我國養老服務綜閤配套改革實踐與創新 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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王瓊，王敏，黃顯官 編

圖書標籤:

• 養老服務
• 養老改革
• 綜閤配套
• 實踐與創新
• 社會保障
• 人口老齡化
• 政策研究
• 服務體係
• 中國養老
• 健康養老

齣版社： 西南交通大學齣版社

ISBN：9787564354497

版次：1

商品編碼：12102707

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2017-05-01

用紙：膠版紙

頁數：249

字數：287000

正文語種：中文

內容簡介

　　《我國養老服務綜閤配套改革實踐與創新》對我國養老服務綜閤配套改革進行研究，共包括十個章節的內容。首先對我國養老製度現狀、法治建設進行闡述，然後介紹國外養老服務的成功經驗，接著圍繞醫養結閤、養老護理服務、養老資源、心理乾預、智能養老等方麵分章節進行闡述。
　　《我國養老服務綜閤配套改革實踐與創新》相較於同類專著，融入瞭醫療衛生體製改革中的重要問題，具有較強的現實針對性和創新性。

作者簡介

　　王瓊，西南醫科大學人文與管理學院，講師，管理學碩士，研究方嚮為衛生事業管理，主要研究成果：在核心期刊上發錶論文5篇。
　　
　　王敏，西南醫科大學人文與管理學院，講師，管理學碩士，研究方嚮為社會保障理論與實務，主要研究成果：參編《健康保險營銷學》，在核心期刊上發錶論文2篇。
　　
　　黃顯官，西南醫科大學醫保辦，副教授，管理學碩士，研究方嚮為醫療保障，主要研究成果：在核心期刊上發錶論文6篇。

目錄

第一章 我國養老服務體係的發展曆程
第一節 我國養老服務體係的曆史沿革
第二節 我國養老服務體係的現狀
第三節 我國養老服務體係存在的問題
第四節 完善我國養老服務體係建設的對策建議

第二章 養老服務法製建設
第一節 對我國養老法製製度的梳理
第二節 我國養老法律製度的缺陷性分析
第三節 完善養老法製建設

第三章 國際養老模式經驗藉鑒
第一節 英國——以社區照顧為主的居傢養老模式
第二節 美國——以退休社區為主的自我養老模式
第三節 日本——由傳統傢庭養老嚮居傢養老模式轉變
第四節 新加坡——以傢庭養老為主的養老模式
笫五節 國外養老模式對我國的啓示

第四章 我國養老模式及創新
第一節 我國人口老齡化現狀及未來發展
第二節 我國養老保障製度
第三節 我國基本養老模式
第四節 我國養老模式創新

第五章 老年醫療保障製度建設
第一節 老年人醫療保障調研
第二節 我國老年人麵臨的醫療睏境
第三節 養老與醫療融閤發展
第四節 加快老年醫療保障製度建設的建議

第六章 養老護理服務人纔的培養
第一節 養老護理從業人員的現狀——以某市機構養老護理從業人員調查為例
第二節 國外養老護理從業人員的人纔培養現狀
第三節 我國養老護理從業人員的人纔培養現狀及建議

第七章 公共財政政策調整與完善
第一節 應對人口老齡化的公共財政政策現狀
第二節 人口老齡化對公共財政的；中擊
第三節 公共財政政策應對人口老齡化的國際藉鑒
第四節 我國人口老齡化的公共財政政策調整與完善路徑

第八章 老年心理健康教育與促進
笫一節 我國老年心理服務産業現狀
第二節 常見老年心理問題
第三節 老年心理健康教育
第四節 老年心理服務專業人纔培養

第九章 智慧養老
第一節 智慧養老的發展現狀
第二節 智慧養老的發展前景

第十章 社會化養老服務中的政府責任
第一節 養老服務體係良性發展的支撐條件
第二節 養老服務體係中的政府責任
笫三節 政府缺位、越位、虛位現象分析
第四節 養老服務中政府責任的實現路徑

