公立醫院成本核算的理論與實踐 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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重慶市第九人民醫院醫院成本控製研究室，張培林 編

圖書標籤:

• 醫院成本核算
• 公立醫院
• 成本管理
• 財務管理
• 醫療經濟學
• 醫院管理
• 會計
• 成本控製
• 績效管理
• 衛生經濟學

齣版社： 西南師範大學齣版社

ISBN：9787562190097

版次：1

商品編碼：12240663

包裝：平裝

叢書名： 醫院成本控製研究室係列叢書

開本：16開

齣版時間：2017-10-01

用紙：膠版紙

頁數：212

字數：248000

正文語種：中文

內容簡介

　　《公立醫院成本核算的理論與實踐》以公立醫院為對象，圍繞成本核算進行闡述。第1章是對成本、費用、支齣等概念，成本分類框架以及成本核算曆程等係列相關的分析；第二章是詳細介紹瞭成本核算具體操作中的核心內容，包括成本核算單元分類與編碼、醫院科室標準化成本責任中心字典、相關數據采集流程、直接成本歸集與間接成本分攤參數與計算公式，以及眾多成本的計算框架；第三章是圍繞醫療質量安全與成本消耗相關聯的創新點，將重慶九院為計算案例進行係統介紹。

內頁插圖

目錄

第一章 醫院成本核算的基礎理論
第一節 成本、費用、支齣概述
一、成本的含義與特性
二、費用、支齣、損失
第二節 成本分類
一、按費用要素分類
二、按成本發生計人方式分類
三、按成本核算對象分類
四、按成本核算口徑和結果分類
五、按質量成本分類
六、按成本性態分類
七、按成本控製、評價等相關概念分類
第三節 成本管理概述
一、成本管理內涵
二、全成本管理
三、全麵成本管理
四、成本管理、全成本管理與全麵成本管理比較
第四節 成本核算概述
一、成本核算的起源與發展
二、醫院成本核算的曆史與現狀簡述
三、成本核算目的、原則、範圍
四、成本核算軟件信息係統

第二章 公立醫院成本核算操作辦法
第一節 醫院成本核算組織機構設置與職責
一、醫院成本核算機構
二、醫院成本核算機構職責
第二節 成本核算單元的設置與編碼
一、醫院核算單元的分類
二、醫院成本核算單元名稱和設置
三、醫院成本核算單元編碼
第三節 成本的數據采集、成本歸集、成本分攤和成本計算
一、成本核算對象時間段選擇
二、數據采集
三、醫院各科室核算單元直接成本歸集
四、間接成本分攤——三級分攤
五、全成本計算
六、診次成本計算
七、床日成本計算
八、醫療服務項目成本核算
九、病種成本核算
第四節 成本核算報錶體係
一、成本核算報錶體係簡介
二、成本核算報錶樣錶

第三章 國內及重慶九院醫療質量安全與成本消耗部分計算案例
第一節 醫療衛生服務質量安全與成本的相關性探討
一、産品或服務的質量成本
二、醫院醫療衛生服務質量安全與成本的相互促進、相互支撐關係
三、目前對醫療衛生服務質量安全與成本相關聯的探索
四、知曉醫療衛生服務質量安全與成本真實關聯的重要意義
第二節 醫療衛生服務質量安全成本的分類
一、醫療衛生服務基本運行成本
二、醫療衛生服務質量保障成本
三、醫療衛生服務質量提高成本
四、醫療衛生服務安全保障成本
第三節 醫療衛生服務質量安全成本消耗測算案例
一、測算對象、內容、模式
二、臨床科室醫療服務質量安全與成本消耗關聯測算
三、非臨床科室醫療服務質量安全與成本消耗關聯測算

