名医与您谈疾病丛书:前列腺疾病(第2版)

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李广智,夏术阶,孙晓文 编
图书标签:
  • 前列腺疾病
  • 男性健康
  • 泌尿外科
  • 医学科普
  • 健康指导
  • 疾病预防
  • 名医讲堂
  • 第二版
  • 临床医学
  • 健康养生
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出版社: 中国医药科技出版社
ISBN:9787506760317
版次:2
商品编码:11283948
包装:平装
丛书名: 名医与您谈疾病丛书
开本:16开
出版时间:2013-07-01
用纸:胶版纸
页数:174
字数:133000
正文语种:中文

具体描述

编辑推荐


内容简介

  《名医与您谈疾病丛书:前列腺疾病(第2版)》重点介绍前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌的一般常识、病因、临床症状、诊断与鉴别诊断、治疗以及预防保健知识。通过对这些前列腺常见疾病的系统介绍,使相关知识得到进一步普及,以求使疾病得到早期发现、早期诊断和合理治疗。
  《名医与您谈疾病丛书:前列腺疾病(第2版)》可供患者、家属及基层临床医生阅读使用。

作者简介

  夏术阶,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。
  上海交通大学一院临床学院副院长、上海交通大学泌尿外科研究所所长、上海交通大学附属人民医院泌尿外科主任。中华医学会泌尿外科上海分会副主任委员,上海激光学会副理事长,中华医学会泌尿外科学会常委、国际泌尿外科学会会员,南京医科大学外科学教授。亚洲前列腺癌内分泌疗法论坛中国代表,国家自然基金评审终审专家,上海市领军人才。获得上海市优秀学科带头人计划资助。获得泌尿外科高荣誉奖吴阶平医学奖。
  先后主持国家自然科学基金课题3项,上海市重大重点科研基金5项、国家卫生部及吴阶平基金会以及省部级研究课题等项目。获得国家专利4项。两次获得省部级科学技术进步二等奖,部级科学技术进步三等奖,上海市医学科技进步三等奖。

内页插图

目录

前列腺增生
前列腺癌
前列腺炎

精彩书摘

  前列腺增生为什么会引发肾积水?
  在前列腺增生早期,增大的前列腺挤压尿道,尿道发生轻度梗阻。由于膀胱有代偿功能,能克服前列腺增生所致的轻度尿路梗阻,病人仍能按时排空小便,但排尿时间已比正常人延长。发展到中期,尿道梗阻加重,病人便出现尿频、尿急、排尿不畅等症状,膀胱内的尿液不能完全排空,因而出现残余尿。这时若能及时检查、应用合适的药物治疗,一般仍能改善排尿症状。前列腺增生发展到严重的程度,尿道梗阻严重且长期未得到有效的治疗和纠正,膀胱失去代偿功能,膀胱内残余尿不断增加,使膀胱内压力增高。如果肾脏产生的尿液不能克服膀胱内的压力顺利进入膀胱,将会使两侧肾脏内压力增高,引起双肾积水,损伤肾功能。如果这种状况持续存在,肾脏功能的损害逐步加重,可导致慢性肾功能不全甚至肾功能衰竭。
  肾功能不全和肾功能衰竭是一种严重的疾病,不仅对全身各个器官、系统都会产生不利影响,严重时甚至可危及生命。不过,前列腺增生后期所引起的肾功能不全,与慢性肾炎所致的尿毒症不同,只要治疗及时,预后通常较好。因为肾脏本身并无器质性病变,只要及时解除了尿道梗阻,肾脏仍有希望恢复功能。
  对前列腺增生引起的肾积水的防治,最简单的办法就是及早留置导尿管,解除膀胱尿道梗阻,可帮助肾脏恢复其功能。然而,有一些患前列腺增生的老年病人,害怕导尿而延误治疗,是造成肾功能不全的根本原因。严重的肾功能不全,留置导尿常需数月,甚至长达1年之久,而长期留置导尿,既不舒服又易发生尿路和生殖道感染,自然不是上策。最好的办法则是做膀胱造瘘,待肾功能恢复正常后,再行前列腺摘除术。如果病人年老体弱,同时伴有严重的心肺疾病,而无法耐受前列腺摘除术,也可做终身膀胱造瘘,照样能眵过正常生活。
  为了避免因前列腺增生而发生肾积水和肾功能不全,应注意以下两点:一是当你患有前列腺增生时,应重视我们所介绍的这些症状。这些排尿的表现决非是老年人的正常现象,而是病症的信号,应及时诊治,防止病情进一步发展。二是当你出现大量残余尿和尿潴留时,千万不要因害怕导尿而不及时就医和接受治疗,否则延误病情,必然会发生肾积水和肾功能不全。
  如果前列腺增生的症状没有得到治疗会产生哪些后果?
  前列腺增生如果没有得到及时治疗,不但尿频、尿急、排尿困难等症状会持续存在和逐步加重,还可能会引起多种并发症。常见的并发症有以下几种。
  (1)急性尿潴留:大量尿液存留在膀胱内,患者有明显的尿意,但不能自行排出,非常痛苦。需急诊留置导尿管以排出膀胱内尿液。
  (2)尿路感染:膀胱不能完全排空尿液,有残余尿。尿液是良好的细菌培养基,细菌容易生长,引发尿路感染。前列腺增生者比不是前列腺增生者发生尿路感染的机会高得多。
  (3)膀胱结石:因为膀胱里残余尿长期存在,尿中盐类结晶易沉积形成结石。膀胱内形成结石后,又容易滋生细菌导致尿路感染。两者相互促进,加重前列腺增生的症状和并发症。
  (4)血尿:前列腺增生引发血尿的原因如前所述。尿路感染、膀胱结石都会促进血尿的发生。
  ……

