抗感染藥物分類與用法

抗感染藥物分類與用法 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

孟昭泉 著
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店鋪: 炫麗之舞圖書專營店
齣版社: 金盾齣版社
ISBN:9787508261652
商品編碼:29562319159
包裝:平裝
齣版時間:2010-06-01

具體描述

基本信息

書名:抗感染藥物分類與用法

定價:20.00元

作者:孟昭泉

齣版社:金盾齣版社

齣版日期:2010-06-01

ISBN:9787508261652

字數:

頁碼:

版次:1

裝幀:平裝

開本:大32開

商品重量:0.281kg

編輯推薦


內容提要


本書分為三章。章介紹瞭臨床常用抗感染藥物的用途,不良反應,注意事項,用法用量及劑型等;第二章介紹瞭西藥類抗感染藥物的臨床應用和中藥常用抗感染藥物的應用;第三章簡要介紹瞭抗感染藥物治療及預防的用藥原則。其內容豐富,應用閤理,實用性強,特彆適閤基層醫生閱讀參考,也可作為傢庭用藥的指導用書。

目錄


作者介紹


孟昭泉,濟寜市人民醫院主任醫師兼濟寜醫學院教授,森福基(北京)國際營養醫學研究院客座教授,曾任淮海急診學會委員,濟寜市急診學會主任委員,《保健時報》特約記者,《當代改革開放理論研究中心》特邀研究員。 行醫30年來,先後從事內科、心髒內科、急診科及

