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张维君 编

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• 高血脂
• 健康
• 医学
• 养生
• 饮食
• 预防
• 治疗
• 家庭医学
• 大字版
• 科普

出版社： 中国盲文出版社

ISBN：9787500268147

版次：1

商品编码：11887874

包装：平装

开本：16开

出版时间：2015-12-01

用纸：胶版纸

页数：175

字数：100000

正文语种：中文

内容简介

　　国际大型研究表明：急性心肌梗死有9项危险因素，血脂片常化列名。但血脂的分型及功能较复杂，可以这样形象地比喻：总胆固醇是主犯，甘油三脂是从犯，低密度脂蛋白胆固醇是打手，而高密度脂蛋白胆固醇是警察。危害性是：打手＞主犯＞从犯，而警察是越多越好。《高血脂一本通（大字版）》有许多精彩论述，能让高血脂患者在轻松享受生活的同时，快乐地摆脱高血脂带来的困扰，能让很多不太了解高血脂的读者能够以正确的生活方式来对待生活，远离疾病。

作者简介

　　张维君，教授、主任医师、研究生导师。历任北京安贞医院心导管室主任，北京安贞医院干部保健、老年心内科主任，中国老年保健医学研究会理事，中国老年保健协会心血管分会副主任。从事心血管临床及介入工作20余年，有着丰富的临床经验。

目录

血脂基础
1．揭开血脂的面纱
2．血脂的运输车——脂蛋白
3．联合好朋友，战胜敌人
4．不为你知的危害
5．哪类更可怕？
6．试着对号入座
7．找找原因

谨慎预防
8．探寻血脂之源
9．高血脂的易发人群
10．人到中年，需小心血脂异常
11．不容小觑的环境影响
12．误区危害知多少
13．预防药物致病
14．好习惯成就好血脂
15．规律生活，适当运动
16．习惯“三个三”
17．高脂血症病人睡前五忌
18．预防高脂血症，从娃娃抓起

调节饮食
19．饮食调节有原则
20．低胆固醇饮食六建议
21．膳食结构合理保健康
22．降血脂别光靠少食多餐
23．你知道这些饮食误区吗？
24．选择适当的烹调方法
25．少摄人钠盐与脂肪
26．适当摄取蛋白质与碳水化合物
27．多食蔬果调血脂
28．“镁”食有妙用
29．适当饭量保平安
30．晚餐少吃有助降低血脂
31．素食晚餐好处多
32．吃鱼可降低血脂
33．糖尿病伴高血脂患者饮食生活五注意
34．何种食用油更健康？
35．让它们帮助血液畅流
36．足量维生素减少氧化血脂
37．燕麦、黑木耳益处多
38．肉桂能降胆固醇
39．常食八种食物降血脂
40．常吃柚子降低血脂
41．鸭血可有效降低血脂
42．常饮茶水降血脂
43．榛子能降低血脂
44．杏仁可降胆固醇
45．番茄产品能降胆固醇
46．降胆固醇茄子最好
47．冬季降胆固醇的好食物——冻豆腐
48．冬食红松子仁降血脂
49．降胆固醇食品混吃效果好
50．降血脂与减重应双管齐下
51．小心美酒的陷阱
52．中药也可降血脂

坚持运动
53．运动也会影响血脂
54．高脂血症患者的运动疗法
55．高脂血症患者的健身方案
56．步行与太极拳有益健康
57．饭前快步走可降低血脂
58．有氧运动可增加“好”胆固醇
59．爬山、爬楼可降胆固醇
60．运动原则与注意事项
61．什么样的运动强度更适合你？
62．晨起不宜剧烈运动
63．依据时间来运动

美丽心情
64．调整情绪，不给健康增加心理负担
65．让自己笑起来
66．释放压力，平和心态
67．安静能使人健康长寿
68．学好哲学，受用终生
69．不在于活得多富贵，而在于活得多开心
70．放慢生活节奏更能提高生活质量
71．健康是无价之宝
72．音乐当“食物”能降胆固醇

