内容简介
《麦卡锡整形外科学:颅面、头颈外科及小儿整形外科分卷》分为颅面、头颈外科及小儿整形外科两部分共44章。靠前部分为颅面、头颈外科,共21章。靠前章为头颈部解剖。其后分为两个部分,靠前部分为颅面外伤。第二部分是头颈部重建。第二部分为小儿整形外科,分为面裂、颅面及小儿。
作者简介
范巨峰,男,博士,博士后。中国协和医科大学中国医学科学院整形外科医院博士(硕士期间师从岳纪良教授,博士师从李森恺教授),美国哈佛大学医学院博士后(师从Micheal J.Yaremchuk),宾夕法尼亚大学附属医院访问学者(师从Linton A.Whitaker)、纽约大学医学院访问学者(师从Josep hG.McCarthy)。美国哈佛大学医学院附属波士顿儿童医院、附属麻省五官科医院、附属Brigham & Women医院、费城儿童医院访问学者。
现任首都医科大学附属北京朝阳医院整形外科主任,教授,主任医师,首都医科大学研究生导师。从事整形外科工作20年,主要擅长注射美容、乳房美容整形、眼美容整形、鼻美容整形、瘢痕治疗等。
作为课题负责人和课题组主要成员主持和参加了国家自然基金项目,卫生部临床重点学科项目,北京市215工程高层次人才项目,北京市科技新星计划,北京市优秀人才计划,首都医学发展基金,北京市“十百千”卫生人才“百”级项目。2006年获得北京市科学技术奖三等奖。发表SCI论文和国内核心期刊论文40余篇。
现任亚洲面部整形外科医师协会中国区主任,美国整形外科医师协会会员,中国整形美容协会脂肪医学分会副会长,中国整形美容协会面部年轻化分会副会长,中国整形美容协会互联网与信息分会副会长,中国整形美容协会抗衰老分会常务理事兼副秘书长,中华医学会医学美学与美容分会全国委员,中国医师协会整形美容外科分会全国常委,中国医师协会美容与整形医师分会脂肪整形亚专业委员会常务委员,中国医师协会美容与整形医师分会乳房亚专业委员会执行委员。中国中西医结合学会医学美容专业委员会全国常委、注射美容专家委员会主任委员,国家卫生计生委国家医学考试中心医疗美容主诊医师水平测试试题开发专家委员会美容外科组副组长。
内页插图
目录
第一部分 颅面、头颈外科
第1章 头颈部解剖
第一篇 颅颌面外伤
第2章 面部外伤:软组织损伤
第3章 面部骨折
第4章 颞下颌关节紊乱和阻塞性睡眠呼吸暂停
第二篇 头颈重建
第5章 头皮和额部的重建
第6章 鼻整形美容重建
第7章 耳郭重建
第8章 获得性颅面部骨缺损
第9章 中面部重建
第10章 颊部和唇部重建
第11章 面瘫
第12章 口腔、舌及下颌重建
第13章 咽部、食管及颈部重建
第14章 涎腺肿瘤
第15章 面部骨骼的肿瘤:骨纤维异常增殖症
第16章 唇、口腔、口咽及下颌骨肿瘤
第17章 上呼吸道消化道癌
第18章 邻位瓣修复面部
第19章 二期面部重建
第20章 颜面移植
第21章 偏头痛的手术治疗
第二部分 儿科
第一篇 面裂
第22章 颅面部的组织胚胎学
第23章 单侧唇裂修复
第24章 双侧唇裂修复术
第25章 腭裂
第26章 牙槽突裂
第27章 唇腭裂的正畸治疗
第28章 腭咽功能障碍
第29章 唇腭裂继发畸形
第30章 颅面裂与正颌外科手术
第二篇 颅面
第31章 儿童面部骨折
第32章 眶距增宽症
第33章 颅面裂
第34章 非综合征型颅缝早闭
第35章 综合征型颅缝早闭
第36章 颅面短小
第37章 半侧颜面萎缩
第38章 PierreRobin序列征
