重症监护药物治疗学(翻译版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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赵志刚，黄佳 著

图书标签:

• 重症监护
• 药物治疗
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• 医学
• 翻译
• 药物
• 重症
• 医学教材
• 治疗学

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117185424

版次：1

商品编码：12331665

包装：平装

开本：16开

出版时间：2018-03-01

用纸：胶版纸

内容简介

《重症监护的药物治疗学》一书从药师的视角对于重症监护的用药进行了非常翔实的讲解和介绍。临床药师、住院医生和药学工作者都将从中学到对于重症病人的药物使用和监护方面的相关知识。该书主要内容包括重症监护中药师的作用、特定情况下的营养监测、体液和电解质水平监测以及药物治疗方面的管理。该书也可为在ICU轮转的实习医生和住院药师提供非常好的参考。该书每个章节都包括学习目标和临床实例，把基础和实践相结合，深入浅出，可读性强。

目录

第一章 重症监护中药师的作用

第二章 急性疾病评分系统

第三章 插管、置入、侵袭操作与血流动力学

第四章 机械通气

第五章 镇痛、镇静和谵妄的治疗

第六章 酸碱平衡基础知识

第七章 液体和电解质管理

第八章 血压的药学管理

第九章 危重患者的心脏问题管理

第十章 严重败血症和感染性休克管理

第十一章 急性肾衰竭、肾替代疗法和用药剂量调整

第十二章 重症疾病的营养支持

第十三章 重症抗感染治疗的基本原则

第十四章 血液疾病和危重疾病的出血并发症

第十五章 神经创伤与神经系统疾病的药物治疗

第十六章 新生儿和儿科重症监护基础知识

缩略语

索引

前言/序言

关于重症监护的教科书已有很多，有些是涵盖内容广泛的大部头，也有一些精短的简要读本和有关使用剂量的小册子。但是十几年来，我一直在给药学专业学生教授重症监护药学，却一直没有找到一本合适的教科书。那些书要么太复杂，要么包括太多的侵入性操作，或者缺乏对药物治疗学的关注，或者讲解的方式对于药学新生或住院医来说很难理解。上述方面或分散了药学专业学生和住院医师的注意力或令其感到厌烦。我经常发现即使学生们开始是抱着极大的热情来阅读我分配的各个章节，他们到最后也不再会如开始时那般精力充沛甚至失去了兴趣。因此，该书应运而生。

该书基于我教授许多年的药学专业第三年的选修课《重症监护的药物治疗学》。该课程和该书旨在为重症监护药学实践打下基础。在过去的一些年，我之前教过的几个学生已经开始从事重症监护的药学事业，我很荣幸他们中的很多人也是该书很多章节的作者。其他章节的作者包括我一起共事多年，合作教授重症监护药学的同事、前住院医师、护士和医生，我很感激他们为此书的编撰付出了大量的时间，我敬佩他们的专业精神并珍视我们之间的友谊。

该书并非要成为有关重症监护药学实践的详尽的、权威的教科书。那些内容之前的书籍已有阐述。该书更多地想成为一个起始读本。该书可成为教室里药学专业学生或者第四年药学专业学生在进入其重症监护实践时的起始阅读参考书。该书也应作为第一年住院药药师进入重症监护实践时的起始读本。该书还可以帮助第二年住院药药师和新的重症监护从业人员加强本领域专业知识学习，使其成为带教老师。本书希望开启学生和老师或者指导医师之间的交流，并帮助他们掌握与其日常工作相关的和针对特别患者的指南以及其他重要文献。

