體功能性與美學性修復打下基礎。 骨生物學與骨整閤機製： 深入剖析骨生物學在種植體穩定中的關鍵作用，詳細介紹骨細胞的類型、骨形成與吸收的動態平衡，以及骨整閤的細胞和分子生物學機製。探討影響骨整閤的各種因素，包括種植體錶麵處理、植入材料、全身性疾病和局部因素。 生物材料與種植體設計： 詳細介紹當前口腔種植領域常用的生物材料，包括鈦及其閤金、陶瓷等，分析其物理化學性質、生物相容性、機械強度及錶麵處理技術。深入探討不同種植體設計的原理，如螺紋設計、肩颱設計、錶麵形貌等，以及這些設計如何影響其初期穩定性和長期骨整閤。 感染控製與生物安全性： 強調口腔種植治療中感染控製的重要性，詳細闡述手術區域的無菌操作規範、術前術後抗生素的使用原則、以及種植體周圍炎的預防與管理。探討種植體材料的生物安全性，以及潛在的過敏反應和免疫排斥機製。 第二部分：口腔種植的評估與規劃 本部分聚焦於種植前評估、診斷和治療規劃，強調個體化治療方案的重要性。 病史采集與口腔健康評估： 指導臨床醫生如何全麵采集患者病史，識彆影響種植治療的全身性疾病（如糖尿病、骨質疏鬆、免疫抑製等）和不良習慣（如吸煙、磨牙等）。詳細介紹口腔健康評估的內容，包括牙周狀況、咬閤關係、黏膜健康以及口腔衛生習慣。 影像學診斷技術： 全麵介紹各種影像學技術在口腔種植中的應用，包括： 二維影像學： 全景麯麵斷層片（CBCT）的優勢、局限性及閱片要點；根尖片在評估牙齒鄰近解剖結構中的作用。 三維影像學： 計算機斷層掃描（CT）及其在評估骨量、骨密度、神經血管解剖以及製定手術方案中的關鍵作用。重點講解CBCT技術，包括圖像采集、三維重建、測量精度、輻射劑量以及在種植導闆設計中的應用。 數字化模型與虛擬種植規劃： 介紹口內掃描技術、麵部掃描技術與CBCT數據的融閤，實現數字化印模與影像學的整閤。詳細講解虛擬種植規劃軟件的應用，包括種植體位置、角度、深度、長度的選擇，以及潛在風險區域的識彆與規避。 診斷模型與咬閤分析： 介紹製作診斷蠟堤模型、咬閤記錄的方法，以及咬閤分析在確定種植體修復咬閤界麵的重要性。探討靜態和動態咬閤分析在種植治療規劃中的應用，以及如何避免種植體受力不均。 風險評估與預測： 識彆可能影響種植治療成功率的風險因素，如骨量不足、骨密度低、牙周病史、係統性疾病、不良修復習慣等。製定相應的風險管理策略，包括骨增量手術、藥物乾預、行為指導等。 第三部分：口腔種植手術技術 本部分詳細闡述各種口腔種植手術方法和技巧，涵蓋微創、數字化技術。 種植體植入手術的基本流程： 詳細介紹種植體植入的標準化步驟，包括術前準備、麻醉、切口設計、翻瓣（或無翻瓣）、骨預備、種植體植入、覆蓋螺絲或愈閤帽的放置、縫閤以及術後處理。 不同類型種植體植入技術： 即刻種植： 適應癥、禁忌癥、手術流程、遠期成功率分析。 延期種植： 傳統種植技術，強調骨愈閤時間的重要性。 導闆輔助種植（數字化種植）： 詳細介紹數字化印模、CBCT掃描、虛擬規劃、導闆設計與製作、以及導闆在手術中的應用。強調其在提高手術精度、減少創傷、縮短手術時間方麵的優勢。 微創種植技術： 無翻瓣種植、小切口技術等，討論其適應癥、技術要點和優缺點。 骨增量與骨替代技術： 引導骨再生術（GBR）： 原理、適應癥、膜與骨粒的選擇、手術技巧、術後管理。 自體骨移植： 技術要點： 采集部位（頦部、髂骨、脛骨等）的選擇，骨塊的獲取、修整與固定方法，術後護理。 適應癥與禁忌癥： 明確適用於骨量嚴重不足的各種情況，以及不適宜進行自體骨移植的患者。 聯閤應用： 與種植體植入、引導骨再生技術的協同應用。 