积极就医
73．血脂增高有信号，体征自查可参考
74．你需要监测血脂吗？
75．检查血脂时要注意些什么？
76．学会读懂血脂化验单
77．高脂血症的最后确诊
78．查出高血脂莫惊慌，找出原因是关键
79．高脂血症的手术疗法
80．体外洗血亦可降血脂
81．莫忘定期复查血脂

合理用药
82．血脂降到多少最合适？
83．高脂血症患者一定要吃药吗？
84．无症状高脂血症也需要治疗吗？
85．冠心病病人血脂应降得更低
86．切记：高脂血症患者不能单纯只靠降脂
87．协调两种治疗方法，安全合理降血脂
88．调血脂药物的应用前提
89．高脂血症药物的治疗原则
90．他汀类调脂药
91．贝特类调脂药
92．烟酸类调脂药
93．胆酸螯合树脂类调脂药
94．如何选用调脂药物？
95．养成良好的服药习惯
96．降脂治疗的注意事项
97．血脂正常后是否还需要服药？
98．晚上服用他汀类药物效果最佳
99．什么病人不宜行降胆固醇治疗？
100．老年人及妇女的降脂治疗
101．肾病综合征伴高脂血症患者怎样选择降脂药？
102．甲状腺功能减退伴高脂血症患者怎样选择降血脂药物？
103．糖尿病伴高脂血症的降脂药的选择
104．高血压病伴高脂血症的降脂药的选择
105．降压药物影响血脂代谢
106．高脂血症患者慎用维生素E
107．降脂药物不仅仅是为了调脂
108．长期服用降脂药物太昂贵吗？
109．这些降脂误区你知道吗？
110．高脂血症患者需终生服药吗？
111．高脂血症联合用药的注意事项

防治并发症
112．高血脂与动脉粥样硬化
113．高血脂与冠心病
114．高血脂易导致肺栓塞
115．糖尿病与高脂血症
116．高血压与高脂血症
117．肝病与高脂血症
118．高血脂可致听力下降
119．血脂增高亦能造成双目失明
附件1 中国营养学会指定的《中国居民膳食指南》
附件2 高脂血症膳食控制方案