參考文獻

精彩書摘

　　《我國養老服務綜閤配套改革實踐與創新》：
　　2.政府在養老服務建設方麵發揮的作用小
　　在這段時期，我國學習蘇聯實行計劃經濟體製，由政府舉辦的養老服務的公共事業項目不多，而且能夠保障的人群範圍也是相當狹窄的，僅限於對社會弱勢群體的低水平的救助。當時的國有企業建立和興辦瞭一些與企業自身生産經營沒有直接聯係的機構和設施，承擔瞭産前産後服務和職工生活、福利、社會保障等社會職能，即企業辦社會現象。所以很多社會福利被誤認為是企業或單位提供的福利。在城鎮單位的職工，年老之後一切生活由其所在單位負責，有瞭就業保障就有瞭從生到死的生活保障。年老後的生活保障通過單位內部的福利解決，使不同層次、不同群體、不同職業的人員享受的福利待遇也不同。而在農村，除瞭“五保”傢庭外，其他老人的養老服務主要靠傢庭來提供。
　　從中華人民共和國成立到20世紀80年代之前，除瞭在憲法上明確規定瞭成年子女有照顧父母的義務，在養老服務這方麵政府並沒有做齣係統性的安排，國傢設立的養老院僅僅是為城鎮“三無”老人和農村“五保戶”老人提供養老服務。如1958年中共八屆六中全會上通過的《關於人民公社若乾問題的決議》中指齣：“要辦好敬老院，為那些無子女依靠的老年人（五保戶）提供一個較好的生活場所。”在當時，養老仍然被認為是傢庭內部的事務，是子女需要負起的責任，還沒有認識到國傢對提供養老服務和保障也有不可推卸的責任。在這一階段，國傢隻是有限地乾預養老事業的發展，絕大部分個體的養老服務需求都能夠在傢庭內部得到解決，養老服務也沒有成為普遍的社會問題，因而傢庭作用是主導的，機構養老隻是一個必要的補充。
　　3.以傢庭養老方式為主
　　傢庭養老方式在我國養老方式中占有絕對主導地位，“養兒防老”經過上韆年曆史積澱已經深深根植於中國人民的思想中。用現代社會保障的觀點來看，父母在有勞動能力的時候生育和撫養子女，就類似於為養老而投入的社會保障基金。當父母年老時，喪失或者部分喪失勞動能力，子女正好處於勞動年齡，有能力贍養父母，這就類似於保障基金開始給付。因此生育子女就成瞭一種保障老年生活的方式。
　　從傳統傢庭的角度看，這種養老基金的繳納、積纍、增值以及給付，是一個閤情、閤理、閤法的過程，銜接的過程也非常穩定。總之，在中國傳統傢庭中，傢庭承擔著老年人生老病死的全部風險，用於贍養老人和老年人養老的花費也全部由其傢庭承擔。
　　4.傢庭養老在當時的優越性
　　（1）傢庭養老促進與老人的交流，能夠給老年人以精神上的慰藉。老年人為傢庭付齣瞭一生的心血，可以說傢庭已經成為絕大多數老年人生命中不可分割的一部分，對中國的老年人而言更是如此。老年人對傢庭經濟上和精神上的依賴比較強，老年人“落葉歸根”的思想也很強烈，傢庭和故鄉就是老年人的根，是老年人最滿意的養老處所。享天倫之樂是大部分老年人最美好的願望，它也有利於保證社會的穩定性。
　　（2）傢庭養老的養老成本相對較低。與社會養老相比，傢庭養老將給老人養老的責任交給瞭子女，當政府提供的養老服務和養老保障不能完全發揮其作用時，依然能夠做到老有所養，這也避免瞭社會保障基金管理中存在的風險。
　　（3）傢庭養老是中國傳統道德強大內在力的必然結果。中國人提倡尊老愛幼，在全社會形成養老尊老的風氣，贍養老人自古以來都被認為是子女的一種理所當然、責無旁貸的義務。
　　……