我希望读者会发现该书可有助于重症监护的基础教学，也许该书会成为激发更多人从事具有挑战性和引人入胜的重症监护药物治疗学事业的火花。

重症监护药物治疗学 (翻译版) 深度剖析，精准施治：重症监护领域的前沿药物学指南 重症监护病房（ICU）是医院中收治病情危重、生命体征不稳定患者的核心区域，其对专业知识和技术的要求极高。在这些高强度、高风险的环境下，药物的合理应用直接关系到患者的生存率和预后。《重症监护药物治疗学 (翻译版)》 的问世，旨在为临床医生、药师、护理人员以及相关研究者提供一份全面、深入且实用的重症监护药物治疗学知识体系，助其在复杂的临床实践中做出最优化决策。 本书并非一本简单的药物说明书汇编，而是着眼于重症监护患者在不同病理生理状态下，对各类药物的药理学、药代动力学、药效学特性以及药物相互作用的深刻理解。它将重症监护中的常见疾病和病理生理过程作为切入点，系统阐述了针对这些情况的药物选择、剂量调整、给药途径、监测方法以及潜在不良反应的管理策略。通过翻译和整合全球范围内最新的循证医学证据和临床实践指南，本书力求为读者呈现最前沿、最权威的重症监护药物治疗学信息。 本书的独特价值体现在以下几个方面： 一、 系统性与深度并存： 本书将重症监护药物治疗学置于临床实践的宏大背景下进行探讨。它并非孤立地介绍某种药物，而是围绕着患者的病种、器官功能状态、合并症等因素，深入分析药物的靶点、作用机制，以及在特定生理和病理条件下的变化。例如，在讨论抗感染药物时，本书不仅会介绍各类抗生素的药谱和药代动力学特点，更会深入分析在肾功能不全、肝功能损害、休克等情况下的剂量调整原则，以及如何根据病原体药敏结果进行个体化选择。同样，在心血管药物章节，本书将详细阐述血管活性药物在不同休克类型（如低血容量性休克、感染性休克、心源性休克）下的选择依据、滴定原则和联合应用策略，并分析其对血压、心率、心输出量及组织灌注的影响。 二、 聚焦重症监护特有挑战： 重症监护患者往往伴有多器官功能障碍、血流动力学不稳定、免疫抑制或过度激活等复杂情况，这些都极大地影响了药物的体内过程和临床疗效。本书正是针对这些特有挑战，提供了精准的解决方案。例如，在药物代谢与排泄章节，本书会详细介绍在肝功能不全和肾功能不全时，如何评估和调整常用药物的剂量，避免药物蓄积引起毒性反应。对于需要长期输注的药物，本书还会深入探讨药物输注泵的校准、给药速率的精确控制以及如何监测药物浓度，确保治疗的稳定性和安全性。此外，本书还会关注药物在特殊人群中的应用，如老年患者、孕产妇（在符合伦理的情况下）、儿童以及使用体外生命支持（如ECMO）的患者，这些人群对药物的反应具有独特性，需要特别的关注和谨慎。 三、 循证医学为基石： 本书的内容构建紧密围绕着最新的循证医学证据，包括高质量的临床试验、系统评价和荟萃分析。每一项药物治疗建议都经过严格的科学验证，力求为读者提供可靠的决策依据。本书会清晰地呈现相关研究的证据等级，并对不同研究结果进行客观的解读和比较，帮助读者理解不同治疗方案的优势与局限性。在许多章节，本书还会引用权威的临床实践指南，如 Surviving Sepsis Campaign（脓毒症生存指南）等，确保读者掌握的是当前国际公认的、最佳的临床实践。 四、 药物相互作用的精细化管理： 在重症监护病房，患者常常需要同时使用多种药物，药物之间的相互作用不仅可能降低疗效，更可能引发严重的毒副作用。本书将药物相互作用的研究贯穿始终，针对不同药物类别、不同给药途径可能产生的相互作用进行详细的分析。它不仅会列举常见的药物相互作用，更会深入解释其发生的机制，并提供避免或处理这些相互作用的策略，例如调整用药时间、改变给药途径、监测特定指标等。特别是一些潜在的、可能威胁生命的药物相互作用，本书会给予高度的警示和详细的应对方案。 五、 临床实践中的决策支持： 《重症监护药物治疗学 (翻译版)》的最终目标是成为临床医生在重症监护实践中的得力助手。本书的结构清晰，逻辑严谨，信息易于检索。书中融入了大量的临床实例、流程图和表格，将复杂的理论知识转化为直观、易于理解的临床工具。例如，在处理急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，本书会详细介绍不同麻醉药物、镇静药物、镇痛药物以及气道管理和机械通气中的药物选择，并探讨它们对肺顺应性、血流动力学和氧合的影响。对于危重患者常见的电解质紊乱和酸碱失衡，本书会结合药物治疗，提供详细的纠正方案和监测要点。 六、 跨学科合作的桥梁： 重症监护是一个高度依赖多学科合作的领域。本书的内容涵盖了内科、外科、麻醉科、急诊科、药学、护理等多个专业领域，有助于打破学科壁垒，促进不同专业人员之间的理解与协作。它为药师提供了深入了解临床需求的窗口，为医生提供了理解药物学细节的依据，为护理人员提供了安全用药的指导。通过共享和传播统一的、高质量的药物治疗学知识，本书有助于提升整个重症监护团队的专业水平和协作效率。 本书涵盖的主要内容领域包括但不限于： 抗感染药物： 抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物的药理学、药代动力学、药效学，以及在重症感染、脓毒症、耐药菌感染中的应用策略。 心血管药物： 血管活性药物、抗心律失常药物、抗血小板药物、抗凝药物、降压药物、强心药物等在血流动力学不稳定、心肌缺血、心力衰竭等情况下的应用。 呼吸系统药物： 支气管扩张剂、皮质类固醇、镇静镇痛药物、神经肌肉阻滞剂等在机械通气、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）中的应用。 神经系统药物： 镇静镇痛药物、抗癫痫药物、神经保护剂等在脑损伤、颅内高压、癫痫持续状态等情况下的应用。 肾脏系统药物： 利尿剂、肾脏替代治疗中的药物调整、肾脏毒性药物的管理。 内分泌与代谢药物： 血糖管理药物、甲状腺激素、皮质激素等在内分泌危象、应激反应中的应用。 造血与免疫系统药物： 免疫抑制剂、免疫增强剂、输血相关药物的管理。 消化系统药物： 胃肠动力药物、抗溃疡药物、止血药物在消化道出血、肠梗等情况下的应用。 镇静、镇痛与神经肌肉阻滞： 评估镇静镇痛深度、选择合适的药物、监测与管理。 特殊情况下的药物治疗： e.g., 药物过量、中毒、药物戒断综合征。 药物监测与不良反应管理： 治疗性药物监测（TDM）、常见不良反应的识别与处理。 药物剂量的个体化调整： 基于药代动力学、药效学及患者个体情况的剂量优化。 药物经济学与伦理学考量： 在重症监护中的药物选择与资源分配。 《重症监护药物治疗学 (翻译版)》 是一项重要的知识普及工作，它将国际领先的重症监护药物治疗理念和实践经验带给中文读者。通过对原文的精准翻译和审慎校对，本书力求保留原著的科学严谨性、临床实用性和前沿性，并结合中文语境进行适当的调整和阐释。无论是初学者还是经验丰富的临床专家，都能从中获益匪浅，提升在重症监护领域诊疗水平，为危重患者带来更安全、更有效的医疗照护。这本书是每一位投身于重症监护事业的医务人员案头必备的参考书，是推动重症医学发展的重要学术成果。

