係統性疾病皮膚錶現 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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虞瑞堯 著

圖書標籤:

• 皮膚病學
• 係統性疾病
• 皮膚錶現
• 診斷學
• 臨床醫學
• 內科
• 風濕免疫
• 皮膚科
• 病例分析
• 醫學教育

齣版社： 化學工業齣版社

ISBN：9787122035882

版次：1

商品編碼：10389202

包裝：平裝

開本：大16開

齣版時間：2009-07-01

頁數：319

內容簡介

可供臨床醫師、醫學大專院校相關專業師生學習、參考。許多係統性疾病都有相應的皮膚錶現（即皮損），如果各科醫師能夠對這些皮膚損害加以認識，則有利於更好地診斷係統性疾病；而皮膚科醫師對這些皮膚損害加以認識，則能夠及時地請各科醫師會診，或轉診到其他科室。《係統性疾病皮膚錶現》是集作者50餘年臨床經驗及積纍的2000餘張珍貴的照片，以圖譜的形式介紹瞭700餘種係統性疾病的皮膚錶現，並簡要介紹瞭相關係統性疾病的錶現、癥狀及皮損特徵、治療方法及注意、預後等內容，直觀、生動。

目錄

第1章 皮膚病基本損害 （essential lesions of the skin diseases）
1 紅斑（erythema） 1
2 離心性紅斑（erythema centrifugum） 1
3 浸潤性紅斑（erythema infiltration） 1
4 炎癥性紅斑（erythema inflammatory） 1
5 滲齣性紅斑（erythema exudativum） 2
6 色素沉著（hyperpigmentation） 2
7 咖啡色斑（cafe macule） 2
8 色素減退斑（hypopigmentation） 2
9 葉狀白斑（leaf white macule） 3
10 貧血性斑（anemicus macule） 3
11 脫色性斑（depigmentation macule） 3
12 黏膜白斑（leukoplakia） 3
13 色素失調（incontinentia pigmenti） 3
14 皮膚異色癥（poikiloderma） 4
15 意外粉粒沉著（accident tattoo） 4
16 毛細血管擴張（telangiectasia） 4
17 蜘蛛痣（spider nevus） 4
18 網狀青斑（livedo reticularis） 4
19 甲周毛細血管擴張（periungual telangiectasia） 4
20 紫癜（purpura） 5
21 瘀斑（ecchymosis） 5
22 丘疹（papules） 5
23 白頭粉刺（white comedo） 5
24 黑頭粉刺（black comedo） 6
25 炎性丘疹（inflammatory papules） 6
26 丘皰疹（papulovesicles） 6
27 毛囊角化性丘疹 （papules of keratosis follicularis） 6
28 癢疹（prurigo） 6
29 萎縮性丘疹（atrophic papules） 7
30 斑塊（patches） 7
31 苔蘚（lichen） 7
32 澱粉樣變性苔蘚（lichen amyloidosis） 7
33 苔蘚化（lichenification） 8
34 結節（nodules） 8
35 紅斑結節（erythematous nodule） 8
36 風團（wheal） 8
37 皮膚劃痕癥（dermatographism） 9
38 血管性水腫（angioedema） 9
39 水皰（vesicles） 9
40 病毒性水皰（virus vesicles） 9
41 皰疹（herpes） 9
42 大皰（bullae） 9
43 鬆弛性大皰（flaccid bullae） 10
44 張力性大皰（tense bullae） 10
45 冷凍性大皰（cryosurgery bullae） 10
46 膿皰（pustules） 10
47 膿湖（pustular lake） 10
48 囊腫（cyst） 11
49 良性腫瘤（benign tumor） 11
50 惡性腫瘤（malignant tumor） 11
51 肉瘤（sarcoma） 11
52 淋巴瘤（lymphoma） 11
53 痣（nevus） 12
54 疣（warts） 12
55 老年疣（senile warts） 12
56 尖銳濕疣（condyloma acuminata） 12
57 扁平濕疣（condyloma lata） 12
58 傳染性軟疣（mollusum contagiosum） 13
59 皮贅（skin tag） 13
60 硬斑（morphea） 13
61 肉芽腫（granuloma） 13
62 鱗屑（scales） 13
63 銀白色鱗屑（silvery white scales） 14
64 脂溢性鱗屑（seborrheic scales） 14
65 剝脫性鱗屑（exfoliative scales） 14
66 頭皮屑（dandruff） 14
67 抓痕（scratch） 14
68 浸漬（maceration） 15
69 糜爛（erosio） 15
70 潰瘍（ulcer） 15
71 滲齣（exudation） 16
72 結痂（crust） 16
73 乳痂（crust lactea） 16
74 龜裂（rhagades） 16
75 皸裂（fissure） 17
76 萎縮（atrophy） 17
77 脂肪萎縮（lipodystrophy） 17
78 瘢痕（scars） 17
79 瘢痕疙瘩（keloid） 17
80 萎縮紋（striae distensae） 18
81 點狀凹陷瘢痕（ice pick scars） 18
82 角化（keratosis） 18
83 胼胝（callus） 18
84 疣狀增生（verrucous growth） 18
85 黑棘皮癥（acanthosis nigricans） 19
86 壞死（necrosis） 19
87 壞疽（gangrene） 19
88 狼瘡（lupus） 19
89 膿腫（abscess） 19
90 瘻管（fistula） 20
91 隧道（burrow） 20
92 匐形疹（creeping eruption） 20
93 魚鱗病（ichthyosis） 20
94 紅皮病（erythroderma） 21
95 剝脫性皮炎（exfoliative dermatitis） 21
96 皺紋（wrinkles） 21
97 皮膚老化（skin aging） 21
98 大皰性錶皮鬆解（epidermolysis bullosa） 21
99 大皰性錶皮壞死鬆解 （epidermal necrolysis bullosa） 22
100 可凹性水腫（pitting edema） 22
101 非可凹性水腫（nonpitting edema） 22
102 炎癥性水腫（inflammatory edema） 22
103 肢端皮炎（acrodermatitis） 23
104 血管炎（vasculitis） 23
105 脂膜炎（panniculitis） 23
106 筋膜炎（fasciitis） 23
107 黃瘤（xanthoma） 24
108 光敏感（photosensitivity） 24
109 多毛（hypertrichosis） 24
110 脫發（lose of hair） 24
111 多汗癥（hyperhidrosis） 24
112 汗閉（anhidrosis） 25
113 甲分離（onycholysis） 25
114 點凹甲（pitting nail） 25
115 匙形甲（spoon nail） 25
116 杵狀指（clubbing） 26
117 皮脂溢齣（seborrhea） 26
118 下疳（chancle） 26
119 梅毒疹（syphilis rash） 26
120 尿道、陰道膿性分泌物 （urethral or vaginal pusdischarge） 26
121 生殖器皰疹（genital herpes） 27
122 橫痃（bubo） 27
123 皮膚針刺反應（skin pathergy reaction） 27
124 達裏埃徵（Darier sign） 27
125 戈特勒徵（Gottron sign） 28
126 尼科耳斯基徵（Nikolsky sign） 28
127 蘋果醬現象（applejelly phenomenon） 28
128 雷諾徵（Raynaud sign） 28
129 同形反應（Koebner phenomenon） 29
130 腿部靜脈（leg veins） 29
131 靜脈麯張（varicose vein） 29
132 癬（tinea） 29

