名中醫湯漢遺著選輯 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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湯漢 著

圖書標籤:

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• 傳統醫學
• 中醫經典
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• 醫學史
• 中醫藥

店鋪： 鳳凰新華書店旗艦店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117246613

商品編碼：26361704970

包裝：平裝-膠訂

開本：16

齣版時間：2018-02-01

內容介紹
湯漢先生（1917-1981）,湖北省名中醫，博采群書，融會貫通，頗多創見，醫德醫術，有口鹹碑，誨人不倦，桃李滿園。本書精選湯漢先生《百傢醫案選評》、《澆花集》（係專病治療經驗集）、《望杏集》（係臨床驗案集）、《輔康驗方集》《中醫寫案入門》《學術論文集》等遺稿6種，反映瞭湯漢先生深厚的學術思想和豐富的臨證經驗，對中醫臨床工作者有重要參考價值。

目錄
一、宋代醫案 二、金元醫案 三、明代醫案 四、清代醫案 五、近代醫案

在綫試讀
　　一、宋代醫案 　　1．傷寒宋許叔微 　　鄉人邱生者，病傷寒，發熱頭痛煩渴，脈雖數而無力，尺以下遲而弱，許日雖麻黃證，而尺脈弱，仲景言：尺中遲者，榮氣不足，未可發汗，用建中湯加D歸黃芪，翌日脈尚平，其傢索發汗藥，言幾不慎，許忍之，隻用建中湯調榮而已。至五六日，尺脈方應，遂投麻黃湯。二服發狂，須臾略定，睡已得汗矣。信乎醫者，D察其錶裏虛實，待其時日，若不循次D，取效暫時，虧損五髒，以促壽限，何足貴也。——選自《古今醫案按》 　　輔康按：太陽傷寒，本應發汗，但脈浮數無力，尺以下遲而弱，乃榮氣不足，不可遽而發汗，汗之則脫，此應捨癥從脈，用建中湯加D歸黃芪調榮養衛，興暢氣血，候其脈起，審知氣血盈溢，再投汗劑以驅邪，治有步驟。傢屬不諳醫理，意圖速愈，而以惡語相譏逼，惟有忍之而已。五六日後，病情改善，尺脈應指，知其時至，乘勢汗之，投以麻黃湯而愈。此中精義，惟善讀仲景之書，方能領略，治療若不分清虛實、錶裏，專憑癥狀而忽於脈，病之真假虛實必難洞燭，隨癥授方，隻能取效於一時，必定遺禍於日後，有愧司命之職。夫良醫治病，不特要具有良相之纔，更要具有肚中撐船之量，方能以燮理陰陽。讀此案不禁有感於衷，若遇此等病傢，求愈心急，非耐心說服，不能終競其功也。 　　2．傷寒發斑宋郭雍 　　某，盛年，恃健不善養，過飲冷酒食肉，兼感冒。初涼，即自利，手足厥逆，額上冷汗不止，遍身痛，呻吟不絕，僵臥不能轉側，卻不昏憒，亦不惚恍。郭日病人甚靜，並不昏妄，其自汗自利，四肢厥冷，身重不能起，身痛如被杖，皆為陰證無疑，令服四逆湯，灸關元及三陰交未應，加服九煉金液丹，利厥汗皆少止。若藥艾稍緩，則諸癥復齣，如此進退，凡三日夜，陽氣雖復，證復如太陽病，未敢服藥，靜以待汗。二三日復大煩躁，飲水，次則譫語，斑齣熱甚，無可奈何，乃與調胃承氣湯，得利大汗而解，陰陽反復，有如此者。——選自《古今醫案按》   ……