第39章 Treacher-Collins综合征
第三篇 儿科
第40章 先天性黑色素细胞痣
第41章 小儿胸部和躯干的缺陷
第42章 儿科肿瘤
第43章 连体婴
第44章 先天性泌尿生殖器畸形的修复
索引
前言/序言
我一直对教科书情有独钟。当我开始临床训练时,经人推荐我拜读了Converse的Reconstructive Plastic Surgery(第2版)。这本书中字里行间所透露的专业知识的宽度和精度令我深深折服。作为一名年轻的整形外科实习医生,我买了由Dr,Joseph McCathy编辑的Ptastic Surgery(第1版),这本书对经常翻阅参考资料的我来说是一份无价之宝。我很荣幸地被邀请参与到Dr.Stephen Mathes主编的第2版中某一个章节工作中,但我从来没有想到有一天会获得编写本书下一版的机会。本书是整形外科专业具有指导意义的教科书,所以我倍感使命神圣。与上一版相比本书具有重大改变,反映出了专业知识的变化、呈现模式的改进和教科书使用方式的改变。
再版之初,我认真通读了本书的所有以前版本,伏案沉思可能出现的主要变化。这本经典巨著不可避免的会出现章节内容的重复和交叉。因此,接手的首要工作是甄别重复和交叉的内容部分,并做必要的删减。这便允许我可以压缩素材,其相关内容亦随之改变,这样我能够将本套丛书数量从八册精简到六册。阅读本教科书,让我有了更深层次的认识,如同我第一次接触时,我就被本书内容的专业性和涉猎范围的广泛所震撼,而30年以来这种感觉越来越强烈。基于此,我很快意识到想要保证此庞大工程的高标准要求,单靠个人力量是无法实现的。解决方法是为每个主要领域增加章节编辑。Drs.Gurtner、Warren、Rodriguez、Losee、Song、Grotting、Chang和Van Beek都做了出色的工作,从此意义上讲,本书不愧是一部团队杰作。
出版业正处在发展的十字路口,信息的传播变得更快、更便捷和更灵活。本次修订中,我们尝试反映这种变化。表现出的第一个大的变化就是采用彩色印刷,所有插图都被重画,且绝大部分患者照片为彩色图片。为使我们最大程度的利用参考文献,所有参考目录都超链接到PubMed,专家问卷覆盖到了所有卷册。
本版书与前版显著不同,它反映了通讯交流方式的时代变革。然而,如果它能够像其前期版本一样能很好的呈现本专业现有的专业知识水平,这将是我最满意的。
《整形外科年鉴:面部与头颈重建的前沿进展》 引言 整形外科,作为一门融合了艺术与科学的学科,始终致力于通过精湛的手术技艺和深厚的医学知识,修复、重建和改善人体的外形与功能。尤其是在面部、颅面及头颈部区域,其复杂性、美学要求和功能重要性,使得该领域的医学研究与临床实践始终处于不断探索和革新的前沿。《整形外科年鉴:面部与头颈重建的前沿进展》正是这样一部集结了该领域最新研究成果、创新手术技术和临床经验的权威著作,旨在为全球整形外科医生、研究人员及相关医学专业人士提供一份全面、深入且具有前瞻性的学术参考。 本书并非对既有教科书的简单复述,而是聚焦于近年来在面部整形、颅面重建、头颈部肿瘤切除后的功能与美学恢复,以及相关小儿整形外科领域的突破性进展。它审慎地甄选了最具代表性和临床指导意义的研究,涵盖了从基础研究到临床应用的全过程,力求呈现一个动态、发展中的学科图景。 第一部分:颅面重建与美容的精进 颅面区域的解剖结构极其复杂,任何形态或功能的异常,无论是先天性的畸形、创伤后的缺损,还是疾病侵袭后的改变,都可能对患者的生活质量产生深远影响。