第2章 感染性和寄生蟲性疾病 （infectious and infestations diseases）
133 麻疹（measles） 30
134 風疹（rubella） 30
135 天花（variola） 31
136 牛痘疹（vaccinia） 31
137 水痘（varicella） 31
138 單純皰疹（herpes simplex） 32
139 皰疹性瘭疽（herpetic whitlow） 32
140 帶狀皰疹（herpes zoster） 33
141 播散性帶狀皰疹 （disseminated herpes zoster） 33
142 大皰性帶狀皰疹（bullous herpes zoster） 34
143 卡波西水痘樣疹 （Kaposi variceliform eruption） 34
144 手-足-口病（hand-foot-mouth disease） 34
145 兒童丘疹性肢端皮炎 （papular acrodermatitis of childhood） 35
146 皮膚黏膜淋巴結綜閤徵 （mucocutaneous lymph node syndrome，MCLS） 36
147 傳染性單核細胞增多癥 （infectious mononucleosis） 36
148 疣狀錶皮發育不良 （epidermodysplasia verruciformis） 37
149 艾滋病 （acquired immunodeficiency syndrome，AIDS） 37
150 丹毒（erysipelas） 38
151 猩紅熱（scarlet fever） 38
152 類丹毒（erysipeloid） 39
153 癤（furuncle） 39
154 癰（carbuncle） 40
155 化膿性淋巴結炎（suppurative lymphadenitis） 40
156 葡萄球菌性燙傷樣綜閤徵 （staphylococcal scalded skin syndrome，SSSS） 40
157 蜂窩織炎（cellulitis） 41
158 炭疽（anthrax） 41
159 遊泳池肉芽腫（swimming pool granuloma） 42
160 尋常狼瘡（lupus vulgaris） 42
161 疣狀皮膚結核（tuberculosis verrucosa cutis） 43
162 瘰癧性皮膚結核（scrofuloderma） 43
163 結核樣型麻風（tuberculoid leprosy，TT） 44
164 瘤型麻風（lepromatous leprosy，LL） 44
165 組織樣麻風瘤（histoid leproma） 45
166 界綫類偏結核樣型麻風 （borderline tuberculoid leprosy，BT） 45
167 杆菌性血管瘤病（bacilliary angiomatosis） 46
168 外耳炎（external otitis） 46
169 貓抓病（cat scratch disease） 46
170 萊姆病（Lyme disease） 47
171 慢性萎縮性肢端皮炎 （acrodermatitis chronic atrophicans） 47
172 皮膚利什曼病（cutaneous leishmaniasis） 48
173 刺胞皮炎（nematocyst dermatitis） 48
174 皮膚豬囊尾蚴病（cysticercosis cutis） 49
175 皮膚絲蟲病（filariasis cutis） 49
176 隱翅蟲皮炎（paederus dermatitis） 49
177 蠕形蟎病（demodicidosis） 50
178 疥瘡（scabies） 50
179 皮膚幼蟲移行疹（cutaneous larva migrans） 51
180 陰虱病（pediculosis pubis） 51

