名医与您谈疾病丛书：胆囊炎与胆石症（第2版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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李广智，陈雨强 编

图书标签:

• 胆囊炎
• 胆石症
• 消化系统疾病
• 健康科普
• 医学科普
• 养生保健
• 疾病预防
• 家庭医学
• 临床医学
• 第二版

出版社： 中国医药科技出版社

ISBN：9787506760898

版次：2

商品编码：11283942

包装：平装

丛书名： 名医与您谈疾病丛书

开本：16开

出版时间：2013-07-01

用纸：胶版纸

页数：200

字数：152000

正文语种：中文

编辑推荐

内容简介

　　《名医与您谈疾病丛书：胆囊炎与胆石症（第2版）》以问答的形式介绍了胆囊炎与胆石症的常识、病因、症状、诊断与鉴别诊断、治疗及预防保健等知识。
　　《名医与您谈疾病丛书：胆囊炎与胆石症（第2版）》对治疗篇做了较大篇幅的更新。语言通俗易懂，深入浅出，适合胆囊炎及胆石症患者、家属及基层医生阅读参考。

作者简介

　　陈雨强，上海交通大学附属人民医院外科主任医师，医学博士。毕业于上海医科大学研究生院。从事外科临床工作20余年，长期从事胆石症的临床与科研工作，在胆石症的诊断与治疗中积累了丰富的经验：曾在胆石成因的研究中取得较为突出的成果，在国内率先开展泡成核机制研究，并发现了一种抗成核的蛋白。发表专业论文数十篇；参与编写大型专业参考书《实用外科学》、《临床外科学》、《现代外科学》等。

内页插图

目录

常识篇
病因篇
症状篇
诊断与鉴别诊断篇
治疗篇
预防保健篇

精彩书摘

　　什么是无结石性胆囊炎？
　　在胆囊炎患者中，90％以上都是由结石引起的，称为结石性囊炎，其他的胆囊炎，在胆囊及胆管系统均无结石存在，因此也称为无结石性胆囊炎。常见的有以下几种。
　　1．梗阻性胆囊炎由于胆囊管过大、扭曲、粘连及肿大淋巴结、肿瘤或异位动脉的压迫等因素。均可造成胆囊管梗阻，使胆囊排空障碍，成为化学刺激及细菌感染等因素致病的有利条件。
　　2．化学性胆囊炎在胰胆管汇合处梗阻或变异等存在的情况下，胰液反流进入胆囊，被胆汁激活的胰酶可使胆囊发生明显的炎症变化。在一些严重脱水或低血压休克的患者，胆汁中胆盐的浓度升高，亦可引起急性胆囊炎。
　　3．细菌性胆囊炎在全身感染或重症疾病导致抵抗力下降，细菌可来自其他部位感染经血行到达胆囊，如败血症等；亦可是肠道细菌移位到达胆囊，如长期肠外营养支持、伤寒及放线菌病等。
　　4．创伤后胆囊炎在身体受到严重创伤、大面积烧伤、多发性骨折或大手术后，由于血容量不足、血管痉挛及血流迟缓等原因，胆囊动脉可有血栓形成，使胆囊壁发生缺血及坏死，并继发胆囊感染。
　　临床上还可以见到有些患者有典型的胆绞痛发作，但事后B超检查并没有发现胆结石。有研究发现这其中有些人在其粪便中可以淘到细小结石或胆固醇结晶，表明这些患者并非真正的无胆石性胆囊炎，只不过发作时结石已经排出了。
　　无胆石性胆囊炎有急、慢性之分，慢性无胆石性胆囊炎的诊断主要根据症状，B超可发现胆囊壁增厚或毛糙等改变。治疗基本等同胆石性胆囊炎，但因为诊断的客观证据可能较少，所以常需要排除其他可以产生类似症状的疾病，如胃及十二指肠疾病，才能考虑手术治疗。
　　……

