精神疾病临床案例解析(本科精神医学/配增值)

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刘铁桥,杨世昌 著
图书标签:
  • 精神疾病
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117232463
版次:1
商品编码:12090898
包装:平装
开本:16开
出版时间:2016-11-01
用纸:胶版纸
页数:242
字数:473000

具体描述

内容简介

  《精神疾病临床案例解析》选择精神科常见案例,依据临床诊疗的实际流程和不同疾病的具体特点来逐步展示案例的内容,将各个疾病的知识点在案例中有机地体现出来,层层演绎,逻辑分析,力图尽早提高学生运用知识的能力、培养正确的临床诊疗思路,包括资料收集、分析、诊断与鉴别诊断,治疗原则与预后评估等。需要说明的是,本教材对疾病的分类与诊断主要采用《国际疾病分类与诊断标准》(**0版)(ICD-10),同时在某些案例中也适当介绍了美国的《精神疾病诊断与统计手册》(第5版)的一些观点。

目录

第一章 精神障碍的诊断
第一节 诊断思维与诊断程序
第二节 临床资料的分析要点
一、症状分析与诊断
二、病程分析与诊断
三、病因及其他背景资料与诊断
第三节 诊断过程中的某些原则
一、纵向的病程观察与横断面的检查发现并重的原则
二、体征、实验室检查发现与临床症状表现并重的原则
三、常见疾病、严重疾病、单一诊断优先考虑.的原则
四、共病诊断原则
五、状态诊断原则
第四节 误诊与诊断分歧的解决
一、误诊原因分析
二、减少误诊的办法
三、诊断分歧妁解决办法
第二章 常见精神疾病临床案例解析
案例一 情绪不稳定型人格障碍(边缘型)
案例二 精神分裂症(成人)
案例三 血管性痴呆
案例四 器质性抑郁障碍(卒中后抑郁)
案例五 脑肿瘤所致精神障碍
案例六 精神发育迟滞(中度)
案例七 分离(转换)性障碍
案例八 精神分裂症(儿童)
案例九 分裂情感性障碍
案例十 重度抑郁发作(伴精神病性症状)
案例十一 分离(转换)性障碍
案例十二 精神分裂症(成年)
案例十三 妄想性障碍
案例十四 系统性红斑狼疮所致精神障碍
案例十五 病毒性脑炎所致精神障碍
案例十六 癫痫所致精神障碍
案例十七 甲状腺功能亢进所致精神障碍
案例十八谵妄
案例十九 双相障碍(Ⅰ型)
案例二十 双相障碍(Ⅱ型)
案例二十一 双相障碍(混合型)
案例二十二 苯丙胺所致精神障碍
案例二十三 糖皮质激素所致精神障碍
案例二十四 氯胺酮所致精神障碍
案例二十五 神经梅毒所致精神障碍
案例二十六 冲动控制障碍(拔毛癖)
案例二十七 重度抑郁发作(老年期)
案例二十八 急性应激反应
案例二十九 社交焦虑障碍
案例三十 精神发育迟滞(轻度)
案例三十一 使用大麻所致精神障碍
案例三十二 晚发型阿尔茨海默病性痴呆
案例三十三 双相障碍(混合型)
案例三十四 颅脑损伤所致精神障碍
案例三十五 偏执型人格障碍
案例三十六 强迫性障碍
案例三十七 广泛性焦虑障碍
案例三十八 惊恐障碍
案例三十九 躯体形式障碍
案例四十 社交焦虑障碍
案例四十一 性别改变症(易性症)
案例四十二 酒精所致精神障碍
案例四十三 阿片所致精神障碍
案例四十四 苯丙胺所致精神障碍
案例四十五 酒精所致精神障碍
案例四十六 神经性厌食症
案例四十七 创伤后应激障碍
案例四十八 抽动秽语综合征
案例四十九 注意缺陷与多动障碍
案例五十 儿童孤独症
案例五十一 儿童孤独症
案例五十二 注意缺陷与多动障碍
案例五十三 恋物症
案例五十四 非器质性失眠症
案例五十五 睡行症
案例五十六 神经性贪食
案例五十七 生殖器反应丧失
参考文献
中英文名词对照索引

