不孕不育防与治权威指导（第2版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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陈宝英，王廷礼，张瑞萍 等 编

图书标签:

• 不孕不育
• 生育健康
• 备孕
• 辅助生殖
• 妇科
• 男科
• 生殖医学
• 孕前检查
• 不孕症治疗
• 育儿准备

出版社： 中国妇女出版社

ISBN：9787512711877

版次：2

商品编码：11845661

包装：平装

丛书名： 中国孕产育教名家书系

开本：16开

出版时间：2015-11-01

用纸：胶版纸

页数：263

字数：280000

正文语种：中文

内容简介

　　本书首先介绍了怀孕的必备条件以及影响怀孕的因素，患有不孕症的夫妇据此可对自己的情况进行初步的分析；其次是博采众长，按照中西医结合理论介绍了不孕不育症的发病机理、辨证要点及中西医治疗方案。其核心内容是指导不孕症夫妇如何查找病源、了解各种不孕症的常见症状、接受医生的正规治疗。尤其值得一提的是，作者在常见疾病的后面附有“温馨提示”，告诉患者饮食起居和家庭康复注意事项。

作者简介

　　陈宝英，女，主任医师，教授。1963年毕业于中国医科大学，历任北京积水潭医院副院长、北京急救中心任主任、北京妇产医院及北京妇幼保健院党委书记、院长。主编《妇产医院专家谈妇女保健》等专业*作和科普读物达百万字，并长期致力于基层妇幼保健知识的宣讲，是该领域工作的积极推动者。从事医院管理、妇产科及妇幼保健工作40余年，为北京妇幼保健工作的发展做出了突出贡献。现致力于为广大妇女普及孕期、产时、产后、育儿知识，并邀集北京、上海、广州等孕产育领域相关专家成立陈宝英孕产育儿研究中心。该中心拥有国内**孕产医疗保健、妇幼营养、婴幼儿医疗保健、医学心理、早期教育等方面的专家共18名，定期开展妇幼保健卫生知识学术研讨会，研究探讨适合我国国情的妇幼保健教育普及方法。

目录

第一章 生殖的奥秘
一 怀孕必备的条件与胎儿的发育
1．怀孕必须具备的条件
2．怀孕的过程
3．胚胎与胎儿的发育
二 生殖生理
1．女性生殖生理
2．男性生殖生理
三 不孕症的定义及分类
1．不孕症的定义
2．不孕症的分类
四 影响怀孕的因素
1．女性不孕因素
2．男性不育因素
3．疾病因素
4．心理因素
五 不孕症的中医诊断
1．女性不孕的中医诊断
2．男性不育的中医诊断

第二章 女性不孕的预防与治疗
一 要想怀孕，先要调好月经
1．月经不调
2．痛经
3．闭经
4．功能性子宫出血
二 外阴、阴道疾病与不孕
1．外阴疾病与不孕
2．阴道疾病与不孕
三 排卵障碍与不孕
1．为什么会发生排卵障碍
2．排卵障碍有哪些症状
3．排卵障碍的治疗
四 子宮、宮颈因素与不孕
1．子宮性不孕
2．宮颈性不孕
五 输卵管因素与生殖器结核导致不孕
1．输卵管与不孕
2．生殖器结核与不孕
六 其他因素造成的不孕
1．女性免疫性不孕
2．子宮内膜异位症
3．高催乳素血症
4．多毛症
5．女性性功能障碍
6．职业与不孕
7．物质滥用与不孕
8．微量元素及维生素缺乏与不孕
9．生活因素与不孕

第三章 男性不育的预防与治疗
一 精液、精子异常不育
1．精液量过少
2．精液液化时间延长
3．少精子症
二 性功能障碍性不育
1．性欲减退症
2．射精障碍
三 内分泌异常性不育
1．常见内分泌异常
2．高催乳素血症
四 男性免疫性不育
1．抗精子免疫性不育
2．抗卵透明带免疫性不育
五 精索静脉曲张、输精管梗阻与不育
1．精索静脉曲张导致不育
2．输精管梗阻引起不育

