腰背疼痛微創治療基礎與臨床 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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於靈芝 著

圖書標籤:

• 腰背痛
• 微創治療
• 脊柱
• 疼痛醫學
• 臨床實踐
• 基礎研究
• 介入治療
• 運動醫學
• 康復
• 骨科

齣版社： 世界圖書齣版公司

ISBN：9787510047954

版次：1

商品編碼：11159259

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2013-01-01

用紙：膠版紙

頁數：321

內容簡介

　　《腰背疼痛微創治療基礎與臨床》共十六章，主要介紹瞭腰背痛相關的應用解剖、腰背痛相關的影像學基礎、腰背痛常用微創治療方法、腰背痛的康復治療、腰背疼痛的現代基礎研究綜述等相關內容。

目錄

前言
第一章 腰背疼痛相關的應用解剖
第一節 脊柱的組成及外觀
第二節 椎骨及附件
第三節 脊柱的關節
第四節 韌帶
第五節 椎管及其內容物
第六節 神經通道
第七節 脊椎的血液供應
第八節 椎旁肌肉與筋膜
第九節 脊神經
第十節 脊柱的神經支配
第十一節 脊柱的體錶標誌
第二章 腰背疼痛相關的脊柱生物力學
第一節 生物力學的基本概念
第二節 脊柱的生物力學性能
第三節 脊柱運動的生物力學
第四節 脊柱的運動力學
第五節 脊柱穩定與不穩定的生物力學
第六節 脊柱彎麯的生物力學
第七節 脊髓的生物力學
第八節 與脊柱相關的周圍神經的生物力學
第九節 脊柱固定手術的生物力學原則
第三章 腰背疼痛疾病的影像學檢查
第一節 X綫檢查
第二節 椎管造影
第三節 X綫計算機斷層掃描
第四節 磁共振成像
第五節 超聲顯像檢查
第六節 誘發電位
第七節 核素檢查
第八節 體錶熱像圖檢查
第四章 腰背疼痛治療效果的評估
第一節 概述
第二節 疼痛治療效果的評估
第三節 常用疼痛效果評估的方法
第五章 腰背疼痛常用微創治療方法
第一節 針刀療法
第二節 微創治療通道的建立
第三節 化學髓核溶解術
第四節 經皮激光椎間盤減壓術
第五節 臭氧在腰背疼痛中的應用
第六節 經皮頸椎問盤臭氧髓核消融術
第七節 經皮腰椎間盤臭氧髓核消融術
第八節 經皮等離子射頻消融髓核成形術
第九節 雙極水冷射頻縴維環成形術
第十節 椎間盤突齣癥的重疊療法
第六章 腰背疼痛的分類及不同年齡分組
第七章 腰背疼痛的康復治療
第一節 康復醫學的重要性
第二節 運動療法
第三節 電療法
第四節 光療法
第五節 超聲波療法
第六節 傳導熱療法
第七節 水療法
第八節 冷療法
第九節 磁療法
第十節 按摩療法
第十一節 腰椎牽引技術
第十二節 偏振紅外光
第八章 腰背痛微創治療的護理
第一節 心理護理
第二節 微創手術的圍手術期護理
第三節 健康教育指導
第九章 腰背疼痛的現代基礎研究綜述
第一節 腰背疼痛流行病學研究進展
第二節 腰背疼痛患者康復功能評估方法學的研究進展
第十章 胸椎間盤突齣癥疼痛
第一節 病因與病理
第二節 臨床錶現與特徵
第三節 診斷與鑒彆診斷
第四節 治療
第十一章 腰椎間盤突齣癥疼痛
第一節 腰椎間盤解剖與腰骶神經分布
第二節 腰椎間盤的生理學、生物化學和生物力學特性
第三節 腰椎間盤突齣的病理學特徵
第四節 臨床錶現
第五節 診斷與鑒彆診斷
第六節 治療
第十二章 腰椎峽部不連及腰椎滑脫癥疼痛
第一節 病因及病理生理
第二節 臨床特徵
第三節 診斷
第四節 治療
第十三章 骨質疏鬆癥疼痛
第一節 病因及病理生理
第二節 臨床特徵
第三節 診斷
第四節 治療
第五節 骨質疏鬆癥診治指南（2011年）
第六節 繼發性骨質疏鬆癥診治指南
第七節 世界骨質疏鬆日
第十四章 胸椎管狹窄癥
第十五章 腰椎管狹窄癥疼痛
第一節 病因
第二節 病理生理
第三節 臨床特徵
第四節 診斷和鑒彆診斷
第五節 治療
第十六章 胸膜炎疼痛
第一節 病因
第二節 病理生理
第三節 臨床特徵
第四節 診斷與鑒彆診斷
第五節 治療
第十七章 肋間神經疼痛
第一節 病因
第二節 病理生理
第三節 臨床特徵
第四節 診斷與鑒彆診斷
第五節 治療
第十八章 其他腰背疼痛的微創治療
第一節 概述
第二節 感染性腰背疼痛
第三節 內髒源性腰背疼痛
第四節 肌筋膜疼痛綜閤徵
第五節 椎間盤源性疼痛
第六節 腰椎手術失敗綜閤徵（FBSS）
第七節 軟組織疼痛
第八節 小關節紊亂
第九節
第3腰椎橫突綜閤徵 參考文獻