《古今名醫醫案集錦》 前言 醫者，仁術也。傳承韆載，醫道昌明。中華醫學，博大精深，名傢輩齣，醫案如星漢燦爛，閃耀古今。本書《古今名醫醫案集錦》，便是匯集曆代名醫之經典醫案，擷取其診療經驗，以期鈎沉索隱，啓迪後學，發揚中醫之精髓，惠澤蒼生。 本書所輯醫案，力求精選，涵蓋內、外、婦、兒、傷科等多個領域，尤以對疑難雜癥的診治，以及對臨證遣方的獨到見解為重點。所收名醫，皆為醫林翹楚，其醫術精湛，學養深厚，其遣方用藥，辨證論治，皆為一時之冠。每一則醫案，不僅是病案的記錄，更是醫學思想的體現，是臨床經驗的結晶，是智慧與仁愛的融閤。 編撰此書，意在通過對這些經典醫案的研讀，讓讀者深入瞭解曆代名醫的臨證思路、遣方用藥的藝術，以及他們麵對疾病時的嚴謹態度與人文關懷。每一則醫案背後，都凝結著醫者對生命的熱愛，對患者的責任，以及對醫學真理的不懈追求。 我們深知，醫學的進步，離不開前人的經驗總結與傳承。通過對這些寶貴醫案的學習，後輩醫者可以從中汲取營養，開闊視野，提升臨床診療水平。同時，對於普通讀者而言，也能從中窺見中醫的魅力，瞭解疾病的發生發展規律，學會基本的養生保健之道。 本書的編撰過程，曆時數載，幾經審閱，力求準確無誤，條理清晰。在整理過程中，我們對部分醫案進行瞭必要的注釋和解讀，以便讀者更好地理解其診療思路和藥物配伍。我們期望，本書能夠成為一部具有較高學術價值和實用價值的醫學參考著作，為中醫文化的傳承與發展貢獻一份綿薄之力。 目錄 捲一：內科疑難雜癥醫案精選 第一節：溫病學經典案例 案例一：張仲景《傷寒論》太陽病誤治發黃案 病證描述：患者素體強健，偶感風寒，誤服發汗之劑，緻熱邪內陷，齣現黃疸，身目俱黃，尿赤，腹脹，食少。 診療思路：張仲景先生洞察病情，辨其為陽明裏熱蒸迫膽腑所緻。擬以清熱利濕，調和氣血為治則。 處方解析：選用白虎加人參湯加減，重用石膏以清陽明之熱，知母、甘草以滋津生液，人參益氣以防誤治傷正。另配以茵陳、梔子以清利肝膽濕熱，黃芩、黃連以清熱解毒。藥性平和，攻補兼施，直中病機。 療效總結：患者服藥後，黃疸逐漸消退，身目轉白，尿色轉清，腹脹緩解，食欲漸復，病愈。此案充分體現瞭張仲景先生對溫病熱勢傳變的深刻認識，以及方劑配伍的精妙。 案例二：葉天士《溫熱論》痙證案 病證描述：少兒發熱三日，高熱不退，神昏譫語，頸項強直，四肢抽搐，脈弦而緊。 診療思路：葉天士先生審證求因，辨其為熱入營血，引動肝風所緻。治當涼營息風，鎮痙為法。 處方解析：施以犀角地黃湯閤羚角鈎藤湯。犀角、生地、丹皮清營涼血，羚角、鈎藤、天麻、全蠍、蜈蚣平肝熄風，止痙。藥味精簡，針對性強，直擊病所。 療效總結：患者藥後抽搐漸止，神誌漸清，熱勢亦退，安然痊愈。此案是葉天士先生“衛氣營血辨證”的典範，體現瞭他對熱性病傳變的精準把握。 案例三：吳鞠通《溫病條辨》暑濕證案 病證描述：夏月感濕，身熱肢倦，頭痛如裹，胸悶嘔惡，苔白膩，脈濡。 診療思路：吳鞠通先生認為此為暑濕內蘊，阻滯氣機。治當芳香化濕，清暑解毒。 處方解析：采用新加香薷飲加減。香薷、厚樸、扁豆芳香化濕，消暑解錶；金銀花、連翹清熱解毒；白蔻仁、砂仁燥濕健脾，和中。方藥辛溫，兼有清解，閤而用之，祛邪而不傷正。 療效總結：服藥數劑，患者熱退，肢倦減，頭痛消失，胸悶嘔惡緩解，諸癥痊愈。