评分☆☆☆☆☆

我最近有幸接触到《重症监护药物治疗学(翻译版)》，它给我带来了意想不到的启发。我原本以为这仅仅是一本单纯的药物手册，但实际上，它远不止于此。这本书更像是一本关于“如何思考”的指南，教会我如何将零散的药物知识，融入到复杂的临床决策中。作者在处理每一个药物类别时，都会深入分析其在重症监护背景下的独特性，比如在低血容量休克中，我们选择液体复苏剂和血管活性药物的考量，以及如何在患者病情瞬息万变的情况下，动态调整用药策略。我特别喜欢书中对药物副作用和药物相互作用的详细分析，这对于避免潜在的用药风险至关重要。而且，翻译的质量非常高，许多我之前觉得难以理解的专业术语，在书中得到了清晰准确的解释，这让我能够更专注于药物治疗本身的逻辑，而不是被语言障碍所阻碍。读完之后，我感觉自己的临床思维得到了极大的提升，对于如何更安全、更有效地运用药物，有了更深刻的理解。这本书不仅是一次知识的获取，更是一次思维的升华，它让我认识到，药物治疗的精髓在于“知其然，更知其所以然”。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容对我而言，简直是一场意外的惊喜。我平常阅读医药学相关书籍，多半是为了应付工作上的知识更新，求的是效率和准确，鲜少有能让我沉浸其中，甚至不惜熬夜啃读的。但《重症监护药物治疗学(翻译版)》做到了。从第一页开始，我就被其严谨的逻辑和深入浅出的阐述所吸引。它并没有简单地罗列各种药物的用法用量，而是将药物的作用机制、药代动力学、药效学，以及在不同重症情况下的具体应用，进行了系统而详尽的梳理。尤其令我印象深刻的是，书中对于一些复杂病理生理过程的解析，以及如何根据这些过程来选择和调整药物的策略，都描绘得极为清晰。我甚至在读到某个案例分析时，仿佛身临其境，与作者一同思考，一同权衡利弊。这种互动式的阅读体验，让我感觉自己不仅仅是在被动接收信息，而是在主动学习和掌握知识。更重要的是，翻译的质量也非常出色，语言流畅自然，专业术语的译法恰当得体，丝毫没有影响我对原意的理解。这让我能够专注于内容本身，而不是被晦涩的语言所困扰。总而言之，这是一本真正能提升专业能力的读物，它不仅仅是一本参考书，更像是一位经验丰富的导师，在我学习的道路上给予我宝贵的指导。

