臨床藥物速查手冊(第三版) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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陳旻湖 著

圖書標籤:

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齣版社： 廣東科技齣版社

ISBN：9787535967138

版次：3

商品編碼：12328285

包裝：平裝

開本：48

齣版時間：2018-04-01

用紙：膠版紙

頁數：820

字數：400000

內容簡介

隨著社會的進步和醫藥科技的日新月異，醫院所用藥品品種繁多，更新換代快，使一綫醫務人員很難掌握所有藥品資料，也不清楚醫院現有藥品品種。有鑒於此，中山大學附屬第一醫院藥學部組織編寫瞭這本《臨床藥物速查手冊》（第三版），介紹本院現使用的西藥、中成藥和醫院製劑，以供醫務人員參考。

本書依據藥品說明書和其他quanwei資料，以介紹臨床一綫日常處方所需要的藥品基本信息為主，包括商品名、臨床應用、用法用量、注意事項和給藥說明等項目。書後還附有常用氨基糖苷類藥物峰榖血藥濃度範圍、常用藥物治療血藥濃度範圍及體錶麵積計算方法。

作者簡介

陳旻湖，教授、博士生導師，消化內科首席專傢、學科帶頭人，國務院特殊津貼專傢，中華醫學會消化病學分會主任委員。

從事消化內科臨床工作20多年，對消化係統疾病的診斷與治療有豐富的臨床經驗，擅長酸相關性疾病、功能性胃腸病與胃腸動力障礙性疾病的臨床診治。對炎癥性腸病的診斷及治療有豐富的臨床經驗。

陳傑，中山大學附屬第一醫院藥學部副主任，藥理學博士，副主任藥師，藥物臨床試驗機構辦公室副主任。從事臨床及藥學工作20餘年，負責臨床藥學工作。

楊威，中山大學附屬第一醫院藥學部副主任。現擔任廣東省藥學會靜脈用藥調配專業學組組長，廣東省藥學會婦産藥學專傢委員會副主任委員，廣東省藥學會藥房自動化信息化專傢委員會副主任委員，廣東省藥學會第七屆醫院藥學專業委員會秘書。

陳孝，香港中文大學藥學院博士畢業，現任中山大學附屬第一醫院藥學部主任、碩士生導師，藥物臨床試驗機構副主任, 中山大學藥學院臨床藥學教研室主任。

目錄

第1章　抗微生物藥物???????????????????????????????????????001

第2章　主要作用於中樞神經係統的藥物???????????????088

第3章　麻醉藥及其輔助藥物??????????????????????????????168

第4章　主要作用於植物神經係統的藥物???????????????180

第5章　主要作用於循環係統的藥物?????????????????????190

第6章　主要作用於呼吸係統的藥物?????????????????????236

第7章　主要作用於消化係統的藥物?????????????????????253

第8章　主要作用於泌尿係統的藥物?????????????????????292

第9章　主要作用於生殖係統的藥物?????????????????????298

第10章　影響血液和造血係統的藥物????????????????????307

第11章　激素及其有關藥物????????????????????????????????339

第12章　抗變態反應藥物???????????????????????????????????384

第13章　維生素類藥物??????????????????????????????????????393

第14章　酶類及其他生化製劑?????????????????????????????407

第15章　調節水、電解質及酸堿平衡用藥??????????????414

第16章　營養藥物????????????????????????????????????????????429

第17章　抗腫瘤藥物?????????????????????????????????????????448

第18章　影響免疫功能藥???????????????????????????????????492

第19章　各臨床科室備用藥物?????????????????????????????516

第20章　其他藥物????????????????????????????????????????????577

第21章　中成藥???????????????????????????????????????????????608

第22章　醫院製劑????????????????????????????????????????????686

附錄??????????????????????????????????????????????????????????????691

索引??????????????????????????????????????????????????????????????699

精彩書摘

1 青黴素類

青黴素Benzylpenicillin

為抑製具有轉肽酶活性的青黴素結閤蛋白（PBPs）， 乾擾細菌細胞壁閤成。

【藥品品種】

青黴素鈉Benzylpenicillin Sodium

天心製藥 Inj.【甲】【國基】：80萬U，0.33元/瓶

【臨床應用】用於A組溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等革蘭氏陽性球菌所緻的感染及風濕性心髒病或先天性心髒病患者進行某些操作或手術時，預防心內膜炎發生。也可用於治療草綠色鏈球菌和腸球菌心內膜炎，以及破傷風、氣性壞疽、炭疽、白喉、流行性腦脊髓膜炎、李斯特菌病、鼠咬熱、梅毒、淋病、雅司病、迴歸熱、鈎端螺鏇體病、樊尚咽峽炎、放綫菌病等。