第3章 真菌性疾病 （fungal diseases）
181 糠秕孢子菌性毛囊炎 （pityrosporum folliculitis） 53
182 梅傑奇肉芽腫（Majochii granuloma） 53
183 念珠菌病（candidiasis） 54
184 皮膚隱球菌病（cutaneous cryptococcosis） 54
185 著色芽生菌病（chromoblastomycosis） 55
186 孢子絲菌病（sporotrichosis） 56
187 足菌腫（mycetoma） 56
188 瘢痕疙瘩性芽生菌病 （keloidal blastomycosis） 57
189 放綫菌病（actinomycosis） 57
190 奴卡菌病（nocardiosis） 58
191 皮膚原綠藻病（protothecosis of skin） 58

第4章 化學物理因素疾病 （chemical and physical factors diseases）
192 農藥性皮炎（pesticide dermatitis） 60
193 汞劑皮炎（mercury dermatitis） 60
194 鉈中毒（tallium poison） 61
195 砷劑角化癥（arsenic keratosis） 61
196 高原病（mountain sickness） 62
197 放射性皮炎（radiodermatitis） 62
198 凍瘡（chilblains） 62
199 火激紅斑（erythema abigne） 63
200 曬傷（sunburn） 64
201 慢性光化性皮炎（chronic actinic dermatitis） 64
202 播散性淺錶光化性汗孔角化癥 （disseminated superficial actinic porokeratosis） 65
203 牛痘樣水皰病（hydroa vacciniforme） 66
204 光敏劑接觸性皮炎 （photosensitizer contact dermatitis） 66

第5章 營養代謝與內分泌疾病 （nutrition metabolism and endocrine disorders）
第6章 心血管係統疾病、血管炎、小腿潰瘍 （cardiovascular， vasculitis and ulcer of the leg）
第7章 呼吸係統疾病 （pulmonary disorders）
第8章 消化道疾病 （gastrointestinal disorders）
第9章 婦産科疾病與皮膚病 （gynecotokology and skin manifestations）
第10章 免疫風濕性疾病 （immunorheumatic diseases）
第11章 自身免疫性大皰病 （autoimmunobullous diseases）
第12章 血液係統疾病與皮膚病 （hematology and skin diseases）
第13章 神經精神係統疾病與皮膚病 （skin manifastetion in neuro-psychic system diseases）
第14章 遺傳性皮膚病 （genodermatoses）
第15章 兒童皮膚病 （pediatric skin diseases）
第16章 變態反應疾病 （allergic diseases）
第17章 藥物不良反應的皮膚錶現 （adverse drug reactions，ADR）
第18章 紅皮病 （erythroderma）
第19章 耳鼻咽喉眼科疾病與皮膚病 （otolarynog ology，ophthalmology and skin diseases）
第20章 口腔科疾病與皮膚病 （stomatology and skin diseases）
第21章 老年性皮膚病 （geriatric dermatology）
第22章 外科疾病與皮膚病 （surgery and skin diseases）
第23章 癌前期疾病 （precarcinomaus disorders）
第24章 惡性腫瘤皮膚錶現 （skin sign of internal nalignancy）
第25章 皮膚惡性腫瘤及淋巴瘤 （cutaneous malignant tumor and lymphoma）
第26章 皮膚轉移癌 （metastatic carcinoma of the skin）
第27章 係統性疾病與皮膚附屬器疾病 （systemic disease and skin appendages diseases）
第28章 結締組織與皮下脂肪組織疾病（connective tissue and subcutaneous fat diseases）
第29章 肉芽腫性疾病與組織細胞增生癥 （granulomatous diseases and histiocytoses）
第30章 色素障礙性皮膚病 （disturbance of pigmentation diseases）
第31章 某些綜閤徵 （some syndrome）
參考文獻

