针刀医学临床诊疗与操作规范 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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中国针灸学会微创针刀专业委员会 编

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• 针刀医学
• 针刀疗法
• 临床诊疗
• 操作规范
• 中医
• 康复医学
• 疼痛科
• 微创治疗
• 肌肉骨骼
• 软组织损伤

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513207560

版次：1

商品编码：12301649

包装：平装

开本：16开

出版时间：2012-04-01

用纸：胶版纸

页数：217

字数：451000

正文语种：中文

内容简介

　　《针刀医学临床诊疗与操作规范》共15章，计105个病种。每一病种按范围、术语和定义、诊断、针刀治疗和针刀术后手法治疗等体例编写。其核心内容在于对每种疾病的诊断标准和针刀治疗操作进行规范。全书以人体弓弦力学系统及慢性软组织损伤病理构架为基础，从点、线、面的立体病理构架分析疾病的发生发展规律，制定临床常见病多发病的针刀基础术式，如“T”形针刀整体松解术治疗颈椎病，“C”形针刀整体松解术治疗肩周炎，“回”字形针刀整体松解术治疗腰椎间盘突出症以及“五指定位法”治疗膝关节骨性关节炎等。将针刀治疗从“以痛为输”的病变点治疗提升到对疾病病理构架整体治疗的高度上来，对规范针刀治疗部位有重要意义。同时，以人体解剖结构的力学改变为依据，阐述了每一支针刀治疗全过程，包括定点、定向、针刀手术入路、针刀刀法，规范每一次针刀的治疗点，针刀治疗范围及其疗程，使针刀从盲视手术变为非直视手术，可从源头上杜绝针刀医疗事故的发生。
　　《针刀医学临床诊疗与操作规范》的阅读对象为各级医院的临床针刀医师。中青年医师用于掌握疾病规范化诊疗以及针刀治疗的方法；高年资医师在查房以及临床病例讨论中可将《针刀医学临床诊疗与操作规范》内容作为依据，使疾病的临床诊疗更加规范。

目录

第一章 软组织损伤疾病
第一节 头颈躯干部软组织损伤
一、帽状腱膜挛缩
二、斜方肌损伤
三、胸锁乳突肌肌腱炎
四、头夹肌劳损
五、肩胛提肌损伤
六、菱形肌损伤
七、竖脊肌下段损伤
八、棘上韧带损伤
九、棘间韧带损伤
十、下后锯肌损伤
十一、第3腰椎横突综合征
十二、腹外斜肌损伤
十三、髂腰韧带损伤
第二节 上肢部软组织损伤
一、肩周炎
二、冈上肌损伤
三、冈下肌损伤
四、三角肌滑囊炎
五、肱二头肌短头肌腱炎
六、肱二头肌长头腱鞘炎
七、肱骨外上髁炎
八、肱桡关节滑囊炎
九、肱骨内上髁炎
十、尺骨鹰嘴滑囊炎
十一、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
十二、屈指肌腱鞘炎
十三、腕背侧腱鞘囊肿
第三节 下肢部软组织损伤
一、弹响髋
二、臀中肌损伤
三、膝关节内侧副韧带损伤
四、髌韧带损伤
五、鹅足滑囊炎
六、踝关节陈旧性损伤
七、慢性跟腱炎
八、跟痛症

第二章 骨关节疾病
一、颈椎病
二、腰椎间盘突出症
三、膝关节骨性关节炎
四、髌骨软化症
五、膝关节创伤性滑膜炎

第三章 类风湿性关节炎
一、概述
二、腕手关节病变的针刀治疗
三、肘关节病变的针刀治疗
四、肩关节病变的针刀治疗
五、踝足关节病变的针刀治疗
六、膝关节病变的针刀治疗