前言/序言

《当胃肠不适悄然来袭：从根源到疗愈的全面解析》 在这个快节奏的现代社会，胃肠道健康问题已成为许多人挥之不去的困扰。无论是偶尔的腹胀、消化不良，还是长期顽固的胃痛、腹泻，都可能严重影响我们的生活质量，甚至潜藏着不容忽视的健康隐患。本书并非聚焦于某一种特定的疾病，而是旨在为读者提供一个全面、深入了解胃肠道消化系统运作机制、常见不适表现、以及如何通过科学的认知与生活方式进行预防和调理的实用指南。我们将一同探索，当胃肠不适悄然来袭时，我们应该如何应对。 第一篇：胃肠消化系统的奥秘——生命的能量转换站 在深入探讨胃肠道的不适之前，我们必须先建立一个清晰的认知：我们的胃肠道究竟是如何工作的？它不仅仅是一个简单的“食物通道”，而是一个高度精密、协同运作的“生命能量转换站”。 从入口到出口：旅程的起点与终点 口腔： 旅程的第一站，咀嚼不仅是食物的物理性破碎，更重要的是唾液中酶的初步消化作用，特别是淀粉的分解。舌头、牙齿、唾液腺，它们在口腔这场“预处理”中扮演着各自不可或缺的角色。 食道： 这是一个简单的管道，通过蠕动将食物从口腔顺利送达胃部。食道的肌肉协调性对于吞咽的顺畅至关重要。 胃： 胃是一个神奇的“搅拌机”和“化学反应器”。胃壁肌肉的强大收缩力将食物与胃液充分混合，胃液中的强酸（盐酸）能杀灭大部分食物中的细菌，并激活胃蛋白酶，开始蛋白质的初步消化。胃的排空速度受到食物种类、质地等多种因素影响，这是影响后续消化的关键环节。 小肠： 小肠是消化吸收的“主战场”。它全长约6-7米，内壁布满绒毛和微绒毛，极大地增加了表面积，以最大化营养物质的吸收。在这里，来自胰腺的消化酶、胆汁以及小肠自身分泌的酶共同作用，将碳水化合物、蛋白质和脂肪分解成小分子，然后被小肠壁吸收进入血液和淋巴系统。小肠的蠕动和分节运动保证了食物与消化液的充分混合和吸收的持续进行。 大肠： 大肠的主要功能是吸收水分和电解质，形成粪便。同时，大肠内居住着数量庞大的肠道菌群，它们在分解未被吸收的食物残渣、产生某些维生素（如维生素K和B族维生素）等方面发挥着重要作用。肠道菌群的平衡对整体消化功能乃至免疫系统都有深远影响。 直肠与肛门： 负责储存和排出粪便，这是消化旅程的最终环节。 消化液的协同作战：酶的魔力 唾液： 含有淀粉酶，初步分解淀粉。 胃液： 主要成分是盐酸和胃蛋白酶原（在盐酸作用下激活为胃蛋白酶），负责蛋白质的初步消化和杀菌。 胆汁： 由肝脏产生、胆囊储存，不含消化酶，但能乳化脂肪，使其更容易被脂肪酶分解。 胰液： 含有多种强大的消化酶，如淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶等，对碳水化合物、脂肪和蛋白质进行全面的消化。 肠液： 含有多种双糖酶、肽酶等，进一步完成碳水化合物和蛋白质的分解。 神经与激素的精妙调控：身体的指挥家 消化过程并非独立进行，而是受到神经系统和内分泌系统的严密调控。自主神经系统（交感神经和副交感神经）通过神经信号控制胃肠道的蠕动、分泌和血管收缩舒张。 多种胃肠道激素，如胃泌素、促胰液素、胆囊收缩素等，在进食后被释放，调节消化液的分泌、胃肠道的运动和排空，形成一个反馈环路，确保消化过程的有效进行。 第二篇：胃肠不适的常见信号——身体的警示 当胃肠道出现问题时，身体会通过各种不适信号来提醒我们。理解这些信号的含义，是早期发现和干预的关键。 胃部疼痛与灼热： 部位： 常常位于上腹部，可能呈烧灼感、胀痛、锐痛或隐痛。 原因： 可能与胃酸分泌过多、胃黏膜损伤（如胃炎、胃溃疡）、胃动力障碍、甚至功能性消化不良有关。进食后加重或缓解，也可能是某种食物触发，都提示了不同的潜在问题。 腹胀与嗳气： 表现： 感觉腹部胀满不适，有气体上涌感，频繁打嗝。 原因： 消化不良导致食物在胃肠道中发酵产气，肠道气体生成过多或排出受阻，都可能引起腹胀。某些食物（如豆类、某些蔬菜）、吞咽空气过多、或肠道菌群失调都可能诱发。 腹泻与便秘： 腹泻： 排便次数增多，粪便稀薄或呈水样。可能伴有腹痛、里急后重感。 便秘： 排便困难，次数减少，粪便干结。可能伴有腹胀、排便不尽感。 原因： 腹泻可能由感染（细菌、病毒）、食物中毒、炎症性肠病、消化不良、药物副作用等引起。便秘可能与膳食纤维摄入不足、饮水不足、运动缺乏、肠道蠕动减慢、某些疾病（如甲状腺功能减退）等有关。 恶心与呕吐： 表现： 感觉胃部不适，有呕吐感，或直接呕吐。 原因： 剧烈胃部炎症、胃动力障碍、肠梗阻、某些神经系统疾病、甚至心理因素都可能导致恶心呕吐。 食欲不振与体重变化： 表现： 食欲减退，对食物提不起兴趣，或不明原因的体重下降（或增重）。 原因： 慢性胃肠道疾病常常导致消化吸收功能下降，引起食欲不振和体重减轻。长期的消化不良也可能影响营养摄入，间接导致体重变化。 第三篇：守护胃肠健康——生活的智慧 胃肠道健康并非一蹴而就，而是需要长期细致的呵护。本书将为您提供一套基于科学的、切实可行的生活方式指南，帮助您从源头改善和维护胃肠道功能。 饮食的艺术：吃对，吃好，吃出健康 规律进食，细嚼慢咽： 建立规律的饮食时间，避免暴饮暴食。充分咀嚼食物，使食物与唾液充分混合，减轻胃的负担，有利于后续消化。 均衡营养，多样化选择： 保证蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的均衡摄入。多摄入富含膳食纤维的食物，如全谷物、蔬菜、水果，促进肠道蠕动。 识别并规避“禁忌”食物： 避免辛辣、油腻、过酸、过冷、过热的食物，以及可能引起胀气的食物（因人而异）。酒精和咖啡因也可能刺激胃肠道，需适量或避免。 关注食物的温度与质地： 避免过冷或过热的食物，选择易消化的烹饪方式（如蒸、煮、炖）。 适时补充水分： 充足的水分是维持肠道正常功能的重要因素，尤其对于预防便秘至关重要。 生活方式的优化：让身体与肠道和谐共处 充足睡眠，规律作息： 睡眠不足和不规律的作息会扰乱身体的内分泌和神经调控，间接影响胃肠道功能。 适度运动，舒缓身心： 规律的体育锻炼有助于促进肠道蠕动，改善消化功能。同时，学会有效的压力管理，如冥想、瑜伽、深呼吸等，可以减少压力对胃肠道的负面影响。 戒烟限酒，远离“伤胃”诱惑： 烟草和过量酒精是胃肠道的“杀手”，戒烟限酒是维护胃肠道健康最直接有效的方式之一。 注意个人卫生，预防感染： 保持良好的手部卫生，注意饮食卫生，可以有效预防消化道感染。 倾听身体的声音：寻求专业帮助的时机 自我观察与记录： 留意自己的饮食习惯、生活方式以及胃肠道不适的发生规律，有助于找到问题根源。 何时应就医： 如果胃肠道不适持续存在、加重，出现剧烈疼痛、呕血、黑便、便血、不明原因的体重下降等报警症状，切勿自行诊断或拖延，应及时就医，寻求专业医生的诊治。 与医生有效沟通： 详细描述自己的症状、病史、用药情况，有助于医生做出准确的诊断和制定个体化的治疗方案。 结语 胃肠道健康是我们身体健康的重要基石，它默默承担着为我们提供生命能量的重任。通过了解胃肠消化系统的运作原理，识别身体发出的不适信号，并践行科学健康的生活方式，我们可以更好地守护自己的胃肠道健康。本书并非提供包治百病的灵丹妙药，而是希望成为您探索胃肠道健康的起点，引导您用更积极、更科学的态度去关注和呵护自己的身体。让我们一起，从“吃”开始，从“生活”入手，与胃肠不适和平共处，甚至将其拒之门外，拥抱更健康、更精彩的生活。