第四章 辅助生殖
一 辅助生殖技术
1．人工授精
2．体外授精（试管婴儿）
二 附件
1．《人类辅助生殖技术管理办法》
2．《人类精子库管理办法》

不孕不育的困扰：解析生育难题，探寻生命希望 生育，是生命延续的本能，是家庭圆满的期盼。然而，对于许多渴望拥有下一代的夫妇而言，不孕不育的阴影却悄然降临，打破了原有的生活节奏，带来了难以言喻的压力与失落。当备孕之路充满坎坷，当一次次的希望化为失望，不孕不育症不再仅仅是一个医学名词，而是关乎情感、心理、社会乃至经济的复杂命题。 不孕不育的普遍性与成因的多样性 不孕不育症，顾名思义，是指育龄夫妇（通常指婚后一年或两年，在未采取避孕措施的情况下，有规律的性生活，仍未能成功妊娠）。据世界卫生组织统计，全球约有10%至15%的夫妇受到不孕不育症的困扰。在中国，这一比例也在逐年上升。不孕不育症并非单一原因造成的，其成因错综复杂，既可能发生在女性一方，也可能出现在男性一方，有时甚至是双方共同存在问题，更有部分病例至今仍不明原因。 女性不孕的常见原因 在女性不孕症中，排卵障碍是导致不孕的最常见原因之一。这可能与多囊卵巢综合征（PCOS）、黄体功能不全、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱等内分泌系统疾病有关。这些疾病会扰乱正常的排卵周期，导致卵子无法成熟或排出。 输卵管的通畅性是精子与卵子结合的关键。输卵管堵塞或通而不畅，往往由盆腔炎（PID）、子宫内膜异位症、输卵管结核、异位妊娠（宫外孕）破裂后遗症等引起。当输卵管失去蠕动能力或被粘连包裹，精子便难以到达卵子所在地，受精卵也无法顺利输送到子宫腔内着床，从而导致不孕。 子宫是胚胎着床发育的温床，其形态和功能异常也会影响受孕。子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜粘连、先天性子宫畸形（如子宫纵隔、单角子宫、双角子宫）等，都可能妨碍受精卵的着床或胚胎的发育。此外，子宫内膜的容受性不足，即子宫内膜对胚胎的接受能力下降，也是导致反复着床失败的重要原因。 宫颈因素，如宫颈粘液异常、宫颈管狭窄或堵塞、宫颈息肉等，也会阻碍精子顺利进入子宫腔。免疫性不孕，如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，则会导致身体产生排斥精子或胚胎的反应，从而影响受孕。 男性不育的常见原因 男性不育症同样不容忽视，约占不孕不育症总数的30%-40%。精子生成障碍是男性不育最主要的原因，包括少精症（精子数量少）、弱精症（精子活力差）、畸精症（精子形态异常）等。这些问题可能与睾丸发育异常、精索静脉曲张、感染（如腮腺炎病毒感染）、内分泌紊乱（如男性乳房发育症、 Klinefelter 综合征）、基因突变、长期接触高温、毒物等环境因素有关。 精子输送受阻也是男性不育的重要原因。输精管道的梗阻，如附睾管、输精管、射精管的先天性畸形或后天损伤，都会影响精子的排出。前列腺炎、精囊炎等炎症也可能导致射精管堵塞或功能障碍。 性功能障碍，如勃起功能障碍（ED）、射精障碍（早泄、逆行射精）等，直接影响精子射入女性阴道，从而导致不孕。 此外，免疫性不孕在男性中也存在，如抗精子抗体，可能导致精子凝集或活力下降。 年龄、生活方式与不孕不育 随着社会发展，晚婚晚育已成为普遍现象。然而，女性的生育能力存在年龄上限，35岁以后，卵巢功能开始明显下降，卵子质量逐渐减退，生育能力呈直线下降趋势。男性虽然生育能力受年龄影响相对较小，但随着年龄增长，精子质量也会有所下降。 现代社会快节奏的生活方式、不健康的饮食习惯、长期熬夜、高压工作、过度吸烟饮酒、缺乏运动，以及环境污染、电磁辐射等，都在潜移默化地影响着生育能力。这些因素可能通过干扰内分泌、损害生殖细胞、降低免疫力等多种途径，增加不孕不育的风险。 不孕不育的诊断与评估 面对不孕不育的困扰，及时的诊断与科学的评估至关重要。医生会根据夫妇双方的病史、生育史、月经史、性生活史、家族史等信息，进行详细的问诊。 