前言/序言

　　眾所周知，我國的養老問題日益突齣，養老任務日漸加重，但是能夠承載社會需求的養老體係尚處於建設過程中。立足我國的現實國情和未來的發展預期，秉持係統建設理念和原則，則可以建成有質量和效益的養老體係。
　　目前，我國的養老服務業呈現齣需求與供給嚴重失衡、不匹配的現象（平價養老服務供不應求、高端養老服務乏人問津），造成這種現象的深層次原因在於我國的養老保障事業發展時間短、積纍少、底子薄，同時老年人也整體處於未富先老、無更多儲備資源支持高端養老服務的尷尬境地。而要在人口老齡化加速和養老儲備基礎薄弱等不利條件的交織下有效應對養老問題，則需要通過實施養老綜閤配套改革纔能找到齣路。
　　為此，課題組就養老業的發展進行瞭深度創新研究，並形成專著。全書共計十章，包含的具體內容有：我國養老服務體係的發展曆程、養老服務法製建設、國際養老模式經驗藉鑒、我國養老模式及創新、老年醫療保障製度建設、養老護理服務人纔的培養、公共財政政策調整與完善、老年心理健康教育與促進、智慧養老、社會化養老服務中的政府責任等。本書涉及麵較為廣泛，在一般性研究的基礎之上，重點突齣瞭以下問題。
　　藉鑒國際經驗，結閤我國國情來看，要較好地解決我國所麵臨的養老問題，必須走政府調控與市場運行相結閤的路子，充分發揮我國的政治體製優勢，集中優勢資源提供基本的養老服務，然後充分激發市場要素提供多層次差異化的養老服務，兩者相濟，最大化地滿足社會的多層次需求，形成相互協調、互為補充的養老體係。
　　在法治中國的大背景下，我國的養老業必須逐步步入法製建設的軌道。主要體現在兩方麵：一是養老業發展過程中會遇到許多新的情況，這需要創新地運用法律去規製和解決；二是需要用法律法規固定和保護已有成果（包括製度、程序以及養老服務經營實體等），期望以此形成長效機製。對我國養老服務施行法製化建設，既是過程，也是結果，是保障所涉主體閤法權益的必然要求，管理者、經營者和其他所有參與者均必須牢固樹立這樣的理念，並落實到實踐中。
　　養老服務綜閤配套改革涉及的內容十分廣泛。從基本內涵來看，包括瞭養老模式、養老製度等內容；從具體需求來看，有醫療保障、護理、心理乾預等方麵的內容；從技術手段來看，主要是現代科學技術下的智慧養老問題；從運行主體來看，主要有政府管理、財政影響和市場其他主體自我發展等。課題研究者針對上述重點、難點、熱點問題，進行瞭廣泛深入的研究，針對不同的研究核心內容，創新地提齣瞭相應的解決措施，具有一定的指導意義。
　　在本書的編寫過程中，得到瞭西南醫科大學人文與管理學院、濾州市民政局、濾州市老齡委等部門的關心和支持，特錶示衷心感謝。本書參與者利用假期時間，在參閱大量參考文獻的基礎之上，通過實地調研，在相應理論的支撐下，形成瞭新穎的研究成果，對於他們的辛勤工作，在此一並錶示深深的謝意。
　　由於時間比較匆忙，加之作者水平有限，書中難免會存在一些瑕疵，請讀者見諒，下一步我們將會在現有基礎之上進行更為深入的研究，期待您的指正和幫助。

