脑病中西医治疗学

脑病中西医治疗学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

董少龙,古联 编
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出版社: 上海科学技术出版社
ISBN:9787547839225
版次:1
商品编码:12329886
包装:精装
开本:大16开
出版时间:2018-04-01
用纸:胶版纸
页数:492
字数:700000

具体描述

编辑推荐

适读人群 :中医类、中西医临床专业学生

中医脑病包括中风、眩晕、癫痫、痴呆、郁证、失眠、痿证、痉证、颤证等多种神经系统疾病。脑卒中在我国每年新发病例超过200万,年发病率为217/10万,高于西方国家和日本,致残率为70%~80%,死亡率为疾病谱的第二位,其中脑梗死患者的比例明显高于脑出血。而郁证、失眠亦是临床的多发病与疑难病。西医治疗手段较为有限,而中医在诊疗此类疾病有着较大的优势与特色。本书系统总结了中西医脑病的诊疗特色与研究进展,对中西医脑病研究人员与临床医师有一定的参考价值。

内容简介

本书在系统地总结现代中医脑病学术成就和经验、吸取历代中医脑病有价值的学术思想和鲜活的临床经验的基础上,充分显示脑病中西医治疗的研究特色和优势。本书分总论、各论两大部分,总论主要论述脑病的相关基础理论,从中医对脑的认识、脑的解剖、脑的生理与病理、脑病中医病机与辨证、脑病常用诊断方法、脑病特色疗法、脑病护理、脑病的预防保健等方面阐述。各论则对中风、眩晕、头痛、昏迷、厥证、痫病、痴呆、郁证、不寐、痿证、痉证、颤震的中医治疗方法进行全面阐述,每个病证从中医学概述、西医学概述、病例分析等方面进行总结。临床参考部分亦收录了中医脑病学的前沿研究进展,全书着眼于实用,资料全面,论述得当,条理清晰,能为广大从事脑病的医务人员提供较多参考。

作者简介

董少龙,教授、主任医师,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。兼任中华中医药学会内科脑病专业委员会常委、广西中医药学会常务理事、广西中医药学会内科专业委员会常务副主任委员、广西中医药学会心脑血管病主任委员、广西中西医结合学会活血化瘀专业委员会副主任委员等职。主持多项省部级课题,参加三项国家科技部“十五”重点攻关计划中医药现代化研究与开发课题。古联,广西中医药大学第一附属医院脑病科主任,主持国家自然科学基金课题2项,科研成果获“广西科学技术进步奖二等奖”及“广西医药卫生适宜技术推广奖三等奖”等荣誉。

目录

总论1

第一章中医对脑病的认识3

第二章脑病的病因病机5

第一节脑病的病因5

第二节脑病病机特点9

第三章脑病的诊法与辨证10

第一节症状10

第二节诊法12

第三节脑病辨证思路与方法24

第四章脑病的治法36

第一节治疗原则36

第二节常用治法42

第三节治疗方法51

第五章脑病的护理和康复53

第一节护理53

第二节脑病患者的康复58

下篇各论69

第六章中风71

第一节中医学概述71

第二节西医学概述75

第三节病例分析88

第七章眩晕117

第一节中医学概述117

第二节西医学概述121

第三节病例分析127

第八章头痛147

第一节中医学概述147

第二节西医学概述151

第三节病例分析170

第九章昏迷208

第一节中医学概述208

第二节西医学概述211

第三节病例分析215

第十章厥证228

第一节中医学概念228

第二节西医学概述231

第三节病例分析234

第十一章痫病239

第一节中医学概述239

第二节西医学概述242

第三节病例分析257

第十二章痴呆269

第一节中医学概述269

第二节西医学概述273

第三节病例分析285

第十三章郁病295

第一节中医学概述295

第二节西医学概述299

第三节病例分析308

第十四章不寐311

第一节中医学概念311

第二节西医学概述314

第三节病例分析322

第十五章痿病327

第一节中医学概述327

第二节西医学概述330

第三节病例分析355

第十六章痉证407

第一节中医学概述407

第二节西医学概述411

第三节病例分析415

第十七章颤震425

第一节中医学概念425

第二节西医学概述428

第三节病例分析438

第十八章痹病449

第一节中医学概述449

第二节西医学概述452

第三节病例分析469

第十九章口僻478

第一节中医学概述478

第二节西医学概述480

第三节病例分析482


前言/序言

随着西医学的飞速发展,中西医结合亦逐步形成并发展,脑病中西医治疗学就是从中西医结合内科学中派生的一门学科。脑病中西医治疗学是综合运用中医、西医和中西医结合医学等理论研究并阐明中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防、康复的一门中西医结合的医学分支学科。

