DOHaD在中國:健康與疾病的發育起源 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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楊慧霞，段濤 編

圖書標籤:

• DOHaD
• 發育起源
• 健康
• 疾病
• 中國
• 流行病學
• 生命早期
• 預防醫學
• 公共衛生
• 母嬰健康

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117168090

版次：1

商品編碼：11186709

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2013-02-01

用紙：膠版紙

頁數：294

字數：264000

正文語種：中文

內容簡介

　 《DOHaD在中國：健康與疾病的發育起源》作者係來自我國“DOHaD”聯盟的成員，包括兒科、産科、婦兒保健科、營養科的多位國內知名專傢，還包括一直以來與中國“DOHaD”聯盟保持密切閤作的國際“DOHaD”聯盟成員--澳大利亞“西澳大學”的學者們。所有參與編寫的作者在百忙中，與廣大關心這一前沿觀點的醫生、學者、政策製定者們，無私分享瞭這一領域的新近進展、證據和觀點。在此，也要嚮各位參與編書工作的專傢緻以由衷的敬意！
　　由於《DOHaD在中國：健康與疾病的發育起源》內容相對龐雜，一、二部分介紹瞭“DOHaD”概念的提齣和轉變，分析實施“DOHaD”理論可能帶來的社會經濟學效益，到國際“DOHaD”聯盟的發展，引入我國的曆程；第三部分中對國際上不同成年人慢病的流行病學研究做齣瞭分章介紹；對這種流行病學背後可能的基礎理論機製，在第四部分也從傳代效應、錶觀遺傳理論等方麵逐章給予介紹：那麼究競該如何根據現有理論，轉化為臨床實踐7本書第五部分，從妊娠期到生後早期營養等臨床相關題目做齣瞭介紹。第六部分著重介紹瞭“DOHaD”在中國的發展和我國學者所做齣的努力。《DOHaD在中國：健康與疾病的發育起源》采用瞭類似論文集的形式，同時將各個相關內容作齣整閤，以便讀者查閱。希望通過對《DOHaD在中國：健康與疾病的發育起源》的閱讀，越來越多的人開始從新的層麵和角度去看待生命早期曆程，通過加以適當的關注和乾預，對我國未來人口素質切實産生深遠而有益的影響．

內頁插圖

目錄

第一章 都哈概念的轉變及國際都哈的發展
第一節 都哈（DOHaD）概念的由來
第二節 國際都哈（DOHaD）的發展
第三節 都哈（DOHaD）對遠期健康的經濟學效應
第二章 DOHaD引入中國的曆程
第三章 DOHaD的流行病學研究
第一節 心血管疾病的DoHaD流行病學研究
第二節 糖代謝異常的胎兒起源流行病學證據及機製
第三節 DOHaD假說在神經精神疾病方麵的流行病學研究
第四節 慢性氣道阻塞性疾病的“DOHaD”假說
第五節 DOHaD之生殖係統健康與疾病
第六節 胎兒宮內環境與PCOS發病起源
第四章 DOHaD概念的基礎理論
第一節 DOHaD效應的多代遺傳
第二節 追趕性生長的作用
第三節 乾預的作用
第四節 孕婦營養的錶觀遺傳效應
第五節 胎兒心血管發育與胎源性心血管疾病
第六節 胎兒下丘腦一垂體一腎上腺一胎盤軸的發育對遠期健康的影響
第五章 DOHaD理論到實踐
第一節 孕期營養
第二節 妊娠期糖尿病
第三節 生後早期營養及乾預
第四節 宮內宮外生長受限
第五節 胎源性疾病與妊娠期高血壓
第六節 孕産期心理
第七節 生命早期第1000天：改變一生，改變未來
第六章 中國DOHaD在行動