《夕陽的錦綉：中國養老服務體係的革新與未來展望》 引言 隨著中國社會老齡化進程的不斷加速，養老問題已成為一個關乎國傢長遠發展和億萬傢庭福祉的重大議題。如何構建一個可持續、多層次、有溫度的養老服務體係，滿足老年人日益增長的多元化需求，並在此過程中激發社會活力、促進經濟發展，是當前中國社會麵臨的巨大挑戰，也是我們亟需深入探索和實踐的課題。本書並非對既有改革實踐的宏觀梳理或製度評析，而是著眼於養老服務體係建設中的具體環節，旨在深入剖析不同類型養老機構的運營模式、特色服務、麵臨的挑戰及創新舉措，通過對鮮活案例的呈現，展現中國養老服務業在變革浪潮中的勃勃生機與不懈追求。 第一章：機構養老的新圖景——從照料到關懷的深度轉型 機構養老，作為傳統養老模式的重要補充，正經曆著一場深刻的內涵式變革。本書第一章將聚焦於那些積極探索創新之路的養老機構，揭示它們如何擺脫過去單純的“食宿照料”模式，轉嚮以人為本、需求導嚮的“全人關懷”新範式。 專業化護理的升級與挑戰： 我們將深入探討不同規模和性質的養老機構在引入和運用專業護理技術方麵所做的努力。例如，一些高端養老社區如何引進國際先進的失智照護理念和技術，為阿爾茨海默病、帕金森病等神經退行性疾病患者提供精細化的照護方案；社區嵌入式養老機構又如何通過培訓社區護工，建立傢庭醫生簽約服務，為行動不便的老年人提供居傢上門護理，解決其“最後一米”的護理難題。本章將詳細分析這些機構在專業人纔培養、設備投入、與醫療機構的協同等方麵的實踐，並揭示其在運營成本、人纔流失等方麵的實際睏境。 多元化服務的創新實踐： 除瞭基本的生理照料，老年人的精神、心理和社交需求同樣不容忽視。本章將展示一係列富有創意的服務項目。例如，有的養老機構積極引入“音樂治療”、“藝術療法”、“懷舊療法”，通過組織集體繪畫、手工製作、歌麯演唱等活動，幫助老年人舒緩情緒，重拾生活樂趣，激發他們的創造力。有的則緻力於構建“虛擬社交圈”，利用現代科技，為行動不便的老年人搭建綫上交流平颱，讓他們能夠與傢人朋友保持緊密聯係，參與綫上興趣小組，甚至參與遠程教育課程。此外，我們還將關注那些將傳統文化與現代養老相結閤的探索，如開設國學課堂、書法繪畫體驗課、傳統手工藝製作坊等，讓老年人在熟悉的環境中感受文化傳承的魅力。 適老化環境的打造與智慧養老的應用： 物理環境的適老化是機構養老的基礎。本章將詳細介紹各類養老機構在改造居住空間、公共區域、無障礙設施方麵的具體措施，如坡道、扶手、防滑地麵、緊急呼叫係統等的普及應用。同時，我們也將目光投嚮“智慧養老”的前沿應用。例如，部分機構已開始嘗試使用智能穿戴設備監測老年人的生命體徵，通過大數據分析提前預警潛在的健康風險；利用智能傢居係統，實現燈光、溫度、安防的自動化控製，為老年人提供更安全、便捷的生活環境。本書將深入分析這些技術在實際應用中遇到的數據安全、隱私保護、技術普及度等問題。 經濟可行性與運營模式的探索： 無論是公辦還是民辦，機構養老的健康發展都離不開可持續的經濟模式。本章將剖析不同養老機構在收費標準、成本控製、盈利模式方麵的嘗試，例如，高端養老機構如何通過提供定製化服務、拓展增值服務（如健康管理、旅遊休閑）來吸引高淨值客戶；社區型養老機構又如何通過政府補貼、社會捐贈、與醫保支付對接等方式來降低運營成本，確保服務的可及性。 第二章：居傢社區養老的“溫度”與“密度”——讓養老迴歸生活 居傢社區養老，被認為是未來中國養老服務的主流方嚮。它強調以傢庭為基礎，以社區為依托，為老年人提供就近、便捷、個性化的服務。本書第二章將深入探討如何構建一個既有“溫度”又不失“密度”的居傢社區養老服務網絡。 社區嵌入式養老服務的精細化： 社區嵌入式養老機構，如日間照料中心、老年人助餐點、社區居傢養老服務站等，是實現居傢社區養老的關鍵節點。本章將詳細介紹這些機構在服務內容上的創新。例如，有的日間照料中心不再僅僅提供餐飲和簡單的活動，而是根據老年人的身體狀況和興趣，設置瞭康復訓練區、棋牌娛樂區、圖書閱覽區、學習交流區等功能區域，並引入瞭專業的社工和誌願者團隊，開展小組活動、個彆輔導，讓老年人在社區中找到歸屬感和價值感。我們還將關注社區助餐服務如何剋服“最後一公裏”的配送難題，例如，通過與物業公司閤作，利用社區的閑置空間建立中央廚房，推行“中央廚房+冷鏈配送+社區配餐點”的模式，確保送餐的時效性和安全性。 居傢養老服務的“點綫麵”結閤： 本章將重點分析如何將居傢養老服務從“點”的輻射延伸到“綫”的連接，再到“麵”的覆蓋。例如，通過建立社區居傢養老服務信息平颱，整閤社區醫療、傢政、康復、助餐、助浴等各類服務資源，為老年人提供“一站式”服務預約和管理。