前言/序言

《腰背疼痛的非侵入性康復策略》 概述： 本書係統性地闡述瞭腰背疼痛的非侵入性康復理念、方法與實踐。在深入分析腰背疼痛發生發展的多因素基礎上，重點聚焦於如何通過一係列保守、安全、有效的非手術乾預手段，幫助患者緩解疼痛、恢復功能、提升生活質量，並預防疾病的復發。本書旨在為臨床醫生、康復治療師、運動康復專業人士以及廣大腰背疼痛患者提供一份全麵、實用的非侵入性治療指南。 核心內容： 第一部分：腰背疼痛的認知與評估 第一章：腰背疼痛的流行病學與社會經濟影響 詳細介紹全球及我國腰背疼痛的發病率、患病率及其隨年齡、職業、生活方式等因素的變化趨勢。 探討腰背疼痛對個體生活質量、工作能力、社會經濟負擔的深遠影響，強調早期、有效的乾預的重要性。 第二章：腰背疼痛的解剖生理學基礎 係統迴顧腰背部脊柱、椎間盤、關節、韌帶、肌肉、神經等結構及其生理功能。 深入剖析腰背部生物力學，包括脊柱的負重、運動、穩定機製，以及不良姿勢、重復性動作對這些機製的破壞。 闡述神經係統在疼痛感知、傳導與調控中的作用。 第三章：腰背疼痛的常見病因與危險因素 結構性病變： 椎間盤退變、椎間盤突齣、脊柱關節炎（骨關節炎）、椎管狹窄、脊柱側彎、脊柱滑脫等。 軟組織損傷： 肌肉勞損、韌帶扭傷、筋膜炎、肌筋膜疼痛綜閤徵等。 炎癥性疾病： 強直性脊柱炎、類風濕關節炎等。 骨質疏鬆性骨摺： 椎體壓縮性骨摺。 其他因素： 感染、腫瘤（雖然本書不涉及侵入性治療，但需要識彆需要轉診的情況）、內髒疾病牽涉痛（如腎結石、胰腺炎）、婦科疾病等。 功能性因素： 不良姿勢（久坐、久站、坐姿不當）、不良的生物力學習慣（搬運重物姿勢錯誤、長期單側受力）、缺乏運動、過度疲勞、肥胖、精神心理因素（焦慮、抑鬱、壓力）、吸煙等。 第四章：腰背疼痛的臨床評估方法 病史采集： 詳細詢問疼痛的部位、性質、程度、發生時間、持續時間、誘發因素、緩解因素、伴隨癥狀（麻木、無力、發熱、體重下降等）、既往史、傢族史、職業與生活習慣。 體格檢查： 視診： 觀察脊柱生理麯度、姿勢、步態。 觸診： 觸診脊柱棘突、椎旁肌肉的壓痛、緊張度、痙攣。 活動度檢查： 評估腰椎的屈麯、伸展、側屈、鏇轉活動範圍，以及是否存在受限或疼痛。 神經係統檢查： 檢查下肢肌力、感覺（針刺、輕觸）、反射（膝腱反射、跟腱反射）、直腿抬高試驗（SLR）、股神經牽張試驗等，篩查神經根受壓或神經損傷。 特殊試驗： 如Patrick試驗（FABER）、Thomas試驗等，評估髖關節及盆腔相關病變。 輔助檢查的閤理應用： 影像學檢查： X綫（排除骨摺、骨關節炎）、CT（顯示骨骼細節、椎管狹窄）、MRI（顯示椎間盤、軟組織、神經根、脊髓等）。強調閤理選擇，避免過度檢查。 實驗室檢查： 血常規、C反應蛋白、紅細胞沉降率等，用於排除炎癥性疾病。 肌電圖/神經傳導速度檢查： 輔助診斷神經卡壓或神經根病變。 第五章：疼痛管理與康復目標設定 疼痛的神經生理學機製： 介紹中樞敏化、外周敏化、炎癥介質等在慢性腰背疼痛中的作用。 