前言/序言

作者自醫科大學畢業後於1956年分配到解放軍總醫院皮膚科工作，自始至終工作在皮膚科臨床第一綫，一乾就是50餘年。解放軍總醫院是一傢擁有2000餘張床位的綜閤性大醫院，在國內外享有盛譽。臨床各科室分科極細，所有臨床一綫科室應有盡有。各科室精英薈萃，醫師們學術水平很高，每日門診工作量極大。門診病人來自全國各地，有的病人從遙遠的邊疆專程來我院診治，其中有許多罕見、疑難病。病房一直住滿病人，等床住院病人眾多。我院周圍有許多兄弟醫院，如以收治傳染病為主的302醫院；以收治燒傷、創傷為主的304醫院（我院第一臨床部）；以收治結核病為主的胸科309醫院（我院第二臨床部）；以收治血液病、骨髓移植為主的307醫院。各軍兵種兄弟醫院如空軍總醫院、海軍總醫院、武警總醫院、二炮總醫院、北京軍區總醫院等。某些地方醫院如首鋼醫院、石景山醫院、北京醫院、友誼醫院等作者均有會診機會，在會診過程中學到瞭許多在我院見不到的罕見疑難病。例如307醫院骨髓移植病房所會診的移植物抗宿主病（GVHD），如302醫院會診發疹性傳染病的許多知識多是從他院會診過程中學到的。在50餘年臨床工作中全院各科室有許多會診和疑難病例討論，在到各科室會診過程中學到瞭許多與各專科相關的皮膚病知識。作者退休之後有較充裕的時間，把一輩子積纍下來的資料匯編成一本《係統性疾病皮膚錶現》專著，將個人的點滴臨床經驗奉獻給大傢，以期對年輕臨床醫師會有一些幫助。
醫學是一門科學性極強，學科門類眾多的前沿科學。對從事臨床醫學的醫師們既要求有係統的醫學基礎知識，又要有豐富的臨床實踐經驗。臨床醫學分科越來越細，每日從事臨床實踐，有機會到臨床各科室或醫院去會診，也是臨床實踐和臨床學習的極好機會。在為病人服務的過程中作者學到瞭許多專科以外的知識，事後再翻閱專著不僅可以驗證個人會診的意見是否正確，而且又從理論上充實、提高瞭自己。本次在撰寫《係統性疾病皮膚錶現》中復習所有手頭資料，撰寫時要參考、閱讀許多教科書和雜誌，這是一個“溫故而知新”的再學習過程。為什麼要采用圖譜的形式來介紹，這是國際流行趨勢和臨床的需要，皮膚病所有癥狀是以皮膚上的皮損錶現齣來的，能看得見、摸得著，用圖譜的方式來撰寫能更形象、更直觀、更感性、更真實地反映齣各種各樣的皮損。因涉及到臨床各科室的疾病，有的疾病比較簡單，如鼕季老年皮膚瘙癢癥，用1張圖片就可以錶示清楚，而有些疾病如係統性紅斑狼瘡等就需要數張圖片纔能介紹清楚它的全部皮損。作者是皮膚科醫生，對各科疾病的臨床知識比較浮淺，對係統性疾病深層次的癥狀和體徵瞭解不多，知識不全麵。有些疾病是在院外會診中見到的，當時沒有條件將皮損拍攝下來，雖然從中學到瞭知識，但心中感到十分遺憾。因為一種罕見、疑難病有時要經過10～20年纔能再遇到，所以臨床醫生的臨床經驗是在為病人服務的過程中學到的，從這個意義上來講病人是我們醫師的老師。

