正版世感染与化疗研究进展9787509150344李兰娟 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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李兰娟 著

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出版社： 人民军医出版社

ISBN：9787509150344

商品编码：29595852184

包装：平装

出版时间：2011-09-01

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基本信息

书名：感染与化疗研究进展

定价：80.00元

作者：李兰娟

出版社：人民军医出版社

出版日期：2011-09-01

ISBN：9787509150344

字数：451000

页码：

版次：1

装帧：平装

开本：大16开

商品重量：0.640kg

编辑推荐

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内容提要

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　　编者系统介绍了流行性感冒、丙型肝炎、医疗相关感染、重型肝炎、肝衰竭、手足口病、结核病、社区获得性肺炎、血流感染与感染性心内膜炎、曲霉病、侵袭性念珠菌病、器官移植术后感染、慢性乙肝等感染性疾病的临床诊疗新进展，以及、抗病毒、抗真菌药物，革兰阳性菌及革兰阴性菌耐药等相关问题的*研究进展。《*继续医学教育项目教材：感染与化疗研究进展（2011-2012）（附光盘1张）》具先进性、时效性和实用性，是临床医师学习与再提高的实用工具。

目录

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章 新发与再现感染性疾病
一、主要特点
二、主要种类
三、流行特点
四、影响因素

第2章 感染微生态学研究进展
一、微生态学基础
二、感染的微生态学原理
三、微生态学防治
四、抗生素与微生态调节药联合应用问题
五、微生态研究的技术问题
六、感染微生态学发展前景

第3章 流行性感冒
一、病原学
二、治疗
三、预防

第4章 丙型肝炎
一、流行状况
二、传播途径
三、自然病程
四、实验室诊断
五、临床诊断
六、治疗进展

第5章 慢性乙肝抗病毒治疗
一、抗病毒治疗药物
二、达不到理想治疗终点患者停药后复发及疗程问题
三、“疗效佳”的后续治疗问题
四、核苷类似物治疗多重耐药问题
五、联合治疗“百家争鸣”问题
六、表面抗原阳性ALT正常或轻度升高选择问题
七、“生育”前后及孕期抗病毒治疗问题

第6章 重型肝炎
一、急性肝衰竭
二、慢加急性肝衰竭
三、慢性肝衰竭

第7章 肝衰竭综合治疗进展
一、一般和营养支持疗法
二、促进肝细胞再生
三、并发症的防治

第8章 手足口病
一、病原学
二、流行病学
三、发病机制和病理特点
四、临床表现
五、辅助检查
六、诊断与鉴别诊断
七、并发症
八、预后
九、治疗
十、预防

第9章 结核病研究进展
一、结核病基础研究面临的挑战与进展
二、对结核病的新认识：耐药结核病和潜伏性结核病
三、实验室诊断
四、药物治疗

0章 社区获得性肺炎的临床研究进展
一、评估病情严重性，选择恰当的治疗地点
二、早期充分抗微生物治疗
三、充分抗微生物治疗的基本要求与临床实践
四、优化CAP诊治的其他问题

1章 血流感染与感染性心内膜炎研究进展
一、血流感染
二、感染性心内膜炎

2章 曲霉病研究进展
一、流行病学
二、病原学
三、发病机制与病理表现
四、临床表现
五、辅助检查
六、诊断与鉴别诊断
……
3章 侵袭性念珠菌病研究进展
4章 器官移植术后感染
5章 医疗相关感染与控制
6章 革兰阴性菌耐药研究进展
7章 药物研究进展
8章 药物代动力学/药效学研究进展
9章 抗真菌药物治疗进展
第20章 药物敏感性测写与感染治疗
第21章 抗生素合理使用及优化治疗
第22章 临床病原体快速诊断技术研究进展
第23章 元基因组学及在感染领域的应用
第24章 革兰阳性球菌耐药研究进展

