不孕症与辅助生殖(精) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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[英] 瑞兹克，译者：孙鲲 编

图书标签:

• 不孕症
• 辅助生殖技术
• 生育健康
• 生殖医学
• 试管婴儿
• 卵巢功能
• 精子质量
• 不孕原因
• 孕育指导
• 生殖内分泌

店铺： 博库网旗舰店

出版社： 人民卫生

ISBN：9787117166935

商品编码：1029315064

开本：16

出版时间：2013-03-01

商品基本信息，请以下列介绍为准
商品名称：	在乡村路上-四乡人印象四村行
作者：	高其才
市场价：	22.00元
ISBN号：	9787562043171
出版社：	中国政法大学出版社
发货时间：	付款后24小时内出库
温馨提示：	商品一旦出库将无法取消订单，如不想要了可以拒签，且拒签产生的费用由买家承担。

其他参考信息（以实物为准）
装帧：平装	开本:  32开	语种：商品重量：0.281kg
出版时间：2012-07-01	版次:  1	页数：198
供货商:  新华书店	发货地：北京市	字数：
到货时间:  北京及周边地区发货后1-2天到达、江浙沪皖地区2-3天到达，其他地区3-5天到达。

编辑推荐

暂无

内容简介

当今社会纷繁复杂、物欲横流，快节奏的现代生活使人们躁动不安，越来越远离人之本真。我们的主流、上层、精英只专注于盲目的破坏、移植、建设。我们对脚下的土地没有了虔诚的敬意，对自己的民众缺乏足够的尊重。如何找到正确的发展方向引导我们之梦想，作者在文章中给了我们答案。

目录

代序 我在路上 一 王玉龙印象 二 浙江东阳巍山岭腰行 三 何培金印象 四 湖南临湘聂市何家冲行 五 盘振武印象 六 广西金秀六巷下古陈 七 陈飞印象 八 广西金秀长垌六架行 后记

