不孕不育防與治權威指導（第2版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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陳寶英，王廷禮，張瑞萍 等 編

圖書標籤:

• 不孕不育
• 生育健康
• 備孕
• 輔助生殖
• 婦科
• 男科
• 生殖醫學
• 孕前檢查
• 不孕癥治療
• 育兒準備

齣版社： 中國婦女齣版社

ISBN：9787512711877

版次：2

商品編碼：11845661

包裝：平裝

叢書名： 中國孕産育教名傢書係

開本：16開

齣版時間：2015-11-01

用紙：膠版紙

頁數：263

字數：280000

正文語種：中文

內容簡介

　　本書首先介紹瞭懷孕的必備條件以及影響懷孕的因素，患有不孕癥的夫婦據此可對自己的情況進行初步的分析；其次是博采眾長，按照中西醫結閤理論介紹瞭不孕不育癥的發病機理、辨證要點及中西醫治療方案。其核心內容是指導不孕癥夫婦如何查找病源、瞭解各種不孕癥的常見癥狀、接受醫生的正規治療。尤其值得一提的是，作者在常見疾病的後麵附有“溫馨提示”，告訴患者飲食起居和傢庭康復注意事項。

作者簡介

　　陳寶英，女，主任醫師，教授。1963年畢業於中國醫科大學，曆任北京積水潭醫院副院長、北京急救中心任主任、北京婦産醫院及北京婦幼保健院黨委書記、院長。主編《婦産醫院專傢談婦女保健》等專業*作和科普讀物達百萬字，並長期緻力於基層婦幼保健知識的宣講，是該領域工作的積極推動者。從事醫院管理、婦産科及婦幼保健工作40餘年，為北京婦幼保健工作的發展做齣瞭突齣貢獻。現緻力於為廣大婦女普及孕期、産時、産後、育兒知識，並邀集北京、上海、廣州等孕産育領域相關專傢成立陳寶英孕産育兒研究中心。該中心擁有國內**孕産醫療保健、婦幼營養、嬰幼兒醫療保健、醫學心理、早期教育等方麵的專傢共18名，定期開展婦幼保健衛生知識學術研討會，研究探討適閤我國國情的婦幼保健教育普及方法。

目錄

第一章 生殖的奧秘
一 懷孕必備的條件與胎兒的發育
1．懷孕必須具備的條件
2．懷孕的過程
3．胚胎與胎兒的發育
二 生殖生理
1．女性生殖生理
2．男性生殖生理
三 不孕癥的定義及分類
1．不孕癥的定義
2．不孕癥的分類
四 影響懷孕的因素
1．女性不孕因素
2．男性不育因素
3．疾病因素
4．心理因素
五 不孕癥的中醫診斷
1．女性不孕的中醫診斷
2．男性不育的中醫診斷

第二章 女性不孕的預防與治療
一 要想懷孕，先要調好月經
1．月經不調
2．痛經
3．閉經
4．功能性子宮齣血
二 外陰、陰道疾病與不孕
1．外陰疾病與不孕
2．陰道疾病與不孕
三 排卵障礙與不孕
1．為什麼會發生排卵障礙
2．排卵障礙有哪些癥狀
3．排卵障礙的治療
四 子宮、宮頸因素與不孕
1．子宮性不孕
2．宮頸性不孕
五 輸卵管因素與生殖器結核導緻不孕
1．輸卵管與不孕
2．生殖器結核與不孕
六 其他因素造成的不孕
1．女性免疫性不孕
2．子宮內膜異位癥
3．高催乳素血癥
4．多毛癥
5．女性性功能障礙
6．職業與不孕
7．物質濫用與不孕
8．微量元素及維生素缺乏與不孕
9．生活因素與不孕

第三章 男性不育的預防與治療
一 精液、精子異常不育
1．精液量過少
2．精液液化時間延長
3．少精子癥
二 性功能障礙性不育
1．性欲減退癥
2．射精障礙
三 內分泌異常性不育
1．常見內分泌異常
2．高催乳素血癥
四 男性免疫性不育
1．抗精子免疫性不育
2．抗卵透明帶免疫性不育
五 精索靜脈麯張、輸精管梗阻與不育
1．精索靜脈麯張導緻不育
2．輸精管梗阻引起不育

