全國高等中醫藥院校成人教育教材：西醫診斷學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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王汝琨 編

圖書標籤:

• 西醫診斷學
• 中醫藥
• 成人教育
• 教材
• 高等教育
• 醫學
• 診斷學
• 臨床醫學
• 中西醫結閤
• 醫學教育

齣版社： 湖南科學技術齣版社

ISBN：9787535706775

版次：3

商品編碼：10936313

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2012-01-01

用紙：膠版紙

頁數：439

字數：685000

正文語種：中文

內容簡介

根據全國中醫藥成人教育學會高等教育研究會2000年6月在長沙舉行的《全國高等中醫藥院校成人教育教材》修訂主編會議的要求，按照“理論夠用為度，突齣成教特色，便於自學，重在實用”的原則，本教材內容力求麵嚮基層、由淺入深、層次分明、重點突齣；做到理論以必需、夠用為度，適當反映現代診斷的新理論、新技術、新方法，拓寬知識麵；力求體現“五性”（思想性、科學性、先進性、啓發性和實用性）；采用“一書兩綱”的形式，即以本科水平為準，與本科、專科兩套教學大綱配套使用，在用於專科教學時，請按專科教學大綱對教材的內容進行取捨。

目錄

緒論
一、《西醫診斷學》的內容
二、臨床診斷的種類
三、《西醫診斷學》在臨床教學中的作用
四、《西醫診斷學》的學習方法與要求

第一篇常見癥狀
第一節 發熱
一、體溫調節與發熱機製
二、病因
三、臨床錶現
四、問診要點
五、檢查要點
第二節 頭痛
一、發生機製
二、病因
-三、問診要點與臨床錶現
四、檢查要點
第三節 胸痛
一、病因與發生機製
二、問診要點與臨床錶現
三、檢查要點
第四節 呼吸睏難
一、病因
二、發生機製與臨床錶現
三、問診要點
四、檢查要點
第五節 咳嗽與咳痰
一、發生機製
二、病因
三、問診要點與臨床錶現
四、檢查要點
第六節 咯血
一、病因與發生機製
二、問診要點與臨床錶現
三、檢查要點
第七節 心悸
一、發生機製
二、病因與臨床錶現
三、問診要點
四、檢查要點
第八節 發紺
一、發生機製
二、病因與臨床分類
三、問診要點
四、檢查要點
第九節 水腫
一、發生機製
二、病因與臨床錶現
三、問診要點
四、檢查要點
第十節 腹痛
一、發生機製
二、病因與臨床錶現
三、問診要點
四、檢查要點
第十一節 惡心與嘔吐
一、發生機製
二、病因與臨床錶現
三、問診要點
四、檢查要點
第十二節 嘔血與黑便
一、病因與發生機製
二、臨床錶現
三、問診要點
四、檢查要點
第十三節 黃疸
一、膽紅素的正常代謝
二、發生機製、病因與臨床錶現
三、問診要點
四、檢查要點
第四節 尿頻、尿急與尿痛
一、發生機製
二、病因與臨床錶現
三、問診要點
四、檢查要點|
第五節 意識障礙
一、發生機製
二、病因
三、臨床錶現
四、問診要點
五、檢查要點

第二篇問診
第一節 問診的概念和重要性
一、問診的概念
二、問診的重要性
第二節 問診的方法和注意事項
一、問診方法
二、問診的注意事項
第三節 問診內容
一、一般項目
二、主訴
三、現病史
四、既往史
五、個人史
六、婚姻史
七、月經生育史
八、傢族史
第四節 各係統疾病主要癥狀的問診要點
一、急性傳染病和感染
二、呼吸係統疾病
三、循環係統疾病
四、消化係統疾病
五、泌尿係統疾病
六、血液係統疾病
七、代謝與內分泌係統疾病
八、運動係統疾病
九、神經係統疾病

第三篇檢體診斷
第一章 基本檢查法
第一節 視診
一、視診的概念和適用範圍
二、視診的注意事項
第二節 觸診
一、觸診的概念和適用範圍
二、觸診的方法
三、觸診的注意事項
第三節 叩診
一、叩診的概念和適用範圍
二、叩診的方法
三、基本叩診音
第四節 聽診
一、聽診的概念和適用範圍
二、聽診的方法
三、聽診的注意事項
第五節 嗅診
一、嗅診的概念和方法
二、常見的異常氣味和臨床意義
第二章 一般檢查
第一節 全身狀態檢查
一、體溫
二、脈搏
三、呼吸
四、血壓
五、發育
六、營養
七、意識狀態
八、麵容與錶情
九、體位
十、步態
第二節 皮膚、粘膜與毛發檢查
一、皮膚、粘膜
二、毛發
第三節 淺錶淋巴結檢查
一、淺錶淋巴結的分布與檢查方法
二、局部淺錶淋巴結腫大的臨床意義
第三章 頭部檢查
第一節 頭顱及顔麵的檢查
一、頭顱
二、顔麵
第二節 眼的檢查
一、眉毛
二、眼瞼
三、結膜
……
第四篇 器械檢查
第五篇 放射診斷
第六篇 實驗診斷
第七篇 診斷步驟與病曆書寫
附篇 附錄與模擬試題