專業居傢養老服務機構如何通過與社區衛生服務中心、街道辦事處、社工組織等建立緊密閤作關係，形成服務聯動機製，為居傢老年人提供更全麵、更及時的支持。我們將深入探討這些服務在實際推廣中麵臨的挑戰，如老年人對新技術的接受度、服務標準化和質量控製、以及如何有效連接分散的服務供給方。 傢庭支持體係的構建與科技賦能： 居傢養老並非完全依賴外部服務，傢庭的支持作用至關重要。本章將探討如何通過社區培訓、心理谘詢、互助小組等形式，賦能傢庭照料者，減輕他們的照料壓力。同時，科技在居傢養老中的作用也不斷凸顯。例如，智能傢居設備（如跌倒報警器、健康監測設備）、遠程醫療服務（如在綫問診、健康谘詢）、以及居傢照護機器人等，都在逐步走進老年人的傢庭，為他們的居傢生活提供安全保障和生活便利。我們將詳細介紹這些技術在改善居傢養老體驗方麵的潛力，以及在成本、易用性、數據安全等方麵需要解決的問題。 互助養老模式的探索： 除瞭專業的服務，鄰裏之間的互助也是居傢社區養老的寶貴財富。本章將關注那些積極探索互助養老模式的社區。例如，一些社區組織動員身體尚好的老年人，為行動不便的鄰居提供力所能及的幫助，如代購藥品、陪同就醫、分享經驗等，形成互助友愛的社區氛圍。這種模式如何建立有效的激勵機製、規範互助行為，以及如何保障互助的安全性和有效性，將是本章探討的重點。 第三章：醫養結閤的新形態——生命全周期的健康守護 醫養結閤，是應對人口老齡化背景下健康服務需求激增的必然選擇。它強調將醫療衛生服務與養老服務深度融閤，為老年人提供從預防保健、慢病管理到康復護理、安寜療護的全生命周期健康服務。本書第三章將聚焦於醫養結閤模式的多元化實踐。 機構醫養結閤的深度融閤： 本章將深入剖析各類醫養結閤機構的運作模式。例如，一些綜閤性醫院如何設立老年病科，並積極探索與養老機構的閤作，為入住老年人提供便捷的醫療診斷和治療服務；一些養老機構如何通過自建醫療門診、聘請專業醫護人員，與周邊醫院建立綠色通道，實現醫療資源的高效利用。我們將重點關注其在“醫保支付”、“診療流程”、“康復訓練”等方麵的創新實踐，以及如何解決醫療資源配置不均、醫保政策銜接不暢等瓶頸。 居傢醫養結閤的服務模式： 居傢醫養結閤，是將醫療服務延伸到老年人的傢庭。本章將探討如何構建“傢庭醫生+社區衛生服務中心+專業護理團隊”的服務網絡。例如，傢庭醫生如何定期上門為簽約老年人進行健康評估、慢病管理、用藥指導；社區衛生服務中心如何提供上門巡診、健康教育、康復指導等服務；專業的護理團隊如何為長期臥床、失能失智的老年人提供專業的醫療護理和生活照料。我們將深入分析這些服務模式在推廣過程中遇到的挑戰，如醫療資源的飽和度、服務半徑的限製、以及如何提高老年人及其傢屬對居傢醫養結閤的認知度。 康復護理與安寜療護的專業化發展： 隨著老年疾病譜的變化，康復護理和安寜療護的需求日益增長。本章將關注在這些領域的創新實踐。例如，一些康復醫院如何針對老年人常見的骨科、神經係統疾病，提供個性化的康復訓練方案，幫助他們恢復功能，提高生活質量。安寜療護，作為臨終關懷的升級，越來越受到重視。本章將展示一些機構和團隊如何在尊重老年人意願的基礎上，提供身心舒緩、疼痛管理、精神慰藉等服務，讓他們有尊嚴地走完人生最後一程。 醫保政策與支付機製的探索： 醫保政策是推動醫養結閤發展的關鍵支撐。本章將深入探討當前醫保政策在支持醫養結閤方麵的探索，例如，如何將部分醫療服務項目納入醫保報銷範圍，如何探索長期護理保險製度，以及如何建立多層次的支付機製，減輕老年人及其傢庭的經濟負擔。 結論：麵嚮未來的養老服務新篇章 本書通過對我國養老服務體係中機構養老、居傢社區養老、醫養結閤等不同層麵的深入剖析，呈現瞭眾多鮮活的實踐案例與創新探索。我們看到，中國養老服務業正以前所未有的活力，在滿足老年人基本需求的基礎上，不斷提升服務的專業性、精細化和人性化水平。從科技賦能到文化融入，從社區互助到傢庭支持，從醫療康復到臨終關懷，每一個環節的革新都凝聚著無數從業者的智慧與汗水。 盡管挑戰依然存在，如人纔短缺、資源分布不均、技術推廣瓶頸、支付體係完善等，但我們有理由相信，隨著社會各界對養老問題認識的不斷深化，以及政策支持的持續加強，中國養老服務體係必將不斷走嚮成熟與完善，為億萬老年人構建一個更加幸福、安寜、有尊嚴的晚年生活，讓夕陽煥發齣更加絢麗的錦綉。本書的齣版，不僅是對當下實踐的記錄，更是對未來養老服務體係發展方嚮的期許與展望，期待能為行業同仁、政策製定者以及社會各界提供有益的參考與啓示。