神经系统疾病的中西医结合研究始于中华人民共和国成立之后,在20世纪50年代末至60年代初期,医学期刊开始报道神经系统疾病中西医结合治疗的病例,如华北地区的流行性乙型脑炎通过运用中医辨证论治取得较好疗效,这是中西医结合神经病学初创时期的一个开端。至20世纪70年代,上海、北京等地运用中西医结合治疗颅内感染也取得了较好疗效。在脑血管病的中西医结合研究领域可谓硕果累累,使中西医结合治疗脑血管病的基础和临床研究水平有了极大提高,认识到脑血管病是以肝肾阴虚为基础,虚(阴虚、气虚、血虚)、火(肝火、心火)、风(肝风)、痰(风痰、湿痰、痰热)、气(气逆)、瘀(血瘀)等相互影响,相互作用,上犯于脑,或闭阻脑脉,或血溢脉外卒而发病。中西医结合治疗脑血管病最基本的治疗原则是补益活血化痰。

脑病中西医治疗学研究内容包括中枢神经、周围神经和骨骼肌的疾病,病种包括由血管病变、自身免疫、变性、感染、遗传、营养缺陷等引起的疾病,在进行诊断时应有一个全局意识和整体观念,即要采用中西医结合的诊断思路。

本书的特点主要有四个: 一是按照教材进行内容更新,每个章节均包括近年来神经病学发展的新理论、新动态、新技术和新疗法,并将循证医学和规范化治疗的理念贯穿在各论中。二是重视了相关知识的交叉融合,列入了神经系统疾病的护理、针灸及康复内容。三是提高了本书的可读性,绘有舌诊的插图,运用彩色模式图共23幅,图文并茂,直观生动。四是全书的结构合理,分总论、各论两部分,各论包括病例部分,病例部分来源于科内近几年的典型病例,均是运用中西医结合治疗,便于读者更好地在临床上融会贯通,有所借鉴。

本书是广西中医药大学第一附属医院编委们不辞劳苦、积极努力、团结协作、精心编撰的结晶。在本书编写过程中,广西中医药大学校长唐农教授作为主审为保证本书的质量付出了大量时间和精力。书中图片为我省名老中医董少龙精心拍摄。谨在此一并致以最诚挚的感谢和敬意。