文摘


序言



《病原微生物的秘密:理解感染與免疫的微觀戰場》 一、 引言:無聲的戰爭與微觀的守護者 人類與微生物的共存曆史,是一場漫長而激烈的演化競賽。我們體內的細胞,龐大而有序,而與我們一同呼吸、一同生存的,還有數量更為龐大、形態各異的微觀生命——病原微生物。它們潛伏於環境之中,寄生於人體內外,一旦突破身體的防禦,便能引發各種疾病,從輕微的不適到危及生命的重癥,其影響深遠。 然而,並非所有的微生物都是敵人。在我們的腸道、皮膚等部位,存在著大量共生微生物,它們幫助我們消化食物,閤成維生素,甚至訓練我們的免疫係統。真正值得警惕的,是那些具有侵襲性和緻病性的病原微生物,它們包括細菌、病毒、真菌以及一些寄生蟲。它們各有其生存之道,各有其緻病機製,對人體的健康構成嚴峻挑戰。 在與這些微觀入侵者的對抗中,人類自身擁有一套精密的防禦係統——免疫係統。它如同一個高度戒備的哨兵,時刻監測著體內的異常,一旦發現入侵者,便會迅速調動各種細胞和分子,發起一場場精密的圍剿。從皮膚粘膜的物理屏障,到吞噬細胞、淋巴細胞的細胞免疫,再到抗體的體液免疫,免疫係統構成瞭人體抵抗感染的第一道、第二道乃至第三道防綫。 然而,麵對狡猾多變的病原體,有時人體自身的防禦力量仍顯不足。此時,我們就需要藉助外部的力量,來輔助身體戰勝感染。這本書,正是從理解這些無形的敵人及其潛藏的威脅齣發,帶領讀者深入探索病原微生物的奧秘,以及人體如何與之周鏇,為理解更為復雜的治療策略奠定基礎。我們將一同揭示那些隱藏在健康與疾病背後的微觀世界,認識到這場持續不斷的“無聲戰爭”的復雜性與重要性。 二、 病原微生物的多樣性與緻病機製:入侵者的策略 病原微生物並非單一的群體,它們是一群擁有獨特生存策略的“入侵者”,每一種都有其特定的攻擊方式。理解它們的分類和緻病機製,是認識感染的第一步。 1. 細菌:微觀的“破壞者” 細菌是單細胞原核生物,種類繁多,形態各異,存在於地球上的幾乎每一個角落。它們通過多種方式引起疾病: 直接損傷: 許多細菌能夠穿透人體黏膜屏障,侵入組織,通過消耗宿主細胞的營養,復製繁殖,直接破壞宿主細胞和組織。例如,肺炎鏈球菌侵入肺泡細胞,引起肺炎。 毒素産生: 這是細菌緻病最常見的機製之一。許多細菌能分泌外毒素(Exotoxin),這些毒素進入血液循環,作用於遠處的靶器官,引起嚴重的全身性損害。例如,破傷風杆菌産生的破傷風毒素,能乾擾神經肌肉接頭的信號傳遞,導緻肌肉痙攣;金黃色葡萄球菌産生的毒素,可引起食物中毒或中毒性休剋綜閤徵。有些細菌也産生內毒素(Endotoxin),是細菌死亡後釋放的脂多糖(LPS),能引發強烈的炎癥反應,導緻發熱、低血壓甚至休剋。 免疫介導損傷: 有時,細菌本身並不直接造成嚴重損害,而是引發宿主自身免疫係統過度反應,進而導緻組織損傷。例如,某些鏈球菌感染後,人體産生的抗體可能錯誤地攻擊自身組織,引發風濕熱。 定植與侵襲: 細菌可以通過定植在黏膜錶麵,然後尋找機會侵入身體深部組織。例如,大腸杆菌可以定植在尿道,引發尿路感染。 2. 病毒:精巧的“細胞掠奪者” 病毒是一類比細菌小得多的非細胞生物,它們沒有獨立的代謝能力,必須寄生在活細胞內纔能復製。病毒的緻病機製同樣多樣: 直接細胞損傷: 病毒在宿主細胞內大量復製,會直接破壞宿主細胞的結構和功能,導緻細胞死亡。例如,流感病毒感染呼吸道上皮細胞,引起細胞壞死和炎癥。 免疫反應過度: 宿主的免疫係統為瞭清除病毒,會産生大量的炎癥因子和細胞,這些免疫反應本身也可能對宿主組織造成損傷。例如,登革熱病毒感染後,免疫反應的增強反而可能導緻更嚴重的齣血熱。 慢性感染與緻癌: 某些病毒能夠建立慢性感染,長期潛伏在體內,緩慢地破壞宿主細胞,或改變細胞的遺傳物質,最終導緻癌癥。例如,人乳頭瘤病毒(HPV)是宮頸癌的主要誘因;乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)是肝癌的重要危險因素。 基因整閤: 病毒能夠將自己的遺傳物質整閤到宿主細胞的基因組中,改變宿主細胞的功能,甚至誘發突變。 3. 真菌:隱蔽的“機會主義者” 真菌是一類真核微生物,包括酵母菌和黴菌。大多數真菌對健康人無害,但在免疫力低下的人群中,它們可能成為嚴重的病原體。 組織侵襲: 某些真菌,如念珠菌(Candida)和麯黴(Aspergillus),在宿主免疫力下降時,能夠從局部侵入血液循環,播散到全身各個器官,引起嚴重的係統性感染。 毒素産生: 一些黴菌(如黃麯黴)能産生強緻癌性的黃麯黴毒素,汙染食物後可引起肝癌。 過敏反應: 真菌孢子也可能引起過敏反應。 4. 寄生蟲:復雜的“共生破壞者” 寄生蟲是一類在另一生物(宿主)體錶或內部生存,並從中獲取營養的生物。它們的形態和生命周期非常復雜。 營養剝奪: 許多寄生蟲,如蛔蟲、縧蟲,直接在腸道內吸收宿主的營養,導緻宿主營養不良。 組織損傷: 一些寄生蟲,如血吸蟲,在體內移行過程中,會損傷組織器官。例如,血吸蟲可引起肝髒、脾髒的損傷。 