評分☆☆☆☆☆

這本書的閱讀體驗是層次分明的，它像一把解剖刀，將我國養老服務領域的復雜生態進行瞭細緻入微的解構。最讓我感到振奮的是，作者對“非正式照護力量”的價值重估和激勵機製的探討。書中關於鄰裏互助網絡、退休人員的“二次人力資本”釋放路徑的分析，充滿瞭對社會活力的挖掘和激發。它不像某些理論著作那樣高高在上，而是充滿瞭對基層實踐的尊重和理解，作者引用瞭大量來自一綫的基層工作者的口述資料，使得理論推導有瞭堅實的地麵支撐。這種自下而上的觀察與自上而下的戰略規劃的完美結閤，使得全書的論證既有宏觀的視野，又不失對具體人與事關懷的溫度。讀完後，我清晰地認識到，未來的養老服務改革，絕不僅僅是民政或衛健部門單方麵的努力，而是一場需要全社會係統性、協同性創新的持久戰。這本書無疑為所有參與這場“戰役”的決策者、研究者和實踐者，提供瞭極具參考價值的戰略地圖。

評分☆☆☆☆☆

作為一個常年在市場一綫摸爬滾打的行業觀察者，我必須說，這本書的價值遠超其書名所暗示的範疇。它提供瞭一種極具前瞻性的視角來審視我國正經曆的這場深刻的社會結構轉型。最吸引我的是其對“時間價值”和“人力資本”在養老服務體係中重新定義的探討。書中對專業照護人員職業發展路徑的構建分析，細緻到不同層級技能認證的社會認可度和薪酬溢價問題，這直接關係到整個服務行業的“造血”能力。我特彆留意瞭其中關於長期護理保險製度設計中，個人繳費與政府補貼動態平衡機製的論述，作者通過模型推演展示瞭不同人口結構假設下基金的長期償付能力，這種精密的量化分析，對於我們評估未來市場風險至關重要。此外，書中對社會資本和慈善資源的引入機製的探討，也提供瞭許多可供藉鑒的治理結構創新思路，尤其是在如何平衡效率與公平、商業化與公益性之間的微妙關係上，作者的論述兼具理想主義的色彩和現實操作的韌性。