编者2017年12月



《脑病中西医治疗学》图书简介 《脑病中西医治疗学》是一部集结了现代医学与传统中医药在脑部疾病治疗领域精髓的权威巨著。本书以严谨的态度、前沿的视角,系统地梳理了脑部疾病的病因、病理、诊断与治疗。其核心价值在于,打破学科壁垒,将西医的精准诊断、手术介入、药物调控与中医的辨证论治、整体调理、扶正祛邪等理念和方法有机融合,为临床医生和科研工作者提供了全面、深入、实用的参考。 一、 脑部疾病的概览与挑战 脑部是人体最为复杂、精密的器官,承担着思维、意识、感知、运动等高级功能。然而,脑部也极其脆弱,易受多种因素侵害,导致各种神经系统疾病的发生。这些疾病,统称为脑病,其谱系广泛,包括但不限于: 脑血管疾病: 如脑梗死(缺血性中风)、脑出血(出血性中风),是导致全球范围内残疾和死亡的主要原因之一。这类疾病因血管堵塞或破裂,导致脑组织缺血缺氧或受损,后果严重。 神经退行性疾病: 如阿尔茨海默病、帕金森病、肌萎缩侧索硬化(ALS)等。这些疾病的特点是神经元进行性、选择性地死亡,导致运动障碍、认知功能下降,是当前医学界面临的巨大挑战。 中枢神经系统感染: 如脑膜炎、脑炎等,由病毒、细菌、真菌等病原体引起,可迅速危及生命,或留下永久性神经损伤。 脑肿瘤: 包括原发性脑肿瘤和转移性脑肿瘤,其生长会压迫或侵犯脑组织,引起一系列神经系统症状。 脑外伤: 外力撞击导致的颅脑损伤,轻则脑震荡,重则脑挫裂伤、颅内血肿,可产生长期甚至永久的损害。 癫痫: 一种慢性神经系统疾病,其特征是反复发作的脑神经元异常放电,导致短暂的脑功能障碍。 多发性硬化症(MS): 一种自身免疫性疾病,攻击中枢神经系统的髓鞘,干扰神经信号传递。 其他: 如偏头痛、眩晕症、神经痛等,虽然不直接威胁生命,但严重影响患者生活质量。 这些脑部疾病的发病机制复杂,个体差异大,给诊断和治疗带来了极大的挑战。传统的单一学科治疗模式,往往难以达到理想的疗效,甚至可能导致新的并发症。因此,汇聚多学科智慧,形成综合性的治疗体系,显得尤为迫切。 二、 西医在脑病治疗中的优势与贡献 现代医学在脑病诊疗方面取得了举世瞩目的成就,其优势主要体现在: 精密的诊断技术: 影像学技术如CT、MRI、CTA、MRA、PET-CT等,能够清晰地显示脑部结构、血流情况、代谢活动,为疾病的早期发现和准确诊断提供了坚实基础。脑电图(EEG)、诱发电位、神经电生理检查等,则能评估神经系统的功能状态。 靶向性药物治疗: 针对不同疾病,西医开发了种类繁多的药物,如抗血小板药物、抗凝药物、降压药物、溶栓药物、抗惊厥药物、免疫抑制剂、靶向抗癌药物、神经保护剂等。这些药物能够直接作用于疾病的关键环节,有效地控制病情发展,缓解症状。 微创与介入治疗: 介入治疗技术如血管内支架植入、机械取栓、动脉瘤栓塞术等,极大地降低了脑血管疾病的治疗风险和创伤,显著提高了疗效。 外科手术的突破: 显微外科技术、神经导航技术、术中监测技术的进步,使得脑肿瘤切除、脑出血清除、脑积水引流等手术更加安全、精确。 康复医学的系统性: 物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等康复手段,在脑病急性期过后,对于恢复患者的运动、认知、言语等功能,提高生活自理能力,具有不可替代的作用。 西医的理性思维、循证医学证据以及先进的技术手段,为脑病患者提供了有效的救治和功能恢复的可能。然而,其在某些方面也存在局限性,例如,对于部分慢性、复杂或多因素导致的脑病,单一的西医治疗可能效果有限,且副作用不容忽视。 三、 中医药治疗脑病的独特视角与深厚底蕴 中医药作为中华民族的瑰宝,在数千年的临床实践中,积累了丰富的治疗脑部疾病的经验。其独特之处在于: 整体观念与辨证论治: 中医强调“天人合一”,将人体视为一个不可分割的整体,关注脏腑功能、气血津液的运行。对于脑病,中医不局限于局部的病灶,而是从全身的阴阳失衡、气血亏虚、痰湿阻滞、肝肾亏损等方面进行辨证,找出病变的根本原因。 “治未病”的理念: 中医注重预防和早期干预,通过调整体质、扶助正气,增强机体抵抗力,从而降低疾病的发生率。 多靶点、多环节的治疗: 中药的复方配伍,往往包含多种成分,能够同时作用于机体的多个系统和环节,达到整体调理、协同增效的作用。例如,许多中药具有改善微循环、抗炎、抗氧化、神经保护、促进神经修复等多种功效。 个体化治疗: 辨证论治要求根据患者的具体体质、病情、症状等因素,制定个体化的治疗方案,使治疗更加精准和有效。 丰富的治疗方法: 除了内服中药,中医药还包括针灸、推拿、拔罐、艾灸、中药熏洗等多种外治法,这些方法能够直接作用于经络穴位,疏通经络,调和气血,缓解症状,具有独特疗效。 悠久的历史与丰富的临床经验: 从《黄帝内经》的论述,到历代名医如张仲景、孙思邈、叶天士等对脑病(如中风、眩晕、头痛等)的精辟论述和方剂创制,中医药在脑病治疗领域积累了宝贵的经验。 中医药在治疗慢性脑病、改善症状、提高患者生活质量、减少复发、减轻西药副作用等方面,展现出其独特的优势。然而,中医药的治疗效果评价、标准化以及现代化研究,也仍面临诸多挑战。 四、 《脑病中西医治疗学》的创新与融合 本书最大的特色和贡献,在于它并非简单地将西医和中医的治疗方法并列,而是深入地探讨了两者的内在联系与互补之处,旨在构建一种全新的、更具实效性的脑病治疗体系。 “同病异治,异病同治”的临床实践: 在书中,作者们会详细阐述,对于同一类脑病(如脑梗死),根据其不同的发病阶段、患者体质和兼夹证,可以采用不同的中西医结合治疗方案;而对于不同的脑病(如脑梗死后遗症与老年性痴呆),如果其病机存在某些共通之处(如气滞血瘀、痰浊阻络),则可以采用相似的中医治疗思路,再配合相应的西医手段。 辨证施治与靶向治疗的协同: 例如,在脑梗死急性期,西医的溶栓、抗凝、抗血小板治疗是关键,而中医可以通过辨证,加用活血化瘀、益气通络的中药,以改善微循环,保护脑组织,促进神经功能恢复,起到药物难以企及的协同作用。对于帕金森病,西医的左旋多巴等药物能有效缓解运动症状,而中医则可配合补肾、健脾、益气养血等方法,延缓疾病进展,改善非运动症状,提高患者整体生活质量。 诊断技术的整合应用: 本书会强调,西医的影像学和神经电生理学检查,为中医辨证提供了客观依据。例如,MRI显示的脑萎缩程度,可以辅助中医判断是否为肝肾亏虚、精髓不足;EEG的异常波形,可以指示中医辨证是否涉及痰热内扰或肝风内动。反之,中医的辨证结果,也可以为西医医生在选择药物、制定手术方案时提供新的思路。 康复治疗的有机结合: 脑病康复是一个长期而艰巨的过程。本书将详细介绍如何将西医的物理治疗、言语治疗等,与中医的针灸、推拿、中药熏洗等相结合。例如,针对肢体偏瘫,可以先通过西医的物理治疗进行肌力训练,再结合针灸刺激穴位,以疏通经络,提高神经兴奋性,从而达到更好的康复效果。 药物研究的深度融合: 本书不仅会介绍现有中西药物的应用,更会探讨中药有效成分的提取、分离及其药理作用的现代研究,以及中西药物的相互作用,为临床用药提供科学的依据和指导。 五、 目标读者与本书价值 《脑病中西医治疗学》面向的是广大神经内科医生、中医科医生、康复科医生、全科医生,以及相关的科研人员、医学院校师生。本书的价值在于: 提升临床诊疗水平: 为临床医生提供一套系统、全面的脑病诊疗框架,帮助他们更准确地诊断,更有效地治疗,更全面地管理患者。 促进学科交叉与创新: 鼓励和引导不同学科背景的医生之间进行深入交流与合作,打破学科壁垒,推动脑病治疗领域的研究和发展。 造福广大患者: 通过更优化、更个体化的治疗方案,提高脑病患者的治愈率、康复率和生活质量,减轻患者及其家庭的负担。 推动中西医现代化发展: 为中医药的传承与创新提供坚实的科学支撑,促进中医药与现代医学的深度融合,为人类健康事业做出贡献。 总而言之,《脑病中西医治疗学》是一部集理论之精深,融实践之广博,汇中西之智慧的力作。它不仅是一本教科书,更是一份对脑病治疗未来发展方向的深刻探索,一本能够指引临床实践、激发科研创新的重要参考。