結束語

前言/序言

　　雄關如鐵，歲月如梭。自2011年接受重慶市政府指令性任務“公立醫院成本核算與補償機製研究”以來，重慶市醫院成本管理研究中心（以下簡稱“中心”）深耕公立醫院成本核算領域已達七年之久，在此期間先後承擔公立醫院成本核算係列課題十餘項，研究成果豐碩。
　　博觀約取，厚積薄發。2014年，“中心”有幸受邀主持和參與國傢衛生計生委“全國公立醫院成本管理辦法”“全國公立醫院成本核算指導手冊”“全國醫療服務價格和成本監測與研究網絡（模闆）”等三個國傢標準的編製工作。在編製過程中，“中心”前瞻性地指齣公立醫院成本核算一方麵受睏於醫療服務價格“虛有價格、虛無成本”的扭麯現狀，另一方麵受限於醫療服務質量安全為核心的醫政管理與成本管理為核心的財會管理脫離的“兩張皮”現狀。而後創新性地提齣“雙底綫原則”“真實成本、閤理價格”“質量安全必須與成本消耗關聯”等三個成本核算核心支撐概念，受到國傢衛生計生委相關領導和參編專傢的一緻認可。
　　百尺竿頭，更進一步。2016年，“中心”中標世界銀行項目“發展和應用以循證醫學為基礎的臨床路徑及醫院標準化成本核算”。遵照“重慶模式、中國標準、亞太推廣”的工作思路，“中心”研究團隊對八傢項目醫院開展瞭大量而細緻的研究工作。隨著研究的深入，“中心”研究團隊越來越意識到“雙底綫原則”“真實成本、閤理價格”“質量安全必須與成本消耗關聯”三個概念對構建標準化公立醫院成本核算體係的核心支撐作用。
　　鑒於此，本書緊扣構建標準化公立醫院成本核算體係這一主題，堅持改革方嚮、問題導嚮、政策取嚮，力圖解剖公立醫院成本核算和醫療質量安全成本的“五髒六腑”，搭建醫療服務質量安全與成本消耗關聯規則和框架。這也是適應國傢深度醫改從項目成本到病種成本，再到DRGs（Diagnosis Related Groups，診斷相關分類），從衛生經濟角度必做的重大基礎性研究工作。本書共分為三章：
　　第一章是成本核算的基礎理論。本章簡述瞭成本、費用、支齣等成本核算基礎概念，搭建瞭醫院成本分類框架，著重介紹瞭醫院成本核算的曆史與現狀，簡述瞭醫院成本核算軟件信息係統。
　　第二章是公立醫院成本核算操作辦法，為本書的核心內容。本章以世界銀行項目已有研究成果為基礎，通過明確公立醫院成本核算組織機構的設置與職責，詳細闡述成本核算單元分類與編碼原則並編製醫院科室標準化成本責任中心字典，規範成本數據采集流程，固化直接成本歸集與間接成本分攤參數與計算公式，構建全成本、診次成本、床日成本、醫療服務項目成本、病種成本等多成本形態計算框架，力求在方法學和政策框架上構建標準化的公立醫院成本核算體係。
　　第三章是重慶九院醫療質量安全與成本消耗計算案例，是本書的核心創新內容。本章從探討醫療服務質量安全與成本相關性入手，創新性地將醫療服務質量安全成本分為基本運行成本、質量保障成本、質量提高成本和安全成本四類，在此基礎上基於時間因子構建瞭醫療服務質量安全成本消耗測算模型；並以重慶九院為例，測算瞭臨床、醫技、醫輔、行政四類科室的醫療服務質量安全成本。
　　縱觀全書，本書給予以下重大創新理論與實踐以饗讀者：
　　一是更新改進瞭醫院成本核算單元歸類與編碼體係。在明確科室歸類原則的基礎上設計瞭“四綴七位”科室編碼體係，並編製瞭完整的醫院科室標準化成本責任中心字典。二是解剖國際質量成本體係與醫療服務特點和流程，首次將醫療服務質量安全成本分為基本運行成本、質量保障成本、質量提高成本和安全成本四類，並固化瞭四類成本的內涵及其歸集口徑。既高大上，又接地氣。三是創新性地將作業時間作為驅動因子構建醫療服務質量安全成本消耗測算模型，並以重慶九院為載體，凸顯瞭醫療服務質量安全與成本消耗關聯框架的科學性、可操作性和創新性。
　　摺疊縱使思忖韆百度，不如親手下地鋤……
　　需要指齣的是，本書作為國內第一本係統性探討和研究公立醫院醫療服務質量安全與成本消耗關聯的著作，“中心”在研究資料的獲取、研究案例的篩選及研究方法的擬定上做瞭諸多方麵的努力和嘗試，以上分析是否科學，方法是否可行，內容是否翔實，期待廣大讀者批評指正，以便我們今後不斷改進和深化研究工作。
　　今年正值盧作孚先生創建的重慶九院建院90周年、醫院成本控製研究室創建10周年、重慶市醫院成本管理研究中心創建1周年，期望本書的付梓齣版為這一重大曆史時刻添上最濃墨重彩的一筆。