第四章 强直性脊柱炎

第五章 股骨头坏死

第六章 关节强直
一、肘关节强直
二、桡腕关节强直
三、指间关节强直
四、膝关节强直
五、踝关节强直

第七章 关节内骨折
第一节 上肢
一、尺骨鹰嘴骨折
二、桡骨茎突骨折
第二节 下肢
踝部骨折

第八章 常见内科疾病
第一节 中风后遗症
第二节 慢性支气管炎
第三节 阵发性心动过速
第四节 贲门失弛缓症
第五节 慢性胃炎
第六节 慢性溃疡性结肠炎

第九章 常见妇科疾病
第一节 痛经
第二节 原发性闭经
第三节 慢性盆腔炎
第四节 乳腺囊性增生症

第十章 常见儿科疾病
第一节 小儿先天性斜颈
第二节 小儿膝内翻
第三节 小儿膝外翻
第四节 小儿股骨头骨骺炎
第五节 痉挛性脑瘫

第十一章 常见五官科疾病
第一节 颈性失明
第二节 眉棱骨痛
第三节 过敏性鼻炎
第四节 慢性咽炎
第五节 颞下颌关节紊乱

第十二章 常见肛肠疾病
第一节 痔疮
第二节 肛裂

第十三章 常见周围神经疾病
第一节 面肌痉挛
第二节 带状疱疹性后遗症
第三节 神经卡压综合征
一、枕大神经卡压综合征
二、肩胛上神经卡压综合征
三、肩胛背神经卡压综合征
四、肋间神经卡压综合征
五、四边孔综合征
六、旋前圆肌综合征
七、肘管综合征
八、桡管综合征
九、腕管综合征
十、正中神经返支卡压综合征
十一、臀上皮神经卡压综合征
十二、梨状肌综合征
十三、股神经卡压综合征
十四、股前外侧皮神经卡压综合征
十五、腓总神经卡压综合征
十六、腓浅神经卡压综合征
十七、跖管综合征

第十四章 常见美容与整形外科疾病
第一节 黄褐斑
第二节 乳头内陷
第三节 足踇外翻

第十五章 常见皮肤科疾病
第一节 痤疮
第二节 斑秃
第三节 酒糟鼻
第四节 腋臭
第五节 寻常疣
第六节 胼胝
第七节 鸡眼
第八节 条索状瘢痕挛缩

前言/序言

　　自针刀诞生之日起，经过30余年的发展，已从初期的小针刀疗法发展成为具有比较完整的理论体系和临床实践的新兴医学学科——针刀医学。针刀医学继承了中医学整体宏观的诊疗思路，又结合了人体解剖结构以及生物力学等西医学知识，是中西医结合的典范。
　　由于汉章教授英年早逝，在针刀诊疗方面，临床医生产生了一定分歧，直接影响了针刀疗效和针刀治疗的安全性。这对针刀医学的发展十分不利。因此，采集新的信息，取各家之长，编写一部简明扼要、实用性强的针刀诊疗规范来指导和规范临床针刀医师的行为成为刻不容缓的一项战略性任务o
　　由中国针灸学会微创针刀专业委员会组织全国针刀医学专家编写的《针刀医学临床诊疗与操作规范》，除了在文字上力求精练明确外，在内容上体现了“全面、实用、安全”三大特点。所谓“全面”是指内容涵盖了现有的针刀诊疗的常见疾病；所谓“实用”是指从方便临床针刀医师的实际需要出发，着重阐述了针刀医学对疾病的诊断依据、针刀治疗原则以及每一支针刀治疗疾病的全过程；所谓“安全”是指将针刀治疗与人体解剖结构相结合，从源头上避免了针刀盲目操作所引起的针刀并发症及后遗症。
　　最后，我衷心希望从事针刀医学的医务工作者脚踏实地，应用针刀为厂大患者解除病痛，造福人类。