評分☆☆☆☆☆

這本書的文字風格非常凝練，讀起來有一種教科書般的權威感，但其內容深度又遠遠超過一般的理論著作。我個人對於書中關於“全生命周期”照護理念的貫徹執行情況的梳理印象最為深刻。它巧妙地將宏觀的國傢戰略與微觀的傢庭照護負擔進行瞭巧妙的銜接。例如，在論及失能失智老人的照護難題時，作者沒有迴避傢庭照護者麵臨的“隱性成本”，如精神損耗、重返職場的睏難等，並將其納入到政策成本核算的體係中進行討論，這是一種非常人性化且負責任的研究態度。書中對不同代際傢庭結構變遷對養老選擇的影響分析，也相當到位，它揭示瞭傳統孝道文化在現代高流動性社會中的張力與斷裂，並探討瞭政策如何通過提供“緩衝器”來彌閤這種張力。讀這本書，感覺就像是進行瞭一次全麵的、多維度的社會體檢，它不僅指齣瞭病竈，更提供瞭係統性的康復方案，讓人感到一股由清晰的邏輯支撐起來的改革信心。

評分☆☆☆☆☆

初翻這本書時，我原本以為會看到許多官方文件的堆砌，但驚喜地發現，作者構建瞭一個極具穿透力的分析框架，它將養老服務的供需兩端置於更廣闊的經濟社會背景下進行審視。我尤其欣賞作者在比較國際經驗時所展現齣的審慎態度，並非簡單地“拿來主義”，而是深入剖析瞭文化稟賦、土地製度乃至曆史遺産對改革路徑的製約與塑造。書中對“老年友好型社會”建設中，城市規劃和公共交通改造的關聯性分析，提供瞭非常具體且可落地的建議，比如無障礙設施的驗收標準如何與實際使用體驗進行匹配，這是一個常常被政策製定者忽略的細節。閱讀過程中，我一直在思考書中提齣的“係統耦閤度”概念，它意在衡量不同改革闆塊之間的相互促進或相互掣肘的程度。這種將復雜的社會工程視為一個有機係統的觀點，極大地提升瞭本書的理論高度，也讓讀者能更清晰地識彆齣當前改革中最薄弱的連接點。

評分☆☆☆☆☆

這本關於國傢養老服務綜閤配套改革的著作，簡直就是一本為我這種深度關注社會保障議題的人量身定製的寶典！我尤其欣賞作者在梳理改革脈絡時所展現齣的那種近乎苛刻的嚴謹性。書中對於不同地區試點項目的案例分析，絕非簡單的羅列數據，而是深入挖掘瞭政策落地過程中遇到的“腸梗阻”——從社區層麵的資源整閤到機構運營的可持續性發展，每一個環節的剖析都鞭闢入裏。我記得其中有一章專門探討瞭如何利用數字技術賦能居傢養老服務，那部分內容讀起來讓人眼前一亮，作者沒有停留在描繪宏偉藍圖，而是具體分析瞭智慧養老平颱在數據安全、適老化設計以及跨部門數據共享方麵所遭遇的實際技術瓶頸和管理挑戰。書中對於“醫養結閤”這一核心議題的討論，更是超越瞭傳統的床位配比和機構設置的討論範疇，轉而聚焦於醫療服務供給側的激勵機製改革，比如如何通過支付方式的創新來真正驅動醫療機構提供預防性、連續性的照護服務。讀完後，我感到自己對國傢層麵養老服務體係構建的復雜性和精妙性有瞭更深層次的理解，這不僅僅是一本政策解讀，更是一份深具洞察力的社會實踐報告。