评分☆☆☆☆☆

作为一名经常需要处理与健康相关的咨询工作者，我深知获取权威、准确的健康信息是多么重要。这本书《名医与您谈疾病丛书：胆囊炎与胆石症（第2版）》无疑是其中的佼佼者。它以一种非常负责任的态度，将复杂的医学知识呈现给广大读者。书中的内容逻辑清晰，条理分明，从疾病的定义、分类，到诊断、治疗，再到预防、康复，每一个环节都覆盖得相当全面。我特别赞赏书中对于“为什么会得病”的深入剖析，它不仅仅停留在表面的症状，而是追溯到了更深层次的病因，比如遗传因素、生活方式、环境因素等，这些信息对于我们理解疾病的本质，并采取更有效的预防措施至关重要。同时，书中还引用了大量的临床案例和研究数据，使得内容更具说服力和指导性。它也提醒读者，在面对疾病时，一定要寻求专业医生的帮助，切勿自行诊断或随意用药。这种严谨的态度，对于那些容易被网络谣言误导的读者来说，尤其具有价值。这本书为我提供了一个扎实的知识基础，也让我能够更自信、更准确地为他人提供关于胆囊炎和胆石症的咨询建议。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版，填补了我对于胆道疾病知识盲区的巨大空白。我身边的亲戚朋友有不少都曾被胆结石折磨得够呛，但他们大多只能从道听途说或者零星的网络信息中获得一些模糊的了解。这次读了《名医与您谈疾病丛书：胆囊炎与胆石症（第2版）》，我才真正系统地认识到这两者之间的联系与区别，以及它们对身体可能造成的深远影响。书中详细解释了胆囊炎和胆石症的病理机制，从胆汁的构成、胆囊的功能，到形成结石的各种因素，以及炎症发生的诱因，都进行了非常科学的阐述。我了解到，原来不良的生活习惯，比如暴饮暴食、长期不吃早餐、熬夜等等，都可能成为诱发因素。书中还介绍了现代医学在诊断和治疗方面的各种方法，从B超、CT等影像学检查，到药物治疗、手术治疗，都给出了清晰的介绍，并且对各种方法的优缺点、适用人群进行了客观的分析。特别是关于手术治疗的部分，详细解释了微创手术的优势，打消了我过去对手术的恐惧感。这本书的语言风格非常严谨，但又不失通俗易懂，很多医学术语都配有详细的解释，让我这个非医学专业人士也能轻松理解。