《精微手法：筋膜链的深层探索与调理》 深度解析身体的隐秘网络，解锁疼痛与功能障碍的根源。 在现代医学日益精细化、技术化的浪潮中，我们是否忽略了人体最基础、最庞大、也最常被误解的组织——筋膜？《精微手法：筋膜链的深层探索与调理》并非一本介绍特定疗法或器械的教科书，而是一次深入人体深层结构的思维之旅，一次对筋膜生理功能、病理机制及其在全身性问题中所扮演角色的彻底颠覆性认知。本书旨在弥合当前医学界在筋膜理解上的巨大鸿沟，从解剖学、生物力学、神经生理学以及临床实践等多个维度，以前所未有的广度和深度，全面阐释筋膜链的运作原理及其对人体健康的影响。 第一部分：筋膜的解剖学重塑与功能再定义 本书开篇，我们将抛弃过往将筋膜视为“填充物”的陈旧观念，以全新的视角审视这层遍布全身、连续不断的三维网络。我们将深入探讨筋膜的微观结构，包括其组成成分（胶原蛋白、弹性蛋白、基质）、细胞组成（成纤维细胞、肌成纤维细胞）以及它们如何协同作用，形成独特的力学和生物化学特性。通过对肌筋膜单元的精细解剖学划分，我们揭示筋膜并非孤立存在，而是通过筋膜线（Anatomy Trains®等概念的延伸与深化）相互连接，形成一个动态的、相互影响的整体。 筋膜的层次与连续性：本书将详细描绘不同层次的筋膜（如浅层筋膜、深层筋膜、脏层筋膜、脑脊膜等）如何相互叠加、穿插，形成一个完整的身体“外壳”和“内部结构”。我们将重点强调其连续性，阐明为何一个部位的筋膜张力改变，可以远距离影响身体的其他区域，从而解释许多看似无关的疼痛或功能障碍的真正原因。 筋膜的细胞与基质：我们将深入研究筋膜中的细胞活动，特别是成纤维细胞在组织修复、重塑和张力传递中的关键作用。同时，对基质的组成和功能进行细致的分析，揭示其作为信息传递、免疫调节和细胞生存环境的重要平台。 筋膜作为感知器官：颠覆传统，本书将筋膜定位为人体最庞大的本体感觉器官。我们将详细介绍筋膜中丰富的机械感受器（如戈尔基腱器官、肌梭、 Pacinian小体、 Ruffini小体等）如何感知压力、张力、振动和空间位置，并将这些信息传递给中枢神经系统，从而影响姿势控制、运动协调和本体感觉。 筋膜的流变学特性：筋膜的非牛顿流体特性是理解其动态行为的关键。本书将通过生动的比喻和图解，解释筋膜在不同应力作用下表现出的粘性（viscosity）和弹性（elasticity），以及这种特性如何影响能量的传递、吸收和耗散。 第二部分：筋膜链的生物力学解析与运动模式的驱动 如果说筋膜是身体的“电路板”，那么筋膜链则是驱动身体运动的“动力线”。本书将系统地解析不同筋膜链（如前纵线、后纵线、斜线、浅背侧线、浅腹侧线、深前侧线等）的解剖走行、功能联系以及它们在日常活动、运动表现和病理状态下的相互作用。 筋膜链的力学传递：我们将详细讲解筋膜链如何如同“拉绳”一般，将力量从身体的一端传递到另一端。通过对特定运动模式（如行走、跑步、投掷）的分解，分析筋膜链在其中扮演的“弹簧”和“减震器”角色，以及能量如何在筋膜链上传导和储存。 姿势与运动中的筋膜张力：本书将深入探讨静态姿势和动态运动中筋膜张力的分布。我们将分析不良姿势如何导致筋膜的长期紧张、粘连和失衡，进而引发代偿性改变，最终导致疼痛和功能障碍。 筋膜链的整合与协调：我们将强调筋膜链在身体整体协调性中的核心作用。无论是复杂的运动技巧，还是简单的日常动作，都需要不同筋膜链的协同工作。本书将揭示筋膜链如何整合来自关节、肌肉、神经和内脏的信息，实现人体的统一性。 运动损伤的筋膜视角：从筋膜链的角度审视常见的运动损伤，如腰痛、肩颈痛、膝关节疼痛等。我们将解释这些损伤往往并非局限于局部，而是源于筋膜链的张力失衡或断裂，需要从整体的筋膜网络出发进行评估和调理。 第三部分：筋膜的病理改变与临床识别 当筋膜受到创伤、炎症、长期姿势不良或缺乏活动时，其结构和功能会发生一系列病理改变。本书将深入剖析这些改变的机制，并提供系统性的临床识别方法。 筋膜粘连与纤维化：详细阐述创伤、炎症或长期压力如何导致筋膜层之间的粘连，以及筋膜纤维的增生和硬化。我们将探讨这些粘连如何限制关节活动度、引起疼痛，并影响周围神经和血管的功能。 筋膜的张力异常：分析筋膜过度紧张（hypertonicity）和功能减退（hypotonicity）对身体力学和功能的影响。我们将解释为何某些区域的筋膜紧张会引发对侧的代偿性松弛，以及反之亦然。 筋膜与疼痛的关联：深入探讨筋膜作为疼痛来源的可能性。我们将介绍筋膜中的本体感受器如何被激活，产生内脏痛、牵涉痛等，以及筋膜病变如何成为慢性疼痛的重要驱动因素。 临床评估中的筋膜线索：本书将提供一套基于筋膜链理论的临床评估方法。通过观察患者的姿势、步态、运动模式以及触诊筋膜的张力和弹性，识别潜在的筋膜失衡。我们将强调“从整体出发，局部着眼”的评估原则，而非孤立地关注疼痛部位。 第四部分：筋膜链的精微调理与功能恢复 在理解了筋膜的结构、功能及其病理改变后，本书将重点介绍如何通过精微的手法，恢复筋膜链的平衡与活力。本书强调的是“精微”与“整体”，而非粗暴的力量施加。 筋膜松解的原理与手法：介绍筋膜松解（Myofascial Release）的核心理念，即通过温和、持续的压力，引导筋膜恢复其自然的滑动性、延展性和弹性。我们将详细讲解不同部位筋膜链的松解技巧，强调手法应遵循筋膜的走向和张力方向。 呼吸与筋膜的互动：深入探讨呼吸在筋膜调理中的重要作用。我们将介绍如何利用深呼吸和呼吸的控制，促进筋膜的松弛和张力释放。 本体感觉与运动再教育：结合筋膜的感知功能，本书将介绍如何通过本体感觉的训练，帮助患者重新建立正确的身体感知和运动模式。这将包括一系列针对特定筋膜链的运动练习，旨在激活休眠的神经通路，优化运动协调性。 生活方式与筋膜健康：强调日常习惯对筋膜健康的重要性。我们将提供关于如何在日常生活中保持良好姿势、进行规律运动、进行自我筋膜放松以及优化营养摄入等方面的建议，以期从根本上维护筋膜的健康。 跨学科整合的视角：本书将鼓励读者以更广阔的视野看待筋膜。在可能的情况下，将筋膜的理解与运动康复、疼痛管理、身心健康等领域进行整合，强调多学科合作的重要性。 《精微手法：筋膜链的深层探索与调理》是一次对人体认知边界的拓展。它将挑战您固有的观念，激发您对身体的深度好奇。本书不提供速成的治疗方案，而是提供一种全新的理解框架，一种开启身体内在潜能的钥匙。通过深入探索筋膜这层被低估的组织，您将能够更深刻地理解疼痛的根源，更有效地改善运动功能，最终实现更深层次的身心健康。这不仅仅是一本书，更是一场通往身体智慧的旅程。