对女性的检查通常包括： 排卵监测： 通过B超、基础体温测定、激素水平测定（如孕酮、雌二醇、LH、FSH、PRL等）来评估排卵情况。 输卵管通畅性检查： 子宫输卵管造影（HSG）是常用的方法，可以直观地了解输卵管是否通畅及其形态。腹腔镜检查也可用于评估盆腔粘连及输卵管病变。 子宫及卵巢评估： 经阴道B超是评估子宫、卵巢形态和大小的常用手段，可以发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢等。宫腔镜检查可以更直接地观察子宫腔内情况，诊断子宫内膜息肉、粘连等。 激素水平检测： 检测促性腺激素（FSH、LH）、雌激素、孕激素、泌乳素、甲状腺激素等，以评估内分泌功能。 免疫学检查： 检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。 对男性的检查通常包括： 精液常规分析： 这是男性不育症最重要的检查，可以了解精子数量、活力、形态等关键指标。 生殖激素检测： 检测睾酮、LH、FSH、PRL等，评估性腺功能。 精索静脉曲张检查： 通过体格检查或B超来诊断。 染色体核型分析： 用于排除遗传因素。 感染筛查： 针对可能影响生育的生殖道感染进行检查。 不孕不育的治疗策略 不孕不育症的治疗是一个个体化的过程，需要根据具体的病因、病情严重程度、夫妇双方的年龄和身体状况，制定最合适的治疗方案。 药物治疗： 促排卵治疗： 对于排卵障碍的女性，可以通过口服或注射促排卵药物（如克罗米芬、来曲唑、人绝经期促性腺激素HMG、人绝经期促性腺激素HCG等）来诱导排卵。 内分泌调理： 针对甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌失调，采用相应的药物进行治疗。 抗感染治疗： 针对生殖道感染，使用抗生素或抗病毒药物。 手术治疗： 腹腔镜/宫腔镜手术： 用于治疗输卵管堵塞、盆腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵隔等。 精索静脉曲张手术： 治疗梗阻性少弱精症。 辅助生殖技术（ART）： 人工授精（IUI）： 将经过处理的精子直接注入女性宫腔，适用于轻度少弱精、宫颈因素、免疫性不孕等。 体外受精-胚胎移植（IVF）： 即我们常说的“试管婴儿”。将卵子和精子在体外受精，然后将发育的胚胎移植回女性子宫。IVF适用于输卵管严重不通畅、排卵障碍、男方重度少弱精、不明原因不孕等。 卵胞浆内单精子注射（ICSI）： 在IVF的基础上，将单个精子直接注射到卵子内，适用于男性严重少、弱、畸形精子症。 心理调适与社会支持 不孕不育不仅仅是一个生理问题，更是一个巨大的心理挑战。长期的备孕失败、治疗过程的反复，容易导致夫妇双方出现焦虑、抑郁、自责、夫妻关系紧张，甚至影响工作和生活。因此，心理调适至关重要。 坦诚沟通： 夫妇之间应坦诚沟通内心的感受，互相理解与支持。 寻求专业帮助： 心理咨询师可以提供专业的心理疏导，帮助患者应对压力，建立积极的心态。 参加互助团体： 与有相似经历的人交流，分享经验，获得情感支持。 保持健康的生活方式： 规律作息，均衡饮食，适度运动，可以帮助改善身体状况，减轻心理压力。 保持乐观心态： 科学认识不孕不育，了解治疗的进展，保持积极乐观的心态，有助于更好地面对挑战。 展望未来：科技进步与生命希望 随着医学科技的飞速发展，不孕不育症的诊断和治疗手段不断创新，成功率也在稳步提高。从最初的基础治疗到日趋精密的辅助生殖技术，再到基因诊断与治疗的前沿探索，人类正在不断突破生育的极限。 尽管生育之路充满挑战，但我们必须认识到，不孕不育症并非绝症。科学的诊疗、积极的心态、家庭的支持以及社会各界的关爱，都将为那些渴望生命的夫妇点燃希望的火炬，让他们最终迎来属于自己的小生命，圆满家庭的幸福。 （本简介不包含《不孕不育防与治权威指导（第2版）》的具体内容，旨在从不孕不育症的普遍性、成因、诊断、治疗、心理调适等多个角度，提供一个全面而深入的概述。）