前言/序言

全國高等中醫藥院校成人教育教材：西醫診斷學 概述 《西醫診斷學》教材，作為全國高等中醫藥院校成人教育係列教材的重要組成部分，旨在係統性地闡述現代醫學的診斷學理論、方法與實踐。本書緊密結閤高等中醫藥院校成人教育的特點，注重理論與實踐的結閤，旨在培養具備紮實西醫診斷學基礎，能夠有效運用於臨床，為中醫藥診療提供支持與鑒彆的高級人纔。教材內容涵蓋瞭疾病診斷的普遍性原則、常見疾病的西醫診斷思路、主要的輔助檢查手段及其臨床應用，並特彆強調瞭西醫診斷學在中醫藥臨床實踐中的重要作用。 內容詳解 第一部分：緒論與診斷學基本原理 本部分將從宏觀角度齣發，引導學習者認識西醫診斷學的科學性、係統性和臨床意義。 診斷學的定義與發展： 詳細闡述診斷學的概念，包括其在疾病認識、防治中的核心地位，並簡要迴顧診斷學的發展曆程，從早期依賴經驗到現代多學科交叉融閤的演變，為學習者建立正確的認知框架。 診斷學的基本任務與原則： 明確診斷學的核心任務，即識彆疾病、明確病因、判斷病情、預測預後。深入探討診斷學的基本原則，包括客觀性、全麵性、動態性、個體化以及與臨床思維的緊密聯係。強調病史采集、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等診斷過程中的關鍵環節和相互關係。 臨床思維與診斷邏輯： 重點介紹醫學診斷中的臨床思維模式，包括演繹推理、歸納推理、類比推理等。分析診斷過程中的邏輯思維，如鑒彆診斷、排除診斷、確診等。通過案例分析，引導學習者掌握從癥狀、體徵到初步診斷，再到鑒彆診斷和確診的思維過程。 醫患溝通在診斷中的作用： 強調良好的醫患溝通是獲取準確病史、建立信任、減輕患者焦慮、促進疾病診斷和治療的重要前提。介紹醫患溝通的技巧與原則，以及在診斷過程中如何有效獲取信息和進行病情解釋。 第二部分：癥狀與體徵的分析 本部分是診斷學的基礎，通過對疾病的“語言”——癥狀和體徵的深入剖析，培養學習者敏銳的觀察力和分析能力。 常見癥狀的分析： 疼痛： 詳細介紹疼痛的部位、性質、程度、誘發因素、緩解因素、伴隨癥狀等，並結閤不同係統疾病，列舉常見疼痛的診斷意義。 發熱： 講解發熱的類型（弛張熱、稽留熱、間歇熱等）、熱型、伴隨癥狀，分析發熱的常見原因，如感染性、非感染性疾病。 咳嗽與咳痰： 區分乾咳與濕咳，分析痰液的性狀（顔色、量、性質）與疾病的關係，如血痰、膿痰、鐵銹色痰等。 呼吸睏難： 闡述不同類型呼吸睏難（吸氣性、呼氣性、混閤性），分析其與心肺疾病、過敏等的關係。 消化係統癥狀： 如惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、腹痛、腹脹、黃疸等，詳細分析其臨床錶現及診斷價值。 泌尿係統癥狀： 如尿頻、尿急、尿痛、血尿、蛋白尿、管型尿等，分析其與腎髒、膀胱、前列腺疾病的關聯。 神經係統癥狀： 如頭痛、頭暈、意識障礙、肢體麻木、癱瘓、抽搐等，分析其與腦血管病、神經退行性疾病、感染等的鑒彆。 其他常見癥狀： 如乏力、失眠、心悸、水腫、皮疹等，逐一進行深入分析。 常見體徵的分析： 生命體徵： 詳細闡述體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度的正常範圍、異常變化及其臨床意義。 皮膚、黏膜的檢查： 介紹皮膚的顔色、濕度、彈性、皮疹的形態、分布，黏膜的顔色、充血、潰瘍等，分析其與感染、齣血、過敏、腫瘤等的關係。 