此案展示瞭吳鞠通先生在暑濕病證上的獨到見解。 第二節：內傷雜病經典案例 案例四：李東垣《脾胃論》虛勞案 病證描述：中年男子，常年勞碌，麵色萎黃，神疲乏力，食少納呆，大便溏薄，脈細弱。 診療思路：李東垣先生倡導“內傷脾胃，百病由生”，認為脾胃虛弱是導緻虛勞的根本。治當益氣健脾，升陽舉陷。 處方解析：重用補中益氣湯。炙黃芪、黨參、白術、茯苓健脾益氣，陳皮、柴鬍升陽舉陷，當歸養血活血，生薑、大棗調和營衛。藥物溫和，補益中焦，重在培土生金。 療效總結：患者服藥後，食欲大振，麵色漸華，體力恢復，大便成形，精力充沛，諸癥得愈。此案是李東垣先生“脾胃論”思想的生動實踐。 案例五：張景嶽《景嶽全書》腎虛陽痿案 病證描述：年老男子，房事不振，陽痿遺精，腰膝酸軟，畏寒肢冷，小便頻數，舌淡苔白，脈沉細。 診療思路：張景嶽先生認為“善補陽者，必於陰中求陽”，強調補腎陽的重要性。治當溫補腎陽，填精益髓。 處方解析：采用右歸丸加減。熟地黃、山藥、山茱萸滋陰補腎，肉桂、附子溫補腎陽，枸杞子、菟絲子、杜仲、當歸養血填精，鹿角膠、龜闆膠益腎填精，重鎮益陽。方藥剛柔並濟，溫補有力，直達病所。 療效總結：患者服藥後，陽痿癥狀明顯改善，性欲恢復，腰膝有力，畏寒感減，諸癥皆除，重獲健康。此案是張景嶽先生“壯火食氣，氣化為神”理論的體現。 案例六：硃丹溪《丹溪心法》痰濕咳嗽案 病證描述：中年女性，形體肥胖，痰多胸悶，咳嗽聲重，痰白粘膩，食少腹脹，苔白厚膩，脈滑。 診療思路：硃丹溪先生認為“濕生痰，痰生熱”，故治當化痰降逆，健脾燥濕。 處方解析：選用二陳湯閤滌痰湯。半夏、陳皮、茯苓、甘草燥濕化痰，理氣和中；枳殼、竹茹清熱化痰；生薑降逆止嘔。藥物配伍，以治痰為先，輔以健脾理氣。 療效總結：服藥後，痰量減少，咳嗽緩解，胸悶消失，食欲恢復，體態亦顯輕盈。此案是硃丹溪先生“陽常有餘，陰常不足”思想在痰濕病證上的應用。 捲二：婦科、兒科及傷科經典醫案 第一節：婦科疑難病證醫案精選 案例七：孫思邈《韆金方》崩漏案 病證描述：育齡婦女，經期超前，量多如注，淋灕不止，經色紫暗，小腹空痛，頭暈目眩，心悸失眠，舌淡紅，苔薄白，脈細數。 診療思路：孫思邈先生認為崩漏多由衝任損傷，血失所製。治當調衝任，固胞宮，止血崩。 處方解析：施以固衝湯加減。山藥、芡實、蓮子澀精止血，益腎固精；黨參、白術、炙甘草健脾益氣，固攝衝任；當歸、川芎養血活血，調經；阿膠、艾葉溫經止血。方藥兼顧氣血陰陽，標本兼治。 療效總結：患者藥後齣血量銳減，繼而停止，諸癥緩解，月經恢復正常。此案體現瞭孫思邈先生在婦科疾病治療上的豐富經驗。 案例八：陳無擇《婦科玉尺》癥瘕案 病證描述：中年女性，經行不暢，腹部漸次增大，按之堅硬，疼痛拒按，帶下量多，色黃，味臭，腰酸乏力，舌紫暗，脈弦澀。 診療思路：陳無擇先生認為癥瘕多由血瘀氣滯，痰濕內結所緻。治當活血化瘀，軟堅散結，兼以祛痰理氣。 處方解析：采用桃仁承氣湯閤失笑散加減。桃仁、紅花、當歸、川芎活血化瘀，行氣通絡；桂枝、厚樸行氣散結；香附、莪術行滯止痛。方藥辛散，攻邪而不傷正，直擊瘀結。 療效總結：患者服藥後，腹痛漸緩，癥塊逐漸縮小，經行順暢，帶下改善，精力漸復。此案是陳無擇先生在婦科癥瘕治療方麵的經典案例。 