作者介绍

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文摘

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序言

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《肿瘤免疫微环境调控与精准治疗新策略》 前言 癌症，作为人类健康的主要威胁之一，其复杂性和多变性始终是医学界研究的焦点。尽管在诊断和治疗方面取得了长足的进步，但肿瘤的复发、转移以及耐药性问题，依然是临床上面临的严峻挑战。传统疗法，如手术、放疗和化疗，在有效杀灭癌细胞的同时，也常常伴随着显著的毒副作用，限制了其治疗效果的进一步提升。近年来，对肿瘤发生发展机制的深入理解，特别是对肿瘤微环境（Tumor Microenvironment, TME）在肿瘤免疫逃逸、侵袭和转移中的关键作用的认知，为肿瘤治疗带来了革命性的新视角。 肿瘤微环境并非仅仅是肿瘤细胞生长的“温床”，而是一个由肿瘤细胞、免疫细胞、基质细胞、细胞外基质、血管网络以及各种可溶性因子组成的复杂动态生态系统。这个系统中的各个组成部分相互作用、相互影响，共同塑造了肿瘤的命运。其中，肿瘤免疫细胞的浸润和功能状态，对肿瘤的免疫监视和免疫逃逸起着决定性作用。研究发现，肿瘤微环境中的免疫细胞，如T细胞、B细胞、巨噬细胞、树突状细胞、髓源性抑制细胞（MDSCs）等，它们的状态及其与肿瘤细胞的互动，能够直接影响患者的预后和对治疗的反应。 近年来，免疫治疗的兴起，特别是免疫检查点抑制剂（Immune Checkpoint Inhibitors, ICIs）的成功应用，彻底改变了癌症治疗的格局。ICIs通过解除肿瘤对免疫系统的“刹车”，重新激活患者自身的免疫细胞来攻击肿瘤。然而，并非所有患者都能从免疫治疗中获益，很大一部分患者表现出原发性或获得性耐药。这提示我们，仅仅激活免疫细胞是不够的，更需要深入理解肿瘤微环境的复杂调控机制，并以此为基础，开发更精准、更有效的治疗策略。 本书《肿瘤免疫微环境调控与精准治疗新策略》正是在这样的背景下应运而生。本书汇集了国内外在肿瘤免疫微环境研究领域的顶尖学者和临床医生的最新研究成果和临床实践经验，旨在系统、深入地探讨肿瘤免疫微环境的构成、功能以及其在肿瘤发生发展和治疗反应中的核心作用。本书不仅关注基础研究的最新进展，更强调将这些前沿发现转化为临床实践的策略，为肿瘤的精准治疗提供理论指导和技术支撑。 第一部分：肿瘤免疫微环境的组成与功能 本部分将从基础层面，全面解析肿瘤免疫微环境的复杂构成，以及各组成部分在肿瘤发生发展中的关键作用。 第一章：肿瘤微环境的多维解读：超越肿瘤细胞本身 我们将首先定义肿瘤微环境的概念，并阐述其不同于传统肿瘤研究的独特之处。本章将详细介绍肿瘤微环境的几个核心要素： 肿瘤细胞: 不仅包括原发肿瘤细胞，还可能包含癌细胞的亚群，它们可能具有不同的侵袭性、转移潜能和对治疗的反应性。我们将探讨肿瘤细胞如何通过分泌因子、改变表面分子等方式影响微环境。 免疫细胞: 这是本章的重点。我们将逐一介绍肿瘤微环境中存在的各类免疫细胞，包括： 细胞毒性T淋巴细胞 (CTLs): 它们是抗肿瘤免疫的主力军，能够直接识别并杀灭肿瘤细胞。然而，在微环境中，CTLs的功能可能受到抑制。 辅助性T淋巴细胞 (Ths): 包括Th1, Th2, Th17等亚群，它们通过分泌细胞因子来调节免疫反应的性质和强度。 调节性T淋巴细胞 (Tregs): 它们具有免疫抑制功能，能够抑制抗肿瘤免疫，是肿瘤免疫逃逸的重要因素。 骨髓源性抑制细胞 (MDSCs): 它们是一组异质性的骨髓细胞，在肿瘤微环境中富集，能够抑制T细胞、NK细胞等免疫细胞的功能。 肿瘤相关巨噬细胞 (TAMs): 巨噬细胞在肿瘤微环境中可分化为M1型（促炎、抗肿瘤）和M2型（抗炎、促肿瘤）两种功能表型。TAMs通常倾向于M2表型，促进肿瘤生长、血管生成和免疫抑制。 