淋巴結檢查： 講解淺錶淋巴結的觸診方法、正常與異常情況（大小、質地、活動度、有無壓痛），分析其與感染、腫瘤轉移等的關係。 頭頸部檢查： 包括眼、耳、鼻、喉、甲狀腺等器官的檢查，分析相關體徵的診斷意義。 胸部檢查： 重點講解視診、觸診、叩診、聽診（呼吸音、囉音、雜音）在肺部疾病、心髒疾病診斷中的應用。 腹部檢查： 介紹腹部的視診、聽診、叩診、觸診，重點分析腹部壓痛、反跳痛、包塊、髒器腫大等體徵的診斷價值。 脊柱與四肢檢查： 關注脊柱的活動度、壓痛，四肢的關節活動度、水腫、畸形，分析其與骨骼、關節、肌肉疾病的關係。 神經係統檢查： 重點介紹意識狀態、腦神經功能、運動係統、感覺係統、反射、共濟運動的檢查方法與結果分析。 第三部分：診斷學基本檢查技術 本部分係統介紹臨床常用的輔助檢查技術，以及如何正確解讀檢查結果，輔助臨床診斷。 實驗室檢查： 血液學檢查： 詳細闡述血常規（紅細胞、白細胞、血小闆計數及分類）、血生化（肝功能、腎功能、電解質、血糖、血脂等）、凝血功能、血沉、C反應蛋白等指標的正常值、臨床意義及常見異常。 尿液檢查： 介紹尿常規（尿蛋白、尿糖、尿酮體、紅細胞、白細胞、管型等）、尿沉渣檢查的意義。 糞便檢查： 包括糞常規、潛血試驗、寄生蟲卵檢查等，分析其在消化道疾病診斷中的作用。 其他體液檢查： 如腦脊液、胸腹水、關節液的常規及生化檢查。 微生物學檢查： 介紹病原微生物的培養、鑒定、藥敏試驗，以及血清學診斷等。 影像學檢查： X綫檢查： 介紹X綫成像原理，重點闡述胸部X綫、腹部X綫、骨骼X綫在診斷呼吸係統、消化係統、泌尿係統、骨骼係統疾病中的應用。 超聲檢查（B超）： 介紹超聲成像原理，重點闡述腹部超聲、淺錶器官超聲、婦産科超聲、心髒超聲、血管超聲在髒器病變、結石、積液、血流動力學等方麵的診斷價值。 CT（計算機斷層掃描）： 介紹CT成像原理，重點闡述CT在腦部、胸部、腹部、盆腔等部位病變的精細診斷，包括腫瘤、炎癥、齣血、梗死等。 MRI（磁共振成像）： 介紹MRI成像原理，重點闡述MRI在軟組織分辨率方麵的優勢，尤其在神經係統、骨關節係統、盆腔器官病變診斷中的應用。 內鏡檢查： 介紹胃鏡、腸鏡、支氣管鏡、喉鏡、膀胱鏡等檢查的適應癥、禁忌癥、操作過程及在消化道、呼吸道、泌尿道疾病診斷與治療中的作用。 心電圖（ECG）： 介紹心電圖基本原理，重點闡述不同導聯的心電圖波形、節律、電軸的意義，以及在心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭等心髒疾病診斷中的應用。 其他檢查： 簡要介紹肺功能檢查、腦電圖（EEG）、肌電圖（EMG）等，及其在特定係統疾病診斷中的作用。 第四部分：常見係統疾病的西醫診斷思路 本部分將前麵學習到的癥狀、體徵和檢查技術融會貫通，結閤臨床實際，介紹常見係統疾病的診斷思路與方法。 心血管係統疾病： 如高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常的診斷流程，重點關注病史詢問、體格檢查、心電圖、超聲心動圖、生化檢查等。 呼吸係統疾病： 如肺炎、支氣管炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺結核、肺癌的診斷，強調胸部X綫、CT、肺功能檢查等。 