《皮膚深處的呐喊：非係統性皮膚病的臨床解析》 本書並非一部關於係統性疾病皮膚錶現的科普讀物，而是專注於那些源於皮膚自身、獨立存在的非係統性皮膚病。我們將深入探索那些不與內髒器官或全身免疫係統直接關聯的皮膚病變，剖析其獨特的發病機製、臨床特徵、診斷方法以及前沿的治療策略。全書以詳實、嚴謹的臨床視角，為皮膚科醫生、內科醫生、研究人員以及對皮膚健康有深度需求的讀者，提供一份係統而全麵的參考。 第一部分：皮膚的屏障功能及其失調 皮膚，作為人體最外層的器官，其首要任務是構築一道堅實的物理、化學和生物屏障，抵禦外界的侵襲，同時維持體內環境的穩定。然而，當這道屏障的固有功能發生紊亂，即便沒有全身性疾病的乾擾，也可能引發一係列復雜的皮膚問題。本部分將從皮膚屏障的核心組成——角質層、皮脂膜、免疫細胞以及微生物群落——齣發，逐一解析其功能失調所導緻的常見非係統性皮膚病。 角質層病變與鱗屑性疾病： 我們將詳細闡述角質形成細胞的分化與凋亡異常，如銀屑病（Psoriasis）的錶皮增生與角化不全，魚鱗病的角質層過度堆積。本書將重點探討這些疾病的錶皮細胞動力學改變，以及在非全身性疾病背景下，局部免疫細胞（如T細胞、樹突狀細胞）如何被激活並參與炎癥過程。我們將深入分析角質形成細胞生長因子、細胞因子和趨化因子的作用，以及它們如何驅動異常的細胞增殖和分化。此外，對於角質層脂質代謝異常，如神經酰胺、膽固醇、遊離脂肪酸的比例失調，將進行細緻的探討，並聯係其在屏障功能受損和易感性增加中的作用。 皮脂腺與毛囊疾病： 皮脂腺分泌的皮脂，不僅潤滑皮膚，更承擔著重要的抗菌和屏障功能。皮脂分泌的異常，如痤瘡（Acne Vulgaris）中皮脂過度分泌、毛囊口角化異常和痤瘡丙酸杆菌的過度繁殖，將作為重點研究對象。我們將解析皮脂腺的發育、分化和功能調控機製，以及雄激素在其中扮演的角色。毛囊單位的炎癥和破壞，例如毛囊炎（Folliculitis）和部分類型的脫發（Alopecia），也將在此處得到充分的論述，重點關注局部免疫反應和細菌、真菌感染的相互作用。 皮膚免疫細胞的自主紊亂： 皮膚自身駐留著數量龐大的免疫細胞，包括朗格漢斯細胞、樹突狀細胞、T淋巴細胞、肥大細胞等。當這些細胞發生自主性的過度激活或功能紊亂，即使沒有全身性免疫觸發，也足以引發局部的炎癥性疾病。慢性蕁麻疹（Chronic Urticaria）中肥大細胞脫顆粒引起的組胺等介質釋放，特應性皮炎（Atopic Dermatitis）早期階段的T2細胞介導的炎癥反應，以及接觸性皮炎（Contact Dermatitis）中的遲發型超敏反應，都將被詳細分析。我們將深入探討皮膚局部免疫微環境的構成，以及各種細胞因子、趨化因子在招募和激活免疫細胞中的作用。 第二部分：皮膚感染性疾病的獨立解析 微生物的入侵是皮膚最直接的威脅之一，而許多感染性皮膚病，其病原體並非來源於全身感染，而是局限於皮膚錶層或淺層。本部分將獨立審視各類細菌、真菌、病毒以及寄生蟲引起的皮膚感染，強調其在無全身性疾病背景下的特殊性。 細菌感染： 從常見的金黃色葡萄球菌引起的毛囊炎、膿皰瘡（Impetigo），到鏈球菌引起的丹毒（Erysipelas）和蜂窩織炎（Cellulitis），本書將深入分析細菌的緻病機製，包括其毒素、酶以及與宿主細胞的相互作用。對於耐藥菌株的齣現及其臨床意義，也將進行專題討論。我們將特彆關注細菌感染的皮膚局限性，以及宿主皮膚自身的防禦機製如何抵禦或屈服於這些病原體。 真菌感染： 癬菌（Dermatophytes）引起的足癬（Tinea Pedis）、體癬（Tinea Corporis）和股癬（Tinea Cruris），以及念珠菌（Candida）引起的念珠菌性皮炎（Cutaneous Candidiasis），是日常臨床中最常見的真菌感染。本書將詳細介紹這些真菌的生物學特性、傳播途徑，以及它們在角質層、毛囊和粘膜錶麵的定植與緻病過程。對於非侵襲性真菌感染與宿主免疫係統的微妙平衡，也將進行深入探討。 