作者介绍

暂无

本书是一部系统探讨人类不孕不育问题及其前沿解决技术的学术专著。全书在继承传统医学理论的基础上，深入剖析了导致男女双方不孕不育的病因、发病机制及临床表现，涵盖了内分泌失调、生殖器官发育异常、免疫性不孕、感染性不孕、遗传性因素以及男性精液异常、性功能障碍等多种复杂情况。 在不孕不育的诊断方面，本书详细阐述了各项必要的临床检查，包括详细的病史采集、体格检查、内分泌激素水平测定、影像学检查（如超声、MRI、HSG等）、免疫学检查、病原体检测、染色体核型分析、精液常规分析及功能学评价等。本书强调了精准诊断的重要性，指出只有准确找出不孕不育的根源，才能制定出最有效的治疗方案。对于每一个诊断项目，都进行了深入的讲解，不仅包括了操作方法和注意事项，更重要的是对各项指标的正常值、异常值及其临床意义进行了详尽的解读。例如，在内分泌检查部分，不仅仅列出了黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）等常见激素的检测，还深入探讨了甲状腺功能、肾上腺皮质功能等对生殖健康可能产生影响的激素水平变化，并结合不同年龄段、不同生理周期的女性特点，给出了相应的参考范围和解读思路。对于男性不育的诊断，本书系统介绍了精液分析的各项指标，包括精子数量、活动力、形态，以及精子DNA碎片率、精浆生化检查等，并着重分析了不同程度的少、弱、畸形精子症的发病机制及对生育能力的影响。 在治疗方面，本书将不孕症的治疗体系分为非技术、辅助生殖技术两大类，并进行了细致的划分和阐述。 一、 非技术治疗方面 本书强调，在考虑复杂的辅助生殖技术之前，首先应充分评估和实施基础的、非技术性的治疗手段。这部分内容涵盖了： 1. 生活方式干预与调整： 详细分析了肥胖、超重、体重不足、长期吸烟、过量饮酒、不规律作息、精神压力过大、环境毒素暴露等不良生活习惯对男女生殖功能的负面影响。书中提供了切实可行的生活方式调整建议，例如营养均衡的饮食指导、适度的体育锻炼方案、有效的压力管理技巧（如冥想、瑜伽、心理咨询）、戒烟限酒的策略、以及避免接触生殖毒性物质的防护措施。对于因生活方式不当导致的不孕，往往通过这些基础的干预措施便可显著改善生育能力。 2. 药物治疗： 针对内分泌失调引起的不孕，本书详细介绍了各种促排卵药物的使用方法、剂量、适应症、禁忌症及不良反应。这包括了氯米芬（CC）、来曲唑（Letrozole）等口服促排卵药物，以及促性腺激素（Gn）如重组人 FSH（r-hFSH）、尿促卵泡素（hMG）等注射用促排卵药物。书中不仅提供了这些药物的经典应用方案，还探讨了针对多囊卵巢综合征（PCOS）、黄体功能不全、高泌乳素血症等不同病因的个体化用药策略。对于黄体功能不全，则详细阐述了孕酮补充的途径（口服、阴道用、注射）和时机，并分析了其对胚胎着床和妊娠维持的关键作用。此外，本书也涵盖了针对感染性不孕的抗生素和抗病毒药物治疗，以及免疫抑制剂在自身免疫性不孕中的应用。 3. 手术治疗： 对于存在生殖器官结构性异常的不孕症，本书详细介绍了微创手术（如腹腔镜、宫腔镜）在治疗不孕症中的应用。这包括了卵巢囊肿剥除术、输卵管积水/粘连分离术、子宫肌瘤/息肉剔除术、子宫内膜异位症病灶清除术、输卵管吻合术等。本书特别强调了手术治疗的适应症选择和术后管理，旨在最大程度地保留和恢复患者的生殖功能。例如，在处理子宫肌瘤时，会区分肌瘤的部位（黏膜下、肌壁间、浆膜下）和大小，指导选择最适合的切除方式，以减少对子宫内膜的影响，提高术后妊娠率。 4. 传统中医药治疗： 鉴于中医药在调理女性生殖健康方面的长期实践和独特优势，本书系统梳理了中医对不孕症的辨证论治思路。书中介绍了基于中医“肾、天癸、冲任、胞宫”等理论，对不同证型（如肾虚、血瘀、痰湿、肝郁）的不孕症进行分型，并推荐了相应的经典方剂（如补肾助孕方、活血化瘀方、祛湿健脾方、疏肝理气方）及其加减变化。此外，还阐述了针灸、艾灸、推拿等中医外治法在改善盆腔微循环、调节内分泌、缓解疼痛等方面的作用。 二、 辅助生殖技术（ART）方面 本书将辅助生殖技术作为解决疑难不孕症的终极手段，进行了极为详尽和深入的阐述，涵盖了目前临床上最常用、最成熟的各种技术。 1. 夫精/供精人工授精（AI）： 详细介绍了人工授精的基本原理、适应症、操作流程、成功率影响因素以及并发症。本书区分了配偶间人工授精（AIH）和供精人工授精（AID），并对精液处理、排卵诱导时机把握、宫腔内注入技巧等关键环节进行了细致讲解。特别强调了AI适用于轻度少、弱、畸形精子症，宫颈因素不孕，以及性功能障碍等情况。 2. 体外受精-胚胎移植（IVF-ET）及其衍生技术： 这是本书的重点和核心内容。 IVF-ET概述： 详细讲解了IVF-ET的整个过程，包括： 促排卵方案： 深入分析了长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期等不同促排卵策略的优劣势、适应症选择以及方案的个体化调整。本书不仅罗列了各种方案，更重要的是基于最新的循证医学证据，分析了不同方案在特定患者群体（如高龄、卵巢储备功能下降、PCOS患者）中的应用效果和潜在风险。 卵泡监测与扳机： 详细阐述了超声监测卵泡生长发育、雌二醇（E2）水平变化与Gn、GnRH拮抗剂/激动剂使用的配合，以及HCG或GnRH激动剂扳机时机的精准选择，以获得成熟卵子。 