前言/序言


《健康生活指南:前列腺健康全解析》 内容简介: 本书是一部全面、深入探讨前列腺健康的书籍,旨在为广大读者提供科学、实用的前列腺疾病防治知识。随着生活方式的改变和人口老龄化趋势的加剧,前列腺疾病的发病率逐年上升,已成为影响中老年男性健康的常见疾病之一。本书从前列腺的生理结构、功能入手,系统阐述了前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌等常见前列腺疾病的病因、症状、诊断方法、治疗手段及预后,并提供了详尽的预防保健建议。 第一部分:认识您的前列腺——男性健康的基石 前列腺的解剖学与生理学: 位置与结构: 详细介绍前列腺在男性盆腔内的位置,其大小、形状及与尿道、膀胱、直肠等器官的关系。通过图文并茂的方式,展示前列腺的内部构造,包括腺体分区、射精管的走行等,帮助读者建立直观的认识。 前列腺的功能: 深入剖析前列腺在男性生殖系统中的关键作用,重点讲解前列腺液的分泌及其成分,说明前列腺液如何参与精液的形成,维持精子的活力和功能。同时,也会提及前列腺在维持男性荷尔蒙平衡方面的一些潜在影响。 前列腺的生长与变化: 探讨前列腺在男性一生中的不同发育阶段,从青春期、成年期到中老年期的生理性变化。特别强调随着年龄增长,前列腺体积的增大是普遍现象,这为后续讨论前列腺增生奠定基础。 与前列腺健康相关的年龄因素: 青春期: 简单提及青春期前列腺的快速发育,对男性第二性征的形成及生殖能力的影响。 成年期: 描述成年期前列腺的稳定状态,以及可能出现的急性前列腺炎等问题。 中老年期: 重点强调中老年期是前列腺疾病高发阶段,分析激素水平变化、生活习惯等因素如何在前列腺疾病的发生发展中发挥作用。 第二部分:常见前列腺疾病的深入解析 前列腺增生(良性前列腺增生症,BPH): 定义与流行病学: 明确前列腺增生是一种与年龄密切相关的良性疾病,而非癌症。提供相关的发病率数据,强调其普遍性。 病因与发病机制: 详细阐述前列腺增生的主要原因,重点分析雄激素(尤其是二氢睾酮,DHT)在其中的核心作用,以及雌激素、生长因子等因素的协同影响。 典型症状与疾病进展: 详细列举和描述前列腺增生的各种症状,包括排尿困难(尿频、尿急、夜尿增多、尿流变细、排尿踌躇、尿不尽感)、梗阻性症状(排尿费力、尿滴沥)和刺激性症状。讲解疾病从早期到晚期的发展过程,以及可能出现的并发症,如尿潴留、膀胱结石、泌尿系感染、肾功能损害等。 诊断方法: 介绍医生如何诊断前列腺增生,包括病史询问(详细了解症状)、体格检查(直肠指检判断前列腺大小、质地)、尿液检查(排除感染)、血液检查(检测前列腺特异性抗原PSA,区分良恶性)、影像学检查(B超、CT、MRI评估前列腺大小、形态及周围结构)。 治疗策略: 观察等待: 适用于症状轻微的患者,重点在于定期随访。 药物治疗: 详细介绍各类治疗药物的作用机制、适应症、禁忌症及常见副作用。