评分☆☆☆☆☆

读完这本书，我最大的感受就是“原来如此”。很多以前我以为理所当然的身体不适，或者一些模糊不清的养生观念，在这本书里得到了科学合理的解释。我之前总觉得“胆不好”就是肚子疼，但这本书让我知道，胆囊炎和胆石症的症状远不止于此，还会影响消化功能，甚至引发一系列连锁反应。书里对不同类型的胆结石，比如胆固醇结石、色素性结石，以及不同程度的胆囊炎，都做了细致的分类和描述，并且针对不同情况提出了相应的应对策略。让我印象深刻的是，书中不仅仅强调疾病本身的治疗，还非常注重预防和康复。它花了相当大的篇幅来讲解如何通过科学的饮食、适度的运动来保护胆囊，减少疾病复发的风险。我特别喜欢其中关于“如何健康地吃”的章节，里面列举了很多日常生活中常见的食物，分析了它们对胆囊的影响，并且给出了非常实用的建议，比如如何选择低脂食物，如何搭配膳食纤维等等。这些内容对我来说，比单纯的“少吃油”要有用得多，让我能够更灵活地安排自己的饮食，既满足口腹之欲，又能呵护胆囊健康。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格和呈现方式，是我之前接触过的同类书籍中最具吸引力的。它没有枯燥的专业术语堆砌，也没有空洞的理论说教，而是仿佛一位和蔼可亲的名医，循循善诱地与你进行一场关于健康的对话。开篇就用生动形象的比喻，将胆囊的功能和疾病的发生过程展现在读者面前，让人一下子就产生了兴趣。书中穿插了许多真实患者的案例，这些案例中的情节引人入胜，让我们能够感同身受，从而更深刻地理解疾病带来的困扰和痛苦。同时，书中也巧妙地融入了各种预防和治疗的小知识，比如如何通过穴位按摩来缓解不适，如何利用一些生活中的小食材来辅助治疗等等。这些内容既实用又有趣，让我在阅读过程中不仅获得了知识，也体验到了乐趣。我尤其喜欢书中的“小贴士”和“温馨提示”板块，它们以简洁明了的方式，提炼出最重要的信息，方便我随时查阅和记忆。这本书让我觉得，学习健康知识不再是枯燥的任务，而是一次愉快的探索之旅。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是我的救星！我长期以来一直受困扰于反复发作的腹部不适，尤其是吃完油腻食物后，疼痛感更是难以忍受。每次去医院，医生总是简单地开点药，或者说“注意饮食”，但具体该怎么注意，哪些食物该避免，哪些又能适量食用，我一直都很迷茫。这本书的出现，就像给我指明了方向。它深入浅出地讲解了胆囊炎和胆石症的成因、发展过程，以及各种类型和症状。我以前总觉得这些病很复杂，但读完后，我对自己身体的状况有了更清晰的认识，不再像无头苍蝇一样乱猜。书中对不同人群，比如老年人、孕妇、儿童等，在患上这些疾病时可能出现的特殊情况也做了详细的说明，这让我能更全面地了解疾病的各个方面。更重要的是，它不仅仅停留在“是什么”的层面，而是花了大量的篇幅讲解“怎么办”。各种保守治疗的方法，从饮食调理到运动保健，都给出了非常具体的操作指南，比如食谱建议、烹饪技巧，甚至还有一些舒缓疼痛的小动作。我试着按照书中的建议调整饮食，虽然过程有些辛苦，但疼痛发作的频率和强度确实有了明显的改善。这本书真的让我觉得，面对疾病，我不再是被动承受，而是有了主动应对的能力。

评分☆☆☆☆☆

写的详细，物有所值

评分☆☆☆☆☆

是正版。。。。。。

评分☆☆☆☆☆

学习中

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东西不错。

评分☆☆☆☆☆

好﹉﹉好﹉1111咿呀咿呀哟咿呀咿呀哟有呀有呀有呀

评分☆☆☆☆☆

知识层面一般

评分☆☆☆☆☆

有帮助 通俗易懂

评分☆☆☆☆☆

还行！

评分☆☆☆☆☆

写的详细，物有所值