卵母细胞的获取（取卵）： 详细讲解了经阴道超声引导下穿刺取卵术的操作流程、麻醉方式、术前准备、术中注意事项以及术后并发症的处理。 精液处理与获能： 针对不同精液质量的患者，详细介绍了精子洗涤、优选（如Percoll梯度离心法、密度梯度离心法、游走法）及精子获能的原理和技术细节。 体外受精： 详细介绍了常规IVF（将卵子和处理后的精子共同培养）和卵胞浆内单精子注射（ICSI）两种受精方式。 胚胎培养： 详细讲解了从受精卵到囊胚期的胚胎发育过程，以及不同培养液的选择、培养箱的环境控制（温度、湿度、CO2浓度）、以及胚胎评分标准（如Gardner评分）和观察要点。 胚胎移植： 详细阐述了胚胎移植的适应症、不同胚胎（卵裂期胚胎、囊胚）的移植策略、移植导管的选择、移植管的放置技巧、以及移植后的宣教和黄体支持。 卵胞浆内单精子注射（ICSI）： 详细介绍了ICSI的适应症（如严重的少、弱、畸形精子症，既往IVF受精失败，精子DNA碎片率高）及其操作技术，包括显微操作系统、卵母细胞去透明带、单精子注射、去受精卵膜等关键步骤。 辅助孵化（Assisted Hatching, AH）： 详细介绍了AH的技术原理，包括机械法、化学法、激光法，以及AH的适应症（如透明带过厚、高龄、既往反复移植失败）和操作要点。 胚胎冷冻与复苏： 详细阐述了玻璃化冷冻技术在胚胎、卵母细胞、精子冷冻中的应用，包括冷冻程序、冷冻保护剂的选择、冷冻保存和复苏后的存活率及妊娠率。本书特别强调了冷冻胚胎移植（FET）的适应症、内膜准备方案（自然周期、激素替代周期）、以及冻融周期与鲜胚周期的比较。 囊胚培养与移植： 详细阐述了囊胚培养的优势（提高妊娠率、降低多胎妊娠率、选择更具活力的胚胎）和技术要求，以及囊胚移植的策略。 3. 胚胎/卵母细胞/精子冷冻技术： 深入讲解了玻璃化冷冻技术，包括其原理、流程、常用保护剂（如乙二醇、丙二醇、蔗糖）的浓度配比、冷冻和复苏过程中的关键控制点，以及针对不同细胞类型（卵母细胞、卵子、精子、胚胎）的优化方案。本书也探讨了这些技术在肿瘤患者生育力保存、单身女性卵子冷冻等方面的伦理和实践问题。 4. 第三代试管婴儿技术（PGT）： 详细介绍了胚胎植入前遗传学检测（PGT）的原理、适应症、流程和技术方法。 PGT-A（非整倍体筛查）： 针对染色体数目异常的筛查，重点讲解了胚胎活检（滋养外胚叶活检）以及常用的筛查技术，如SNP芯片、高通量测序（NGS）。 PGT-M（单基因病诊断）： 针对已知单基因遗传病的诊断，详细阐述了家系化验（亲代、子代基因型确定）和胚胎活检、FISH、SNP芯片、NGS等技术在诊断中的应用。 PGT-SR（染色体结构异常诊断）： 针对父母方存在的染色体易位、倒位等结构异常进行的诊断，重点讲解了FISH、SNP芯片、NGS等技术在识别异常胚胎中的作用。 本书在PGT部分，着重强调了其在降低遗传病风险、提高IVF成功率、减少流产率方面的作用，同时也讨论了其技术局限性、伦理争议以及操作过程中的注意事项。 5. 辅助生殖技术的伦理、法律与社会问题： 鉴于辅助生殖技术涉及生命伦理、社会价值、法律法规等诸多复杂议题，本书辟出专章深入探讨。这包括了知情同意的原则、捐献（精子、卵子、胚胎）的伦理规范、代孕的法律界定与争议、多胎妊娠的管理、辅助生殖技术的知情选择与权利保护、以及辅助生殖技术在不同文化背景下的接受度等。本书旨在提供一个全面、客观的视角，引导读者理性认识和参与到相关讨论中。 本书在内容编排上，力求逻辑清晰，条理分明，从病因、诊断、基础治疗到先进的辅助生殖技术，层层递进，全面覆盖了不孕不育领域的知识体系。每章节都力求详实，并辅以大量临床实例和最新的研究进展，以期为生殖医学专业人士提供一本权威、实用的参考书，同时也能帮助广大面临生育困扰的家庭更深入地了解相关知识，做出更明智的决定。本书的语言风格力求严谨、专业，同时兼顾可读性，避免使用过于晦涩难懂的术语，从而使其既能满足学术研究的需求，也能为普通读者提供有价值的指导。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，完全打消了我之前对不孕症和辅助生殖的模糊认知。在接触这本书之前，我对这些话题的了解仅限于一些零散的电视节目和网络信息，总觉得有些神秘，甚至带着一些不确定和恐惧。但《不孕症与辅助生殖(精)》这本书，就像一位循循善诱的老师，用清晰、严谨又充满人文关怀的语言，为我揭示了整个领域的全貌。我最看重的是它在诊断方法上的详尽阐述。作者详细介绍了各种检查手段，比如激素水平测定、超声波检查、输卵管造影等等，并且解释了这些检查的原理和目的，让我明白了医生是如何一步步排除病因，找到问题的根源的。更重要的是，书中对于每一种辅助生殖技术的成功率、并发症风险以及伦理方面的讨论，都进行了非常客观和全面的分析。这让我能够以一种更理性、更成熟的态度去面对这些技术，而不是被外界的传闻所左右。我特别喜欢书中对患者心理状态的关注，很多部分都在强调积极的心态对于治疗的重要性，并且提供了一些行之有效的心理调适方法。这让我觉得，这本书不仅仅是一本医学科普书，更是一本能够给身处困境的人们带来温暖和力量的心灵指南。