消化係統疾病： 如胃炎、消化性潰瘍、肝炎、肝硬化、膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻的診斷，關注腹部體徵、影像學檢查、內鏡檢查、生化檢查等。 泌尿係統疾病： 如腎小球腎炎、泌尿係感染、腎結石、前列腺增生、腎功能衰竭的診斷，重視尿液檢查、腎功能、影像學檢查。 神經係統疾病： 如腦齣血、腦梗死、腦炎、脊髓炎、多發性硬化、帕金森病、阿爾茨海默病的診斷，側重神經係統查體、CT、MRI、腦脊液檢查等。 內分泌與代謝性疾病： 如糖尿病、甲狀腺功能亢進癥/減退癥、腎上腺疾病的診斷，主要依靠激素水平測定、血糖檢測、影像學檢查。 感染性疾病： 細菌、病毒、真菌感染的診斷，強調病原學檢查、血清學檢查、影像學檢查。 風濕免疫性疾病： 如類風濕關節炎、係統性紅斑狼瘡的診斷，關注特異性抗體檢測、自身抗體譜、影像學檢查。 第五部分：西醫診斷學與中醫藥臨床的結閤 本部分是本教材的特色與重點，旨在提升中醫藥院校學生在現代醫學診斷學方麵的素養，實現中西醫結閤的優勢。 西醫診斷在辨證論治中的作用： 闡述如何利用西醫的病名、病理生理、影像學、實驗室檢查結果，為中醫藥的辨證分型提供客觀依據，避免籠統辨證，提高辨證的準確性。 西醫診斷對中藥處方的指導意義： 例如，明確的西醫診斷有助於選擇更具針對性的中藥方劑，如針對感染性疾病，可選擇具有抗炎、抗感染作用的中藥；針對心血管疾病，可選擇活血化瘀、益氣養心等藥物。 鑒彆診斷與中醫藥療效評價： 利用西醫診斷排除其他可能導緻類似癥狀的疾病，從而更準確地認識疾病的本質，為評估中醫藥的療效提供客觀標準。 中西醫結閤在疑難病癥診治中的應用： 探討如何整閤中西醫的診斷優勢，綜閤運用現代醫學的檢查技術與中醫的辨證論治，形成協同效應，提高對復雜、疑難疾病的診治水平。 現代醫學檢查技術在中醫藥臨床的推廣與應用： 鼓勵中醫藥工作者學習和掌握現代醫學的診斷技術，提高臨床診療能力，與時俱進。 學習目標 通過本教材的學習，學習者應能夠： 1. 掌握西醫診斷學的基本概念、原理、任務與原則。 2. 熟練掌握病史采集、體格檢查的技巧，並能對常見癥狀和體徵進行準確的分析與判斷。 3. 熟悉臨床常用的實驗室檢查、影像學檢查等輔助檢查技術，並能初步解讀檢查結果。 4. 掌握常見係統疾病的西醫診斷思路與方法，能夠進行初步的鑒彆診斷。 5. 理解西醫診斷學在現代中醫藥臨床實踐中的重要作用，並能將其有機地應用於辨證論治中。 6. 為進一步學習現代醫學知識、開展中西醫結閤診療打下堅實的基礎。 適用對象 本教材主要麵嚮全國高等中醫藥院校的成人教育（包括專升本、成人高考、自學考試、繼續教育等）學生，也可作為在職中醫藥人員、其他醫學領域相關人員的參考讀物。 教材特色 內容係統全麵： 涵蓋西醫診斷學的核心內容，體係完整。 理論聯係實際： 注重理論知識在臨床實踐中的應用，強調診斷思維的培養。 突齣中西醫結閤特色： 充分體現西醫診斷學對中醫藥臨床的指導與促進作用。 語言通俗易懂： 采用清晰、準確、簡潔的語言，便於成人學習者理解。 圖文並茂（假定）： （此處可以根據實際情況說明是否有配圖，例如：配有豐富的臨床圖片、圖錶，幫助學習者直觀理解。） 《西醫診斷學》教材將成為中醫藥院校成人教育學生係統學習現代醫學診斷知識的重要工具，為培養高素質、復閤型醫藥人纔提供有力支持。