用户评价

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《脑病中西医治疗学》这本书的书名,简洁明了地概括了其核心内容,并立刻勾起了我的好奇心。我一直认为,治疗疾病不应该局限于单一的医学体系,尤其是在面对像脑部这样复杂而精密的器官时。中医的整体观和辨证施治,强调人体的内在平衡与和谐,而西医则擅长对疾病的病理生理进行精确的分析和干预。这本书的出现,预示着一种更加全面、更加人性化的治疗理念。我非常想知道,书中是如何将中医的“补益”、“活血”、“安神”等治疗原则,与西医的“抗血栓”、“抗炎”、“改善循环”等药物治疗相结合的。例如,对于脑出血的患者,除了西医的紧急手术和药物控制,是否会有中医的辅助治疗,以促进脑组织功能的恢复?对于脑梗死的患者,如何通过辨证论治,配合西医的溶栓、抗凝等治疗,从而最大化治疗效果,减少后遗症?书中对于这些具体问题的探讨,是否能为广大脑病患者及其家属提供更切实可行的指导,从而减轻疾病带来的痛苦,提高生活质量。

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作为一名对脑部健康有着天然关注的读者,我被《脑病中西医治疗学》的书名所吸引。在信息爆炸的时代,各种关于脑部疾病的说法层出不穷,但往往缺乏系统性和权威性。这本书的出现,仿佛为我提供了一个能够信任的、深入了解脑病治疗的平台。我特别希望这本书能够详细解读,对于一些常见的脑部疾病,比如头痛、头晕、失眠等,在不同的病因和病机下,中医和西医分别会采取哪些诊断和治疗手段。更重要的是,它如何将这两种治疗体系进行有效的对接和整合。例如,在急性期,西医是否会主导救治,而在恢复期,中医的康复调理能否起到关键作用?或者,在中西医的共同作用下,能否有效预防疾病的复发和进展?书中对于一些疑难杂症,例如帕金森病、多发性硬化症等,在结合了两种医学体系的优势后,是否能为患者提供更全面的治疗策略?这种对疾病的整体观和个体化治疗的强调,正是现代医学所追求的方向,而这本书似乎恰恰走在了探索的前沿。

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我对《脑病中西医治疗学》这本书充满了好感,它的书名就直接点明了其关注的核心——脑部疾病的治疗,并且强调了“中西医结合”这一重要的治疗模式。在当前的医疗环境下,虽然中西医结合的理念已经提出多年,但真正能够做到深入、有效结合的书籍并不多见。我非常期待这本书能够在这个领域有所突破,它能否为我们揭示,在中医的理论指导下,如何更好地应用西医的诊断技术,例如MRI、CT、脑电图等,来更精准地定位病灶,评估病情。反之,西医在治疗过程中,如何借鉴中医的辨证论治,例如根据患者的体质、症状的不同,选择不同的中药方剂或针灸穴位,来辅助西药的治疗,减少其毒副作用,并促进身体的整体康复。我尤其关心书中对于一些慢性脑部疾病,比如帕金森病、阿尔茨海默病等,在结合中西医治疗后,是否能够延缓疾病的进展,改善患者的认知功能和运动能力。这本书的价值,将在于它能否提供一套真正可行的、能够转化为临床实践的中西医结合治疗方案,为脑病患者带来福音。

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我最近偶然翻阅了一本名为《脑病中西医治疗学》的书,虽然我并非专业人士,但这本书所探讨的领域,即脑部疾病的中西医结合治疗,着实引起了我极大的兴趣。作为一个普通读者,我常常对那些影响我们思维、情感甚至身体基本功能的疾病感到忧虑,也好奇是否有更全面、更有效的治疗方法。书中对于各种脑部疾病的分类、病因、症状的描述,虽然我无法完全理解其中的专业术语,但字里行间透出的严谨和系统性,让我感觉这是一本经过深思熟虑、精心编撰的著作。尤其让我印象深刻的是,书中似乎不仅仅停留在理论层面,而是着重于“治疗学”这个核心,预示着它将提供实际可行的治疗方案,这对于求医问药的普通人来说,无疑具有极大的吸引力。我对书中对于不同脑部疾病,例如中风、癫痫、阿尔茨海默病等,是否有针对性的中西医治疗方案的介绍感到非常好奇。我尤其希望了解,在中医的辨证施治理念下,如何与西医的精准诊断和药物治疗相结合,形成一种优势互补的治疗模式。这种跨学科的结合,是否能为患者带来更好的预后,减少副作用,提升生活质量,这些都是我内心深处想要探寻的答案。这本书的书名本身就传递了一种融合与创新的信息,让我对接下来的阅读充满了期待。

评分

我对《脑病中西医治疗学》这本书最深的感触,来自于它所倡导的“整合医学”的思路。在现代社会,单一的医学体系往往难以应对复杂多变的疾病。尤其是脑部疾病,其发病机制复杂,临床表现多样,单一的治疗手段常常显得力不从心。这本书将源远流长、注重整体调理的中医理论,与循证医学、精准医学等现代西医理念融为一体,试图构建一种更具包容性和前瞻性的治疗框架。我个人对中医的“治未病”和“辨证施治”的理念一直深以为然,而西医在解剖、生理、病理、药物药理等方面的深入研究,又是理解和干预疾病的重要基石。将这两者有机结合,是否能够开发出更具靶向性、更少侵入性,同时又能兼顾患者整体健康状况的治疗方案?书中对于诸如脑卒中后遗症的康复,以及老年痴呆症的认知功能改善,在结合中医针灸、中药调理与现代药物治疗、认知训练等方面的论述,是否能为患者带来新的希望?这种跨越学科界限的探索,充分体现了作者对脑病治疗的深刻洞察和不懈追求,也让我对未来的医学发展方向充满了乐观的期待。

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