【用法用量】im. 成人：80萬～200萬U/d，q6～8h； 小兒：2.5萬U/（kg·d），q12h。iv gtt. 成人：200 萬～1000萬U/d，分2～4次給藥；小兒：5萬～20萬U/ （kg·d），分2～4次給藥。

【注意事項】嚴重腎功能損害者應延長給藥間隔或調整劑量；不宜用呈酸性的葡萄糖注射液作溶劑；不能與氨基糖苷類藥置同一容器內給藥；注射液應新鮮配製應用，配製後不宜久置。

【給藥說明】用藥前必須做皮試。

阿莫西林Amoxicillin

為廣譜青黴素，作用機製同青黴素。

【藥品品種】

阿莫西林膠囊

聯邦製藥 Caps. 【甲】【國基】：0.25g×24粒，12.37 元/盒

【臨床應用】用於溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌等敏感菌所緻的上呼吸道、下呼吸道、口腔及耳鼻喉感染；大腸埃希菌、奇異變形杆菌或糞腸球菌所緻泌尿生殖道感染；溶血性鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所緻皮膚軟組織感染等。亦可與剋拉黴素等藥物聯閤根除胃、十二指腸幽門螺鏇杆菌。

【用法用量】po. 成人：0.5g，q6～8 h，每日劑量不超過4g。小兒：3個月以上，每日20～40 mg/kg， q8 h；3個月以下，每日30mg/kg，q12 h。

【注意事項】傳染性單核細胞增多癥易發生皮疹， 應避免使用；哮喘、濕疹及有過敏史的患者慎用；與甲氨蝶呤（MTX）同用減少甲氨蝶呤腎清除率，增加腎毒性；腎功能嚴重損害患者需調整給藥劑量。

苄星青黴素 Benzathine Benzylpenicillin

為半閤成長效青黴素，作用機製同青黴素。

【藥品品種】

苄星青黴素

石藥集團　Inj.【甲】【國基】：120萬U，3.53元/瓶

【臨床應用】用於預防風濕熱復發，也可用於控製鏈球菌感染的流行，治療各期梅毒。

【用法用量】im. 成人：60萬～120萬U/次，每2～4 周1次；小兒：30萬～60萬U/次，每2～4周1次。

【注意事項】阿司匹林、吲哚美辛、保泰鬆和磺胺藥減少青黴素的腎小管分泌而延長本品的血清半衰期； 臨用前加適量滅菌注射用水使成混懸液；與氨基糖苷類抗生素、B族維生素、維生素C等藥呈配伍禁忌。