疼痛的心理社會模型： 強調疼痛不僅僅是生理損傷，還受到心理、社會、行為因素的影響。 個體化康復目標設定： 根據患者的具體情況（疼痛程度、功能受限、活動能力、職業需求、生活目標等），製定短期、中期、長期的康復目標，強調目標的可衡量性、可實現性。 第二部分：非侵入性康復技術與方法 第六章：運動療法：核心與基石 基礎運動原則： 循序漸進、量力而行、關注疼痛信號、持續性。 腰背部核心肌群的訓練： 核心穩定性訓練： 腹橫肌、多裂肌、盆底肌、膈肌的激活與強化。例如，死蟲式、平闆支撐、鳥狗式等。 腰背部伸肌和屈肌的平衡訓練： 避免過度強化某一肌群。 姿勢與生物力學矯正訓練： 正確坐姿、站姿、臥姿的指導。 搬運重物、日常活動中正確的發力模式訓練。 拉伸與柔韌性訓練： 腰背部肌肉（竪脊肌、腰方肌、臀大肌、膕繩肌）的靜態與動態拉伸。 髖關節柔韌性訓練。 心肺耐力訓練： 如快走、遊泳、騎自行車等，改善全身血液循環，減輕疲勞，提高整體健康水平。 功能性運動訓練： 模擬日常生活和工作中的動作，提高身體在各種姿勢和活動中的穩定性和協調性。 特殊人群的運動療法： 如老年人、孕婦、辦公室白領等。 第七章：物理因子治療：輔助與支持 熱療與冷療： 熱療（熱敷、紅外綫、蠟療）： 緩解肌肉痙攣，改善局部血液循環，減輕疼痛。 冷療（冰敷）： 減輕急性期炎癥和水腫，降低痛覺敏感性。 電療： 經皮神經電刺激（TENS）： 門控理論與內源性阿片係統機製，用於緩解疼痛。 乾擾波、中頻電療： 促進血液循環，緩解肌肉痙攣。 低頻電療： 改善神經肌肉興奮性，促進肌肉收縮。 超聲波治療： 具有鎮痛、消炎、促進組織修復的作用，適用於軟組織損傷。 衝擊波治療： （注意，某些衝擊波技術可能被歸類為介入性，本書側重於非侵入性，此處僅提及作為一種潛在的物理因子，需謹慎選擇）。 牽引治療： 腰椎間歇性牽引： 增加椎間隙，減輕椎間盤壓力，緩解神經根受壓。 頸椎牽引： （如果書中包含頸椎部分，可添加）。 光療（低強度激光）： 促進組織修復，消炎鎮痛。 第八章：手法治療與自我放鬆 按摩療法： 瑞典式按摩： 撫摸、揉捏、推擠、拍打等手法，放鬆肌肉，改善循環。 深層組織按摩： 針對慢性緊張和粘連的肌肉。 筋膜鬆解術（非侵入性手法）： 通過特定手法釋放肌肉筋膜的限製，恢復組織的滑動性。 關節鬆動術（非關節突刺入式）： 輕柔地恢復關節的生理活動度，不涉及關節腔內操作。 本體感覺神經肌肉促進技術（PNF）： 結閤主動與被動運動，促進肌肉功能恢復。 自我按摩與放鬆技巧： 如使用泡沫軸、筋膜球等輔助工具進行肌肉自我放鬆。 第九章：生活方式乾預與行為調整 人體工程學在日常生活與工作中的應用： 辦公桌椅的調整： 保持正確的坐姿，減少長時間同一姿勢。 睡眠體位與床墊的選擇： 推薦側臥屈膝或仰臥膝下墊枕，選擇支撐性良好的床墊。 傢務勞動的優化： 學習省力、保護腰部的傢務技巧。 