精彩书摘

　　《高血脂一本通（大字版）》：
　　如果把肝脏和周围组织比作公交路线的两个终点站，那么低密度脂蛋白和高密度脂蛋白就是肝脏与周围组织间的两辆单程车，胆固醇就是车上的乘客。
　　低密度脂蛋白将胆固醇从肝脏一批一批地运输到周围组织（包括血管），被认为是导致动脉粥样硬化的重要因素，它在血液中的水平越高，动脉粥样硬化的可能性就越大。其主要原因是血液中的低密度脂蛋白胆固醇越多，越有助于形成斑块，并堆积在我们的动脉壁内，这些脂质随着时间的堆积越来越多，越来越厚，最终，斑块阻塞了那些动脉，使得动脉中富含氧气的血流不能很好地流人你身体相应的部位。如果斑块聚集于给心脏供血的动脉内，即冠状动脉，心肌就会出现缺血、缺氧状况，进而导致冠心病发作；如果发生在脑部血管内，则为“中风”。因此可以说，低密度脂蛋白胆固醇是健康的一大拦路虎，是我们健康的敌人。
　　高密度脂蛋白就如同血管内的清道夫一样，可以运载周围组织中的胆固醇到肝脏进行代谢，降解为游离胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出。因此高密度脂蛋白水平的升高有利于促进外周组织（包括动脉壁）移除胆固醇，从而防止动脉粥样硬化的发生。所以，高密度脂蛋白胆固醇才是我们的好朋友。
　　4.不为你知的危害血脂虽说是人体内一种重要的物质，有其重要的功能，但是也不能超过一定的范围（正常范围）。简单地说，如果血脂过多，容易造成“血稠”，沉积在血管壁上，逐渐形成小“斑块”，并日益增多、增大，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时还会中断血流。
　　就像热水器水管中的水垢越积越多，最终堵塞水管，水流越来越慢，严重时流不出水来一样。
　　但也有不少血脂增高的人只是单项指标出现异常而已。如果血液中胆固醇浓度过高的话，即血浆中低密度脂蛋白过高，也可对许多脏器产生危害，特别是可以在血管壁内沉积形成斑块，促进动脉粥样硬化的发生，导致管腔狭窄，引起心肌缺血和心肌梗死。因此，当血液中胆固醇异常增高时，发生心脏病的危险性也会相应地增加。
　　任何甘油三酯来源过多（包括进食和自身合成）或分解代谢障碍或两者兼有均可引起高甘油三酯血症。
　　如果血液中的甘油三酯过高，可增加患者的凝血倾向，促进动脉硬化的形成和发展，也同样会导致血管管腔狭窄，引发心肌梗死、冠心病等。
　　过多的脂质不仅会沉积在心脏的冠状动脉上，还会沉积在身体其他地方的血管上，如果沉积在脑血管上，就会引起脑血管硬化，引起脑血栓、脑溢血；如果沉积在肝脏上，则会引起脂肪肝；如果沉积在肾脏血管上，还会引起肾结石，加速肾功能衰竭；如果过多的脂质沉积在下肢血管上，时间一长就会引起下肢坏死，乃至瘫痪。
　　此外，高血脂还可引发高血压，诱发胆结石、胰腺炎，使肝炎加重，导致男性性功能障碍、老年性痴呆等疾病，还会影响视力与听力。最新研究提示：高血脂还可能与癌症的发生有关。
　　5.哪类更可怕？如果血清总胆固醇（TC）或甘油三酯（TG）水平过高，或血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平过低，就可以称之为高脂血症，它是脂质代谢异常的代名词。
　　高脂血症因其致病原因不同可分为继发性高脂血症和原发性高脂血症。
　　继发性高脂血症是指由于系统性疾病或药物所引起的血脂异常。可引发继发性高脂血症的常见疾病有甲状腺功能减退症、糖尿病、肾病综合征、肾功能衰竭、肝脏疾病、系统性红斑狼疮、骨髓瘤、脂肪萎缩症等等。某些药物如利尿剂、β-受体阻滞剂、糖皮质激素等也可引起继发性高脂血症。
　　原发性高脂血症是指在排除了由于全身性疾病所致的继发性高脂血症后，因先天性缺陷（家族性）以及某些环境因素相互作用引起的脂质和脂蛋白代谢异常。这些环境因素主要是饮食因素，即高胆固醇和高饱和脂肪酸的摄入以及热量的摄人过多而引起的超重，其次不良的生活方式如吸烟、饮酒等也包括在这些环境因素内。
　　……