评分☆☆☆☆☆

从这本书中，我学到了很多关于不孕不育预防的知识。以前总觉得生孩子是顺其自然的事情，直到遇到一些困扰，才开始关注这方面的健康知识。这本书让我明白，很多不孕不育的问题并非是不可逆的，通过早期的预防和良好的生活习惯，可以大大降低发生不孕不育的风险。书中详细介绍了不同年龄段的女性和男性在生育方面的注意事项，以及如何通过健康的生活方式来保护自己的生育能力。例如，保持均衡的饮食、适度的运动、避免接触有害物质等等。这些内容对于我来说非常有价值，让我意识到健康生活方式的重要性，并将这些知识应用到日常生活中，为未来的健康和生育打下基础。

评分☆☆☆☆☆

读完这本书的某个章节，我感到豁然开朗。作者在讲解某些复杂的医学概念时，运用了许多生动形象的比喻，让我这个非医学专业人士也能轻松理解。例如，在解释输卵管堵塞的原因时，作者将输卵管比作一条管道，详细描述了可能导致管道堵塞的各种情况，以及这些情况如何影响卵子和精子的正常相遇。这种讲解方式比枯燥的医学术语要有效得多，大大降低了阅读门槛。而且，书中列举了大量的临床案例，这些案例真实地反映了不孕不育症在不同人群中的表现，以及医生是如何通过各种手段进行诊断和治疗的。通过阅读这些案例，我不仅学习到了医学知识，更感受到了医生的专业素养和治病救人的医德。让我印象深刻的是，书中并没有夸大某些疗法的效果，而是客观地分析了各种治疗方法的优缺点、成功率以及潜在的风险，这让读者能够做出更明智的决策，避免盲目相信虚假的宣传。

评分☆☆☆☆☆

这本书带给我的最大感受是“希望”和“力量”。在面对不孕不育这个沉重的话题时，这本书就像一盏明灯，指引着前行的方向。作者在书中反复强调，不孕不育并非绝症，通过科学的诊断和积极的治疗，很大一部分患者是可以实现生育梦想的。书中对各种治疗方案的详细介绍，让我看到了实现愿望的可能性，不再感到绝望。同时，书中关于心理调适的内容也给我留下了深刻的印象。不孕不育不仅仅是生理上的问题，对夫妻双方的心理也会造成巨大的压力。这本书提供了一些非常实用的心理疏导方法和建议，帮助我们如何更好地面对和管理这种压力，如何保持积极乐观的心态。这种全方位的关怀，让我在感受到医学支持的同时，也获得了精神上的慰藉。

评分☆☆☆☆☆

我特别欣赏这本书在细节上的处理。比如，在介绍试管婴儿技术时，书中不仅详细讲解了整个流程，还配有清晰的图解，让读者能够直观地了解每一步骤。此外，书中还为不同年龄段、不同病因的患者提供了个性化的建议，这充分体现了作者的专业性和人性化关怀。我注意到书中关于饮食和生活方式调整的部分，给出了非常具体可行的指导，例如哪些食物有助于提高生育能力，哪些生活习惯需要避免等等。这些看似琐碎的细节，实际上对于改善身体状况、提高治疗效果有着不可忽视的作用。能够获得如此细致入微的指导，让我觉得这本书的价值远超其价格。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计简洁大方，主标题“不孕不育防与治权威指导（第2版）”醒目且专业，给人的第一印象就是信息可靠，内容详实。我最近恰好在关注这方面的信息，所以被它深深吸引。拿到书后，我迫不及待地翻阅，虽然还未深入细读，但其编排的条理性和章节划分的逻辑性已经让我感到非常满意。从目录来看，涵盖了不孕不育的各种原因、诊断方法、治疗手段，以及预防保健等多个维度，预示着内容会非常全面。尤其是“第2版”的字样，通常意味着内容经过了更新和修订，加入了最新的研究成果和临床实践经验，这一点对于读者来说至关重要。我期待这本书能够提供最新、最权威的医学指导，帮助我更清晰地认识这个问题，并找到适合自己的解决方案。书中的语言风格似乎也比较专业，但同时又力求通俗易懂，希望能做到既有科学严谨性，又不至于让普通读者望而却步。总体来说，这本书给我的初步印象是值得信赖，内容全面，是为不孕不育困扰人群量身打造的权威参考。