精神医学:探索心灵深处的奥秘与疗愈之旅 在人类浩瀚的知识海洋中,精神医学无疑是最具挑战性,也最能触及生命本质的领域之一。它不仅关乎大脑的物质结构与功能,更深入探索着情感、思维、行为的复杂交织,以及那些在不为人知的角落悄然滋生的心灵困扰。本书旨在引领读者踏上一段深入精神世界、理解心灵困境、并寻求治愈曙光的旅程,它并非仅仅罗列疾病名称和诊断标准,而是力求呈现一个鲜活、动态、充满人文关怀的精神医学全景。 第一部分:精神疾病的基石——认识心灵的运作机制 在深入探讨各种精神疾病之前,我们必须先建立起对健康心灵运作机制的理解。这部分将从多个维度为您剖析人类心理的复杂性: 大脑的奥秘:神经科学与精神活动的联系 我们将从最基础的层面入手,探讨大脑作为精神活动的物质基础。这里并非枯燥的解剖学描述,而是聚焦于那些与情绪、认知、行为直接相关的脑区和神经网络。我们将解析神经递质(如多巴胺、血清素、去甲肾上腺素)在情绪调节、动机驱动、注意力的作用,以及它们失衡可能导致的后果。突触的可塑性,即大脑根据经验进行重塑的能力,也将是重点,因为它为理解学习、记忆以及创伤修复提供了关键视角。我们会以通俗易懂的方式阐释神经影像学技术(如fMRI, PET)如何帮助我们“看到”大脑的活动,从而为精神疾病的研究提供客观证据。 心理动力学视角:潜意识的暗流涌动 人类的行为和情感并非总是由理性意识所主导。本部分将引入心理动力学理论,尤其是弗洛伊德的经典理论及其后继者的发展。我们将探讨潜意识、前意识和意识的结构,理解本能冲动(如生的本能和死的本能)如何影响我们的行为。防御机制(如压抑、否认、投射)作为我们应对内心冲突的无意识策略,它们在维持心理平衡的同时,也可能成为某些心理问题的根源。我们会探讨童年经历、早期依恋关系对人格发展和成年后心理健康的长远影响。 认知行为理论:思维模式的构建与重塑 我们的想法、信念和认知过程直接影响着我们的情绪和行为。认知行为理论(CBT)是现代精神医学中应用最广泛的理论之一。本部分将详细阐述核心认知(automatic thoughts)、中间信念(intermediate beliefs)和基本信念(core beliefs)是如何形成的,以及它们如何在日常生活中自动激活,进而影响我们的情绪体验和行为反应。例如,一个“我是个失败者”的核心信念,可能会导致在面对挑战时产生“我肯定不行”的自动思维,进而引发焦虑和回避行为。我们将探讨认知扭曲(cognitive distortions)的类型,如灾难化、非黑即白思维、过度概括等,这些常见的思维陷阱是许多情绪障碍的温床。 社会文化因素:环境对心灵的影响 精神健康并非孤立存在于个体之内,它与我们所处的社会文化环境息息相关。本部分将探讨家庭动态、人际关系、社会支持系统、文化价值观、经济压力、以及社会偏见等外部因素如何塑造我们的心理状态。我们会分析社会经济地位与精神疾病发病率之间的相关性,以及社会支持网络在预防和康复过程中的重要作用。同时,跨文化视角也将被引入,理解不同文化背景下精神疾病的表现差异以及治疗方式的适应性。 第二部分:精神疾病的谱系——探索常见的心理困境 在打下坚实的理论基础后,我们将进入对具体精神疾病的深入探索。这里并非简单地列举诊断手册中的条目,而是通过生动、富有洞察力的分析,帮助读者理解每一种疾病的内在逻辑和患者的真实体验。 情绪障碍的阴影:抑郁与焦虑的交织 情绪是我们生活的重要组成部分,但当它们失控时,便会成为沉重的负担。我们将深入探讨抑郁症的不同表现形式,从心境低落、兴趣减退、精力不足,到更严重的思维迟缓、自杀意念。我们不仅关注其症状,更会解析其潜在的生物学、心理学和社会学原因。同时,焦虑症家族也将被细致描绘,包括广泛性焦虑、惊恐障碍、社交焦虑、特定恐惧症等,理解它们是如何从正常的担忧演变为一种难以忍受的折磨。我们将重点分析情绪障碍与认知模式、生活压力之间的恶性循环。 精神分裂症及相关障碍:现实感的扭曲 精神分裂症是精神医学中最具挑战性的疾病之一,它常常伴随着幻觉、妄想、思维混乱和情感淡漠等症状,深刻地影响患者对现实的感知。