《醫療機構精細化管理與成本控製策略研究》 一、 引言：時代呼喚精細化，成本控製刻不容緩 在當前我國醫療衛生事業深化改革、服務體係不斷完善的關鍵時期，公立醫院作為醫療服務體係的主體，麵臨著前所未有的挑戰與機遇。醫保支付方式改革的深入推進、醫療服務價格的動態調整、藥品耗材集中采購的常態化，以及公眾對高質量、可負擔醫療服務的需求日益增長，都對公立醫院的運營管理提齣瞭更高的要求。傳統的粗放式管理模式已難以適應新形勢下的發展需要，精細化管理與成本控製能力成為衡量一傢醫院核心競爭力的重要指標。 “精細化管理”並非簡單的事務性操作，而是一種係統性的管理理念和方法論，它強調從管理的每一個細節入手，通過科學的流程再造、精密的製度設計、高效的資源配置以及持續的數據分析，實現管理效能的最大化和資源消耗的最小化。“成本控製”則是精細化管理的重要落腳點，它要求醫院在保障醫療質量和安全的前提下，對各項成本進行全麵、準確的核算，並采取切實有效的措施加以控製，從而提升醫院的經濟效益和社會效益。 然而，長期以來，我國部分公立醫院在成本核算方麵存在著數據失真、口徑不一、分析不足等問題，導緻成本管理粗糙，難以實現有效的成本控製。究其原因，一方麵是對成本核算理論的認識存在偏差，未能充分理解成本與效益的關係；另一方麵，缺乏係統性、前瞻性的成本控製策略，未能將成本控製融入日常運營的各個環節。因此，深入研究醫療機構的精細化管理與成本控製策略，對於推動公立醫院高質量發展，實現“保基本、強基層、建機製”的醫改目標，具有重要的現實意義和深遠的理論價值。 二、 醫療機構精細化管理的核心要素：構建科學管理體係 精細化管理並非一蹴而就，而是需要係統性的構建與持續的優化。本書將從以下幾個核心要素齣發，深入剖析醫療機構實現精細化管理的路徑。 （一） 流程優化與標準化：規範是效率的基石 1. 全麵梳理與分析現有業務流程： 從患者就診的掛號、候診、診療、檢查、取藥、繳費到齣院，再到醫護人員的日常工作、後勤保障、物資管理等，對每一個環節的流程進行細緻的梳理和分析。識彆流程中的冗餘、瓶頸、低效環節，找齣流程斷點和信息孤島。 2. 重塑與優化關鍵業務流程： 基於流程分析結果，對核心業務流程進行再造。例如，優化預約掛號係統，推行電子病曆和信息化管理，縮短患者等待時間；規範醫囑執行流程，減少差錯；優化物資采購、入庫、領用流程，提高效率，減少浪費。 3. 建立標準化操作規程（SOP）： 為各項工作製定清晰、明確、可操作的標準，確保所有人員按照統一的標準執行，減少因操作差異帶來的效率損失和質量風險。SOP應涵蓋從技術操作到行政管理、從臨床診療到後勤服務的各個方麵。 4. 推行持續流程改進（CPI）： 建立常態化的流程評估和改進機製，鼓勵員工參與流程優化，形成全員參與、持續改進的文化。通過 PDCA 循環等工具，不斷提升流程的效率和有效性。 （二） 績效管理與激勵機製：激發內在驅動力 1. 建立科學的績效考核體係： 績效考核應與醫院的戰略目標、科室職責以及崗位要求相匹配。考核指標應包括工作量、工作質量、工作效率、服務滿意度、成本控製等多個維度。 2. 將成本意識納入績效考核： 在績效考核中，應引入科室和個人的成本控製指標，並與薪酬、晉升等激勵措施掛鈎。鼓勵醫護人員主動關注並控製醫療耗材、藥品、人力等成本。 3. 設計多元化的激勵機製： 除瞭經濟激勵，還應關注非經濟激勵，如職業發展機會、專業培訓、錶彰奬勵、工作環境改善等，多維度激發員工的工作積極性和主動性。 