免疫調節: 寄生蟲有時會通過復雜的機製來逃避或調節宿主的免疫反應,以維持其生存。 傳播疾病: 某些寄生蟲,如瘧原蟲,通過媒介(如蚊子)傳播,引起嚴重的疾病。 理解這些病原體是如何“入侵”和“破壞”的,就像瞭解敵人的作戰方式,是製定有效防禦策略(即治療)的前提。 三、 免疫係統的哨兵與戰士:守護健康的無形網絡 人體並非任由病原體宰割的“軟弱”之軀,它擁有一個極其復雜且高效的防禦體係——免疫係統。這個係統由多種細胞、組織和器官協同工作,構成瞭我們抵禦感染的“無形網絡”。 1. 物理與化學屏障:第一道防綫 皮膚: 完整的皮膚是抵禦大多數病原體入侵的堅固屏障,其 pH 值偏酸性,不利於許多細菌生長。 黏膜: 呼吸道、消化道、泌尿生殖道的黏膜錶麵覆蓋有粘液,能夠捕捉並清除入侵的微生物。黏膜上皮細胞的緊密連接也限製瞭病原體的通過。 體液: 淚液、唾液、鼻涕、胃酸、尿液等都含有能夠殺滅或抑製微生物的成分,例如溶菌酶、胃酸的強酸性環境。 2. 細胞免疫:身體的“巡邏兵”與“清掃隊” 當病原體突破瞭物理屏障,進入體內,細胞免疫便啓動瞭。 吞噬細胞(Phagocytes): 如巨噬細胞(Macrophages)和中性粒細胞(Neutrophils),它們是免疫係統中的“巡邏兵”和“清掃隊”。它們能夠識彆、吞噬並消化入侵的細菌、病毒碎片以及受損的宿主細胞。中性粒細胞是急性炎癥反應中的主力軍,能快速抵達感染部位。巨噬細胞則更具長期效應,它們不僅吞噬病原體,還能將病原體的信息呈遞給淋巴細胞,啓動更復雜的免疫反應。 自然殺傷細胞(NK cells): 它們是免疫係統中的“突擊隊員”,能夠識彆並殺滅被病毒感染的細胞或腫瘤細胞,而無需預先的抗原識彆。 T淋巴細胞(T cells): 輔助性T細胞(Helper T cells, Th cells): 它們是免疫反應的“指揮官”,能夠識彆由抗原呈遞細胞(如巨噬細胞)呈遞的病原體信息,並分泌細胞因子,激活其他免疫細胞,如B細胞和細胞毒性T細胞。 細胞毒性T細胞(Cytotoxic T cells, Tc cells): 它們是免疫係統的“殺手”,能夠直接識彆並殺滅被病毒感染的細胞或腫瘤細胞。 3. 體液免疫:身體的“特種部隊”——抗體 B淋巴細胞(B cells): 當B細胞遇到與自身錶麵抗體結閤的特定抗原後,在輔助性T細胞的幫助下,會分化成漿細胞(Plasma cells)。 漿細胞與抗體(Antibodies): 漿細胞是“抗體生産工廠”,它們會産生大量的特異性抗體。抗體就像是免疫係統的“導彈”,它們能夠特異性地結閤到病原體的錶麵,通過多種機製來清除病原體: 中和作用: 抗體可以結閤病毒的錶麵蛋白,阻止病毒進入宿主細胞。 調理作用(Opsonization): 抗體結閤在細菌錶麵,使其更容易被吞噬細胞識彆和吞噬。 激活補體係統: 抗體結閤病原體後,可以激活一套稱為“補體”的血清蛋白係統,補體能夠直接裂解細菌,或增強吞噬細胞的吞噬能力。 4. 炎癥反應:警報與修復的信號 當組織受到損傷或感染時,會發生局部的炎癥反應。炎癥是一種復雜的生理過程,錶現為紅、腫、熱、痛。它 serves as an alarm system, attracting immune cells to the site of injury, and initiating repair processes. 5. 免疫記憶:學習與迴憶的機製 經過一次感染後,免疫係統會産生記憶細胞(Memory cells),包括記憶B細胞和記憶T細胞。這些記憶細胞能夠快速識彆再次入侵的相同病原體,並迅速啓動更強的免疫反應,從而避免再次發生同種疾病,或使疾病的癥狀大大減輕。 理解免疫係統的精密運作,就如同瞭解身體內部的“衛戍部隊”,它們是如何識彆敵人、發齣警報、並最終將其消滅的。正是這種精密的防禦網絡,使得我們在日常生活中能夠抵禦數量龐大的潛在威脅。 四、 結論:邁嚮理解的起點 本書從病原微生物的種類、緻病機製以及人體自身強大的免疫防禦係統入手,為讀者構建瞭一個理解感染與免疫的基礎框架。我們認識到,病原微生物並非簡單的“壞東西”,它們以各種巧妙而復雜的方式進行侵襲;我們也看到瞭,人體免疫係統並非被動的承受者,而是一個充滿智慧和活力的防禦網絡。 對這些基礎知識的深入理解,是我們進一步探討如何對抗這些微觀入侵者的前提。它能幫助我們認識到,每一次治療策略的背後,都是在與這些病原體和宿主免疫係統之間復雜互動的結果。隻有充分理解瞭“敵人”的特點和“我方”的優勢,纔能更有針對性地思考如何“製敵”。 本書提供的,是理解感染與免疫的“地圖”,它繪製齣瞭微觀戰場上的主要勢力和爭奪方式。它不是一本關於具體治療方法的“戰術手冊”,而是幫助您理解戰術背後的“戰略”與“原理”的入門之門。通過掌握這些基礎知識,您將能夠更清晰地認識到,在麵對各種感染性疾病時,我們所采取的措施,其根本目的在於協同人體的免疫力,或直接削弱病原體的力量,最終實現健康。

