国家医保药品手册2017年版

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隋忠国,梅全喜 著
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117254892
版次:1
商品编码:12331657
包装:平装
开本:16
出版时间:2018-02-01
用纸:胶版纸

具体描述

编辑推荐

★按照医保目录编码方式进行章节设置,编号也全部保留了医保目录的编号,以便读者对照查询。

★内容翔实,包括《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》全部西药、中成药共计2571个品种。

★从“药物组成”“剂型规格”“功能主治”“用法用量”“药理作用”“临床应用”“不良反应”“注意事项”等方面对纳入国家医保的西药、中成药(含民族药)进行详解。

★甲类和乙类药品也进行一一标注,便于读者查阅


内容简介

《国家医保手册2017年版》分为西药部分和中成药部分,西药部分包含了2017年版国家医保目录全部的药物以及36种增补药物,分别从“药物组成”“剂型规格”“功能主治”“用法用量”“药理作用”“临床应用”“不良反应”“注意事项”等方面对纳入国家医保的西药、中成药(含民族药)进行详解。

本书按照医保目录编码方式进行章节设置,编号也全部保留了医保目录的编号,以便对照查询。


作者简介

隋忠国

——青岛大学附属医院药学部主任,主任药师,硕士研究生导师。从事临床药学研究和管理工作20余年。青岛大学附属医院国家药物临床试验机构副主任,青岛大学医学院临床药理研究所副主任,国家卫生计生委合理用药专家委员会临床药学专业组专家。梅全喜,广州中医药大学附属中山中医院主任中药师,长期从事医院药事管理、医院中药临床药学、中药药理研究与开发以及药学史研究工作,取得显著成绩,先后研制出医药新产品10余项,获国家发明专利4项、国家四类新药证书1项,主持完成的项目获省科技进步二、三等奖各一项、市科技进步一、二、三等奖10余项。

内页插图

目录

西药部分
XA消化道和代谢方面的药物
XA01口腔科制剂
1.复方硼砂【甲类】
2.糠甾醇【己类】
3.克霉唑【乙类】
4.氯己定【乙类】
5.替硝唑【乙类】
6.西吡氯铵【乙类】
XA02治疗胃酸相关类疾病的
药物
XA02A抗酸药
7.大黄碳酸氢钠【甲类】
8.小儿大黄碳酸氢钠【甲类】
9.复方氢氧化铝【甲类】
10.枸橼酸铋钾【甲类】【乙类】
11.碳酸氢钠【甲类】
12.复方铝酸铋【乙类】
13.胶体果胶铋【乙类】
14.铝碳酸镁【乙类】
xA02B治疗消化性溃疡病和胃食管
反流病的药物
xA02BAH2受体拮抗剂
15.法莫替丁【甲类】
16.雷尼替丁【甲类】
xA02B(:质子泵抑制剂
17.奥美拉唑【甲类】【乙类】
18.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)【乙类】
19.艾普拉唑【乙类】
20.兰索拉唑【乙类】
21.雷贝拉唑【乙类】
22.泮托拉唑【乙类】
xA02BX其他治疗消化性溃疡病和
胃食管反流病的药物
23.吉法酯【乙类】
24.硫糖铝【乙类】
25.瑞巴派特【乙类】
26.替普瑞酮【乙类】
xA03治疗功能性胃肠道疾病的
药物
XA03A治疗功能性肠道疾病的药物
27.二甲硅油【乙类】
28.间苯三酚【乙类】
29.匹维溴铵【乙类】
30.曲美布汀【乙类】
31.曲匹布通【乙类】
32.溴丙胺太林【乙类】
33.罂粟碱【乙类】
xA03B单方颠茄及其衍生物
34.阿托品【甲类】
35.颠茄【甲类】
36.山莨菪碱【甲类】
37.丁溴东莨菪碱【乙类】
38.东莨菪碱【乙类】