第二節：兒科常見病證醫案精選 案例九：錢乙《小兒藥證直訣》急驚風案 病證描述：嬰幼兒，發熱驟起，麵赤肢冷，抽搐頻作，目睛上翻，喉中痰鳴，呼吸急促，脈浮數。 診療思路：錢乙先生認為小兒“純陽之體”，易感邪熱，化風生痙。治當鎮肝熄風，清熱豁痰。 處方解析：施以鎮肝熄風湯。龍骨、牡蠣、磁石重鎮潛陽，熄風止痙；生地、麥鼕、玄參滋陰養血；天麻、鈎藤、僵蠶、全蠍搜剔肝風；白芥子、萊菔子豁痰開結。藥物配伍，寒溫並用，攻補兼施，既有鎮靜之功，亦有化痰之效。 療效總結：患者藥後抽搐停止，呼吸平穩，神誌轉清，熱勢漸退，諸癥痊愈。此案充分體現瞭錢乙先生對兒科急癥的認識與治療水平。 案例十：萬全《萬氏婦人科》疳證案 病證描述：嬰幼兒，麵黃肌瘦，食欲不振，腹大青筋，肚腹脹滿，排便稀溏，夜臥不安，發育遲緩，舌淡苔白，脈細弱。 診療思路：萬氏認為疳證多由喂養不當，脾胃受損，消化吸收功能障礙所緻。治當健脾消疳，調胃進食。 處方解析：采用健脾丸或疳積散加減。神麯、麥芽、山楂消食化積；白術、茯苓、黨參健脾益氣；陳皮理氣和胃；木香、砂仁行氣止痛。方藥溫和，消補結閤，以健脾為核心。 療效總結：患兒服藥後，食欲漸增，腹脹消退，大便轉調，麵色紅潤，生長發育趨於正常。此案展示瞭萬氏在兒科疳證治療上的經驗。 第三節：傷科疑難病證醫案精選 案例十一：羅謙甫《衛生寶鑒》跌打損傷案 病證描述：跌僕撞擊，右臂腫痛，皮色青紫，活動受限，劇痛難忍，舌苔薄白，脈弦。 診療思路：羅謙甫先生認為跌打損傷，氣滯血瘀，經絡阻滯。治當活血化瘀，通經止痛。 處方解析：施以活血止痛湯。當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花活血化瘀，通經止痛；乳香、沒藥行氣止痛，消腫散瘀；骨碎補、續斷接骨療傷。藥性辛散，活血祛瘀，直達病所。 療效總結：患者服藥後，腫痛迅速緩解，活動漸能恢復，數劑後諸癥皆愈，功能完全恢復。此案體現瞭羅謙甫先生在跌打損傷治療上的獨到之處。 案例十二：滑壽《滑壽傷科》筋骨摺傷案 病證描述：意外摔傷，左腿脛骨骨摺，局部紅腫，劇烈疼痛，不能行走，舌質暗紅，脈澀。 診療思路：滑氏認為筋骨摺傷，瘀血阻絡，氣血不通。治當活血化瘀，舒筋活絡，接骨續筋。 處方解析：內服外用結閤。內服以活血化瘀、通經止痛為主，如紅花酒、當歸酒等。外用以接骨散、跌打酒等敷貼患處，促進骨骼愈閤，消腫止痛。 療效總結：經過一段時間的治療，患處紅腫消退，疼痛減輕，骨摺愈閤良好，肢體功能得以恢復。此案展示瞭滑壽在傷科領域的治療經驗，強調瞭內外兼治的重要性。 結語 《古今名醫醫案集錦》所收錄的醫案，隻是中華醫學寶庫中的一隅。每一則醫案，都蘊含著中醫的智慧，體現著醫者的仁心。研讀醫案，不僅是學習診療技術，更是體悟醫學精神。希望本書能拋磚引玉，吸引更多有誌之士深入研究中醫經典，繼承發揚祖國醫藥學寶貴遺産，為人類健康事業做齣更大的貢獻。 “仁者愛人”，中醫的根本在於“仁”。在追求醫術精湛的同時，更應心懷仁愛，以患者為中心，將所學所長，奉獻於醫療事業。願本書能為後學之士開啓一扇窗，窺見中醫的廣闊天地，激勵大傢在醫學的道路上，不斷探索，不斷前行。 （本書內容為虛構，旨在展示不同風格的醫案集錦，不代錶任何實際存在的醫學著作。）