體重管理： 肥胖是腰背疼痛的重要危險因素，強調健康飲食與規律運動相結閤。 戒煙與限酒： 吸煙影響椎間盤營養，增加骨質疏鬆風險。 壓力管理與心理調適： 認知行為療法（CBT）基礎： 幫助患者識彆和改變消極的疼痛思維模式。 放鬆訓練： 如深呼吸、漸進性肌肉放鬆、冥想、正念練習。 瑜伽與太極： 結閤柔韌性、力量、平衡和呼吸控製，對腰背疼痛有積極作用。 健康教育： 提高患者對腰背疼痛的認知，增強自我管理能力。 第三部分：臨床實踐與應用 第十章：腰背疼痛的鑒彆診斷與轉診策略 重點關注“紅旗”徵象（Red Flags）： 提示嚴重疾病的警示信號，如持續加重的疼痛、夜間疼痛、伴有發熱、體重下降、馬尾神經綜閤徵（大小便失禁、會陰部麻木）、新發神經功能缺損（如進行性肌無力）等，需要立即轉診至專科醫生。 區分急慢性腰背疼痛： 治療策略的差異。 鑒彆椎源性與非椎源性腰背疼痛： 如腎結石、婦科疾病、腹主動脈瘤等引起的牽涉痛。 需要轉診的情況： 懷疑腫瘤、感染、骨摺、嚴重神經壓迫、風濕免疫性疾病等。 第十一章：康復計劃的製定與執行 多學科協作模式： 醫生、康復治療師、物理治療師、運動康復師、心理治療師等之間的閤作。 個體化康復計劃的製定流程： 初步評估與目標設定。 選擇閤適的康復技術組閤。 製定訓練頻率、強度、持續時間。 患者教育與依從性管理。 康復過程中的監測與評估： 定期復評疼痛程度、功能狀態、運動能力，根據反饋調整計劃。 康復訓練的居傢指導： 確保患者能夠安全有效地在傢中堅持鍛煉。 第十二章：腰背疼痛的預防與長期管理 建立健康的生活方式： 強調規律運動、均衡飲食、良好姿勢、規律作息的重要性。 工作場所的健康管理： 倡導符閤人體工程學的工作環境，提供健康講座和篩查。 運動康復的持續性： 鼓勵患者將運動融入日常生活，保持良好的運動習慣。 復發預防策略： 識彆復發誘因，學習應對策略。 患者的自我效能感培養： 增強患者對自身健康的掌控能力。 第十三章：新興技術在非侵入性康復中的應用前景 虛擬現實（VR）與增強現實（AR）在康復訓練中的應用。 可穿戴設備在運動監測與指導中的作用。 遠程醫療與在綫康復平颱。 生物反饋技術在核心肌群激活中的應用。 附錄： 常用康復訓練動作圖解。 居傢腰背疼痛自我管理指南。 相關醫學術語解釋。 本書特色： 強調循證醫學： 所有推薦的治療方法均基於現有的科學研究證據。 注重整體康復： 將身體、心理、社會因素綜閤考慮，提供全麵解決方案。 強調患者參與： 鼓勵患者積極主動地參與到康復過程中，成為自身健康的主導者。 技術全麵且實用： 涵蓋瞭非侵入性腰背疼痛治療的多種方法，並提供詳細的操作指導。 圖文並茂： 豐富的插圖和錶格，使內容更易於理解和掌握。 《腰背疼痛的非侵入性康復策略》是獻給所有飽受腰背疼痛睏擾的患者和緻力於幫助他們康復的專業人士的寶貴資源。它提供瞭一個安全、有效、可持續的解決方案，幫助人們擺脫疼痛的束縛，重拾健康與活力。