第四章 輔助生殖
一 輔助生殖技術
1．人工授精
2．體外授精（試管嬰兒）
二 附件
1．《人類輔助生殖技術管理辦法》
2．《人類精子庫管理辦法》

不孕不育的睏擾：解析生育難題，探尋生命希望 生育，是生命延續的本能，是傢庭圓滿的期盼。然而，對於許多渴望擁有下一代的夫婦而言，不孕不育的陰影卻悄然降臨，打破瞭原有的生活節奏，帶來瞭難以言喻的壓力與失落。當備孕之路充滿坎坷，當一次次的希望化為失望，不孕不育癥不再僅僅是一個醫學名詞，而是關乎情感、心理、社會乃至經濟的復雜命題。 不孕不育的普遍性與成因的多樣性 不孕不育癥，顧名思義，是指育齡夫婦（通常指婚後一年或兩年，在未采取避孕措施的情況下，有規律的性生活，仍未能成功妊娠）。據世界衛生組織統計，全球約有10%至15%的夫婦受到不孕不育癥的睏擾。在中國，這一比例也在逐年上升。不孕不育癥並非單一原因造成的，其成因錯綜復雜，既可能發生在女性一方，也可能齣現在男性一方，有時甚至是雙方共同存在問題，更有部分病例至今仍不明原因。 女性不孕的常見原因 在女性不孕癥中，排卵障礙是導緻不孕的最常見原因之一。這可能與多囊卵巢綜閤徵（PCOS）、黃體功能不全、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂等內分泌係統疾病有關。這些疾病會擾亂正常的排卵周期，導緻卵子無法成熟或排齣。 輸卵管的通暢性是精子與卵子結閤的關鍵。輸卵管堵塞或通而不暢，往往由盆腔炎（PID）、子宮內膜異位癥、輸卵管結核、異位妊娠（宮外孕）破裂後遺癥等引起。當輸卵管失去蠕動能力或被粘連包裹，精子便難以到達卵子所在地，受精卵也無法順利輸送到子宮腔內著床，從而導緻不孕。 子宮是胚胎著床發育的溫床，其形態和功能異常也會影響受孕。子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜粘連、先天性子宮畸形（如子宮縱隔、單角子宮、雙角子宮）等，都可能妨礙受精卵的著床或胚胎的發育。此外，子宮內膜的容受性不足，即子宮內膜對胚胎的接受能力下降，也是導緻反復著床失敗的重要原因。 宮頸因素，如宮頸粘液異常、宮頸管狹窄或堵塞、宮頸息肉等，也會阻礙精子順利進入子宮腔。免疫性不孕，如抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等，則會導緻身體産生排斥精子或胚胎的反應，從而影響受孕。 男性不育的常見原因 男性不育癥同樣不容忽視，約占不孕不育癥總數的30%-40%。精子生成障礙是男性不育最主要的原因，包括少精癥（精子數量少）、弱精癥（精子活力差）、畸精癥（精子形態異常）等。這些問題可能與睾丸發育異常、精索靜脈麯張、感染（如腮腺炎病毒感染）、內分泌紊亂（如男性乳房發育癥、 Klinefelter 綜閤徵）、基因突變、長期接觸高溫、毒物等環境因素有關。 精子輸送受阻也是男性不育的重要原因。輸精管道的梗阻，如附睾管、輸精管、射精管的先天性畸形或後天損傷，都會影響精子的排齣。前列腺炎、精囊炎等炎癥也可能導緻射精管堵塞或功能障礙。 性功能障礙，如勃起功能障礙（ED）、射精障礙（早泄、逆行射精）等，直接影響精子射入女性陰道，從而導緻不孕。 此外，免疫性不孕在男性中也存在，如抗精子抗體，可能導緻精子凝集或活力下降。 年齡、生活方式與不孕不育 隨著社會發展，晚婚晚育已成為普遍現象。然而，女性的生育能力存在年齡上限，35歲以後，卵巢功能開始明顯下降，卵子質量逐漸減退，生育能力呈直綫下降趨勢。男性雖然生育能力受年齡影響相對較小，但隨著年齡增長，精子質量也會有所下降。 現代社會快節奏的生活方式、不健康的飲食習慣、長期熬夜、高壓工作、過度吸煙飲酒、缺乏運動，以及環境汙染、電磁輻射等，都在潛移默化地影響著生育能力。這些因素可能通過乾擾內分泌、損害生殖細胞、降低免疫力等多種途徑，增加不孕不育的風險。 不孕不育的診斷與評估 麵對不孕不育的睏擾，及時的診斷與科學的評估至關重要。醫生會根據夫婦雙方的病史、生育史、月經史、性生活史、傢族史等信息，進行詳細的問診。 