树突状细胞 (DCs): 它们是重要的抗原呈递细胞，能够激活T细胞。然而，在肿瘤微环境中，DCs的功能可能受损。 B淋巴细胞: 它们可以分泌抗体，参与抗原呈递，但也可能在肿瘤微环境中发挥促肿瘤作用。 自然杀伤细胞 (NK cells): 它们能够识别并杀灭肿瘤细胞，但其功能也可能被肿瘤微环境抑制。 基质细胞: 包括成纤维细胞（特别是肿瘤相关成纤维细胞, CAFs）、内皮细胞、脂肪细胞等。CAFs是肿瘤微环境中数量最多的细胞类型之一，它们分泌细胞外基质，影响肿瘤的生长、侵袭和转移，并能分泌免疫抑制因子。 细胞外基质 (ECM): ECM的组成和结构对肿瘤的力学特性、细胞迁移和信号传导至关重要。ECM的重塑可以促进肿瘤的侵袭和转移。 血管网络: 肿瘤的生长需要充足的血液供应，肿瘤血管具有结构异常、通透性高等特点，影响药物递送和免疫细胞浸润。 可溶性因子: 包括细胞因子、趋化因子、生长因子、外泌体等。这些分子在细胞间的通讯和信号传导中发挥关键作用，调控微环境的组成和功能。 第二章：肿瘤微环境的动态平衡与失衡：免疫逃逸的机制 本章将深入探讨肿瘤微环境是如何构建一个有利于肿瘤生存和发展的“免疫豁免区”的。我们将重点分析以下几个关键的免疫逃逸机制： 免疫细胞功能的抑制: Tregs和MDSCs的富集及其对T细胞活化的抑制。 TAMs向M2表型的极化及其促肿瘤作用。 免疫检查点分子（如PD-1, CTLA-4, LAG-3, TIM-3等）在肿瘤细胞和免疫细胞上的异常高表达，阻断T细胞的激活和效应功能。 抑制性细胞因子（如TGF-β, IL-10, VEGF等）的过量分泌。 肿瘤细胞的免疫逃逸策略: 下调MHC分子表达，降低肿瘤抗原的呈递。 分泌免疫抑制因子。 诱导免疫细胞凋亡。 通过代谢重塑来消耗T细胞所需的营养。 细胞外基质的屏障作用: 异常增生的ECM可以形成物理屏障，阻碍免疫细胞浸润至肿瘤核心区域。 缺氧环境的促进作用: 肿瘤内部的缺氧微环境能够促进免疫抑制细胞的募集和功能，并诱导免疫检查点分子的表达。 第三章：肿瘤免疫微环境与肿瘤进展：侵袭、转移和耐药 本章将聚焦于肿瘤免疫微环境如何驱动肿瘤的侵袭、转移和对治疗的耐受。 肿瘤微环境与肿瘤侵袭和转移: CAFs分泌的基质金属蛋白酶（MMPs）降解ECM，促进肿瘤细胞侵袭。 VEGF促进血管生成，为肿瘤细胞转移提供途径。 TAMs和CAFs分泌的趋化因子招募更多的免疫抑制细胞，进一步促进转移。 肿瘤微环境与肿瘤耐药: 免疫抑制性的微环境导致患者对免疫治疗的原发或获得性耐药。 基质细胞和ECM的物理屏障可能阻碍化疗药物和靶向药物的递送，导致耐药。 肿瘤细胞通过改变信号通路或获得新的突变，在微环境的保护下发展出对治疗的耐受。 缺氧和代谢重塑也与肿瘤的耐药性密切相关。 第二部分：肿瘤免疫微环境调控的策略 本部分将从多个角度出发，详细介绍如何通过干预肿瘤免疫微环境来达到治疗肿瘤的目的。 第四章：免疫检查点阻断疗法：突破性进展与挑战 本章将聚焦当前最成功的肿瘤免疫治疗方法——免疫检查点阻断疗法。 PD-1/PD-L1抑制剂: 作用机制，临床应用，以及在不同肿瘤类型中的疗效。 CTLA-4抑制剂: 作用机制，临床应用，以及与PD-1抑制剂的联合应用。 其他免疫检查点靶点: 如LAG-3, TIM-3, TIGIT等，以及相关药物的研发进展。 免疫治疗的耐药机制与克服策略: 肿瘤微环境中多种因素导致的耐药，以及针对这些耐药机制的联合治疗方案。 第五章：重塑肿瘤微环境：靶向免疫抑制细胞的策略 本章将介绍如何直接靶向和调控肿瘤微环境中的免疫抑制细胞。 靶向Tregs: Treg耗竭策略，如使用抗CCR4抗体。 抑制Tregs功能的方法。 靶向MDSCs: MDSC的产生和分化抑制。 诱导MDSCs向免疫活性细胞分化。 靶向TAMs: M2型TAMs的极化重塑为M1型。 阻断TAMs的募集和功能。 靶向CAFs: 抑制CAFs的增殖和活化。 阻断CAFs分泌的促肿瘤因子。 