评分☆☆☆☆☆

说实话，在翻阅《重症监护药物治疗学(翻译版)》之前，我对这个领域药物的了解，大多停留在零散的记忆和临床经验的片段。这本书如同一个巨大的连接器，将我脑海中碎片化的信息，编织成一张严谨而全面的知识网络。让我印象最深刻的是，书中对药物联合使用的策略进行了细致的剖析。在重症监护中，很少有患者只使用一种药物，但药物之间的相互作用以及潜在的协同效应，往往是决定治疗成败的关键。这本书不仅列举了各种药物的组合，更重要的是，它解释了为什么这样组合是合理的，以及在什么情况下需要避免某些组合。这种基于循证医学和临床实践的论述，让我对药物治疗有了更深层次的认识。翻译的流畅性也是这本书的一大亮点，我并没有感觉到任何生硬或不自然的地方，这让我能够完全沉浸在知识的学习中。它让我意识到，重症监护药物治疗不仅仅是掌握药物名称和剂量，更是一门关于如何在复杂环境下，运用多种工具，以最优化方式拯救生命的高深学问。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对重症监护领域充满好奇但非科班出身的读者，我一直苦于寻找一本能够系统性地介绍该领域核心药物知识的书籍，能够填补我知识的空白，又不会显得过于晦涩难懂。《重症监护药物治疗学(翻译版)》恰恰满足了我的需求。它以一种非常友好的方式，循序渐进地讲解了重症监护中常用和重要的药物。书中的章节划分逻辑清晰，从基础的药物分类、作用原理，到针对不同系统（如心血管、呼吸、肾脏等）的药物应用，再到一些特殊的治疗场景，都进行了详尽的介绍。我尤其欣赏书中对于药物选择的考量因素，比如患者的个体差异、合并症、以及潜在的药物相互作用等，这些都是临床实践中至关重要的细节，而本书都给予了充分的关注。作者的语言风格也比较平实，没有使用过于高深的学术术语，即使是我这样稍显基础的读者，也能较好地理解。书中穿插的图表和总结性的提示，更是极大地帮助我巩固了所学知识。读这本书的过程，就像是有人在我耳边娓娓道来，将原本看似复杂繁琐的医学知识，变得井井有条，易于掌握。这本书让我对重症监护药物治疗有了更宏观的认识，也对未来的学习方向有了更清晰的规划，真的是一本非常值得推荐的入门读物。

评分☆☆☆☆☆

这是一本真正能引发思考的书。我一直在寻找一本关于重症监护药物治疗的书，能够超越简单的药物罗列，提供更深层次的理解。而《重症监护药物治疗学(翻译版)》恰好做到了。它不仅仅是在介绍药物，更是在探讨“为什么”和“如何”。例如，书中在讲解血管活性药物时，不仅仅是列出药物名称和作用，而是详细分析了不同类型的休克，以及不同药物在纠正这些休克时的具体选择依据和注意事项。它强调了基于患者生理状态和病情变化的个体化治疗原则，让我深刻理解到，重症监护药物治疗是一个动态、复杂且高度个体化的过程。翻译的质量非常高，术语的选用准确，语言的表达清晰流畅，让我完全能够理解作者的意图，并且很容易将书中的知识与我日常的临床工作联系起来。读完这本书，我感觉自己对重症监护中常用药物的应用有了更系统、更深刻的理解，也为我今后的临床实践提供了宝贵的指导和启发。它让我从“用药”上升到“治病”，更加注重药物在整个治疗体系中的作用和价值。