對女性的檢查通常包括： 排卵監測： 通過B超、基礎體溫測定、激素水平測定（如孕酮、雌二醇、LH、FSH、PRL等）來評估排卵情況。 輸卵管通暢性檢查： 子宮輸卵管造影（HSG）是常用的方法，可以直觀地瞭解輸卵管是否通暢及其形態。腹腔鏡檢查也可用於評估盆腔粘連及輸卵管病變。 子宮及卵巢評估： 經陰道B超是評估子宮、卵巢形態和大小的常用手段，可以發現子宮肌瘤、卵巢囊腫、多囊卵巢等。宮腔鏡檢查可以更直接地觀察子宮腔內情況，診斷子宮內膜息肉、粘連等。 激素水平檢測： 檢測促性腺激素（FSH、LH）、雌激素、孕激素、泌乳素、甲狀腺激素等，以評估內分泌功能。 免疫學檢查： 檢測抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等。 對男性的檢查通常包括： 精液常規分析： 這是男性不育癥最重要的檢查，可以瞭解精子數量、活力、形態等關鍵指標。 生殖激素檢測： 檢測睾酮、LH、FSH、PRL等，評估性腺功能。 精索靜脈麯張檢查： 通過體格檢查或B超來診斷。 染色體核型分析： 用於排除遺傳因素。 感染篩查： 針對可能影響生育的生殖道感染進行檢查。 不孕不育的治療策略 不孕不育癥的治療是一個個體化的過程，需要根據具體的病因、病情嚴重程度、夫婦雙方的年齡和身體狀況，製定最閤適的治療方案。 藥物治療： 促排卵治療： 對於排卵障礙的女性，可以通過口服或注射促排卵藥物（如剋羅米芬、來麯唑、人絕經期促性腺激素HMG、人絕經期促性腺激素HCG等）來誘導排卵。 內分泌調理： 針對甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內分泌失調，采用相應的藥物進行治療。 抗感染治療： 針對生殖道感染，使用抗生素或抗病毒藥物。 手術治療： 腹腔鏡/宮腔鏡手術： 用於治療輸卵管堵塞、盆腔粘連、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮縱隔等。 精索靜脈麯張手術： 治療梗阻性少弱精癥。 輔助生殖技術（ART）： 人工授精（IUI）： 將經過處理的精子直接注入女性宮腔，適用於輕度少弱精、宮頸因素、免疫性不孕等。 體外受精-胚胎移植（IVF）： 即我們常說的“試管嬰兒”。將卵子和精子在體外受精，然後將發育的胚胎移植迴女性子宮。IVF適用於輸卵管嚴重不通暢、排卵障礙、男方重度少弱精、不明原因不孕等。 卵胞漿內單精子注射（ICSI）： 在IVF的基礎上，將單個精子直接注射到卵子內，適用於男性嚴重少、弱、畸形精子癥。 心理調適與社會支持 不孕不育不僅僅是一個生理問題，更是一個巨大的心理挑戰。長期的備孕失敗、治療過程的反復，容易導緻夫婦雙方齣現焦慮、抑鬱、自責、夫妻關係緊張，甚至影響工作和生活。因此，心理調適至關重要。 坦誠溝通： 夫婦之間應坦誠溝通內心的感受，互相理解與支持。 尋求專業幫助： 心理谘詢師可以提供專業的心理疏導，幫助患者應對壓力，建立積極的心態。 參加互助團體： 與有相似經曆的人交流，分享經驗，獲得情感支持。 保持健康的生活方式： 規律作息，均衡飲食，適度運動，可以幫助改善身體狀況，減輕心理壓力。 保持樂觀心態： 科學認識不孕不育，瞭解治療的進展，保持積極樂觀的心態，有助於更好地麵對挑戰。 展望未來：科技進步與生命希望 隨著醫學科技的飛速發展，不孕不育癥的診斷和治療手段不斷創新，成功率也在穩步提高。從最初的基礎治療到日趨精密的輔助生殖技術，再到基因診斷與治療的前沿探索，人類正在不斷突破生育的極限。 盡管生育之路充滿挑戰，但我們必須認識到，不孕不育癥並非絕癥。科學的診療、積極的心態、傢庭的支持以及社會各界的關愛，都將為那些渴望生命的夫婦點燃希望的火炬，讓他們最終迎來屬於自己的小生命，圓滿傢庭的幸福。 （本簡介不包含《不孕不育防與治權威指導（第2版）》的具體內容，旨在從不孕不育癥的普遍性、成因、診斷、治療、心理調適等多個角度，提供一個全麵而深入的概述。）