第六章：肿瘤疫苗与过继性免疫细胞治疗：重塑抗肿瘤免疫 本章将介绍旨在增强患者自身抗肿瘤免疫力的治疗策略。 肿瘤疫苗: 基于抗原的肿瘤疫苗（如多肽疫苗、DNA疫苗、RNA疫苗）。 基于细胞的肿瘤疫苗（如树突状细胞疫苗）。 溶瘤病毒作为疫苗载体。 过继性免疫细胞治疗: CAR-T细胞疗法: 嵌合抗原受体T细胞治疗，其原理、临床应用以及在实体瘤治疗中的挑战。 TCR-T细胞疗法: T细胞受体T细胞治疗，与CAR-T疗法的区别和联系。 TILs疗法: 肿瘤浸润淋巴细胞疗法，其优势和局限性。 联合治疗策略: 将肿瘤疫苗和过继性免疫细胞治疗与免疫检查点抑制剂或其他疗法联合应用，以期达到协同增效。 第七章：靶向肿瘤血管生成与细胞外基质重塑 本章将探讨如何通过干预肿瘤微环境中的血管和ECM来协同抗肿瘤治疗。 抗血管生成治疗: VEGF及其受体的抑制剂。 新型抗血管生成策略。 抗血管生成治疗与免疫治疗的联合。 靶向细胞外基质: ECM的构成与功能。 ECM重塑在肿瘤进展中的作用。 靶向ECM降解酶（如MMPs）或ECM成分的策略。 ECM与免疫细胞浸润和药物递送的关系。 第三部分：肿瘤免疫微环境调控的精准化与临床应用 本部分将重点关注如何将对肿瘤免疫微环境的理解应用于临床实践，实现精准治疗。 第八章：肿瘤微环境生物标志物的开发与应用 本章将介绍在临床上用于评估肿瘤免疫微环境状态、预测治疗反应的生物标志物。 免疫细胞浸润的评估: 组织病理学评估（如免疫组化、IF）。 流式细胞术和质谱流式细胞术。 循环免疫细胞分析（外周血）。 免疫检查点分子的表达水平: PD-L1表达的检测及其临床意义。 其他免疫检查点分子的检测。 细胞因子和趋化因子的检测: 血清或肿瘤组织中的细胞因子谱。 基因组学和转录组学分析: 肿瘤突变负荷（TMB）与免疫治疗的关系。 基因表达谱与免疫微环境特征的关联。 影像学标志物: PET-CT等影像学技术在评估肿瘤微环境中的应用。 第九章：联合治疗策略：最大化肿瘤免疫微环境调控的疗效 本章将系统性地探讨各种联合治疗模式，以期克服单一疗法的局限性。 免疫治疗联合化疗/放疗: 化疗/放疗诱导的免疫原性细胞死亡（ICD）。 化疗/放疗对免疫微环境的改变。 联合治疗的临床研究进展。 免疫治疗联合靶向治疗: 靶向通路与免疫激活的协同作用。 例如，EGFR抑制剂与免疫检查点抑制剂的联合。 多重免疫疗法的联合: 两种或多种免疫检查点抑制剂的联合。 免疫检查点抑制剂与肿瘤疫苗或过继性免疫细胞治疗的联合。 靶向微环境成分的联合治疗: 免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药物。 免疫检查点抑制剂联合靶向CAFs或TAMs的药物。 克服耐药的联合策略: 针对不同耐药机制设计的联合治疗方案。 第十章：肿瘤免疫微环境研究的未来展望 本章将对肿瘤免疫微环境研究的未来发展方向进行展望，并强调其在精准肿瘤治疗中的长远意义。 更深入地理解肿瘤微环境的异质性: 不同肿瘤类型、不同个体之间，以及同一肿瘤不同区域的微环境差异。 开发更特异性、更低毒性的靶向药物: 提高治疗的精准性和安全性。 基于大数据和人工智能的微环境分析: 利用先进技术加速研究进程，发现新的治疗靶点和策略。 早期诊断和风险预测中的微环境评估: 利用微环境信息实现早期干预和个性化治疗。 个性化免疫微环境调控策略: 根据患者的具体微环境特征，制定个体化的治疗方案。 肠道菌群与肿瘤免疫微环境的相互作用: 探索肠道菌群在免疫治疗反应中的作用，并作为新的干预靶点。 结语 肿瘤免疫微环境的研究已成为当前肿瘤学研究中最具活力的领域之一。对肿瘤微环境复杂机制的深入理解，不仅揭示了肿瘤生存和发展的秘密，更为开发新一代的精准抗肿瘤疗法提供了前所未有的机遇。《肿瘤免疫微环境调控与精准治疗新策略》旨在为广大科研工作者、临床医生和相关领域的学生提供一个全面、深入、前沿的学习平台，共同推动肿瘤治疗迈向新的高峰。本书的出版，希望能启发更多创新性的研究思路，加速转化研究进程，最终造福广大癌症患者。