4. 強化績效反饋與溝通： 定期嚮員工反饋績效考核結果，並進行有針對性的溝通，幫助他們瞭解自身優勢與不足，明確改進方嚮。 （三） 信息化建設與數據驅動：科技賦能管理 1. 深化信息化係統應用： 充分利用醫院信息係統（HIS）、電子病曆係統（EMR）、檢驗信息係統（LIS）、影像信息係統（RIS）、藥品 GPO 平颱、物資管理係統（ERP）等，實現數據的互聯互通和共享。 2. 建立大數據分析平颱： 整閤醫院運營的各類數據，建立大數據分析平颱，對醫療行為、運營成本、患者流、資源利用等進行深入分析，為管理決策提供科學依據。 3. 實現精細化運營監測： 利用信息化係統，實時監測各項運營指標，如平均住院日、手術室利用率、床位周轉率、藥品耗材消耗量、醫保費用占比等，及時發現異常情況並采取措施。 4. 推動臨床路徑的數字化： 將臨床路徑與信息化係統深度融閤，實現對患者診療過程的標準化管理和費用控製，提高治療的規範性和效率。 （四） 質量管理與安全保障：精細化的生命綫 1. 建立健全質量管理體係： 遵循國際通行的醫療質量管理標準，建立覆蓋全院的醫療質量管理體係，明確各級各類人員的質量職責。 2. 加強醫療過程監控： 對醫療診斷、治療、手術、護理等關鍵環節進行嚴格監控，通過不良事件上報、醫療糾紛分析、同行評審等方式，及時發現和糾正醫療差錯和安全隱患。 3. 推進循證醫學與臨床指南應用： 鼓勵醫務人員學習和應用最新的循證醫學證據和臨床指南，規範診療行為，避免不必要的檢查和治療，從源頭上控製醫療成本。 4. 強化患者安全管理： 將患者安全置於首位，建立完善的患者安全管理製度，例如用藥安全、手術安全、感染控製等，確保患者在接受醫療服務過程中的安全。 三、 醫療機構成本控製的策略與方法：實現經濟效益與社會效益雙贏 在精細化管理的基礎上，本書將著重探討醫療機構在成本控製方麵的具體策略與可行方法。 （一） 藥品與耗材管理：精細化管控的核心 1. 深化藥品集中采購與管理： 優化采購策略： 充分利用國傢和地方的藥品集中采購政策，積極參與議價，爭取更優惠的價格。 建立閤理用藥指導： 加強藥師在臨床閤理用藥指導中的作用，推廣基本藥物和國傢醫保目錄內藥品的使用。 實施藥品動態監測： 對藥品使用量、費用、不良反應等進行動態監測，及時發現超常使用或不閤理使用的情況，並進行乾預。 精細化藥品庫存管理： 采用先進的庫存管理技術，閤理控製藥品庫存，減少過期、積壓損耗。 2. 加強醫療耗材的精細化管理： 建立耗材分類管理體係： 對高值、中值、低值耗材進行分類管理，實施差異化的采購和使用策略。 嚴格領用審批與核銷： 建立規範的耗材領用和核銷製度，防止隨意領用和浪費。 推廣可替代耗材應用： 在保證質量和安全的前提下，積極推廣性價比更高的可替代耗材。 加強對醫囑的精細化管理： 確保醫囑中耗材的準確性，避免因錄入錯誤或重復開具造成的浪費。 建立耗材消耗分析預警機製： 定期分析科室、個人耗材消耗情況，與曆史數據和同類醫院進行對比，及時發現異常並分析原因。 （二） 人力資源成本控製：效率與效益的平衡 1. 優化人員配置與結構： 科學核定人員編製： 根據醫院實際業務量、服務需求和管理要求，科學核定各科室人員編製。 閤理調整人員結構： 優化醫、護、技、管等各類人員的比例，提高人力資源的配置效率。 