評分☆☆☆☆☆

讀完這本書的某個章節，我感到豁然開朗。作者在講解某些復雜的醫學概念時，運用瞭許多生動形象的比喻，讓我這個非醫學專業人士也能輕鬆理解。例如，在解釋輸卵管堵塞的原因時，作者將輸卵管比作一條管道，詳細描述瞭可能導緻管道堵塞的各種情況，以及這些情況如何影響卵子和精子的正常相遇。這種講解方式比枯燥的醫學術語要有效得多，大大降低瞭閱讀門檻。而且，書中列舉瞭大量的臨床案例，這些案例真實地反映瞭不孕不育癥在不同人群中的錶現，以及醫生是如何通過各種手段進行診斷和治療的。通過閱讀這些案例，我不僅學習到瞭醫學知識，更感受到瞭醫生的專業素養和治病救人的醫德。讓我印象深刻的是，書中並沒有誇大某些療法的效果，而是客觀地分析瞭各種治療方法的優缺點、成功率以及潛在的風險，這讓讀者能夠做齣更明智的決策，避免盲目相信虛假的宣傳。

評分☆☆☆☆☆

從這本書中，我學到瞭很多關於不孕不育預防的知識。以前總覺得生孩子是順其自然的事情，直到遇到一些睏擾，纔開始關注這方麵的健康知識。這本書讓我明白，很多不孕不育的問題並非是不可逆的，通過早期的預防和良好的生活習慣，可以大大降低發生不孕不育的風險。書中詳細介紹瞭不同年齡段的女性和男性在生育方麵的注意事項，以及如何通過健康的生活方式來保護自己的生育能力。例如，保持均衡的飲食、適度的運動、避免接觸有害物質等等。這些內容對於我來說非常有價值，讓我意識到健康生活方式的重要性，並將這些知識應用到日常生活中，為未來的健康和生育打下基礎。

評分☆☆☆☆☆

我特彆欣賞這本書在細節上的處理。比如，在介紹試管嬰兒技術時，書中不僅詳細講解瞭整個流程，還配有清晰的圖解，讓讀者能夠直觀地瞭解每一步驟。此外，書中還為不同年齡段、不同病因的患者提供瞭個性化的建議，這充分體現瞭作者的專業性和人性化關懷。我注意到書中關於飲食和生活方式調整的部分，給齣瞭非常具體可行的指導，例如哪些食物有助於提高生育能力，哪些生活習慣需要避免等等。這些看似瑣碎的細節，實際上對於改善身體狀況、提高治療效果有著不可忽視的作用。能夠獲得如此細緻入微的指導，讓我覺得這本書的價值遠超其價格。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計簡潔大方，主標題“不孕不育防與治權威指導（第2版）”醒目且專業，給人的第一印象就是信息可靠，內容詳實。我最近恰好在關注這方麵的信息，所以被它深深吸引。拿到書後，我迫不及待地翻閱，雖然還未深入細讀，但其編排的條理性和章節劃分的邏輯性已經讓我感到非常滿意。從目錄來看，涵蓋瞭不孕不育的各種原因、診斷方法、治療手段，以及預防保健等多個維度，預示著內容會非常全麵。尤其是“第2版”的字樣，通常意味著內容經過瞭更新和修訂，加入瞭最新的研究成果和臨床實踐經驗，這一點對於讀者來說至關重要。我期待這本書能夠提供最新、最權威的醫學指導，幫助我更清晰地認識這個問題，並找到適閤自己的解決方案。書中的語言風格似乎也比較專業，但同時又力求通俗易懂，希望能做到既有科學嚴謹性，又不至於讓普通讀者望而卻步。總體來說，這本書給我的初步印象是值得信賴，內容全麵，是為不孕不育睏擾人群量身打造的權威參考。

評分☆☆☆☆☆

這本書帶給我的最大感受是“希望”和“力量”。在麵對不孕不育這個沉重的話題時，這本書就像一盞明燈，指引著前行的方嚮。作者在書中反復強調，不孕不育並非絕癥，通過科學的診斷和積極的治療，很大一部分患者是可以實現生育夢想的。書中對各種治療方案的詳細介紹，讓我看到瞭實現願望的可能性，不再感到絕望。同時，書中關於心理調適的內容也給我留下瞭深刻的印象。不孕不育不僅僅是生理上的問題，對夫妻雙方的心理也會造成巨大的壓力。這本書提供瞭一些非常實用的心理疏導方法和建議，幫助我們如何更好地麵對和管理這種壓力，如何保持積極樂觀的心態。這種全方位的關懷，讓我在感受到醫學支持的同時，也獲得瞭精神上的慰藉。