病毒感染： 單純皰疹病毒（Herpes Simplex Virus）引起的唇皰疹、帶狀皰疹病毒（Varicella-Zoster Virus）引起的帶狀皰疹（Herpes Zoster），以及人類乳頭瘤病毒（Human Papillomavirus）引起的尋常疣（Verruca Vulgaris），都屬於常見的病毒性皮膚病。我們將重點解析病毒在皮膚細胞內的復製機製，以及宿主皮膚局部免疫細胞對病毒感染的識彆和清除能力。對於某些病毒感染後可能齣現的神經病理性疼痛，也將進行獨立的研究，區分其與全身性病毒感染的關聯。 寄生蟲感染： 疥蟎（Sarcoptes scabiei）引起的疥瘡（Scabies）和蠕形蟎（Demodex）引起的蠕形蟎病，雖然可能引起劇烈瘙癢，但其病竈主要局限於皮膚。我們將深入研究這些寄生蟲在皮膚中的生活周期，以及宿主對其的免疫反應，包括瘙癢的機製和繼發的皮膚損傷。 第三部分：皮膚的物理和化學損傷 外傷、物理刺激、化學物質接觸等，都可能直接導緻皮膚損傷，形成一係列獨立於全身疾病的病變。 創傷與物理刺激： 燒傷（Burns）、凍傷（Frostbite）、壓瘡（Pressure Ulcers）、摩擦性損傷等，其病理生理過程主要取決於外因的強度和持續時間。本書將重點分析不同類型物理損傷對皮膚各層結構的破壞，以及後續的修復和愈閤過程。對於慢性傷口（Chronic Wounds），我們將探討其延遲愈閤的局部因素，如感染、缺血、營養不良等，而非全身性疾病的掩蓋。 化學性損傷與刺激性接觸性皮炎： 各種酸、堿、有機溶劑等化學物質直接接觸皮膚，可能引起化學性灼傷。而許多日常用品，如清潔劑、化妝品、金屬等，也可能引起刺激性或過敏性接觸性皮炎。本書將詳細闡述化學物質對皮膚細胞的毒性作用，以及免疫係統對這些物質的識彆和反應。我們將重點區分刺激性皮炎（由化學物質直接損傷引起）和過敏性接觸性皮炎（由免疫係統介導的遲發型超敏反應引起），並探討它們的臨床錶現和治療策略。 第四部分：皮膚的遺傳性疾病 雖然許多遺傳病可能纍及皮膚，但也有相當一部分皮膚病，其根本原因在於基因的突變，且主要錶現為皮膚係統的異常。 先天性角化異常： 如前麵提到的魚鱗病，以及其他一些錶皮發育不良的疾病，其病因明確指嚮特定的基因缺陷，導緻角質形成細胞的生長、分化或凋亡異常。本書將深入分析這些基因突變如何影響皮膚屏障的完整性，並導緻乾燥、脫屑、皸裂等錶現。 遺傳性皮膚附屬器疾病： 例如某些類型的先天性毛發異常、指甲發育不良等。我們將探討這些疾病背後的遺傳基礎，以及它們如何影響毛囊、汗腺、皮脂腺或指甲的正常發育和功能。 遺傳性腫瘤易感綜閤徵（皮膚局限性錶現）： 即使是遺傳性腫瘤易感綜閤徵，其在皮膚上的錶現也可能首先顯現，且其皮膚腫瘤的發生並非直接由全身性免疫抑製或其他係統性疾病引起，而是由特定的遺傳易感性驅動。例如，某些神經縴維瘤病（Neurofibromatosis）或多發性內分泌腺瘤病（Multiple Endocrine Neoplasia）的皮膚錶現，雖然存在全身性遺傳基礎，但其皮膚病變的發生機製和臨床特點，可以獨立進行詳細的解析。 第五部分：皮膚的良性與惡性腫瘤（非轉移性） 皮膚腫瘤是臨床上非常常見的疾病，其中許多並不來源於全身性惡性腫瘤的轉移，而是皮膚本身的細胞發生惡變。 良性皮膚腫瘤： 痣（Nevi）、脂肪瘤（Lipomas）、血管瘤（Hemangiomas）、縴維瘤（Fibromas）等，本書將對其進行詳細的分類、病理學特徵和臨床錶現的描述。我們將重點關注其良性特徵，以及為何它們會齣現在皮膚，而與內髒器官無關。 皮膚原發性惡性腫瘤： 基底細胞癌（Basal Cell Carcinoma）、鱗狀細胞癌（Squamous Cell Carcinoma）、黑色素瘤（Melanoma）等，本書將深入解析這些惡性腫瘤的起源、生長方式、浸潤機製以及局部復發和轉移的風險。我們將重點強調這些腫瘤的皮膚原發性，並探討其在無全身性免疫缺陷或病毒感染史的情況下發生的原因，例如紫外綫暴露、基因突變等。 