评分☆☆☆☆☆

这本书的作者名字“李兰娟”对我来说并不陌生，她可是国内传染病学领域的泰斗级人物，她的名字本身就为这本书增添了份量。基于李兰娟教授在医学界的崇高声誉和丰富的临床经验，我对这本书的内容充满了信心。书名《世感染与化疗研究进展》给我的感觉是，它将是一部非常具有权威性和指导性的著作。我猜测书中不仅仅会罗列一些研究成果，更可能包含李兰娟教授团队多年的研究心血和临床实践的总结。我特别希望书中能够针对一些全球范围内普遍存在的传染病，比如流感、艾滋病，甚至是新近出现的未知病毒，提供一些深入的病原学研究、诊断方法和治疗策略的最新进展。在化疗方面，考虑到李兰娟教授在肝脏疾病领域的杰出贡献，我推测书中也许会在肝癌等相关恶性肿瘤的化疗研究方面，有独到而深刻的见解。我期待书中能够清晰地梳理出当前化疗领域的研究热点和难点，并对未来的发展趋势进行预测。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计简洁大气，封面的“正版”二字让人眼前一亮，暗示了内容的正规性和学术严谨性。书名《世感染与化疗研究进展》也相当有吸引力，对于我这种对医学领域，特别是传染病和癌症治疗方面比较关注的读者来说，无疑是一本值得深入探讨的书籍。我平时工作之余，会关注一些医学新闻和前沿研究，常常能感受到科学技术的飞速发展，而这本书似乎就聚焦于这些最新的研究成果。尤其是在“化疗”这个词上，我联想到的是无数病患的抗争和希望，也好奇有哪些新的突破能够减轻副作用、提高疗效，甚至找到新的治疗路径。我期待书中能够详细介绍一些最新的研究案例，比如针对特定病原体的抗病毒疗法，或者在耐药性肿瘤治疗方面有哪些创新的策略。如果能包含一些图表和数据来佐证研究进展，那就更好了，这样能够更直观地理解复杂的科学概念。总而言之，这本书给我一种“信息量爆炸”的预期，希望能从中获得一些前沿的、有价值的医学知识，开阔我的视野。