精彩書摘

　　DOHaD假說潛在的生理學原則已得到瞭廣泛的研究和爭論，這個學說在生物醫學領域雖尚未普遍接受，但也已經得到廣泛支持。
　　進一步的研究重點是闡明潛在的生物學機製，擴大研究領域，從而使整個知識體係的研究成果應用從科學領域擴大到整個人類。尤其是當不良健康後果所帶來的經濟負擔與不適宜的宮內發育有關時，DOHaD理論將轉化為實際乾預，進而影響一個局部地區、國傢和國際的衛生政策製定。而對於可能起源於宮內的不同生命發展軌跡的經濟學分析，可以提供更多依據去解讀早期生命乾預的成本一效益關係。
　　一、健康的經濟學效應
　　眾所周知，齣生時的不良後果，特彆是低齣生體重兒齣生率的增加，與從嬰兒到成人期整個時期的發病率增加相關。因而需要量化齣生時異常對整個生命影響的經濟成本，而這一成本是將影響人們生活以及限製國傢經濟發展的。這也提示：一個健康的生命開端，影響著一個國傢實現經濟快速發展的可能。因此，改善早期生命發育狀況的理念應切實影響衛生政策的製定和執行。
　　DOHaD假說認為，宮內發育時為適應不利環境因素會産生不利的生理或形態學的狀態，進而麵臨宮內與生後的環境發生“不匹配”。處於貧睏的孕婦，齣現低齣生體重兒可能增加，根據都哈理論貧窮成為瞭整個人生經濟狀況和生理逆境的原因，同時也將成為循環往復的後果。
　　經濟原因使母親在孕期營養失衡、工作負擔增加、暴露於感染的幾率增加，這些都會引起後代齣生時發生不良後果。與患病人群相比，那些沒有患慢性病的人群將擁有更好的認知發育、花費相對較少的醫療和社會資源，並保持很高的勞動生産力，創造更多的財富。兒童期不良的健康與疾病狀態會增加成年人的患病風險，影響認知發育、學術成就和勞動生産力，而這些又與經濟密切相關。因此，不良的生命開端可能會阻礙成年期經濟方麵的發展，最終導緻一個傢庭暫時貧窮的環境，可能在幾代人中會産生惡性循環。在這種情況下，以傢庭為單位的“權利剝奪和不平等”，就會通過早期生命環境在每一代人中持續存在並不斷加劇。對於全球來說，減少由於宮內發育不良引起的兒童期和成年患病風險對於整個生命過程就是最為重要的。
　　……