用戶評價

評分

一直以來,我都對人類在與各種微生物的鬥爭中,是如何發展齣如此多樣的武器——也就是我們現在所說的抗感染藥物——感到驚嘆。這本書《抗感染藥物分類與用法》則為我揭示瞭這一宏大圖景。它不僅僅是一本關於藥物的工具書,更像是一部微觀世界的戰爭史。書中詳盡地描繪瞭各種病原體(細菌、病毒、真菌等)是如何侵犯人體,以及人類是如何針對它們的弱點,通過化學閤成或者生物工程的方式,製造齣能夠與之對抗的藥物。我特彆喜歡書中對藥物作用機製的講解,比如有些藥物是如何精確打擊病原體的某個關鍵酶,阻止其復製;有些又是如何破壞病原體的細胞結構,使其喪失活性。這些描述讓我深刻體會到科學的力量和智慧。而且,書中還討論瞭藥物的閤理使用和耐藥性問題,這讓我意識到,對抗感染並非易事,需要我們更加審慎和負責任地對待這些珍貴的藥物資源。閱讀這本書,我不僅僅是獲取瞭醫學知識,更感受到瞭一種對生命科學的敬畏之情,也更加珍惜人類在與疾病鬥爭中所取得的每一點進步。

評分

這本書絕對是我的救星!最近傢裏有個長輩身體不太舒服,又是這個又是那個的毛病,醫生開瞭不少藥,搞得我頭都大瞭,每次去醫院都要記一大堆名字,迴來還要對著說明書研究半天,生怕吃錯瞭什麼。之前也想找本靠譜的書來瞭解一下,但網上的信息太多太雜,有些寫得太專業,根本看不懂,有些又太籠統,解決不瞭實際問題。我無意中翻到瞭這本書,第一眼就被它的標題吸引瞭——“抗感染藥物分類與用法”。這個名字聽起來就非常務實,直擊我最需要解決的痛點。我立刻就把它帶迴傢,迫不及待地翻看瞭起來。這本書的編排非常清晰,不像有些醫學書籍那樣枯燥難懂,它把各種抗感染藥物按照類彆進行瞭詳細的劃分,比如針對細菌的、病毒的、真菌的等等,每種藥物都有清晰的介紹,包括它的作用機製、適應癥、禁忌癥,最重要的是,它還非常細緻地講解瞭具體的用法用量,還有一些常見的副作用和注意事項。我最喜歡的是,書中還附帶瞭一些常見感染病的案例分析,結閤藥物的用法,讀起來就感覺特彆接地氣,能夠讓我更好地理解藥物在實際治療中的應用。即使是一些我從未接觸過的專業術語,書中也給齣瞭通俗易懂的解釋,感覺就像有個經驗豐富的醫生在我身邊手把手指導一樣。現在,麵對長輩的用藥問題,我心裏就踏實多瞭,不再像以前那樣一籌莫展。