中成药部分


《国家医保药品手册2017年版》内容简介 一、 概述 《国家医保药品手册2017年版》是一本权威、详尽的医药政策指导性文件,旨在规范国家基本医疗保险(简称“医保”)药品目录的管理,明确纳入医保支付范围的药品种类、报销比例及相关使用规定。该手册的发布,标志着我国医保药品保障体系的进一步完善,对于保障人民群众基本医疗需求、减轻患者经济负担、促进医药产业健康发展具有重要意义。 本书籍聚焦于2017年国家医保药品目录的调整与优化,系统梳理了当年国家层面对于纳入和调整医保报销范围的药品信息。它不仅是一本政策工具书,更是医保经办机构、医疗机构、药品生产企业、参保患者以及医药行业研究者理解和执行医保政策的重要依据。 二、 核心内容板块 1. 国家基本医疗保险药品目录 本手册最核心的部分便是详细列出了2017年版国家基本医疗保险药品目录。这本目录并非简单罗列药品名称,而是包含了对每一味药品的详细信息,旨在为使用者提供全面、准确的指导。 药品分类与编号: 目录按照国际通用的药品分类体系,并结合中国医保管理的实际需求,对药品进行了科学的分类。每一种药品都拥有一个独特的编码,便于在信息系统中进行录入、查询和管理,确保了数据的准确性和一致性。分类方式旨在帮助使用者快速定位所需药品,了解其所属的治疗领域。 药品名称与规格: 目录中详尽列出了药品的通用名、商品名以及各种规格(如片剂、胶囊、注射剂、口服液等)的详细信息。规格的明确,对于指导临床用药、合理控制药品费用至关重要。例如,对于同一种成分的药物,不同规格的剂量和剂型往往会影响其疗效和费用,手册的详细规定有助于选择最适合患者的用药方案。 剂型与给药途径: 对于每一种药品,手册都明确了其可报销的剂型(如口服、注射、外用等)以及推荐的给药途径。这反映了国家对临床用药规范性的要求,旨在推广安全、有效的给药方式,避免不必要的浪费和潜在的用药风险。 限药品的使用范围与限制: 针对部分特殊药品,如一些专利药、独家药品、基因重组药品以及对适应症有严格要求的药品,手册会明确其使用范围和限制条件。这包括限定特定疾病、特定病程阶段、特定年龄群体,或者要求有明确的诊断依据和临床路径。这些限制旨在确保医保基金用于最需要、最有效的治疗,并防止滥用。 医保支付标准与报销比例: 手册详细规定了纳入医保目录的药品实行统一的医保支付标准。这个标准是药品进入医保报销的基础,通常是根据市场价格、临床疗效、经济性评价等因素综合确定的。同时,手册也明确了不同药品在不同医疗保险类型(如职工医保、居民医保)下的报销比例,以及在不同层级医疗机构(如基层医疗机构、三级医院)的使用可能存在的差异。这直接关系到参保患者的实际自付比例,是患者就医决策的重要参考。 特殊药品管理规定: 对于一些疗效显著但费用较高的药品,如抗肿瘤药物、罕见病药物等,手册可能会有更加详细的管理规定,包括定点医院、专家会诊、特殊审批流程等。这些规定旨在保证患者能够及时获得必要的治疗,同时对医保基金的使用进行有效监管。 2. 目录调整的原则与依据 2017年版医保药品目录的制定并非一蹴而就,而是遵循了一系列科学、严谨的原则,并以翔实的依据为基础。 临床必需与疗效确切: 优先考虑临床必需、疗效确切、同类药品中价格适宜的药品。这意味着新纳入的药品必须能够填补临床治疗的空白,或者在现有治疗方案中具有显著优势。 经济性评估: 对纳入医保范围的药品进行严格的经济性评估,重点关注药品的价格、疗效、安全性以及与其他治疗方案的成本效益比。