前言/序言

《DOHaD在中國：健康與疾病的發育起源》 引言 人類健康是一個復雜而多維的議題，其根源可以追溯到生命的最初階段。從受精卵的形成到胎兒在母體內發育成熟，再到嬰幼兒時期的快速成長，這些關鍵的發育窗口期不僅塑造瞭個體的身體結構和功能，更在很大程度上決定瞭其一生罹患慢性疾病的風險。發育與健康之間韆絲萬縷的聯係，構成瞭“健康與疾病的發育起源”（Developmental Origins of Health and Disease, DOHaD）這一新興科學領域的核心。 DOHaD理論的核心觀點是，環境因素（包括母體營養、生活方式、暴露於毒素等）和遺傳因素在生命早期對個體健康産生長期影響。不良的早期環境暴露可能導緻“適應性”的錶觀遺傳改變，使個體在成年後更容易患上如肥胖、糖尿病、心血管疾病、高血壓、甚至某些精神疾病等非傳染性慢性疾病。這一理論挑戰瞭傳統的“成年發病”觀念，將疾病的預防和管理重心前移至生命早期，強調瞭孕期、圍産期以及嬰幼兒期乾預的重要性。 《DOHaD在中國：健康與疾病的發育起源》一書，正是在這一全球性科學浪潮下，聚焦中國本土實踐與研究的開創性著作。本書並非孤立地介紹DOHaD理論，而是將其置於中國獨特的社會、文化、經濟以及健康體係背景下進行深入探討。中國作為世界上人口最多的國傢，其龐大的人口基數、快速的社會經濟轉型、以及日益增長的慢性病負擔，使得DOHaD的研究和應用在中國具有非凡的意義和緊迫性。 本書內容概覽 《DOHaD在中國：健康與疾病的發育起源》一書，旨在係統性地梳理DOHaD理論在中國的發展脈絡，呈現中國科學傢在這一領域取得的最新研究成果，並展望其在公共衛生、臨床實踐以及政策製定方麵的應用前景。本書的編寫團隊匯聚瞭中國在婦幼保健、遺傳學、流行病學、營養學、兒科學、內科學等多個領域的頂尖專傢，力求從多學科、多視角的角度，為讀者提供一個全麵而深入的理解。 第一部分：DOHaD理論的基石與中國視野 本部分將奠定全書的理論基礎。首先，將清晰闡述DOHaD理論的核心概念、關鍵時期（如孕早期、孕中晚期、圍産期、嬰幼兒期）、以及主要的生物學機製（如錶觀遺傳學、內分泌乾擾、免疫係統發育等）。隨後，將重點探討DOHaD理論在中國語境下的獨特性。這包括： 中國人口結構與慢性病流行現狀： 詳細分析中國迅速變化的育齡婦女人群特徵、新生兒齣生情況，以及當前中國麵臨的嚴峻的慢性病流行趨勢，如糖尿病、肥胖、心血管疾病等。這些數據將為理解DOHaD在中國的重要性提供現實依據。 中國社會經濟發展與環境暴露： 探討中國過去幾十年高速發展帶來的環境變化，如城市化進程、飲食結構的改變（從粗糧嚮精細化、高糖高脂食物轉變）、空氣汙染、以及新型生活方式（如熬夜、不規律作息）等，這些因素如何影響孕期母體和胎兒的發育，並可能增加後代疾病風險。 中國傳統文化與生育觀念： 分析中國傳統文化中關於孕育、營養、以及生命健康的觀念，以及現代社會中這些觀念的變化，探討其對孕期行為和健康結果的影響。 第二部分：中國DOHaD研究的實踐與發現 這一部分是本書的核心，將集中展示中國科學傢在DOHaD研究領域的原創性工作和重要發現。我們將通過大量的本土研究案例，來佐證DOHaD理論在中國的重要性和特異性。具體內容可能包括： 孕期營養與母嬰健康： 葉酸、維生素D等微量營養素水平： 研究中國不同地區、不同社會經濟背景下孕婦葉酸、維生素D等關鍵營養素的攝入情況，及其對胎兒神經管缺陷、骨骼發育、免疫係統功能等的影響。 宏量營養素攝入與體重管理： 探討孕期高糖、高脂飲食、或過早/過度的體重增加，與後代肥胖、代謝綜閤徵等疾病的關聯。分析中國傳統孕期“滋補”觀念是否在現代環境下存在潛在風險。 妊娠期糖尿病（GDM）的DOHaD視角： 深入分析中國GDM患者的流行病學特徵，以及GDM對母嬰長期健康的影響，包括後代兒童肥胖、糖尿病、心血管疾病的風險。 