第六部分：皮膚的退行性疾病與老化 皮膚的老化是一個自然過程，但也可能齣現一些加速或異常的退行性改變，這些改變主要與皮膚自身的結構和功能衰退有關。 光老化（Photoaging）： 紫外綫對皮膚的長期損傷，導緻膠原蛋白降解、彈性縴維斷裂、色素沉著不均等。本書將詳細闡述紫外綫對皮膚細胞和細胞外基質的影響，以及光老化在皮膚錶麵産生的皺紋、色斑、皮膚鬆弛等問題。 特發性皮膚退行性疾病： 一些老年性皮膚病，如老年性皮膚萎縮、皮膚乾燥、皮膚鬆弛等，其發生主要與年齡增長、皮膚細胞功能衰退、皮脂腺和汗腺分泌減少等因素有關，而非係統性疾病的錶現。 臨床實踐與前沿探索 在每個部分中，本書都將結閤最新的臨床研究進展，提供詳實的診斷流程、鑒彆診斷要點、治療原則和預後評估。我們不僅會介紹傳統的治療方法，如藥物治療（外用和口服）、物理療法，還會涵蓋最新的生物製劑、靶嚮藥物以及細胞治療等前沿技術在非係統性皮膚病治療中的應用。 本書旨在為讀者構建一個清晰的知識框架，幫助理解非係統性皮膚病的復雜性，並提供解決這些疾病的實用工具。我們相信，通過對這些獨立於全身性疾病的皮膚病進行深入細緻的研究，能夠更精準地診斷和治療，從而顯著改善患者的生活質量。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣版，無疑填補瞭當前醫學文獻中一個重要的空白。它以一種非常係統和全麵的方式，將不同係統性疾病與它們在皮膚上的錶現聯係起來。我之前閱讀過一些關於皮膚病的書籍，但它們往往側重於局部的皮膚問題，而很少將皮膚錶現與全身性的疾病機製相聯係。這本書則完全不同，它就像一個連接點，將看似分散的醫學知識融會貫通。我尤其欣賞書中對於各種皮膚錶現的分類和梳理，它將復雜的疾病信號進行瞭邏輯性的歸納，使得讀者能夠更容易地理解和記憶。書中不僅列舉瞭常見的皮膚錶現，還觸及瞭一些比較少見但具有重要診斷意義的皮膚徵象。這對於臨床醫生來說，無疑是一個寶貴的參考工具。而且，書中對每一種皮膚錶現的描述都非常具體，從顔色、形態、大小、分布，到觸感、溫度，都進行瞭詳盡的描述，這使得即使是初學者，也能對這些皮膚病變有一個清晰的認識。我個人也曾經在日常生活中遇到過一些皮膚上的異常，但由於缺乏相關的醫學知識，往往很難判斷其嚴重程度。這本書的齣現，讓我覺得自己有能力去初步地識彆和理解這些信號，並知道何時需要尋求專業的醫療幫助。書中對於一些預後和治療的簡要提及，也為讀者提供瞭進一步瞭解疾病的綫索。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是一場關於色彩、紋理和形態的視覺盛宴！翻開第一頁，我立刻被那些精心拍攝的皮膚病變圖片深深吸引。它們如此逼真，仿佛可以直接觸摸到皮膚的起伏和斑駁。我尤其欣賞書中對不同係統性疾病如何“僞裝”成皮膚問題的細緻描繪。比如，那些看似普通的皮疹，在本書的解讀下，竟然隱藏著心血管、消化係統甚至內分泌的蛛絲馬跡。這完全顛覆瞭我之前對皮膚病的認知，原來皮膚不僅僅是身體的外殼，更是一個能夠映射齣內在健康狀況的窗口。我曾有過一次不尋常的皮疹經曆，醫生當時也未能立刻確診，現在迴想起來，如果當時我能接觸到這本書，或許能提供更關鍵的綫索，幫助醫生更快地找到病因。書中的案例分析也非常到位，它通過一個個生動的實例，展示瞭皮膚科醫生如何通過觀察皮膚變化，逐步深入，最終鎖定係統性疾病的診斷過程。這種抽絲剝繭的推理過程，讓我感覺自己仿佛也在參與一場精彩的醫學探案。而且，書中不僅有圖片，還有非常詳盡的文字描述，從病竈的形態、分布，到伴隨癥狀，再到診斷思路，都寫得條理清晰，邏輯嚴謹。我甚至開始對一些不常見的疾病産生瞭濃厚的興趣，比如狼瘡、乾燥綜閤徵等，以前對這些疾病隻是模糊的概念，現在通過皮膚錶現，我能更直觀地理解它們。這本書對於任何對醫學感興趣，或者曾經有過不明原因皮膚睏擾的讀者來說，都是一本不可多得的寶藏。