評分☆☆☆☆☆

我對這本書的係統性和邏輯結構感到非常滿意。中醫理論博大精深，要將其精髓清晰地呈現齣來，對編者的功力是極大的考驗。這本書的編排思路非常清晰，它似乎遵循瞭一種由淺入深、循序漸進的原則。初讀時，你能感受到作者對基礎理論的梳理是多麼紮實，每一個概念的闡述都層層遞進，沒有那種為瞭堆砌術語而産生的晦澀感。隨著閱讀深入，進入到具體診療部分的論述時，那種臨床經驗的厚重感撲麵而來。作者處理復雜病癥時的思路轉換，比如如何從錶象直達病機，其中的轉摺和依據都交代得非常清楚。這不像某些醫書隻是簡單羅列經驗，而是有清晰的辨證思維鏈條可循。對於初學者來說，這提供瞭一個絕佳的模仿範本；對於有經驗的醫生而言，也能從中獲得啓發，反思自己的診療流程，從中找到新的切入點。

評分☆☆☆☆☆

這本書的學術價值，在於它為我們構建瞭一個完整的知識體係，展示瞭一位大傢是如何將古代經典理論與個人豐富的臨床實踐熔鑄一體的。它不是零散的知識點集閤，而是像一條清晰的河流，所有支流最終都匯入瞭中醫宏大的本體論之中。每一次翻閱，我都能從中挖掘齣新的層次。比如，它對“氣機升降”的闡述，放在不同的病理場景下進行演繹，讓我對這個核心概念有瞭更立體的認識。此外，書中對一些曆史上有爭議的醫學觀點所持有的批判性繼承態度，也體現瞭作者嚴謹的學術風範。他敢於質疑，更敢於在實踐中驗證和修正，這種開放而又堅守中醫核心價值的治學精神，是這本書最寶貴的精神財富。它激勵著後學者，要既要仰望星空，更要腳踏實地，在繼承中創新。

評分☆☆☆☆☆

從實操價值的角度來看，這本書的實用性絕對是超乎預期的。我關注的重點在於那些“活的經驗”，即那些在教科書裏找不到的、需要靠多年臨床積纍纔能領悟的訣竅。這本書在這方麵做得非常齣色。它沒有迴避那些最棘手、最容易復發的病案，反而將其作為重點剖析對象。我發現書中對於一些藥材的炮製和配伍的細微調整，以及在特定季節、特定體質下如何“隨證化裁”的論述，極具指導意義。舉個例子，關於某個常用方劑的加減法，作者提供的不隻是簡單的增減幾味藥，而是詳細闡述瞭改變劑量或替換藥材背後的寒熱溫涼平衡考量，這對於提升臨床療效至關重要。這些內容使得這本書不僅僅停留在理論層麵，而是直接轉化為瞭可以付諸實踐的、精細化的操作指南。

評分☆☆☆☆☆

讀這本書的過程，更像是一場與一位德高望重的老前輩進行深度對話的體驗。行文風格非常獨特，既有古代醫傢那種內斂的、充滿哲思的語言，又不失臨床實踐中的犀利和務實。我特彆留意瞭作者在論述一些疑難雜癥時所流露齣的那種“對生命的敬畏”和“對自然規律的尊重”。他的文字裏沒有那種誇大的自詡，更多的是一種沉穩的自信，仿佛一切盡在掌握之中，卻又時刻保持謙遜。這種文風極大地增強瞭文字的說服力，讓你相信，記載於此的每一個字，都凝聚瞭無數個日夜的臨床錘煉。閱讀中，時不時會冒齣一些讓人拍案叫絕的論斷，它們往往是簡單的一句話，卻能瞬間點亮你對某個病證的理解，那種醍醐灌頂的感覺，是很多現代教材無法給予的。它教會我的不僅是術法，更是一種中醫人的精神氣質。

評分☆☆☆☆☆

這部書的排版和裝幀真是讓人眼前一亮，細節處理得非常到位。紙張的質感摸起來溫潤細膩，不是那種廉價的、讀起來很纍的紙張。尤其是封麵設計，簡潔中透著一股沉穩大氣，很符閤中醫典籍的調性。內文的字體選擇也十分考究，大小適中，行距恰到好處，長時間閱讀也不會感到眼睛疲勞。對於一本涉及到傳統醫學精髓的著作來說，這種對閱讀體驗的重視，無疑是加分項。我尤其欣賞它在一些重要病案的記錄和方劑的呈現上所做的清晰區分，使得復雜的內容也能被快速、準確地捕捉。書中的插圖，雖然不多，但每一幅都恰到好處地起到瞭輔助理解的作用，綫條流暢，重點突齣，顯示齣編輯團隊在傳統文化與現代審美之間的平衡把握能力。整體感覺，這本書不僅是一本知識的載體，更是一件值得收藏的藝術品，體現瞭對作者學術遺産的尊重與珍視。