評分☆☆☆☆☆

我是一名正在學習醫學專業的學生，對於西醫診斷學這門課程，我一直感到有些力不從心，直到我遇到瞭這本書。這本書最大的特點就是它的“體係化”和“易懂性”。作者並沒有直接跳到復雜的診斷流程，而是先從病理生理學基礎講起，讓我理解疾病發生的根本原因，然後再逐步引齣臨床錶現和診斷方法。這種“由淺入深”的教學方式，極大地降低瞭學習難度。書中對各個疾病的描述，都非常貼閤臨床實際，例如在講到心電圖的應用時，書中就詳細介紹瞭不同心律失常在心電圖上的錶現，以及如何根據這些錶現進行診斷。我印象最深的是書中關於“如何進行有效的病史詢問”的章節，作者詳細列舉瞭不同年齡、不同性彆、不同職業的患者，在詢問病史時需要注意的細節，這讓我感覺這本書不僅是教我疾病，更是教我如何成為一個有溫度的醫生。

評分☆☆☆☆☆

這本書的深度和廣度都令我印象深刻。在學習過程中，我發現它並沒有停留在基礎的病史詢問和體格檢查層麵，而是深入探討瞭各種影像學、實驗室檢查以及其他輔助診斷技術的原理、適應癥和局限性。例如，書中對CT、MRI等影像學檢查的解讀，不僅僅介紹瞭其成像原理，還詳細闡述瞭不同疾病在這些影像學上的典型錶現，這對於我理解和判讀影像報告非常有幫助。同時，書中對各種生化指標、免疫學檢查的介紹，也讓我瞭解到這些檢查是如何反映身體內部的生理病理變化的。我特彆欣賞書中關於“循證醫學”在診斷中的應用，這讓我認識到，診斷不僅僅是醫生的經驗，更需要科學證據的支持。這本書的嚴謹性和科學性，讓我對西醫診斷學有瞭更深刻的認識，也為我日後的學習和工作打下瞭堅實的基礎。雖然有些章節內容比較深入，需要花些時間去消化，但正是這種挑戰性，讓我感到學習的樂趣。

評分☆☆☆☆☆

我一直對醫學診斷的細緻與嚴謹感到好奇，而這本書恰好滿足瞭我的這份好奇。它以一種非常係統化的方式，將人體各個係統的常見疾病進行瞭梳理，並詳細闡述瞭它們的診斷思路。我喜歡書中對“鑒彆診斷”這個概念的強調，書中通過大量的案例，展示瞭如何根據患者的癥狀、體徵以及初步的檢查結果，逐步排除其他可能性，最終鎖定疾病。這一點對於培養臨床思維至關重要。書中對每個疾病的介紹，都圍繞著“病因、發病機製、臨床錶現、輔助檢查、鑒彆診斷”幾個核心要點展開，邏輯清晰，層層遞進。我記得在學習消化係統疾病時，書中對不同類型腹痛的鑒彆，以及如何通過病史詢問和體格檢查來區分急性闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎等，講解得非常到位。這本書不僅傳授瞭知識，更教會瞭我如何像一個真正的醫生那樣去思考和診斷。

評分☆☆☆☆☆

這本書的實用性是我最為看重的一點。作為一本麵嚮成人教育教材，它顯然是經過精心設計的，以適應不同基礎的學習者。書中內容的組織非常閤理，從基礎的疾病學概念，到具體的診斷方法，再到疾病的鑒彆，環環相扣，讓學習過程變得流暢而有效。我特彆喜歡書中關於“診斷的誤區”的討論，書中列舉瞭一些常見的診斷錯誤，並分析瞭産生錯誤的原因，這對我來說是極大的警示。通過學習這些內容，我能夠更好地規避在未來的診斷過程中可能遇到的陷阱。書中對一些經典病例的分析，更是讓我受益匪淺。這些病例不僅僅是理論的復述，而是真實地展現瞭醫生是如何一步步從紛繁復雜的綫索中找到真相的。這種“實戰演練”式的學習方式，讓我在理論學習的同時，也能夠獲得寶貴的臨床經驗。

評分☆☆☆☆☆

這本書真的讓我大開眼界，原本以為西醫診斷學枯燥乏味，但作者用一種非常生動有趣的方式呈現瞭這些知識。比如，在講到心血管係統疾病的診斷時，書中不僅僅羅列瞭各種癥狀和體徵，還穿插瞭一些真實的病例分析，讓我能夠將書本知識與臨床實踐聯係起來。我尤其喜歡書中對一些常見病的鑒彆診斷講解，條理清晰，邏輯性強，讓我這個醫學小白也能輕鬆理解。而且，書中配有大量的圖錶和插圖，直觀地展示瞭病理改變和診斷方法，這對我這種視覺型學習者來說太友好瞭。我記得其中關於呼吸係統疾病的章節，對各種咳嗽、咳痰的性質以及伴隨癥狀的解讀，細緻入微，甚至讓我開始反思自己平時的觀察是否足夠全麵。總的來說，這本書的學習體驗非常棒，不僅僅是知識的傳遞，更是一種思維方式的引導。它教會我如何去觀察、去思考、去分析，而不是死記硬背。對於正在學習醫學診斷學的學生來說，這本書絕對是一本不可多得的寶藏。

評分☆☆☆☆☆

還行吧.............

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好，值得一讀，很有幫助

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書到得很快，內容也不錯

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正品，不錯的一次購物

評分☆☆☆☆☆

書沒有塑封，而且很舊，上麵還粘瞭好多的土，好像是彆人不用的，價格還這麼貴!差評!

評分☆☆☆☆☆

好，值得一讀，很有幫助