包括: α1受体阻滞剂:如坦索罗辛、阿夫唑嗪等,通过放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌缓解排尿症状。 5α-还原酶抑制剂:如非那雄胺、度他雄胺等,通过抑制DHT的生成缩小前列腺体积。 植物提取物:介绍一些辅助治疗的植物提取物及其研究进展。 手术治疗: 介绍各种手术方式,包括: 经尿道前列腺切除术(TURP):详细介绍手术过程、优缺点及术后注意事项。 激光治疗:如绿激光、钬激光等,介绍其优势。 微创手术:如前列腺动脉栓塞治疗(PAE)、前列腺热疗等,介绍其适应症和疗效。 开放手术:适用于前列腺体积过大的情况。 前列腺炎: 定义与分类: 明确前列腺炎是指前列腺的炎症,并介绍其常见的分类,如急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)和无症状性前列腺炎。 病因与诱因: 探讨细菌感染(如大肠杆菌)是急性、慢性细菌性前列腺炎的主要原因。分析非细菌性因素,如盆腔充血、免疫功能异常、神经精神因素、化学刺激、生活不规律等在慢性盆腔疼痛综合征中的作用。 症状表现: 急性前列腺炎: 讲解其起病急、症状重的特点,包括高烧、寒战、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、会阴部疼痛、乏力等。 慢性前列腺炎: 描述其症状的隐匿性、迁延性和多样性,包括下腹部、会阴部、腰骶部、睾丸等部位的慢性疼痛、尿频、尿急、尿痛、排尿不适、射精疼痛、性功能障碍等。 诊断方法: 强调诊断的复杂性,包括病史、体格检查(直肠指检)、尿液及前列腺液检查(寻找细菌、白细胞)、前列腺按摩液检查、影像学检查等。 治疗原则与方法: 急性前列腺炎: 强调卧床休息、多饮水、抗生素治疗,必要时输液。 慢性细菌性前列腺炎: 长期、足量抗生素治疗,并结合其他辅助疗法。 慢性盆腔疼痛综合征: 综合治疗,包括药物(抗炎药、α受体阻滞剂、植物神经调节剂)、物理治疗(盆底肌肉康复)、心理疏导、生活方式调整等。 无症状性前列腺炎: 一般无需治疗,除非有特殊情况。 前列腺癌: 定义与流行病学: 介绍前列腺癌是最常见的男性恶性肿瘤之一,其发病率与年龄、种族、家族史、饮食习惯等密切相关。 危险因素: 详细分析可能增加前列腺癌风险的因素,如年龄增长、家族史、种族(非裔美洲男性发病率较高)、高脂肪饮食、肥胖等。 早期症状与晚期表现: 强调早期前列腺癌通常无明显症状,难以发现。描述晚期前列腺癌可能出现的症状,如排尿困难(与前列腺增生相似,但通常发展更快)、骨转移引起的疼痛(腰部、背部、骨盆)、血尿、体重下降、乏力等。 诊断方法: PSA筛查: 详细解释PSA在早期筛查中的作用,以及PSA水平升高的意义,强调PSA并非前列腺癌的特异性指标,需要结合其他因素综合判断。 直肠指检: 介绍其作为早期诊断的重要手段。 前列腺活检: 明确这是诊断前列腺癌的金标准,详细介绍活检过程、病理分级(Gleason评分)等。 