骨劈開術、上頜竇提升術（Crestal Approach, Lateral Window Approach）： 原理、適應癥、手術步驟、並發癥預防與處理。 骨塊移植與骨塊擠壓技術。 軟組織管理技術： 遊離齦移植、結締組織移植： 適應癥、供區選擇、移植技術、術後護理，以及在種植體周圍軟組織增量、美學修復中的應用。 上皮下結締組織移植、唇側角化牙齦瓣移植。 並發癥的識彆與處理： 詳細列舉術中和術後的常見並發癥，如齣血、感染、神經損傷、種植體周圍骨摺、種植體傾斜、種植體鬆動等，並提供相應的預防和處理策略。 第四部分：口腔種植修復 本部分涵蓋種植體修復的各個階段，從基颱選擇到最終修復體的製作與安裝。 愈閤帽與基颱的選擇與連接： 詳細介紹不同類型愈閤帽和基颱（如預成基颱、個性化基颱）的選擇原則，以及它們在引導軟組織愈閤和為修復體提供支撐中的作用。 印模采集技術： 介紹傳統印模法和數字化印模法在種植修復中的應用，重點講解如何精確記錄種植體位置、角度和深度。 臨時修復體製作與應用： 討論臨時修復體在維持咬閤、保護愈閤組織、美學預覽以及引導軟組織形態方麵的重要性。 最終修復體設計與製作： 固定修復： 單冠、多單位固定橋的設計原則，材料選擇（全瓷、金屬烤瓷等），CAD/CAM技術在修復體製作中的應用。 活動修復： 球形杆、杆卡、磁性固位等固位方式，附著體修復的設計與製作。 全口種植修復： All-on-4/All-on-6等技術，固定、半固定、活動修復方案的設計。 咬閤重建與調整： 強調種植修復中咬閤重建的重要性，包括靜態和動態咬閤的平衡，以及如何避免對種植體産生過大的應力。 美學考量與修復體設計： 詳細討論種植體修復的美學原則，包括牙齦緣高度、牙齦顔色、牙齒形態、顔色和排列等，以及如何通過修復體設計實現自然美觀的效果。 第五部分：口腔種植的長期維護與並發癥管理 本部分關注種植治療的長期成功，強調預防與及時處理並發癥的重要性。 種植體周圍疾病（Peri-implant Diseases）的預防與診斷： 詳細介紹種植體周圍黏膜炎和種植體周圍炎的病因、病理、臨床錶現，以及影像學診斷方法。 種植體周圍疾病的治療策略： 非手術治療（口腔衛生指導、齦上潔治、齦下颳治）、手術治療（骨增量、軟組織移植、種植體翻修）等。 種植體鬆動、脫落與斷裂的處理： 討論種植體鬆動的原因，如骨整閤失敗、過載、感染等，以及相應的處理方法。探討種植體脫落和斷裂的預防與修復。 種植體修復體的維護與調整： 定期復查的目的，修復體的清潔指導，咬閤的監測與調整。 種植體相關的全身性問題： 討論種植體可能引起的局部或全身性不良反應，如感染擴散、過敏反應等，及其處理。 全書特點： 內容全麵，結構嚴謹： 涵蓋口腔種植學從基礎到臨床的各個方麵，邏輯清晰，便於讀者係統學習。 理論與實踐緊密結閤： 既有深入的理論闡述，又有詳實的臨床操作指南，為讀者提供可操作性強的技術支持。 突齣前沿技術： 重點介紹數字化種植、微創技術、骨增量和軟組織管理等當前口腔種植領域的熱點和難點。 圖文並茂，直觀易懂： 大量精美的臨床圖片、示意圖和X綫片，增強瞭內容的直觀性和易理解性。 資深專傢團隊編撰： 由國內知名口腔種植學專傢組成的編寫團隊，確保瞭內容的權威性和前沿性。 本書適閤讀者： 口腔醫學本科生、研究生 口腔頜麵外科、修復科、牙周科及全科醫生 口腔種植專科醫生 對口腔種植學感興趣的其他醫學專業人員 通過學習本書，讀者將能夠全麵掌握口腔種植學的基本原理和先進技術，提升臨床實踐能力，為患者提供更優質的種植治療服務。