国家层面希望通过科学的评估,将性价比最高的药品纳入医保,以最少的投入获得最大的健康产出。 鼓励技术创新与新药研发: 在保障基本医疗需求的同时,也会兼顾鼓励医药技术创新和新药研发的需求。对于具有重大临床价值、能够显著改善患者预后或生活质量的创新药物,也会在符合规定的前提下予以考虑。 与国家基本药物目录的衔接: 明确与国家基本药物目录的衔接机制,确保基本药物的广泛可及性。基本药物是国家为保障公众健康,基本需求的药品,其医保报销和供应是重中之重。 动态调整机制: 强调医保药品目录的动态调整机制。这意味着目录并非一成不变,而是会根据疾病谱的变化、新药研发进展、临床实践反馈以及药品价格变化等因素,定期进行评审和更新,以适应不断变化的医疗需求和技术发展。 3. 药品报销与管理细则 除了药品目录本身,《国家医保药品手册2017年版》还包含了一系列关于药品报销和管理的细则,以确保医保政策的有效执行。 报销流程与手续: 详细阐述了参保患者在定点医疗机构就医时,使用医保目录内药品所涉及的报销流程、所需提供的证明材料以及结算方式。这有助于患者了解如何进行医保费用结算,减少不必要的麻烦。 医保基金支付规定: 明确了医保基金对药品费用的支付范围、支付额度以及超标处理原则。这对于控制医保基金支出,防止过度使用,保障医保基金的可持续性至关重要。 医疗机构与药品生产企业责任: 规定了医疗机构和药品生产企业在医保药品使用和供应方面的责任和义务,包括处方审核、用药管理、药品质量保证、价格公示等。这有助于规范市场秩序,保障药品质量和患者用药安全。 违规行为的处理: 指出了可能出现的违规行为,如超范围用药、分解收费、虚假购药等,并明确了相应的法律责任和处罚措施。这对于维护医保基金安全,打击欺诈骗保行为具有警示和震慑作用。 医保药品使用指导: 手册可能还包含了一些关于如何合理使用医保药品、如何鉴别药品真伪、如何维护自身医保权益的指导性建议,以提高参保患者的用药意识和自我保护能力。 三、 目标读者与价值体现 《国家医保药品手册2017年版》的目标读者广泛,涵盖了: 医保经办机构工作人员: 用于日常管理、政策执行、基金监管。 医疗机构医务人员(医生、药师): 作为临床用药的重要参考,指导合理用药,规范处方行为。 药品生产企业与经销商: 了解产品能否纳入医保、报销情况,制定市场策略。 参保患者及其家属: 了解自身可享受的药品保障范围,更好地规划就医和费用支出。 医药行业研究者与政策制定者: 用于分析医保政策执行情况,为未来政策调整提供依据。 该手册的价值主要体现在: 保障民生: 确保了国家基本医疗保障体系对常见病、多发病以及部分重大疾病的用药需求能够得到有效满足,减轻了患者的经济负担。 规范市场: 通过明确的目录和管理规定,引导药品价格合理形成,促进了医药市场的规范化发展。 提升效率: 统一的目录和支付标准,有助于提升医保基金的使用效率,实现有限的医保资源的最大化利用。 促进健康: 引导合理用药,鼓励疗效确切、价格适宜的药品,最终有利于提升国民健康水平。 四、 总结 《国家医保药品手册2017年版》是理解和执行我国基本医疗保险药品政策的关键性文献。它以严谨的态度,系统地梳理了2017年度国家医保药品目录的构成、调整原则、报销管理等核心内容。通过对药品目录的精细化管理,该手册不仅在经济上为广大人民群众构筑了坚实的医疗保障,更在政策层面引领着我国医药卫生事业朝着更加公平、高效、可持续的方向迈进。