影像学检查: MRI、CT、骨扫描等在评估肿瘤范围、分期及是否存在转移方面的作用。 治疗选择: 介绍前列腺癌的治疗是一个个体化过程,取决于肿瘤的分期、分级、患者的年龄、健康状况和个人意愿。 积极监测(观察等待): 适用于低危、早期前列腺癌。 根治性前列腺切除术: 介绍开放手术、腹腔镜手术、机器人辅助手术等。 放射治疗: 包括外照射和近距离放射治疗(插“粒子”)。 内分泌治疗: 通过降低男性激素水平来控制肿瘤生长。 化疗: 适用于晚期、转移性前列腺癌。 靶向治疗和免疫治疗: 介绍近年来在治疗晚期前列腺癌方面的新进展。 第三部分:前列腺健康的生活方式与保健 均衡饮食: 推荐食物: 强调多摄入蔬菜(尤其是十字花科蔬菜如西兰花、卷心菜)、水果(富含抗氧化剂)、全谷物、健康的脂肪(如鱼油、橄榄油)。 限制食物: 建议减少红肉、加工肉类、高脂肪、高糖食物的摄入。 番茄红素的作用: 探讨番茄制品中番茄红素对前列腺健康的潜在益处。 规律运动: 运动类型: 推荐有氧运动(如快走、慢跑、游泳)和适度的力量训练。 运动益处: 阐述运动有助于维持健康体重、改善血液循环、增强免疫力、缓解压力,对预防和管理前列腺疾病有积极作用。 健康生活习惯: 规律作息: 保证充足的睡眠,避免熬夜。 戒烟限酒: 强调吸烟和过量饮酒对前列腺健康的危害。 控制体重: 肥胖是多种慢性疾病的危险因素,包括部分前列腺疾病。 规律排尿: 养成良好的排尿习惯,避免憋尿。 避免久坐: 建议每隔一段时间起身活动,促进盆腔血液循环。 心理健康: 压力、焦虑等情绪可能影响前列腺健康,鼓励保持积极乐观的心态。 定期体检与筛查: 何时开始: 建议男性,特别是50岁以上的男性,每年进行一次前列腺相关检查。有前列腺癌家族史的男性应提前开始筛查(例如40岁)。 检查项目: 包括PSA检测和直肠指检。 重视症状: 强调出现排尿异常、疼痛等症状时,应及时就医,切勿自行诊断或延误治疗。 第四部分:常见误区与未来展望 前列腺疾病的常见误区解析: 针对坊间流传的各种说法,如“手淫会导致前列腺炎”、“前列腺增生一定会癌变”、“性生活频率与前列腺健康的关系”等,进行科学的澄清和解释。 前列腺健康的研究进展: 简要介绍前列腺疾病研究的最新动态,如基因治疗、免疫疗法、早期诊断技术等,展望未来前列腺疾病的防治前景。 本书特色: 通俗易懂: 采用贴近生活化的语言,避免艰深的医学术语,使普通读者也能轻松理解。 科学严谨: 内容基于最新的医学研究和临床实践,具有高度的科学性和权威性。 实用性强: 提供详尽的自我保健和就医指导,帮助读者有效预防和管理前列腺健康。 全面覆盖: 涵盖了从前列腺基础知识到各类常见疾病的诊断、治疗和预防的各个方面。 图文并茂: 结合精美的插图和表格,直观地展示解剖结构、疾病示意图等,增强阅读的趣味性和理解度。 《健康生活指南:前列腺健康全解析》是男性朋友们了解自身健康、守护前列腺的贴心伴侣,它将陪伴您度过健康、充实的人生。