评分☆☆☆☆☆

作为一名长期致力于疼痛康复研究的医者，我一直在寻找能够将理论与实践完美结合的著作。《针刀医学临床诊疗与操作规范》恰恰满足了我的这一需求。这本书的编排逻辑非常严谨，从针刀的起源和发展，到其在骨伤科、康复科等多个学科的应用，再到具体操作的细致讲解，都展现了作者深厚的学术功底和丰富的临床经验。我尤其欣赏书中对“筋骨并重”的阐述，它不仅仅关注骨骼的结构问题，更强调了肌肉、筋膜等软组织的异常对整体运动功能的影响，而针刀正是解决这些软组织病变的利器。书中提供的“量化诊断”和“精准治疗”理念，让我看到了针刀医学的科学性和前沿性。特别是书中对各种疑难病例的剖析，以及针对不同类型病变的个性化治疗方案，都让我受益匪浅。这本书不仅为我提供了解决临床难题的思路，更激发了我进一步探索针刀医学奥秘的动力。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我带来的不仅仅是知识，更是一种全新的医学视角。我是一名有多年临床经验的医生，但在阅读《针刀医学临床诊疗与操作规范》后，我依然感到非常震撼。书中关于“微创医学”的理念，让我重新审视了许多传统治疗的局限性。它强调了针刀治疗在疾病康复过程中的关键作用，以及如何通过精准的微创介入，快速解除肌肉、筋膜、韧带等软组织的粘连和挛缩，从而达到“以终为始，以退为进”的治疗效果。书中对不同疾病的分类和针刀治疗的循序渐进的策略，让我印象深刻。例如，对于一些慢性劳损性疾病，书中提供了详细的治疗方案，从初期的基础松解到后期的功能性复位，每一步都考虑得非常周全。更难得的是，这本书还关注了针刀治疗的安全性问题，详细列举了禁忌症和注意事项，以及一些常见的并发症和处理方法，这对于提高临床治疗的安全性和有效性至关重要。