高血脂一本通（大字版） 内容概述 《高血脂一本通（大字版）》是一本全面、实用的高血脂管理指南，旨在帮助读者深入了解高血脂，掌握科学的防治方法，改善生活质量。本书内容涵盖了高血脂的成因、诊断、危害、治疗及预防等各个方面，力求以通俗易懂的语言，为广大高血脂患者及其家属提供权威、专业的指导。 第一部分：认识高血脂 什么是高血脂？ 详细解释血脂的概念，包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯。 阐述正常血脂水平的标准，以及不同年龄、性别、健康状况下的参考范围。 区分原发性高血脂（遗传因素）和继发性高血脂（由其他疾病引起）。 高血脂的成因与危险因素 饮食因素： 高饱和脂肪、高反式脂肪、高胆固醇食物的摄入（如红肉、内脏、油炸食品、加工食品）。 高糖分饮食（甜点、含糖饮料、精制谷物）对甘油三酯的影响。 饮食结构不均衡，蔬菜水果摄入不足。 生活方式因素： 缺乏运动，久坐不动的生活方式。 肥胖与超重，特别是腹部脂肪堆积。 吸烟的危害，以及对血脂代谢的影响。 过量饮酒的后果。 长期精神压力、睡眠不足。 疾病因素： 糖尿病。 甲状腺功能减退。 肾脏疾病（如肾病综合征）。 肝脏疾病。 某些遗传性代谢疾病。 药物因素： 某些激素类药物。 某些利尿剂。 某些抗抑郁药。 遗传因素： 家族性高胆固醇血症等遗传性疾病。 高血脂的危害与并发症 心脑血管疾病的“隐形杀手”： 动脉粥样硬化：详细阐述LDL-C在血管壁上沉积，形成粥样斑块的过程，以及斑块破裂的风险。 冠心病：包括心绞痛、心肌梗死，以及其发展过程。 脑卒中（中风）：包括脑梗死和脑出血，解释血脂异常如何导致脑血管受损。 外周动脉疾病：影响四肢血管，引起跛行等症状。 其他并发症： 胰腺炎：高甘油三酯血症的急性并发症。 脂肪肝。 胆结石。 影响视力。 如何诊断高血脂？ 血脂检查： 详细说明空腹血脂检查的重要性，以及检查前的注意事项（禁食时间、避免剧烈运动和饮酒）。 解读血脂化验单：如何理解各项指标的数值，并与正常参考范围进行比较。 解释不同检测方法（如快速检测与实验室检测）的特点。 医生评估： 医生会结合患者的病史、家族史、体格检查以及其他危险因素来综合评估。 提醒读者不要仅凭一次血脂检查结果自行判断，应遵医嘱。 第二部分：高血脂的防治策略 生活方式的科学调整：基石与核心 饮食疗法： “三低一高”原则： 低胆固醇、低饱和脂肪、低反式脂肪、高膳食纤维。 推荐食物： 蔬菜类： 各类绿叶蔬菜（菠菜、西兰花、油菜）、菌菇类（香菇、金针菇）、茄果类（番茄、茄子）。 水果类： 苹果、梨、柑橘类、莓果类（蓝莓、草莓）。 全谷物： 燕麦、糙米、全麦面包。 豆制品： 豆腐、豆浆、豆类。 优质蛋白质： 鱼类（特别是深海鱼，富含Omega-3脂肪酸）、去皮禽肉、瘦牛肉。 植物油： 橄榄油、菜籽油、亚麻籽油（适量）。 限制或避免食物： 高胆固醇食物： 动物内脏（肝、肾、脑）、蛋黄（适量）、虾、蟹黄。 高饱和脂肪食物： 肥肉、猪油、黄油、奶油、全脂奶制品、巧克力。 高反式脂肪食物： 人造奶油、氢化植物油（常见于烘焙食品、油炸食品、速食产品）。 高糖分食物： 糖果、蛋糕、甜点、含糖饮料、精制白米面。 加工食品： 香肠、方便面、薯片。 限制酒精摄入： 尤其是高度白酒。 烹饪方式： 蒸、煮、炖、凉拌，避免油炸、红烧。 膳食纤维的重要性： 促进胆固醇排泄。 Omega-3脂肪酸的作用： 降低甘油三酯，提高HDL-C。 规律运动： 运动类型： 有氧运动是首选，如快走、慢跑、游泳、骑自行车、跳绳。 运动频率与时长： 建议每周至少150分钟中等强度有氧运动，或75分钟高强度有氧运动，并分散在每周的大部分天数。 运动强度： 中等强度是指运动时心率加快，呼吸略有加重，能够交谈但不唱歌。 力量训练： 结合适度的力量训练（每周2-3次），有助于提高肌肉量，促进新陈代谢。 循序渐进： 从低强度开始，逐渐增加运动量和强度。 坚持的重要性： 运动的效果需要长期坚持才能显现。 健康体重管理： BMI的计算与解读： 维持健康的体重指数（BMI）在18.5-24.9之间。 腰围的测量与意义： 关注腹部脂肪堆积，男性腰围<90厘米，女性腰围<85厘米。 科学减重： 结合饮食控制和运动，每周减重0.5-1公斤为宜。 戒烟限酒： 戒烟： 强调吸烟对心血管系统的严重危害，以及戒烟对改善血脂水平的积极作用。 限酒： 建议男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。 良好的情绪管理与充足睡眠： 压力管理： 学习放松技巧，如冥想、瑜伽、深呼吸。 充足睡眠： 保证每晚7-8小时的高质量睡眠。 药物治疗：遵医嘱，科学用药 药物治疗的指征： 生活方式干预效果不佳。 血脂水平极高，或伴有心脑血管疾病高危因素。 医生根据个体情况进行综合评估后决定。 主要药物类型： 他汀类药物（Statins）： 作用机制：抑制肝脏合成胆固醇。 主要疗效：强效降低LDL-C。 