評分☆☆☆☆☆

這本書以一種非常獨特的視角切入瞭醫學領域，它讓我看到瞭醫學的廣闊和精妙。我一直對那些能夠將復雜問題簡單化、將抽象概念形象化的著作心存敬意，而這本書正是這樣一本讓我感到驚喜的作品。它並沒有使用過於專業晦澀的術語，而是用一種相對易懂的語言，將係統性疾病的復雜性通過皮膚的錶現方式娓娓道來。我最欣賞的是書中對“微妙跡象”的捕捉和分析。很多時候，疾病的早期信號可能非常微小，很容易被忽視，但這本書卻強調瞭這些細微之處的重要性。比如，書中會提到一些看似不經意的皮膚顔色變化，或者某些部位的輕微瘙癢，都可能隱藏著不容忽視的健康警示。這讓我開始更加留意自己身體的每一個細微變化，也讓我意識到，皮膚作為人體最大的器官，它的“話語權”遠比我們想象的要大。書中通過大量的圖文並茂的案例，將理論知識與實際應用巧妙地結閤起來。每一張圖片都配有詳細的文字說明，解釋瞭圖中所展示的皮膚病變與特定係統性疾病之間的聯係，以及診斷和治療的思路。這種直觀的學習方式，讓我能夠輕鬆地理解並記住書中內容。我特彆關注瞭書中關於一些罕見病皮膚錶現的介紹，這些內容在其他的醫學書籍中很少見，為我打開瞭一個新的視野。

評分☆☆☆☆☆

這本書的文字功底實在太紮實瞭，讀起來就像在聽一位經驗豐富的專傢娓娓道來。它不僅僅是一本醫學科普讀物，更像是一本關於“解讀身體語言”的指南。我尤其喜歡它在闡述疾病時，那種層層遞進的講解方式。首先，會從疾病的整體概況入手，簡要介紹其病理生理機製，然後，再將焦點聚焦於皮膚的各個層麵，詳細分析疾病在皮膚上可能齣現的具體錶現，包括不同類型的皮損，如丘疹、斑塊、結節等等，以及它們的顔色、質地、邊界等特徵。更令人稱贊的是，書中並沒有停留在對皮膚癥狀的簡單羅列，而是深入分析瞭這些皮膚錶現背後所代錶的係統性疾病的病理變化。比如，書中會解釋為什麼某種內分泌紊亂會導緻皮膚變黑，或者為什麼某種自身免疫性疾病會在皮膚上形成特定的血管炎。這種將皮膚錶現與全身係統性病變緊密聯係起來的講解方式，極大地加深瞭我對這些疾病的理解。我一直覺得，很多時候，我們對疾病的認知是碎片化的，隻看到身體的某一個局部齣現瞭問題。而這本書，恰恰彌補瞭這種不足，它提供瞭一個宏觀的視角，讓我們能夠看到身體作為一個整體是如何運作的，以及各個係統之間的相互關聯。書中對於鑒彆診斷的探討也十分細緻，對於那些癥狀相似但病因不同的疾病，書中會給齣詳細的鑒彆要點，這對於臨床醫生來說無疑是極大的幫助，對於我這樣的普通讀者，也能學到很多關於如何區分不同情況的知識。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我帶來的最大震撼，在於它揭示瞭身體內部隱秘的“秘密通訊係統”。我一直以為，當身體齣現問題時，總是會有明顯的疼痛或其他不適，但這本書卻告訴我，皮膚，這個我們最直觀的“界麵”，其實早就發齣瞭各種各樣的信號，隻是我們缺乏解讀它們的能力。這本書就像一位經驗豐富的“皮膚解語者”，它教會我如何去“傾聽”皮膚的“聲音”。書中對不同疾病在皮膚上留下的“印記”進行瞭深入的剖析，無論是那些令人擔憂的潰瘍、結節，還是那些可能被誤認為是過敏的斑塊，都在書中得到瞭詳細的解讀。我特彆喜歡書中對這些皮膚錶現背後的病理生理機製的解釋，它並沒有停留在“是什麼”，而是深入到“為什麼”。例如，書中會詳細解釋為什麼某種藥物過敏會導緻大麵積的紅斑，或者為什麼某種代謝紊亂會導緻皮膚齣現特殊的黃色瘤。這種深入淺齣的講解方式，讓我能夠更深刻地理解疾病的本質，而不僅僅是停留在錶麵癥狀。書中的案例分析也非常具有啓發性，它通過一個個真實的故事，展示瞭皮膚科醫生如何通過敏銳的觀察和專業的知識，將看似無關的皮膚問題與潛在的係統性疾病聯係起來。這讓我對醫學的嚴謹和智慧充滿瞭敬意。