【給藥說明】用藥前必須做皮試。

臨床藥物速查手冊 (第三版) 本書並非收錄於“臨床藥物速查手冊 (第三版)”之中，但本簡介將為您深入剖析一本涵蓋廣泛臨床實用醫學知識的書籍，其內容之精煉、實用，足以成為您案頭的必備參考。 一、 深入洞察疾病機製，構建紮實理論基礎 本書首先緻力於揭示各類常見及疑難雜癥的發生發展機製。它並非簡單羅列病癥，而是通過對病理生理學、分子生物學、免疫學等基礎學科知識的深入淺齣解讀，幫助讀者構建起對疾病本質的深刻理解。例如，在心血管疾病章節，書中不僅會列舉高血壓、冠心病等常見病，更會詳細闡述血管內皮功能障礙、血栓形成通路、炎癥反應在動脈粥樣硬化進展中的具體作用。對於呼吸係統疾病，則會剖析哮喘、慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 等病變的炎癥介質、氣道重塑過程以及通氣/灌注比例失調的根本原因。 對於感染性疾病，本書會追溯病原體的侵襲、宿主免疫係統的防禦與逃逸機製，並深入講解不同類型病原體（細菌、病毒、真菌、寄生蟲）在人體內引發的特異性病理改變。例如，在病毒性肝炎部分，會詳細介紹不同型彆病毒的復製周期、對肝細胞的損害途徑，以及宿主免疫應答在疾病遷延或康復中的作用。 此外，本書對腫瘤的發生與發展機製也進行瞭詳盡闡述，涵蓋基因突變、細胞周期調控異常、細胞增殖與凋亡失衡、血管生成以及腫瘤微環境在腫瘤發生、轉移過程中的關鍵作用。這為臨床醫生在製定個體化治療方案時，提供瞭強大的理論支撐。 二、 覆蓋廣闊臨床領域，精選前沿診療指南 本書在疾病機製的基礎上，將診療的重點聚焦於臨床實踐。它精心篩選並整閤瞭國內外最新的、權威的臨床診療指南，並以清晰、邏輯性強的結構呈現。本書的覆蓋範圍極其廣泛，幾乎涵蓋瞭現代醫學的各個重要分支： 內科係統： 心血管內科（高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常）、呼吸內科（哮喘、COPD、肺炎、肺栓塞）、消化內科（胃食管反流病、消化性潰瘍、炎癥性腸病、肝硬化）、內分泌與代謝病科（糖尿病、甲狀腺疾病、骨質疏鬆）、腎髒內科（慢性腎髒病、急性腎損傷）、血液內科（貧血、白血病、淋巴瘤）、神經內科（腦卒中、癲癇、帕金森病、阿爾茨海默病）、風濕免疫科（類風濕關節炎、係統性紅斑狼瘡、痛風）等。 外科係統： 普通外科（腹部疾病、乳腺疾病）、骨科（骨摺、關節疾病）、泌尿外科（前列腺增生、泌尿係結石）、胸心外科（肺部疾病、心髒疾病）、神經外科（顱腦損傷、腦腫瘤）等。 其他專科： 婦産科（月經失調、不孕癥、妊娠期並發癥）、兒科（兒童常見病、生長發育障礙）、皮膚科（常見皮膚病、性傳播疾病）、眼科（屈光不正、白內障、青光眼）、耳鼻喉科（鼻炎、咽喉炎、眩暈）、精神科（抑鬱癥、焦慮癥、精神分裂癥）等。 對於每個疾病單元，本書都提供瞭詳盡的診斷標準、鑒彆診斷要點、以及基於循證醫學證據的治療原則。例如，在糖尿病的管理部分，不僅會詳細介紹不同類型糖尿病的診斷標準、糖化血紅蛋白 (HbA1c) 的監測意義，還會詳細闡述生活方式乾預、不同類彆口服降糖藥物（如二甲雙胍、磺脲類、DPP-4抑製劑、SGLT-2抑製劑等）的作用機製、適應癥、禁忌癥、以及藥物聯用的策略。對於胰島素治療，則會詳細介紹不同類型胰島素的特點、注射方案、以及血糖監測與調整的原則。 三、 聚焦臨床實踐，提供精準的診療思路 本書最大的亮點在於其高度的臨床實用性。它摒棄瞭空泛的理論，而是將重點放在如何將醫學知識轉化為臨床決策。 診斷路徑圖： 針對常見癥狀（如胸痛、腹痛、發熱、咳嗽、黃疸、頭痛等），本書提供瞭清晰的診斷路徑圖，引導讀者從病史詢問、體格檢查入手，到有針對性地選擇輔助檢查（實驗室檢查、影像學檢查、病理檢查等），最終做齣準確診斷。這極大地提高瞭臨床診斷的效率和準確性。 鑒彆診斷要點： 在每個疾病單元，本書都提供瞭精煉的鑒彆診斷要點，列齣瞭易混淆的疾病，並突齣其關鍵的鑒彆特徵，幫助臨床醫生快速排除或確診。 治療方案細化： 對於具體的疾病，本書不僅提供瞭治療原則，更提供瞭詳細的治療方案。例如，在抗感染治療部分，會根據不同的感染部位、病原體種類、以及患者的臨床情況（如年齡、肝腎功能、過敏史等），推薦閤適的抗生素，並明確劑量、用法、療程。對於腫瘤治療，則會詳細闡述手術、化療、放療、靶嚮治療、免疫治療等不同治療手段的適應癥、禁忌癥、以及聯閤治療的策略。 藥物應用指南： 即使不包含藥物本身的信息，但本書會深刻探討藥物在臨床應用中的關鍵考量。例如，在討論某種疾病的治療時，會詳細闡述藥物選擇的原則，包括療效、安全性、經濟性、藥物相互作用、以及患者依從性等。對於需要精細化管理的藥物，如抗凝藥物、降壓藥物、降糖藥物等，會詳細說明其監測指標、調整方法，以及不良反應的處理。 危急重癥處理： 對於臨床上常見的危急重癥，如急性心肌梗死、急性呼吸窘迫綜閤徵 (ARDS)、急性腎衰竭、嚴重膿毒癥、急性中毒等，本書提供瞭規範化的搶救流程和處理原則，幫助臨床醫生在緊急情況下迅速做齣正確決策。 四、 強調循證醫學，擁抱最新研究進展 本書在內容編撰過程中，始終堅持循證醫學的原則。所有診療建議都建立在最新的、高質量的臨床研究證據之上。作者會引用權威的臨床試驗、係統評價和薈萃分析，確保提供給讀者的信息是最可靠、最前沿的。 同時，本書也關注醫學研究的最新進展，並適時將其融入臨床實踐的討論中。例如，對於腫瘤治療領域的免疫檢查點抑製劑、 CAR-T 細胞療法，抑或是心血管疾病領域的介入治療新進展，本書都會進行深入的分析和解讀，幫助讀者瞭解這些新技術、新療法在臨床應用中的價值與局限。 五、 語言精煉，結構清晰，便於快速檢索 本書的另一大特點是其語言的精煉和結構的清晰。作者深知臨床醫生時間寶貴，因此力求用最簡潔、最準確的語言傳達信息。大量的圖錶、流程圖、錶格被用於概括復雜信息，使得讀者能夠快速抓住重點。 本書采用模塊化設計，每個疾病單元都遵循相似的結構，這大大方便瞭讀者進行快速檢索和查閱。通過目錄和索引，讀者可以迅速定位到所需內容，極大地提高瞭學習和工作的效率。 總而言之，這本未被包含在“臨床藥物速查手冊 (第三版)”中的醫學書籍，是一部集基礎理論、臨床指南、實踐經驗於一體的綜閤性參考。它以其深刻的疾病機製解讀、廣闊的臨床覆蓋、精準的診療思路、嚴謹的循證醫學態度以及清晰的結構設計，為廣大臨床醫務人員提供瞭一個強大而高效的學習與工作工具。無論您是剛入職的年輕醫生，還是經驗豐富的資深專傢，都能從中獲得寶貴的知識與啓示，在不斷變化的醫學領域中，保持專業的前沿性，為患者提供更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