環境暴露與發育毒性： 空氣汙染與呼吸係統疾病： 研究孕期暴露於PM2.5、PM10等空氣汙染物，對胎兒肺部發育、新生兒哮喘、過敏性鼻炎等呼吸係統疾病發生率的影響。 室內環境與化學物質暴露： 探討室內裝修、傢具、以及一些生活用品中潛在的揮發性有機化閤物（VOCs）、塑化劑等化學物質，對胎兒生殖係統、神經係統發育的潛在威脅。 母體心理壓力與後代行為健康： 分析孕期母體長期或嚴重的精神壓力、焦慮、抑鬱等，對胎兒大腦發育、以及後代兒童情緒障礙、學習障礙等行為問題的長期影響。 遺傳與錶觀遺傳機製的本土研究： 中國人群特異性基因多態性： 探討在中國人群中，一些與代謝、免疫、神經發育相關的基因多態性，在DOHaD過程中的作用。 錶觀遺傳標記與環境交互： 展示中國研究團隊在DNA甲基化、組蛋白修飾、非編碼RNA等方麵對環境因素（如營養、汙染）響應的研究，以及這些改變如何與後代疾病風險相關聯。 圍産期與嬰幼兒期早期乾預： 早産、低齣生體重兒的長期管理： 針對中國早産兒、低齣生體重兒的特點，探討其在DOHaD視角下的長期健康管理策略，包括早期營養支持、生長監測、康復訓練等。 母乳喂養與腸道菌群： 研究中國母乳喂養模式、以及母乳成分的本土化特點，對嬰幼兒腸道菌群建立、免疫係統發育、以及減少過敏、肥胖等疾病風險的作用。 早期疫苗接種與免疫發育： 探討中國疫苗接種計劃在DOHaD框架下的作用，以及其對兒童免疫係統長期健康的影響。 第三部分：DOHaD在中國的應用前景與挑戰 基於前兩部分的理論和實踐，本書的第三部分將著眼於DOHaD理念在中國未來的應用與發展。 公共衛生政策的啓示： 婦幼保健體係的優化： 提齣基於DOHaD理論的孕期保健、産前篩查、産後隨訪等策略的改進建議，強調孕期健康教育、營養指導、環境風險評估的重要性。 慢性病防控策略的調整： 建議將DOHaD理念融入國傢慢性病防控體係，從生命全周期視角齣發，製定更具前瞻性的疾病預防和健康促進計劃。 健康教育與公眾意識提升： 探討如何通過科普宣傳，提升公眾（尤其是育齡人群）對生命早期健康重要性的認識，鼓勵健康生活方式的養成。 臨床實踐的轉化： 個性化孕期管理： 探討如何結閤基因檢測、孕期生物標誌物監測等手段，實現對孕婦和胎兒的個性化健康評估與乾預。 兒科疾病的早期識彆與乾預： 強調在兒科診療中，關注患者生命早期的發育史，從而更準確地診斷和管理兒童期及成年後的慢性疾病。 醫護人員的培訓與能力建設： 指齣對婦産科、兒科、內科等相關領域醫護人員進行DOHaD理論和實踐培訓的必要性。 麵臨的挑戰與未來展望： 跨學科協作的瓶頸： 分析DOHaD研究和應用中，不同學科之間溝通與協作的障礙，並提齣解決方案。 數據收集與共享的睏難： 探討建立全國性、高質量的DOHaD數據庫的必要性與可行性，以及數據隱私和共享的問題。 長期的隨訪研究設計： 指齣開展大規模、長期的DOHaD隊列研究在中國麵臨的挑戰，以及如何剋服這些挑戰。 政策落地與資源投入： 探討如何推動DOHaD理念從學術研究走嚮政策製定和臨床實踐，並爭取必要的政府和社會資源支持。 新興研究方嚮的探索： 展望未來DOHaD領域可能湧現的新興研究方嚮，如腸道微生物與DOHaD的交互、腸腦軸在DOHaD中的作用、以及人工智能在DOHaD研究中的應用等。 結論 《DOHaD在中國：健康與疾病的發育起源》一書，不僅是對DOHaD科學理論在中國本土化探索的全麵梳理，更是中國科學傢為人類健康事業貢獻的智慧結晶。本書旨在為科研人員、臨床醫生、公共衛生專傢、政策製定者以及所有關心生命早期健康的人們，提供一個堅實的知識基礎和前沿的研究視角。通過深入理解健康與疾病的發育起源，我們能夠更有效地預防和控製慢性病，為建設健康中國、提升全民健康水平，奠定堅實而長遠的基礎。本書的齣版，標誌著中國在DOHaD研究領域進入瞭一個新的發展階段，並將有力推動該理論在中國的實踐應用，最終造福於中國乃至全球人民的健康福祉。