评分☆☆☆☆☆

我是一名针刀医学的初学者，在学习过程中遇到了不少困惑。《针刀医学临床诊疗与操作规范》的出现，可以说为我拨开了迷雾。这本书的语言风格非常接地气，不像一些学术著作那样枯燥难懂，而是用通俗易懂的语言解释复杂的概念。它对针刀的基本原理，如“松解、复位、止痛”的作用机制，讲解得非常透彻，让我能够从根本上理解针刀治疗的科学性。我特别喜欢书中关于“辨证论治”的章节，它将中医的整体观和现代解剖学、生理学相结合，为我们提供了一个全新的诊疗框架。书中还详细介绍了各种针刀的型号、特点以及适用范围，这对于初学者来说非常重要，避免了盲目选择和使用。我尝试按照书中的方法对几位患者进行了治疗，效果非常显著，患者的疼痛感明显减轻，活动能力也得到了改善。这本书不仅教会了我“怎么做”，更重要的是让我理解了“为什么这么做”，让我对针刀医学有了更深层次的认识。

评分☆☆☆☆☆

这本《针刀医学临床诊疗与操作规范》真的是一本让我眼前一亮的书！我一直对中医的微创疗法很感兴趣，但市面上很多书要么过于理论化，要么过于零散，很难系统地掌握。这本就不一样了，它的结构非常清晰，从基础理论的梳理，到具体病症的辨证论治，再到每一个操作步骤的详细讲解，都做到了环环相扣。特别是书中对常见疼痛性疾病，比如颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎等，提供了非常详尽的诊疗方案，并且配有大量插图，清晰地展示了针刀的进针角度、深度、方向以及术后注意事项。我最喜欢的是它在“操作规范”部分，对每一个步骤都进行了精细化的描述，比如如何在不同体位下进行操作，如何避免并发症，以及术后康复的指导等等。这对于我这样想在临床上熟练运用针刀技术的医生来说，简直是如获至宝。它不仅仅是一本操作手册，更是一本引导我深入理解针刀医学精髓的启蒙书，让我对针刀治疗的信心倍增。

评分☆☆☆☆☆

不得不说，这本书在临床实践指导方面做得相当到位。我是一名基层医生，接触的患者情况比较复杂，对于很多疑难杂症，传统疗法常常力不从心。阅读《针刀医学临床诊疗与操作规范》之后，我发现针刀医学提供了一个非常有效的补充和提升。书中不仅介绍了针刀在骨关节疾病方面的应用，还拓展到了内科、妇科等一些非骨科病症的治疗，比如慢性胃炎、盆腔炎等，这让我非常惊喜。它提供的诊疗思路非常灵活，不是一成不变的套路，而是鼓励医生根据患者的具体情况进行个体化治疗。我尤其欣赏书中关于“微创理念”的阐述，强调了在治疗过程中如何最大程度地减少对身体的创伤，提高疗效，缩短恢复时间。书中的案例分析也非常生动，结合了大量的临床图片和X光片，让我能够直观地理解病灶部位以及针刀的切入点。我感觉这本书就像一位经验丰富的老师，在我学习和实践的道路上，给了我很多宝贵的指导和启发。