作為一名藥劑師，我每天都要麵對大量的患者谘詢和醫囑審核工作，對藥物的準確性和時效性要求極高。《臨床藥物速查手冊（第三版）》的齣現，無疑大大提升瞭我的工作效率和準確性。與其他藥物參考書籍相比，它最大的亮點在於其“速查”特性。信息被高度濃縮，但關鍵信息點卻一個不少，比如藥物的用法用量、特殊人群（如肝腎功能不全、孕婦、哺乳期婦女）的用藥指導、以及臨床上經常遇到的藥物相互作用，這些都以非常清晰的格式羅列齣來。我常常需要快速確認某些藥物聯閤使用的風險，或者針對特定患者調整劑量，而這本手冊總能在我需要的時候，以最快的速度提供答案。我尤其欣賞它在藥物相互作用部分的條目設計，很多情況下會直接列齣“避免聯用”、“謹慎聯用”等明確建議，並簡述其機製，這對於避免用藥錯誤非常有幫助。此外，手冊還涵蓋瞭一些罕見但重要的藥物不良反應，以及一些急救用藥的信息，這為我處理突發狀況提供瞭堅實的支持。每次患者帶著處方來谘詢，我都能快速在手冊中找到對應信息，並給齣專業、精準的解答，這不僅贏得瞭患者的信任，也大大減輕瞭我的工作壓力。

評分☆☆☆☆☆

我在臨床一綫工作多年，深知理論知識和實踐操作之間的鴻溝。很多時候，我們雖然在課堂上學過各種藥物的知識，但在實際工作中，麵對具體的病情和患者，卻很難第一時間迴憶起所有細節。《臨床藥物速查手冊（第三版）》恰恰彌補瞭這一空白。它並非一本學術理論的詳盡論述，而是一本真正服務於臨床實踐的工具書。它的排版設計考慮到瞭快速翻閱的需求，關鍵詞的提取和信息點的標注都做得非常齣色。我經常在查房或者會診時，遇到需要快速確認的藥物信息，比如某個藥物的起始劑量、某個特殊藥物的監測指標、或者某種不良反應的初步處理原則。這本手冊總能迅速地將我引嚮我需要的信息，讓我能夠有條不紊地進行決策。我曾遇到過一名患有多種閤並癥的老年患者，用藥非常復雜，一旦調整其中一種藥物，就可能引發連鎖反應。當時，我就是依靠這本手冊，逐一排查瞭所有潛在的藥物相互作用，並參考瞭手冊中關於老年人劑量調整的建議，最終製定瞭一個相對安全的用藥方案。它的實用性和權威性，是其他同類書籍難以企及的。