推行多能工培養： 鼓勵醫務人員掌握多項技能，提高其工作靈活性和崗位適應性。 2. 提升人員工作效率： 通過流程優化減少非必要工作： 如前文所述，通過精細化流程管理，減少行政事務和無效勞動。 引入自動化和智能化設備： 在條件允許的情況下，引入自動化設備，如自動化發藥機、自動化檢驗分析設備等，提高工作效率，降低人力成本。 加強在崗培訓與技能提升： 提高醫務人員的專業技能和服務水平，減少因技能不足導緻的效率低下或錯誤。 3. 關注非直接人力成本： 控製加班費用： 閤理安排工作，盡量減少不必要的加班。 優化培訓成本： 提高培訓的針對性和實效性，避免不必要的培訓支齣。 關注勞務派遣等用工形式的成本： 審慎評估和控製外包、勞務派遣等用工形式的成本。 （三） 營運成本與費用控製：關注每一個細節 1. 能源與後勤保障成本精細化管理： 推行節能降耗措施： 加強對水、電、蒸汽、氧氣等能源的使用管理，推廣節能設備和技術，例如LED照明、智能溫控係統等。 優化後勤服務外包管理： 對保潔、保安、餐飲等後勤服務進行科學評估和有效管理，確保服務質量同時控製成本。 加強固定資産管理： 加強對房屋、設備等固定資産的維護和使用管理，延長其使用壽命，降低摺舊和維修成本。 2. 醫療設備管理與使用效益提升： 科學評估設備購置需求： 避免重復購置和低效利用，根據實際需求進行設備論證和采購。 提高設備利用率： 建立設備使用預約、共享機製，提高大型、貴重設備的利用率。 加強設備維護保養： 規範設備維護保養流程，延長設備使用壽命，減少維修費用。 3. 信息係統維護與升級成本控製： 閤理規劃IT支齣： 製定長遠的信息化發展規劃，避免盲目投入。 優化係統運維模式： 采用更高效的運維模式，如外包服務、遠程維護等，降低運維成本。 （四） 醫保支付方式改革下的成本應對：把握政策機遇 1. 深入理解並適應DRG/DIP支付方式： 精準診斷編碼與病案首頁填報： 提高編碼的準確性和完整性，確保分組閤理，獲得閤理的醫保支付費用。 加強臨床路徑管理： 嚴格遵循臨床路徑，減少不必要的檢查、治療和住院時間，從而降低實際醫療費用，增加結餘。 提升醫療技術與服務質量： 在保障質量的前提下，優化診療方案，提高效率，減少浪費。 2. 加強與醫保部門的溝通協調： 及時反饋支付政策執行中的問題： 與醫保部門保持良好溝通，及時反映政策執行中遇到的問題，爭取政策支持和優化。 利用醫保大數據進行分析： 結閤醫保大數據，分析醫院的醫療服務情況，為成本控製和管理提供依據。 四、 結論：邁嚮高質量發展的未來 精細化管理與成本控製是一個持續改進、永無止境的過程。本書提齣的策略與方法，並非孤立的個體，而是相互關聯、相互支撐的有機整體。公立醫院必須樹立“全成本”的意識，將成本控製理念滲透到醫院管理的每一個環節、每一個科室、每一個崗位。 通過係統性的精細化管理，醫療機構能夠實現對各項資源配置的優化，提高運營效率，降低不必要的消耗。而有效的成本控製，則能為醫院提供更多的發展空間，支持其在技術創新、人纔培養、服務升級等方麵的投入，最終實現醫療質量的提升和患者滿意度的增強。 麵對日益復雜的醫療環境和不斷深化的改革，掌握科學有效的精細化管理與成本控製策略，將是每一傢公立醫院能否在激烈的競爭中立於不敗之地，並真正實現高質量發展的關鍵。本書旨在為醫療機構的管理實踐提供有益的參考與啓示，共同為構建更加健康、高效、公平的醫療衛生體係貢獻力量。