用户评价

评分

我是一名对健康十分关注的普通消费者,虽然我没有专业的医学知识,但每次生病去看医生,我总是希望能够尽可能地了解自己将要使用的药物。2017年版的国家医保药品手册,就像一本“私人健康顾问”,帮助我更好地理解医生开出的处方。我常常会在看完医生后,回家仔细对照这本书,了解医生开的药物是否在医保目录内,它的主要用途是什么,有哪些需要注意的地方。 这本书让我对药品有了更直观的认识,例如,我曾经对某种药物的名字感到陌生,但通过这本书,我能够看到它的详细说明,包括它的化学成分,它适用于哪些疾病,以及它可能产生的副作用。这种了解让我不再仅仅是被动接受,而是能够带着一定的信息去与医生沟通,提出自己的疑问,从而更好地与医生一起制定治疗方案。有时候,我还会主动了解一下,是否有其他疗效相似但价格更低的医保药品,这种主动了解,让我感觉自己在管理自己的健康方面,掌握了更多的主动权。

评分

作为一名家庭经济支柱,我深知医疗开销对家庭的影响。尤其是家里有老人或者慢性病患者,每年的医药费都是一笔不小的支出。国家医保药品手册2017年版,对我来说,不仅仅是一本药品目录,更是一份实实在在的“省钱攻略”。我经常会拿着它去药房,核对医生开的药是否在医保目录内,以及报销比例是多少。有时候,医生会开一些价格较高的非医保药品,但当我翻阅这本书,发现有价格更亲民、疗效相似的医保药品时,我就会主动和医生沟通,争取使用医保药品,这样一来,家庭的经济负担确实减轻了不少。 这本书的语言风格也比较易于理解,不像一些专业的医学书籍那样晦涩难懂。即使我不是医学专业人士,也能大致明白其中的意思。它让我能够更好地理解医生开具的处方,了解自己和家人的用药情况,也让我对医保政策有了更深入的认识。这种“知己知彼”的感觉,让我觉得更有底气,也更能积极地配合医生的治疗,因为我知道,在医保的框架下,我们能够获得最经济有效的治疗方案。

评分

这本书的价值,对于我这样的普通市民来说,是无法用简单的几句话来概括的。我记得有一次,我的孩子突发高烧,去医院就诊,医生开了一大堆药,当时我心里就有些打鼓,不知道哪些是医保能报销的,哪些是需要自己掏钱的。回到家,我立刻翻出了2017年版的国家医保药品手册,逐一核对。 当我发现其中有几种药并不在医保目录内,而且价格不菲时,我感到一丝担忧。但是,手册中也列出了许多疗效相似且价格更低的医保药品。我便拿着手册,第二天再次找到医生,询问是否可以用替代的医保药品。医生经过仔细查看,也认为我的建议可行,并为孩子更换了药物。最终,这次就医的费用比我最初预想的要低了不少,而且孩子的病情也得到了很好的控制。这本书让我明白了,了解医保政策,并学会利用它,真的是一件非常重要的事情。它不仅能省钱,更能帮助我们获得更合理、更有效的治疗。

评分

这本书就像一位经验丰富的向导,为我在这浩瀚的医药领域中指明了方向。我是一名基层社区的医生,每天都会接触到各种各样的患者,他们的疾病千差万别,而医保报销的政策更是复杂多变,常常让我感到力不从心。这本书的出现,简直如及时雨一般,它条理清晰地列出了2017年国家医保目录内的所有药品,并且详细介绍了每种药品的适应症、用法用量、禁忌症以及注意事项,这对于我准确地为患者选择合适的药物,并确保他们能够顺利报销至关重要。 我特别喜欢它分类的细致程度,从西药到中成药,再到一些特殊药品,都进行了详细的划分,查找起来非常方便。我经常会遇到一些不太常见的疾病,这时候就需要查阅大量的资料来确认最佳治疗方案,而这本书能够快速定位到相关药品,并且附带的说明也足够详尽,能够帮助我迅速掌握相关信息,从而为患者提供更专业的医疗服务。而且,书中对于一些药品可能存在的相互作用和不良反应也进行了说明,这让我能够更加谨慎地用药,避免潜在的风险,最大程度地保障患者的安全。

评分

作为一个资深的“药罐子”患者,我与各种药物打交道的日子已经数不清了。2017年版国家医保药品手册,对我来说,简直是神一般的存在。我过去看病,总是稀里糊涂地拿着药,有时甚至不知道自己在吃什么,直到身体出现不适,才去追究原因。但自从有了这本书,我的用药体验发生了翻天覆地的变化。 我开始学会对照医保目录,了解哪些药物是国家支持报销的,哪些是需要自费的。这让我能够更理智地选择药物,避免不必要的经济浪费。更重要的是,书中对每种药物的适应症、禁忌症和不良反应都有详细的说明,我能够从中了解到自己所服用的药物是否适合我的具体情况,以及在服用过程中需要注意些什么。我还会留意书中关于药物相互作用的提示,这对我这个常年服用多种药物的患者来说,尤为重要,它帮助我避免了潜在的危险。

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