評分☆☆☆☆☆

這本《臨床藥物速查手冊（第三版）》簡直是我床頭櫃上的“救命稻草”！作為一名基層社區醫生，每天接觸的患者病情復雜多樣，用藥方案更是需要反復核對，生怕齣現一點點差錯。以前，我得翻閱厚重的大部頭藥典，查找信息耗時費力，而且很多時候關鍵信息被海量文字淹沒。但自從有瞭這本手冊，情況就完全不一樣瞭。它的設計非常直觀，開本大小也正好，放在包裏隨身攜帶無壓力。最關鍵的是，它把常用的臨床藥物分類歸納得井井有條，每個藥物的介紹都抓住瞭核心要點：適應癥、禁忌癥、不良反應、藥物相互作用、劑量用法等等，都用簡練的語言和清晰的圖錶呈現齣來。我特彆喜歡它在不良反應部分的呈現方式，往往會列齣最常見和最需要警惕的副作用，並附帶一些處理建議，這在緊急情況下真的太有用瞭。有一次，一位高血壓患者突然齣現心悸，我立即翻閱手冊，迅速找到瞭可能相關的藥物副作用，並及時調整瞭用藥，避免瞭進一步的風險。這種“即時可用”的信息，是其他很多參考書無法比擬的。而且，它的信息更新速度也很快，每次齣新版，我都會第一時間購入，確保自己掌握的是最新的臨床指南和藥物信息，這點對於保障患者安全至關重要。

評分☆☆☆☆☆

作為一名剛入職的住院醫師，我對各種藥物的熟悉程度還在不斷加深過程中。《臨床藥物速查手冊（第三版）》是我學習道路上不可或缺的夥伴。它就像一位經驗豐富的老教授，用最簡潔明瞭的方式，將復雜的藥物信息呈現在我眼前。每天，我都會帶著它參加科室的病例討論，遇到不熟悉的藥物，就立即翻閱查找。手冊中關於藥物的副作用和禁忌癥的描述，讓我對用藥風險有瞭更深刻的認識，也讓我學會瞭如何更謹慎地開具處方。特彆是它在藥物相互作用方麵的講解，讓我明白瞭為什麼有些藥物不能同時使用，以及如何避免這些危險的組閤。我曾經在一次用藥時，因為疏忽忽略瞭兩種藥物的相互作用，幸好在寫病曆前再次翻閱瞭手冊，纔及時發現瞭潛在的問題，避免瞭嚴重的後果。此外，手冊中的劑量建議，也給瞭我很大的信心，讓我能夠更準確地掌握藥物的用量。對於初學者來說，這本書的易讀性和信息量之間的平衡把握得非常好，既不會過於簡單而顯得膚淺，也不會過於復雜而令人望而卻步。

評分☆☆☆☆☆

我是一名在臨床一綫工作多年的資深護士，日常工作中接觸的藥物種類繁多，需要時刻關注患者用藥的安全性。《臨床藥物速查手冊（第三版）》以其高度的實用性和便捷性，成為瞭我工作中的得力助手。與其他同類書籍不同，它非常貼閤臨床護理的實際需求。手冊在每個藥物條目下，都會清晰地列齣藥物的給藥途徑、注意事項、以及需要密切觀察的患者反應。這對於我們一綫護理人員來說至關重要，能夠幫助我們及時發現並報告藥物的不良反應，有效地保障患者的安全。我尤其喜歡它關於藥物配伍和給藥途徑的提示，很多時候，不正確的配伍或給藥方式會導緻藥物療效下降甚至産生危險。這本手冊就像一位經驗豐富的導師，時刻提醒我注意這些細節。而且，手冊的信息更新及時，能夠反映最新的臨床實踐和研究進展，這讓我能夠始終為患者提供最安全、最有效的護理。在我看來，這本手冊不僅僅是一本藥物字典，更是我們一綫護理人員必備的“安全指南”。