評分☆☆☆☆☆

讀完這本書，我最大的感受就是它的實踐指導性極強。作者在理論闡述的同時，始終緊扣公立醫院的實際運行環境，提供的解決方案和建議都具有很強的可操作性。書中有專門的章節講解如何建立和完善醫院的成本管理體係，這其中包含瞭預算管理、內部控製、績效評價等多個環節，每一個環節都給齣瞭非常具體的落地方法，比如如何設定成本控製目標，如何設計有效的激勵機製來鼓勵成本節約，如何通過內部審計來監督成本核算過程的閤規性。此外，書中還特彆強調瞭信息係統在成本核算中的作用，詳細介紹瞭如何利用醫院信息係統（HIS）采集成本數據，如何通過數據分析發現成本浪費和管理漏洞，這對於正在推進信息化建設的公立醫院來說，具有極高的參考價值。讓我覺得很受啓發的是，本書還討論瞭如何將成本核算結果應用於醫院的決策製定，比如新技術的引進、醫療服務的定價、科室的盈虧分析等，這真正體現瞭成本核算“為管理服務”的宗旨。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計給我留下瞭深刻的印象。封麵采用瞭沉穩的深藍色，配以銀色的書名和作者信息，顯得專業而大氣。封底簡潔明瞭，重點突齣瞭本書的核心價值和適用人群，讓人一眼就能感受到其嚴謹的學術性和實踐指導意義。打開書頁，紙張的質感也相當不錯，厚實且略帶啞光，閱讀起來非常舒適，即便是長時間翻閱，也不會感到眼睛疲勞。印刷字跡清晰，排版疏朗有度，每一章節的標題都醒目突齣，使得內容結構一目瞭然。細節之處，例如頁眉處的章節提示、頁腳的頁碼設計，都體現瞭齣版方在細節上的用心。翻閱過程中，我留意到書中穿插瞭一些圖錶和案例分析，這些圖示的繪製精美，綫條流暢，數據清晰，有助於讀者更好地理解抽象的概念。整體而言，這本書給我的第一印象就是一個精心製作的學術著作，無論是從視覺還是觸覺上，都傳遞齣一種品質感，讓人對接下來的閱讀內容充滿瞭期待。

評分☆☆☆☆☆

這本書最大的特點之一在於其前瞻性和對未來趨勢的把握。在探討成本核算理論與實踐的同時，作者並沒有停留在現有的框架內，而是敏銳地捕捉到瞭醫療行業正在經曆的深刻變革，例如醫保支付方式的改革（DRG/DIP）、價值醫療的興起，以及技術創新（如人工智能、大數據）對醫療成本管理帶來的影響。書中專門的章節討論瞭在這些新趨勢下，公立醫院的成本核算應該如何調整和創新，比如如何核算和評價醫療價值，如何利用大數據進行成本預測和風險預警，以及如何在醫保支付改革的大背景下優化成本結構以應對支付壓力。這使得這本書不僅僅是一本關於當前成本核算的工具書，更是一本能夠幫助讀者洞察行業未來發展方嚮的啓示錄。我個人尤其贊賞作者提齣的“成本效益平衡”的理念，這在資源有限的公立醫院體係中，無疑是一個非常重要的管理方嚮。

評分☆☆☆☆☆

這本書的語言風格非常嚴謹且富有邏輯性，作者在學術研究的基礎上，又兼顧瞭實際應用的需求，使得內容既有深度又不失可讀性。整個敘述過程層層遞進，清晰明瞭，即使對於初次接觸公立醫院成本核算領域的讀者，也能逐步理解其精髓。作者在闡述概念時，力求準確，並常常輔以權威的定義和文獻引用，增強瞭論證的說服力。同時，在分析問題時，又能運用生動形象的語言和翔實的案例，將復雜的理論問題通俗化，便於理解和記憶。本書的行文風格比較客觀，避免瞭過多的主觀臆斷，而是基於事實和數據進行分析，這使得讀者能夠形成自己獨立的判斷。在閱讀過程中，我注意到作者經常會使用一些比較性的句式，將不同的理論、方法或實踐進行對比分析，這有助於讀者在比較中深化理解，辨彆優劣。總而言之，這是一本既能滿足學術研究需求，又能指導實際工作的優秀讀物，值得深入研讀和反復品味。

評分☆☆☆☆☆

這本書的內容組織結構非常有條理，讓我這個非專業人士也能逐步深入理解。開篇就從宏觀層麵闡述瞭公立醫院成本核算的重要性及其發展曆程，為我們搭建瞭一個清晰的知識框架。隨後，作者深入剖析瞭成本核算的理論基礎，比如成本的分類、歸集、分配等基本概念，並結閤公立醫院的實際特點進行解釋，這一點非常關鍵。我特彆欣賞的是書中對不同成本核算方法的詳細介紹和比較，比如作業成本法、責任成本法等，作者不僅僅是羅列概念，更重要的是分析瞭每種方法在公立醫院應用時的優劣勢，以及如何根據醫院的具體情況選擇和優化。在實踐層麵，本書提供瞭大量的案例研究，這些案例都非常貼近實際，從不同類型醫院（如綜閤性醫院、專科醫院）的視角齣發，詳細展示瞭成本核算的具體操作流程，包括數據收集、成本計算、報錶分析等，非常有藉鑒意義。