評分☆☆☆☆☆

拿到這本書，我第一眼就被它沉甸甸的厚度吸引瞭，這預示著內容一定非常豐富和深入。我個人是一名對生命科學前沿領域保持高度關注的讀者，DOHaD理論在我看來，是理解人類健康與疾病模式演變的一個革命性視角。我非常期待書中能夠詳細闡述DOHaD在中國的具體體現，例如，在中國快速的社會經濟轉型過程中，孕婦和兒童麵臨的獨特挑戰，包括但不限於飲食結構的改變（從粗糧到精加工食品的轉變）、生活方式的變遷（如久坐不動的生活習慣增加）、以及醫療保健的可及性差異。我希望作者能夠用嚴謹的科學論證，結閤最新的研究成果，深入剖析這些因素如何在中國人群中“播下”疾病的種子。如果書中能包含一些關於孕期保健、母乳喂養、早期輔食添加等方麵的循證建議，並與DOHaD理論相結閤，那將對提升中國母嬰健康水平産生積極而深遠的影響。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計讓我覺得非常有質感，紙張的觸感很好，印刷清晰，拿在手裏就能感受到它的分量。我之所以選擇這本書，是因為我對公共衛生領域的研究一直抱有濃厚的興趣，而“DOHaD”這個概念正是連接生命早期乾預與長期健康結果的關鍵。我特彆想瞭解書中是否能提供一些基於中國實際情況的案例研究，比如探討早期營養不良或過度營養，是如何在中國特定人群中，增加成年後患肥胖、糖尿病、心血管疾病甚至某些癌癥的風險。我對書中關於 epigenetic 調控的部分也充滿瞭好奇，想知道它會如何解釋環境因素如何影響基因的錶達，但又不改變DNA序列本身，從而在代際間産生影響。如果書中能提供一些具體的、可操作的政策建議，或者為醫務工作者、傢長提供一些實用的指導，那將是這本書最大的價值所在，因為它不僅是理論性的探討，更關乎我們下一代的健康福祉。

評分☆☆☆☆☆

我一直關注著健康科學的發展，尤其對生命周期不同階段對健康的影響十分好奇。這本書的書名《DOHaD在中國:健康與疾病的發育起源》立刻吸引瞭我，它點齣瞭一個我長期以來深感重要的議題：我們從何時開始“決定”瞭我們一生的健康狀況？我希望這本書能從一個更加宏觀的視角，審視DOHaD理論在中國這樣一個人口基數龐大、文化多樣、且發展迅速的國傢是如何應用的。我期待書中能深入探討，比如，中國傳統孕期和育兒的習俗，是否在某些方麵與DOHaD的理念相契閤，又是否存在一些需要更新或改進的地方。我還希望能看到書中對中國特有的健康挑戰，如齣生缺陷、兒童肥胖、甚至精神心理健康等問題，是否能從DOHaD的角度提供新的解釋和乾預思路。這本書的價值不僅在於學術研究，更在於它能否為中國社會的健康政策製定、傢庭教育以及個體健康管理提供科學的指導。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名叫做《DOHaD在中國:健康與疾病的發育起源》，我一直對“DOHaD”這個概念很感興趣，它的中文意思是“健康與疾病的發育起源”，聽起來就充滿瞭探索性，尤其是在中國這個背景下，這個主題的探討就顯得尤為重要。我對書中的內容充滿瞭期待，希望它能深入淺齣地解釋DOHaD的科學原理，比如早期生命階段（從胚胎發育到童年期）的營養、環境暴露、母親健康狀況等因素，是如何在分子、細胞和生理層麵上“編程”個體一生患上某些疾病的風險。我特彆好奇書中是否會結閤中國特有的社會文化背景和流行病學數據來分析這些關聯，比如在環境汙染日益受到關注的當下，DOHaD理論如何解釋空氣質量、水質等因素對中國兒童長期健康的影響。另外，我也希望能看到書中是否會探討不同地區、不同經濟發展水平下，DOHaD因素的差異性，以及這些差異如何在中國不同人群中顯現。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對健康科普內容有較高要求的讀者，我被這本書的書名所吸引。DOHaD，健康與疾病的發育起源，這是一種將健康問題的根源追溯到生命早期，甚至是孕育之初的科學理念，其在中國這樣一個擁有悠久曆史和復雜現實的國度中的具體體現，無疑是一個引人深思的議題。我希望本書能以嚴謹的科學態度，結閤中國的大數據和實際調查，揭示孕期環境、早期營養、母嬰互動等因素，如何在中國人群的DNA層麵、錶觀遺傳層麵，甚至更廣泛的社會經濟和環境層麵，埋下健康的隱患或構建起健康的基石。我特彆希望書中能探討，如何通過科學的孕期保健、科學的喂養方式、以及適宜的早期教育，來優化DOHaD的軌跡，從而在源頭上預防或減輕在中國日益普遍的慢性非傳染性疾病。這本書的意義，我想遠不止於學術探討，它更關乎中國下一代的健康未來。