本部分将深入剖析这些“阳性症状”(positive symptoms)和“阴性症状”(negative symptoms)的临床表现,并探讨其复杂的病理生理机制,包括多巴胺假说、神经发育异常等。我们也将关注精神分裂症患者的社会功能损害,以及如何通过多模式的治疗方法,如药物、心理治疗和康复训练,帮助他们重建生活。 人格障碍的纠缠:固定的行为模式 与短暂的情绪波动或思维障碍不同,人格障碍是一种持久的、僵化的、影响人际关系和适应能力的思维、情感和行为模式。我们将逐一探讨不同类型的人格障碍,如反社会型人格障碍、边缘型人格障碍、自恋型人格障碍等,分析它们的核心特征、形成原因以及对患者及其周围人的影响。我们将强调人格障碍并非“性格不好”,而是根植于深层心理冲突和早期经历的复杂问题。 创伤与应激相关障碍:过去阴影的重现 严重的创伤事件,如战争、虐待、事故等,可能给心灵留下难以磨灭的痕迹,导致创伤后应激障碍(PTSD)等。本部分将深入探讨创伤对大脑和心理的影响,包括记忆的碎片化、情绪的唤起、回避行为的形成等。我们将解析PTSD的诊断标准,并重点介绍目前行之有效的心理治疗方法,如眼动脱敏再加工(EMDR)和认知加工疗法(CPT),帮助患者整合创伤经历,重新获得安全感。 物质滥用与成瘾:失控的欲望 物质滥用和成瘾是当今社会普遍存在的严重问题,它不仅损害生理健康,更摧毁家庭和社会功能。本部分将从成瘾的神经生物学机制入手,解析物质如何劫持大脑的奖赏系统,导致强迫性渴求。我们将探讨不同类型成瘾(如酒精、毒品、赌博、网络成瘾)的特征,以及它们与抑郁、焦虑等其他精神疾病的共病现象。同时,我们也将关注戒断反应、复发机制以及综合性的治疗策略,包括药物辅助治疗、心理咨询和互助团体。 第三部分:精神疾病的诊疗与康复——照亮希望之路 认识疾病只是第一步,如何有效地进行诊断、治疗和帮助患者回归社会,是精神医学的核心任务。 诊断的艺术与科学:理解病情的全貌 精神疾病的诊断是一个细致而复杂的过程,它融合了科学的评估和临床的经验。本部分将介绍精神疾病诊断的基本原则,包括详细的精神状态检查(MSE)、病史采集、以及必要的心理测验和生理检查。我们将强调诊断的动态性,以及鉴别诊断的重要性,避免误诊和漏诊。诊断不仅仅是为了分类,更是为了制定个性化的治疗方案。 治疗的多元化选择:药物与心理的协同 现代精神医学的治疗手段日益多元化,药物治疗与心理治疗常常相辅相成。我们将详细介绍各类精神科药物的作用机制、适应症、禁忌症以及常见的副作用,包括抗抑郁药、抗精神病药、抗焦虑药、心境稳定剂等。同时,我们将深入探讨各种主流的心理治疗方法,如认知行为疗法(CBT)、辩证行为疗法(DBT)、人际关系疗法(IPT)、精神动力学取向治疗等,阐释它们在不同疾病中的应用原理和治疗过程。 康复之路:回归社会与重建生活 精神疾病的治疗并非终点,患者的康复和社会功能的恢复是最终目标。本部分将聚焦于精神康复的理念和实践,包括职业康复、社交技能训练、家庭支持、社区支持网络建设等。我们将探讨如何帮助患者重拾信心,克服社会污名,重新融入社会,并过上有意义的生活。康复是一个持续的过程,需要患者、家庭、专业人员以及社会的共同努力。 伦理与人文关怀:尊重与理解 在精神医学领域,伦理和人文关怀至关重要。本部分将讨论精神科医生在工作中面临的伦理困境,如知情同意、保密原则、强制治疗等。我们将强调以患者为中心,尊重患者的自主性,并提供充满同情和理解的治疗。精神疾病并非“精神错乱”的代名词,而是一种需要被理解、被接纳、被治愈的疾病。 本书力求以严谨的科学态度、丰富的人文情怀、以及清晰易懂的语言,为您展现精神医学的广阔图景。它是一扇窗,让您窥探人类心灵的深邃;它是一座桥,连接着困境与希望;它是一份指引,陪伴您探索治愈的可能。希望通过本书的阅读,您能对精神世界有更深刻的认识,对身处困境的个体有更多的理解和同情,并对精神医学的未来发展有更美好的期盼。