评分☆☆☆☆☆

这本书的价值，远不止于它作为一本医学科普读物的意义。对我而言，它更像是一面镜子，照出了我内心深处关于生育的焦虑和迷茫，并且指引了我前进的方向。《不孕症与辅助生殖(精)》这本书，以一种极其尊重和包容的态度，探讨了不孕症这一敏感话题。作者没有用冰冷的医学术语来吓唬读者，而是用一种温和而充满理解的语气，为我们解释了不孕症的复杂性。我特别欣赏它在辅助生殖技术部分所展现出的前瞻性和实用性。它不仅介绍了当前主流的技术，还对未来可能的发展趋势进行了展望，让我对辅助生殖领域的前景充满了期待。更令我感动的是，书中反复强调了“个体化治疗”的重要性。它告诉我们，每个人的情况都是独一无二的，没有放之四海而皆准的解决方案，医生会根据具体情况制定最适合的治疗方案。这一点让我觉得非常安心，也让我对医疗团队充满了信任。这本书让我明白，生育不仅仅是一个生理过程，更是一个情感、心理和伦理的综合体。它教会我如何理性地面对困难，如何积极地寻求帮助，如何以一种平和的心态去迎接生命的到来。读完这本书，我感到前所未有的平静和力量，仿佛卸下了沉重的负担，准备好迎接生命中的下一段旅程。