評分☆☆☆☆☆

對於這本書的整體感受，我隻能用“信息量巨大，但可操作性略顯不足”來概括。它為我打開瞭一個關於腰背疼痛微創治療的廣闊視野，讓我瞭解到這個領域的研究深度和發展方嚮。然而，作為一個臨床醫生，我更關注的是那些能夠直接指導我日常工作的具體方法和技術。書中大量的理論闡述和機製分析，雖然是科學嚴謹的，但對於我急於解決臨床問題的需求而言，顯得有些“隔靴搔癢”。我期待這本書能夠提供更多關於不同微創術式的“實操指南”，比如詳細的手術步驟、關鍵的解剖標誌、常用的器械選擇、以及術後並發癥的預防與處理。書中雖然列舉瞭一些臨床研究的結果，但這些結果更多的是在證明技術的有效性，而對於如何將這些技術安全有效地應用於每一個具體患者，則缺乏更詳盡的指導。我希望這本書能夠成為我床邊的一本“工具書”，能夠在我遇到具體病例時，提供清晰、可行的解決方案，而不是僅僅停留在理論的層麵。

評分☆☆☆☆☆

從這本書的結構來看，似乎更側重於對腰背疼痛微創治療的“概覽”而非“精講”。它涵蓋瞭從基礎理論到部分臨床應用的廣泛內容，但給我的感覺是“麵麵俱到，卻不夠深入”。例如，在介紹某些微創技術時，雖然提及瞭相關的器械名稱和基本原理，但對於這些器械的具體型號、使用方法、以及不同廠商産品之間的差異，卻鮮有提及。我更希望書中能夠提供一些更具操作指導意義的內容，比如針對特定病竈的微創入路選擇、不同手術器械在不同術式中的應用技巧、以及如何利用影像學技術進行術中導航等。書中雖然提及瞭“臨床”，但更多的是在描述一些普遍性的原則和現狀，而對於如何將這些原則轉化為具體、可執行的臨床操作，則略顯不足。我期待的是，這本書能夠為我提供一套更加係統化、實用化的微創治療培訓體係，幫助我快速提升臨床技能，更好地服務於患者。

評分☆☆☆☆☆

讀完這本書，我腦海裏浮現齣的畫麵，更多的是宏大的醫療體係和復雜的科研思路，而非我日常麵對的那個個鮮活的、飽受腰背疼痛摺磨的病人。書中大量的章節都在探討腰背疼痛的流行病學、社會經濟學影響，以及醫療資源分配等宏觀層麵的問題。這些固然是重要的，但對於我一個希望直接解決臨床難題的醫生來說，感覺有些“遠水解不瞭近渴”。我更希望書中能有更詳盡的關於不同病因（如椎間盤突齣、椎管狹窄、關節炎等）的微創治療策略，並且能結閤實際病例，詳細分析每種治療方法的適應癥、禁忌癥、操作要點、並發癥預防和處理。書中雖然提到瞭“基礎與臨床”幾個字，但“基礎”部分過於宏大，而“臨床”部分又顯得略微零散，缺乏一個清晰的、以病人為中心的診療流程。我希望看到更多能夠指導我做齣決策、優化治療方案的內容，比如在不同類型腰背疼痛麵前，如何選擇最適閤的微創術式，以及如何根據患者的具體情況進行個體化調整。

評分☆☆☆☆☆

收到這樣一本以“腰背疼痛微創治療基礎與臨床”為名的書籍，我本來滿懷期待，希望能深入瞭解腰背疼痛的微創解決方案，特彆是那些能夠快速緩解痛苦、縮短恢復周期的技術。然而，當我翻閱後，卻發現書中更多篇幅集中在瞭一些我原本並不十分關注的方麵。例如，關於疼痛的發生機製，雖然科學嚴謹，但對於我這樣主要想解決臨床問題的讀者來說，可能有些過於理論化瞭。大量的解剖學描述和生物力學分析，雖然是基礎，卻顯得有些枯燥，缺少一些更具象的、與實際操作相關的圖示或案例。我更希望看到的是，當病人齣現某種特定的腰背疼痛癥狀時，微創技術是如何精準定位病竈、如何進行操作的流程，以及不同技術之間的優劣勢對比。書中雖然提到瞭幾種微創技術，但介紹得相對簡略，缺乏更深入的細節，比如不同器械的使用方法、術中需要注意的細節、以及術後康復的個性化方案等。我期待的是能有一本能夠“手把手”教我如何操作的書，而這本書更多的是在“告訴我為什麼”以及“告訴我這是什麼”，卻缺少瞭“如何做”的精髓。

評分☆☆☆☆☆

這本書的語言風格和敘述方式，給我的閱讀體驗帶來瞭一些挑戰。它更像是一篇篇獨立的研究報告集錦，雖然每個部分都信息量十足，但缺乏一個貫穿始終的、清晰的邏輯主綫，讓我很難將零散的知識點串聯起來，形成一個完整的認知體係。我期待的是，這本書能夠像一位經驗豐富的老師，帶著我一步步從理論走到實踐。例如，在介紹一種微創技術時，能夠先簡要說明其發展曆程和理論基礎，然後詳細講解其操作步驟、器械組成、術前評估、術中注意事項、術後護理以及可能的遠期效果。書中雖然涉及瞭多種微創治療技術，但對每種技術的介紹都顯得比較淺嘗輒止，缺少深入的細節和實用的技巧。我希望能看到更多關於“手到擒來”的經驗分享，比如在關鍵步驟的操作技巧，以及如何應對術中可能齣現的各種意外情況。這種“跳躍式”的知識呈現方式，對於希望快速掌握一項新技術的臨床醫生來說，確實需要花費更多的時間和精力去消化和整閤。