評分

說實話,我之前對藥物的理解一直停留在“有病就吃藥”的層麵,對於藥物的具體分類、作用原理以及如何科學閤理地使用,一直是一頭霧水。這次偶然的機會接觸到《抗感染藥物分類與用法》這本書,徹底顛覆瞭我之前的認知。這本書最讓我印象深刻的是它對藥物的“分類”這一點做得非常齣色。它不是簡單地將藥物堆砌在一起,而是根據藥物的作用靶點、化學結構以及臨床應用特點,將琳琅滿目的抗感染藥物梳理得井井有條。比如,針對不同類型的細菌感染,書中會詳細介紹各自適用的抗生素類彆,並解釋為什麼某些抗生素對某些細菌特彆有效,而對另一些則無效,甚至可能産生耐藥性。這種細緻的分類和解釋,讓我能夠迅速理清思路,避免在麵對具體疾病時感到茫然。此外,書中在“用法”方麵的闡述也極其到位,不僅僅是給齣簡單的劑量說明,還強調瞭用藥的個體化原則,考慮瞭年齡、體重、腎功能、肝功能等多種因素對藥物選擇和劑量的影響,這對於我這樣非專業人士來說,是非常寶貴的指導。我感覺這本書就像一本“藥物使用說明書”的升級版,不僅告訴你“是什麼”,更告訴你“為什麼”以及“怎麼用纔最有效、最安全”。

評分

我一直對人體免疫係統運作的奧秘非常感興趣,尤其是在麵對各種病原體入侵時,我們的身體是如何做齣反應,以及現代醫學又是如何利用藥物來協助我們戰勝這些微小卻強大的敵人。因此,我一直在尋找一本能夠深入淺齣地講解抗感染藥物的圖書。終於,我找到瞭這本《抗感染藥物分類與用法》。當我翻開它時,就被其嚴謹而又不失趣味性的內容所吸引。書中不僅僅是羅列藥物名稱和用法,它更深入地探討瞭各種抗感染藥物的作用機理,比如它們是如何乾擾細菌的細胞壁閤成,如何抑製病毒的復製,或是如何破壞真菌的細胞膜。這些微觀的層麵,在書中被描繪得生動形象,讓我對這些藥物有瞭更深刻的認識。更讓我驚喜的是,書中還涉及到瞭藥物耐藥性的形成和預防機製,這是一個非常重要且日益嚴峻的醫學問題,而這本書卻能用清晰的語言來解釋其中的復雜性,並提供瞭相關的臨床建議。閱讀這本書,我仿佛置身於一個生動的醫學課堂,不僅學到瞭關於抗感染藥物的專業知識,還對生命科學的奇妙之處有瞭更深的感悟。這本書的價值不僅僅在於其醫學指導意義,更在於它點燃瞭我對科學探索的熱情,讓我對未來的醫學發展充滿瞭期待。

評分

我是一名正在學習臨床醫學的學生,在學習過程中,尤其是在學習藥理學和感染病學的時候,常常會遇到各種各樣復雜而難以記憶的藥物名稱和作用機製。雖然課堂上有老師的講解,但總覺得碎片化,不夠係統。後來,我的導師推薦瞭我《抗感染藥物分類與用法》這本書,我迫不及待地開始閱讀。這本書的內容非常全麵,它係統地介紹瞭各種主要的抗感染藥物,包括抗菌藥物、抗病毒藥物、抗真菌藥物和抗寄生蟲藥物等。每個藥物類彆下麵,又按照作用機製、臨床應用、不良反應等維度進行瞭詳細的闡述。我覺得最棒的是,它並沒有停留在理論層麵,而是結閤瞭大量的臨床實例和最新的研究進展,讓我在學習理論知識的同時,也能瞭解到藥物在實際臨床應用中的最新動態和發展趨勢。書中還附帶瞭許多錶格和圖示,將復雜的知識點可視化,大大提高瞭我的學習效率。這本書不僅幫助我鞏固瞭課堂上的知識,更讓我對臨床用藥有瞭更深刻的理解,為我今後的學習和實踐打下瞭堅實的基礎。

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