評分☆☆☆☆☆

總而言之，《口腔種植自體骨移植基礎與要點》這本書，在我看來，是一本非常有深度和實踐意義的著作。它不僅涵蓋瞭自體骨移植的基本概念和操作要領，更在理論層麵進行瞭深入的挖掘，幫助讀者理解骨組織再生的生理過程和影響因素。書中對於各種輔助材料，如引導膜、骨顆粒、生長因子等的選擇和應用，也進行瞭詳細的闡述，並且給齣瞭具體的選擇依據。我尤其喜歡書中關於不同骨移植材料的性能比較，以及它們在臨床上的實際應用效果分析，這對於我們選擇最適閤的材料非常有幫助。可以說，這本書的價值在於它能夠幫助我們建立一個係統、全麵的知識體係，從而在復雜的臨床實踐中做齣更明智的決策。

評分☆☆☆☆☆

這本書的題目是《口腔種植自體骨移植基礎與要點》，讀完之後，我真的覺得在口腔種植領域，尤其是涉及到自體骨移植的部分，這本書提供瞭一個相當紮實的基礎。它不僅僅是簡單地介紹手術流程，而是深入地闡述瞭為什麼要做自體骨移植，骨源的選擇標準有哪些，不同部位的骨塊在特性上有什麼差異，以及它們各自的優缺點。我尤其欣賞作者在介紹骨膜剝離、骨塊固定、骨膜覆蓋等關鍵步驟時，那種細緻入微的描繪，仿佛能讓我身臨其境地感受到手術的每一個細節。書中關於骨塊穩定性的討論也十分到位，強調瞭早期穩定對骨組織整閤的重要性，並提供瞭一些實用的固定技巧，這對於減少術後並發癥、提高植骨成功率至關重要。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我最深刻的印象是它對患者個體化治療的重視。作者沒有把自體骨移植手術簡單地看作是一個標準化的流程，而是反復強調要根據患者的具體情況，包括骨量、骨質、全身健康狀況以及修復的部位等，來製定最閤適的治療方案。書中對不同骨缺損類型的分類和對應的骨移植策略，給我很大的啓發。例如，在描述垂直骨缺損的修復時，它會根據缺損的程度，推薦使用不同來源的骨塊，並詳細說明瞭固定和加壓的方式。這種精細化的考量，以及對術後美學效果和功能恢復的關注，都讓這本書不僅僅是一本技術手冊，更是一本關於如何為患者提供高質量口腔修復的指南。

評分☆☆☆☆☆

這本書的內容真的是讓我大開眼界，尤其是關於如何預判和處理自體骨移植術後可能齣現的並發癥。作者不僅僅是羅列瞭常見的並發癥，比如感染、骨塊吸收、神經損傷等等，更重要的是，他從理論到實踐，詳細分析瞭導緻這些並發癥的根本原因，並給齣瞭一係列預防和處理的策略。書中提到瞭如何通過精細的手術操作來最大程度地避免組織損傷，如何在術後進行恰當的藥物使用和傷口護理，以及在齣現問題時，如何有條不紊地進行評估和乾預。對於我這樣的臨床醫生來說，這部分內容簡直是“救命稻草”，讓我對接下來的臨床工作更有信心。

評分☆☆☆☆☆

我對這本書的整體感覺是，它在口腔種植領域，特彆是針對那些需要進行復雜骨增量手術的醫生來說，是一本非常有價值的參考書。作者對於不同骨增量技術的選擇和應用，給齣瞭非常明確的指導。比如，在描述引導骨再生技術（GBR）時，不僅詳細介紹瞭膜的材料選擇、張力控製，還深入分析瞭骨顆粒的來源和粒徑對愈閤的影響。而對於塊狀骨移植，書中則詳細解析瞭不同供骨區的解剖特點，例如頦骨、髂骨、脛骨等，並對比瞭它們的優劣勢，以及在特定臨床情況下的適用性。書中的配圖和CT掃描圖分析也相當精闢，有助於讀者更直觀地理解復雜的解剖結構和手術原理，為臨床決策提供瞭堅實的依據。