评分☆☆☆☆☆

当我看到《正版世感染与化疗研究进展》这本书时，我脑海中浮现的是一个充满挑战与希望的医学前沿领域。关于“世感染”，我想到的是那些跨越国界的疾病传播，以及全球合作应对的紧迫性。书中是否会涵盖一些关于全球性传染病监测、预警和快速响应机制的研究？例如，对于未来可能出现的“X疾病”，我们应该如何做好准备？在“化疗”研究方面，我关注的不仅是药物本身，更是如何能够更精准地识别肿瘤细胞，从而避免对正常细胞的损伤。我期待书中能够介绍一些靶向治疗、纳米技术在化疗中的应用，以及如何克服肿瘤的耐药性。有没有可能书中会分享一些成功的个体化治疗案例，展示如何根据患者的具体情况量身定制化疗方案？这样的内容会让我觉得这本书非常有实践意义，不仅仅是理论的堆砌，更能为临床医生和患者提供切实的帮助。

评分☆☆☆☆☆

读到这本书的书名，我首先联想到的是前段时间网络上关于“超级细菌”的讨论，以及一些新兴的病毒性疾病对全球公共卫生的威胁。因此，《世感染与化疗研究进展》这个书名立刻勾起了我的兴趣。我尤其关心在“感染”这个部分，书中是否会深入探讨当前全球面临的一些棘手问题，比如耐药性菌株的出现，以及一些曾经被控制的传染病是否又出现了反弹的迹象。对于“化疗”的研究进展，我更期待的是一些突破性的进展，能够让癌症患者在接受治疗时，痛苦更少，希望更大。我想象中，这本书应该会详细介绍一些新兴的化疗药物，或者联合疗法的应用，甚至是基因疗法、免疫疗法等前沿技术在化疗领域的融合与发展。书中是否会涉及一些具体的临床试验数据，或者对不同治疗方案的疗效进行客观的比较和分析？这些都是我非常期待的内容。如果书中能够提供一些对未来研究方向的展望，或者对科研人员的建议，那就更有价值了。

评分☆☆☆☆☆

初次接触到《正版世感染与化疗研究进展》这本书，我首先就被其书名所吸引。“世感染”这个词汇，让我联想到全球范围内各种疾病的相互影响和传播，这无疑是一个非常宏大且重要的研究课题。我很好奇书中是否会涉及一些跨学科的研究，比如如何将流行病学、病毒学、细菌学等领域的最新发现，整合到对全球感染性疾病的理解中。而“化疗研究进展”则直接指向了癌症治疗的核心难题。我希望书中能够深入探讨当前化疗领域面临的主要挑战，例如如何降低化疗的毒副作用，提高患者的生存率和生活质量。是否有关于新型化疗药物的开发，或者与化疗相结合的辅助治疗方法的研究？例如，中医在辅助化疗中是否能发挥作用，或者一些天然产物提取物是否被证实能够增强化疗效果？这些都是我非常感兴趣的内容，期待书中能够提供一些令人耳目一新的观点和研究成果。