常见副作用及应对：肌肉疼痛、肝功能异常等，需定期监测。 代表药物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀。 贝特类药物（Fibrates）： 作用机制：降低甘油三酯，提高HDL-C。 主要疗效：对甘油三酯升高效果显著。 常见副作用：胃肠道不适、肝功能异常。 代表药物：非诺贝特、吉非贝齐。 烟酸类药物（Niacin）： 作用机制：降低LDL-C和甘油三酯，提高HDL-C。 常见副作用：皮肤潮红、瘙痒。 依折麦布（Ezetimibe）： 作用机制：抑制肠道对胆固醇的吸收。 主要疗效：联合他汀类药物使用，可进一步降低LDL-C。 PCSK9抑制剂： 作用机制：促进肝脏LDL受体表达，加速清除血液中的LDL-C。 主要疗效：强效降低LDL-C，适用于对他汀类药物反应不足或不耐受的患者。 给药方式：注射剂。 用药原则： 个体化治疗： 根据患者的具体情况制定用药方案。 遵医嘱： 严格按照医生的处方和剂量服用药物。 定期复查： 定期监测血脂水平、肝肾功能等。 警惕药物相互作用： 告知医生正在服用的所有药物。 不随意停药或减药： 即使血脂水平正常，也需在医生指导下进行调整。 第三部分：高血脂患者的日常管理与注意事项 定期复查的重要性： 监测血脂水平变化，评估治疗效果。 及时发现并处理潜在的副作用。 了解病情进展，调整治疗方案。 建议的复查频率：通常在开始治疗或调整治疗后3-6个月复查，稳定后可延长复查间隔。 特殊人群的管理： 老年人： 关注血脂水平的同时，也要关注营养摄入和整体健康状况。 孕妇与哺乳期妇女： 孕期和哺乳期不宜随意用药，需遵医嘱进行监测和管理。 儿童与青少年： 重点在于生活方式的调整，药物治疗需谨慎。 常见误区解读： “血脂不高，就不用管了。” “我没有不舒服，说明血脂正常。” “吃降脂药伤肝伤肾。” “靠吃某种‘神奇食物’就能降血脂。” 心理调适与社会支持： 理解疾病，积极面对。 与家人朋友沟通，获得支持。 参加病友交流活动，分享经验。 必要时寻求心理咨询。 其他辅助方法（需谨慎）： 介绍一些有助于改善血脂的膳食补充剂（如鱼油、亚麻籽油），但强调其作用有限，不能替代药物治疗，需在医生指导下使用。 探讨一些传统疗法，但需强调科学依据和潜在风险。 第四部分：高血脂的预防——健康生活的基石 从小培养健康的生活习惯： 均衡饮食，多食蔬菜水果。 鼓励体育锻炼。 避免不健康的零食和饮料。 建立规律的作息。 成年人预防的关键： 定期体检，关注血脂指标。 保持健康的生活方式。 警惕家族史，如有高血脂家族史，更应重视预防。 营造健康的家庭与社会环境： 家庭成员共同参与健康饮食和运动。 学校和工作单位提供健康饮食选择和运动机会。 加强公众健康教育，提高对高血脂危害的认识。 总结 《高血脂一本通（大字版）》是一本集知识性、实用性、指导性于一体的健康读物。本书以大字排版，方便阅读，语言通俗易懂，配以丰富的图表和案例，帮助读者更好地理解和掌握高血脂的防治知识。我们希望通过本书，能让更多的人认识到高血脂的危害，掌握科学的防治方法，从而拥有一个更健康、更美好的生活。本书并非医疗建议，具体诊疗请务必咨询专业医生。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我的感觉是，它不仅仅是一本关于高血脂的科普读物，更像是一位耐心细致的健康管家。它在讲解疾病的成因和危害时，并没有一味地渲染恐惧，而是用一种平和且充满关怀的语气，让你了解真相，但更重要的是，它把重点放在了“如何预防”和“如何管理”上。我尤其欣赏它在介绍生活方式调整的部分，不是简单地给你一个“黑名单”，而是强调“替代”和“优化”，比如告诉你如何用更健康的食材替换不健康的，如何用更科学的烹饪方式替代传统方式，并且还会给出一些具体的食谱和运动计划，让你觉得改变并没有那么困难，是可以逐步实现的。它还会关注到很多细节，比如如何管理压力，保证充足睡眠，这些看似与高血脂不直接相关的因素，它都考虑到了，并且告诉你它们对血脂健康的重要性。这种全面而周到的指导，让我觉得这本书真的能帮助我更好地管理自己的健康。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和设计让我感到非常愉悦，整体阅读体验很流畅。封面设计简洁大气，没有那种花哨的宣传口号，给人一种沉稳可靠的感觉。翻开内页，你会发现它的布局非常合理，段落清晰，重点信息会有加粗或者用小标题的方式凸显出来，让人一眼就能抓住要点。每章的内容衔接也很自然，不会出现前后断层或者跳跃感。而且，书中还穿插了一些插图和表格，这些图文并茂的设计，让原本枯燥的医学知识变得生动有趣，也更容易理解。比如，有些关于食物营养成分的对比，用图表的方式呈现出来，比单纯的文字描述要直观很多。整体上，这本书在视觉呈现上做了很多心思，让读者在阅读过程中，不会感到疲劳，反而会有一种轻松愉快的心情去学习和吸收知识，这在我看来也是一种非常重要的“通”的表现。