本部分深入探讨了颅面重建的最新进展,重点关注以下几个方面: 微创技术与精准导航在颅面手术中的应用: 随着医学影像技术和手术器机器人技术的发展,微创理念在颅面手术中的应用日益广泛。本书详细介绍了如术前三维建模与模拟、导航系统辅助下的精确定位、内窥镜技术在微创颅骨成形术中的应用等。这些技术不仅能显著减小手术创伤,缩短恢复时间,还能提高手术的精准度,尤其是在处理复杂的颅面骨折、颅缝早闭、眶骨畸形等情况时,其优势更为凸显。通过详实的病例分析和技术演练,读者将能深刻理解这些前沿技术如何改变颅面手术的格局。 组织工程与再生医学在颅面缺损修复中的潜力: 传统颅面重建手术常常依赖于自体或异体骨移植,但存在供区并发症、供体不足、骨吸收等局限性。本书将目光投向了组织工程和再生医学的前沿研究。它深入探讨了如何利用生物材料、生长因子以及干细胞技术,诱导组织再生,构建功能性颅面骨骼或软组织。例如,在颌面部骨缺损的修复中,研究者们正积极探索3D打印骨支架与干细胞的结合,以期获得更理想的重建效果。此外,关于利用生物材料模拟软组织,实现面部年轻化和轮廓重塑的研究,也将在本书中得到详细阐述。 美学颅面整形的新理念与手术技巧: 除了功能重建,美学在颅面整形中同样占据核心地位。本书关注面部年轻化、面部轮廓雕塑、鼻部整形、眼睑整形等多个美学领域。它将详细介绍最新的非手术和微创手术技术,如新型注射填充剂的应用、面部提升术的改良技术、脂肪移植的精准化等。同时,对于传统的开放性手术,如鼻综合整形、眼睑提拉、下颌角整形等,本书也将聚焦于那些能够最大程度保留面部自然美感、实现和谐比例的手术技巧和美学设计原则。 儿童颅面畸形矫正的个体化方案: 小儿颅面畸形,如唇腭裂、小耳畸形、颅缝早闭等,不仅影响患者的外观,更可能损害其生理功能和心理发育。本书将特别关注针对儿童的颅面畸形矫治。它将详细介绍不同畸形的病因、影像学诊断、手术适应证及禁忌证,并重点阐述各年龄段儿童适宜的手术时机和技术选择。例如,唇腭裂的序列治疗,从初次修复到牙槽嵴植骨、鼻部成形,以及后期正畸、语音训练等,都将得到系统梳理。对于小耳畸形,本书将探讨不同耳廓再造技术的优劣,以及如何根据患儿的个体情况制定最适合的方案。 第二部分:头颈肿瘤切除后的功能与美学重建 头颈部是重要的生命通道,集成了呼吸、吞咽、发声、嗅觉等多种关键生理功能,同时也是高度敏感和展现个体特征的区域。头颈部肿瘤的发生,常常需要进行大范围的组织切除,这对患者的功能和外观都造成了巨大的挑战。本部分聚焦于头颈部肿瘤切除后的复杂重建工作: 显微外科技术在头颈部缺损重建中的应用: 显微外科技术,尤其是游离皮瓣和肌皮瓣移植,是目前头颈部肿瘤切除后大范围组织缺损重建的金标准。本书将详细介绍各种常用显微皮瓣的解剖基础、供区选择、设计原则、显微吻合技术以及术后管理。例如,涉及咽腔、口腔、颌面部骨骼、颈部软组织的巨大缺损,如何选择合适的皮瓣(如桡动脉皮瓣、股前外侧皮瓣、背阔肌皮瓣等)进行功能与形态的同步重建,将通过大量典型病例和手术录像进行解析。 组织工程学与生物材料在软组织与骨缺损修复中的新兴作用: 尽管显微外科技术成熟,但其仍存在供区并发症、移植皮瓣的血管化风险等问题。本书将探讨组织工程学与生物材料在头颈部缺损修复中的新兴应用。例如,利用生物降解支架结合生长因子,促进骨缺损的再生,或者利用组织工程皮肤修复咽腔、口腔黏膜缺损,减少异体材料的使用。