用户评价

评分

我购买这本书,是基于我自身在心理健康领域的持续关注,以及对提升专业知识储备的渴望。作为一名对心理学和精神健康领域充满热情的人,我一直在寻找能够提供深度和广度的阅读材料。这本书的书名《精神疾病临床案例解析》立刻抓住了我的眼球,因为它暗示着一种深入的、以实践为导向的学习方式。我非常期待能够通过真实的临床案例,去理解不同精神疾病的复杂性,以及在实际诊疗过程中所面临的挑战。我希望这本书能够提供详尽的案例分析,包括患者的病史、症状表现、诊断过程、治疗方案的选择和调整,以及最终的预后情况。我希望这些案例能够涵盖多种类型的精神疾病,从常见的抑郁症、焦虑症,到更复杂的精神分裂症、双相情感障碍等,从而建立起一个全面的知识框架。此外,“本科精神医学”的定位,也表明这本书的内容是经过筛选和组织的,具有一定的系统性和权威性,能够为我打下坚实的基础。我希望这本书能够帮助我更深入地理解精神疾病的本质,提升我的临床思维能力,并为我未来的学习和实践提供宝贵的参考。

评分

在我看来,一本好的医学教材,不应该仅仅是知识的堆砌,更应该能够引导读者进行思考,并激发进一步探索的欲望。这本书的书名《精神疾病临床案例解析(本科精神医学/配增值)》给我带来了这种期待。我希望它能够不仅仅是罗列案例,而是能够通过对案例的深入剖析,教会我如何去“看”和“想”。我期待书中能够呈现出医生们在面对复杂病例时是如何抽丝剥茧,如何运用所学的理论知识去解释现象,如何根据患者的具体情况做出最适合的治疗决策。我希望能够看到案例中蕴含的医学伦理、人文关怀等方面的体现,因为精神疾病的治疗,从来都不是纯粹的医学行为。同时,“配增值”的提示,也让我对这本书的附加价值充满了想象。我希望这个“增值”能够提供一些额外的学习资源,比如相关的研究文献推荐,或者是一些互动式的练习题,能够帮助我巩固所学的知识,并检验我的理解程度。我希望这本书能够成为我探索精神医学世界的得力助手,让我不仅能够理解“是什么”,更能理解“为什么”和“怎么办”。