评分☆☆☆☆☆

这本书的字体大小着实让人舒心，我母亲自从眼睛不太好之后，看书就特别吃力，很多健康类书籍的字都太小了，看得眼睛疼，读几页就放弃了。这次给她买了这本《高血脂一本通（大字版）》，刚拿到手她就爱不释手，迫不及待地翻开来看。我注意到封面和内页的字体真的比市面上大多数同类书籍要大不少，清晰度也很高，排版也很疏朗，一点都不拥挤。这对于中老年读者来说，简直是福音！她一边看一边跟我说，终于能舒舒服服地读懂书里的内容了，不用眯着眼睛费力去辨认，也让她对了解高血脂这件事有了更大的信心。而且，感觉这本书的纸张质量也挺不错的，触感温和，没有刺鼻的味道，这一点也很重要，毕竟是给家人看的书，健康安全是第一位的。整体来说，光是这个大字版的贴心设计，就已经值回票价了，我母亲对这本书的喜爱程度，远超我的预期。

评分☆☆☆☆☆

这本书的讲解方式特别接地气，一点都不枯燥。我一直以为高血脂这种健康话题会写得很高深，充满专业术语，但读了之后才发现，它就像是跟你日常聊天一样，把复杂的医学知识用大白话讲清楚了。比如说，它没有上来就列一大堆数据和化验指标，而是先从我们生活中容易忽视的习惯讲起，比如饮食、运动，然后循序渐进地告诉你这些习惯是怎么影响血脂的。我特别喜欢它里面举的那些生活中的例子，很多我都觉得好像发生在我身上一样，一下子就能get到重点。而且，它还会告诉你怎么去理解那些专业的名词，比如“甘油三酯”到底是什么，“低密度脂蛋白”为什么被称为“坏胆固醇”，讲得明明白白，一点都不含糊。我觉得对于普通人来说，这本书最大的价值就在于，它把一个看似遥远和复杂的健康问题，拉近到了我们身边，让我们能真正理解，并且知道该怎么做。

评分☆☆☆☆☆

这本书在给出的建议方面，非常实用且具有可操作性。我之前也看过一些关于高血脂的书，很多都停留在理论层面，告诉我们什么不能吃，什么要少做，但具体怎么调整，或者说调整到什么程度，就说得比较模糊了。这本《高血脂一本通（大字版）》就不一样了，它会非常具体地列出一些食物清单，比如哪些食物对降低血脂有帮助，哪些应该尽量避免，而且会告诉你具体的烹饪方法，比如建议多蒸、煮、炖，少煎、炸。更让我惊喜的是，它还给出了不同运动强度的建议，针对不同人群，比如有没有基础疾病的人，应该选择什么样的运动，每周运动多少次，每次多长时间，都写得很细致。这种细致的指导，让我觉得这本书不是简单地告诉你“是什么”，而是告诉你“怎么做”，这对于真正想要改善自己健康状况的人来说，太有帮助了。