评分☆☆☆☆☆

作为一个对医学领域一直抱有强烈好奇心的爱好者，我总是喜欢寻找那些能够深入浅出、既有学术深度又不失趣味性的科普读物。《不孕症与辅助生殖(精)》这本书，尽管书名听起来有些严肃，但它给我带来的阅读体验却是出乎意料的丰富和精彩。我尤其欣赏作者在梳理不孕症的各个方面时所展现出的条理性。他并没有简单地罗列疾病名称，而是从生理、病理、遗传、环境等多个维度去分析不孕症的成因，这种多角度的视角让我对这个问题有了更全面的认识。比如，他详细解释了女性生殖系统和男性生殖系统在孕育过程中所扮演的角色，以及可能出现的各种障碍。更让我印象深刻的是，书中对辅助生殖技术的介绍，简直就像是为我打开了一扇通往未来医学的大门。从早期的人工授精，到如今的第三代试管婴儿技术，作者不仅清晰地阐述了每种技术的基本原理，还深入探讨了它们各自的优缺点、适用范围以及成功率等关键信息。读到这些内容时，我仿佛置身于一个高科技的实验室，亲眼见证着生命孕育的奇迹是如何通过科学的力量实现的。这本书让我深刻体会到，人类在挑战生命奥秘方面的智慧和勇气，也让我对医学的进步充满了敬畏之情。

评分☆☆☆☆☆

这本书我真的看了一半了，之前一直因为一些健康问题困扰，特别是备孕方面，让我焦虑了好久。偶然在书店看到这本书，封面的设计就让我觉得很专业，而且《不孕症与辅助生殖(精)》这个名字也直击我心，感觉终于找到了可以解决我困惑的专业书籍。刚拿到手的时候，就被它厚实的纸张和严谨的排版吸引了，翻开目录，更是让我眼前一亮，涵盖了从不孕症的各种病因、诊断方法，到各种辅助生殖技术，比如试管婴儿、人工授精等等，每个章节都划分得很细致，而且看起来都非常有深度。虽然我对医学专业术语不太熟悉，但作者用词相对来说还是比较易懂的，还会配上一些插图和图表，帮助我更好地理解复杂的概念。我最喜欢的一点是，它并没有一味地介绍技术，而是花了很多篇幅去讲解心理支持和生活方式的调整，这一点对备孕过程中承受巨大心理压力的女性来说，简直是福音。我一直在尝试书中提到的放松技巧和饮食建议，感觉自己的心态确实好了很多，不再那么紧张焦虑了。总之，这本书给我带来了很多希望和信心，让我觉得我不是一个人在战斗，而且我离拥有自己的宝宝又近了一步。

评分☆☆☆☆☆

读完《不孕症与辅助生殖(精)》这本书，我最大的感受就是——知识的力量是多么强大！我之前一直觉得，不孕不育是一个非常难以启齿，也似乎是无法解决的问题，但这本书完全颠覆了我的认知。它用非常翔实的数据和案例，向我展示了现代医学在辅助生殖领域所取得的巨大成就。作者对于不孕原因的分析，细致入微，涵盖了男性和女性的生理、心理、环境等各个方面，并且解释了这些原因是如何一步步导致不孕的。而对于辅助生殖技术的介绍，更是让我大开眼界。从最基本的排卵监测到复杂的基因筛查，作者都给出了非常清晰的解释，让我能够理解这些技术是如何帮助那些渴望拥有宝宝的家庭实现梦想的。我尤其喜欢书中关于“优生优育”的章节，它不仅仅是简单地介绍技术，更是在倡导一种负责任的生育观，让我觉得这本书的格局非常高。这本书的语言风格也非常吸引人，虽然是科普读物，但并不枯燥，反而充满了科学的严谨和人文的关怀，让我读起来非常有代入感。它让我意识到，面对生育的挑战，我们不应该感到绝望，而应该积极寻求科学的帮助，用知识武装自己，找到属于自己的那条生育之路。

评分☆☆☆☆☆

书很给力，试验的比较多，对我这种临床型不太合适，但书还是不错的，值得一看，很微观。我坚信开卷有益！多看书时一种好品质！

评分☆☆☆☆☆

很有用的，对于生殖方向的。输的质量也不错

评分☆☆☆☆☆

书很给力，试验的比较多，对我这种临床型不太合适，但书还是不错的，值得一看，很微观。我坚信开卷有益！多看书时一种好品质！

评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

正版书，里面有好多彩图，纸张很好。

评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

不错正版图书支持下支持下

评分☆☆☆☆☆

很有用的，对于生殖方向的。输的质量也不错