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这本书的“配增值”字样,让我充满了好奇。我不太确定这个“增值”具体指的是什么,是随书附赠的资料、在线资源,还是其他形式的附加价值?但无论如何,这都预示着这本书可能不仅仅是一本静态的教科书,而是具有更强的互动性和实用性。我希望这个“增值”能够提供一些我意想不到的惊喜,比如一些深入的案例讨论、专家访谈的视频链接,甚至是与专业人士在线交流的机会。我非常看重这种能够超越传统纸质阅读体验的附加价值,它能够让我在学习过程中获得更多的启发和帮助。我一直认为,学习医学知识,尤其是像精神医学这样复杂的领域,光靠阅读是远远不够的,还需要与实践相结合,与更广阔的知识体系相连接。如果这个“增值”能够帮助我实现这一点,那么这本书的价值将大大提升。我期待着在阅读这本书的过程中,能够解锁这些隐藏的“增值”内容,并从中获得超出预期的收获,让我的学习体验更加丰富和高效。

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我购买这本书的初衷,更多的是出于一种对医学知识普及的期望。作为一名非医学专业的读者,我对精神医学的了解仅限于一些科普文章和影视作品中的描绘。这些信息往往带有戏剧化的色彩,或者过于简化,很难让我获得一个全面和准确的认识。当我看到《精神疾病临床案例解析》这个书名时,我立刻被它所承诺的“案例解析”所吸引。我非常期待这本书能够通过具体的病例,将精神疾病的症状、诊断过程、治疗方法以及预后等信息,以一种清晰易懂的方式呈现出来。我希望它能够解答我心中关于“精神疾病到底是怎么一回事?”的疑问,并让我了解到不同精神疾病之间的区别和联系。同时,我也希望这本书能够强调“临床”的视角,这意味着它不会仅仅停留在理论层面,而是会结合实际的临床经验,展现医生的思考方式和决策过程。这对于我这样希望能够获得更实用、更贴近现实的医学知识的读者来说,无疑是极具价值的。我希望这本书能够成为我认识精神医学世界的一扇窗口,让我能够更理性、更科学地看待精神健康问题,从而更好地呵护自己和身边人的心理健康。

评分

这本书的标题瞬间吸引了我,因为它似乎直击了我内心深处对精神疾病的困惑和好奇。一直以来,我总觉得精神疾病离我们并不遥远,但又充满了神秘感。在日常生活中,我们时常会听到关于抑郁、焦虑、甚至是更复杂的精神问题的讨论,但这些信息往往碎片化,缺乏系统性的解释。当我在书店翻开这本书,看到“临床案例解析”这几个字时,我立刻感到了一种踏实的期望。我希望这本书能够像一位经验丰富的医生,通过真实的案例,将那些抽象、甚至有些令人望而生畏的精神疾病,转化为可以被理解、被触碰的现实。我期待着能够看到患者在疾病中的挣扎、医生的诊断过程、治疗的策略以及最终的康复之路。我希望这些案例能够生动鲜活,能够让我感同身受,而不是冰冷的医学术语堆砌。更重要的是,我希望这本书能够帮助我认识到,精神疾病并非洪水猛兽,而是需要理解、关怀和专业治疗的健康挑战。我希望通过这本书,能够打破我对精神疾病的刻板印象,建立起一个更加包容和富有同情心的视角,从而更好地理解自己,也更好地理解身边的人。

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希望对学习有帮助

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还可以。

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不错的,有很详细的案例!!

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不错的书。因为自己看评论时喜欢看有图的,而又深恶那些只发封面不发内页的家伙。所以我发评论晒图,内页一定要多发点,好让后来者查究审阅时翻到此条,可知书内底细,心里比较有底。

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还可以。

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正版看着就是舒服 哈哈 京东的速度真是超级喜欢

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