用户评价

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翻开这本书,我首先是被它整体的排版和语言风格所吸引。没有那种生硬的医学报告感,也没有为了吸引眼球而过分渲染的煽情。相反,它采用了一种非常平易近人的方式,仿佛是一位和蔼可亲的长者,坐在你身边,娓娓道来。我特别喜欢它在讲述一些概念时,会用生活中的例子来类比,这大大降低了理解门槛。比如,在解释前列腺增生的时候,它没有直接给出复杂的生理结构图,而是用一个“小水管被挤压”的比喻,让我瞬间就明白了其中的原理。这种“化繁为简”的处理方式,对于我这样非医学专业人士来说,简直是福音。而且,它不仅仅是讲解疾病本身,还涉及到了很多关于生活方式调整的建议,这一点非常重要。很多时候,我们生病并不是单纯因为基因或者偶然,不良的生活习惯往往是诱因。书中关于饮食、运动、心理调节等方面的建议,都非常具体和可操作,我试着在生活中实践了一下,感觉确实有一些积极的变化。这让我觉得,这本书不仅仅是一本“治病”的书,更是一本“养生”的书,关注的维度更广。

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这本书的价值,不仅仅在于它提供了关于前列腺疾病的医学知识,更在于它激发了我对自身健康的更多关注。在阅读的过程中,我开始主动去回顾自己的生活习惯,去思考一些曾经被忽略的身体信号。书中关于预防的章节,详细列举了各种可以降低前列腺疾病风险的生活方式,比如多饮水、少饮酒、规律排尿、避免久坐等等,这些看似简单的小习惯,却可能对长期的健康产生深远的影响。我以前总觉得“年纪到了自然就会有问题”,但这本书让我明白,很多疾病是可以预防的,也可以通过科学的方法来延缓和控制。它让我意识到,了解疾病并不可怕,可怕的是对疾病的无知和忽视。通过这本书,我感觉自己获得了一种“赋权”,能够更主动地参与到自己的健康管理中来,而不是被动地接受医生的诊断和治疗。这种主动性,本身就是一种非常宝贵的财富。

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拿到这本《名医与您谈疾病丛书:前列腺疾病(第2版)》的时候,我其实是抱着一种半信半疑的态度。毕竟,关于前列腺的问题,很多人都讳莫如深,信息来源也杂乱,真假难辨。我一直觉得,这方面的内容,要么就是过于医学术语,普通人看不懂,要么就是过于通俗化,缺乏专业性。所以,当我看到这本书的封面,看到“名医”和“丛书”这样的字样,再联想到“第2版”,我心想,这至少说明它有一定的受众基础和更新迭代,或许能提供一些更靠谱的解读。我特别关注的是,这本书会不会像很多健康科普读物一样,只是简单地罗列症状和治疗方法,而忽略了更深层次的解释,比如疾病的发生机制、不同阶段的细微差别,以及一些非药物治疗的可能性。我希望它能像一位经验丰富的老医生,不仅仅是告诉你“哪里痛”,更能告诉你“为什么会痛”,以及“如何才能真正地缓解和预防”。特别是对于中老年男性来说,前列腺健康确实是一个绕不开的话题,了解得越多,就越能从容应对,减少不必要的焦虑。这本书的出现,让我对能够获得更全面、更深入的关于前列腺健康的知识,充满期待。

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最令我印象深刻的是,这本书在描述不同前列腺疾病时,并没有将它们孤立开来,而是展现了它们之间可能存在的关联性,以及它们是如何影响患者的整体健康状况的。例如,它会详细阐述急性前列腺炎和慢性前列腺炎之间的区别,以及慢性前列腺炎如果得不到有效控制,可能会对生活质量造成长期影响。更让我感到意外的是,书中还专门辟出了篇幅来讨论前列腺疾病与男性性功能之间的微妙关系,以及如何在这种情况下保持积极的心态和健康的性生活。这一点对于很多男性来说,可能是一个非常敏感但又迫切需要了解的问题。它以一种非常尊重和理解的姿态,探讨了这个问题,并且提供了一些实际的建议,让我觉得非常人性化。这本书的专业性体现在它对疾病的细致剖析,而它的温度则体现在它对患者心理的关怀。这种专业与人文的结合,让这本书显得格外珍贵,它不仅仅是在传递医学知识,更是在传递一种积极面对疾病的态度。

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从专业的角度来看,这本书对于前列腺疾病的分类和描述,我觉得是相当严谨的。它不仅涵盖了最常见的前列腺增生、前列腺炎,还涉及到了前列腺癌等相对更严重的疾病。在讲解每一种疾病时,它会从病因、症状、诊断方法、治疗方案(包括药物和手术)等多个维度进行阐述,并且会说明不同治疗方案的优缺点和适用人群。更让我惊喜的是,它还引用了一些最新的医学研究成果和治疗进展,让读者能够了解到前沿的医学信息,而不是停留在过时的认知里。我特别注意到,它在介绍治疗方案时,强调了个体化治疗的重要性,指出没有一种万能的疗法适用于所有人,需要根据患者的具体情况来制定。这一点非常重要,因为它避免了误导读者去盲目追求某种“神奇疗法”。此外,书中对于一些辅助检查的解释也十分到位,比如B超、PSA检查等,让读者能够对自己的检查结果有更深入的理解,从而更好地与医生沟通。

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内容丰富。

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只是学习一下,还行

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