这些前沿技术的发展,预示着未来头颈部重建将更加微创、高效,并能更好地模拟原有组织的功能与外观。 功能性重建与语音、吞咽康复的整合: 头颈部肿瘤切除和重建的最终目标,不仅仅是恢复外形,更重要的是最大限度地恢复患者的生理功能。本书将强调功能性重建的重要性,并深入探讨如何通过精细的手术设计,同时兼顾重建组织的张力、血供、活动度,以支持语音和吞咽功能的恢复。同时,本书也将介绍与语音治疗师、吞咽治疗师等跨学科团队合作的重要性,以及术后早期康复训练的策略和方法,帮助患者尽早回归正常生活。 小儿头颈部肿瘤的综合治疗与功能保留: 小儿头颈部肿瘤,如颌面部血管瘤、淋巴管瘤、神经母细胞瘤等,其治疗与成人存在显著差异。本书将特别关注小儿头颈部肿瘤的诊断、分期、手术指征以及多学科综合治疗方案。在手术重建方面,将强调在切除肿瘤的同时,最大程度地保留患儿的生长发育潜能和重要生理功能,如鼻腔、口腔、咽喉等关键结构的完整性。书中将分享如何在保证治疗效果的前提下,最小化手术对患儿未来生长发育和生活质量的影响。 第三部分:小儿整形外科的挑战与创新 小儿整形外科是整形外科学中一个极其特殊且重要的分支,其研究和实践需要充分考虑儿童的生长发育特点、心理需求以及个体差异。本部分将聚焦于小儿整形外科领域中的关键问题和最新进展: 先天性畸形的手术矫治新进展: 除了前述的颅面畸形,本书还将涵盖其他常见的小儿先天性畸形,如手部畸形(多指、并指、先天性肌无力等)、足部畸形(马蹄内翻足、并趾等)以及体表肿瘤(血管瘤、淋巴管瘤等)的治疗。将重点介绍最新一代的手术技术,如显微外科在复杂手部畸形矫正中的应用,微创技术在马蹄内翻足治疗中的作用,以及新型保守治疗和介入治疗在血管瘤、淋巴管瘤治疗中的进展。 创伤与烧伤后的小儿功能与美学重建: 儿童意外创伤和烧伤是常见的整形外科急症。本书将深入探讨小儿创伤和烧伤后组织缺损的评估、早期处理原则以及后期功能与美学重建方案。重点关注如何根据儿童不同的生长发育阶段,选择最适合的植皮技术、皮瓣移植技术,以及如何进行疤痕管理和功能锻炼,以最大程度地减少创伤对儿童长期生长发育的影响。 外生殖器畸形的手术矫治与心理社会支持: 外生殖器畸形,如尿道下裂、隐睾、两性畸形等,不仅影响生理功能,更可能对患儿的心理健康和社会认同产生深远影响。本书将详细介绍各种外生殖器畸形的诊断、手术矫治的原则和技术,以及不同手术方式的优缺点。同时,本书还将强调多学科合作的重要性,包括与内分泌科、小儿泌尿科、心理科等专家的协作,以及对患儿及其家庭提供全面的心理社会支持。 小儿骨骼与软组织发育障碍的早期诊断与干预: 骨骼和软组织的发育障碍,如先天性巨肢症、肢体短缩、先天性肌性斜颈等,对儿童的活动能力和生长发育构成严重威胁。本书将详细阐述这些疾病的病因、临床表现、影像学诊断,并重点介绍早期诊断和干预的重要性。同时,将探讨不同的手术治疗方案,包括截骨矫形、骨延长术、肌腱移植等,以及辅助性的康复治疗。 结语 《整形外科年鉴:面部与头颈重建的前沿进展》是一部面向未来的学术著作,它不仅记录了整形外科领域在颅面、头颈及小儿整形外科方面取得的辉煌成就,更重要的是,它预示着未来该领域的发展方向。本书汇聚了全球顶尖专家的智慧与经验,通过对最新研究成果的系统梳理和对创新手术技术的深入剖析,必将激发更多的学术探讨与临床实践创新,最终造福于广大需要接受整形外科治疗的患者。本书将成为整形外科医生、研究人员以及所有关心该领域发展人士的宝贵资源。