心病臨床論治精要

心病臨床論治精要 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

黃政德李鑫輝 著
圖書標籤:
  • 心病
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  • 養生
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店鋪: 文軒網旗艦店
齣版社: 中國中醫藥齣版社
ISBN:9787513247924
商品編碼:29275913085
齣版時間:2018-05-01

具體描述

作  者:黃政德,李鑫輝 主編 定  價:75 齣 版 社:中國中醫藥齣版社 齣版日期:2018年05月01日 頁  數:338 裝  幀:平裝 ISBN:9787513247924 針刺手法要坱001
凡刺之真,久先治神001
第二節針刺方嚮是關鍵003
一、針刺方嚮的臨床意義004
二、針刺方嚮的作用004
三、針刺方嚮的分類005
四、針刺方嚮的臨床應用008
第三節重視針刺作用力010
一、正確掌握針刺作用力可使進針無痛010
二、正確掌握針刺作用力可調整得氣強度,促進感傳011
三、正確掌握針刺作用力可提高針刺補瀉效果011
第四節、注重影響針刺得氣的因素012
一、得氣的反應012
二、不得氣的反應014
三、病程的長短、病位的深淺決定針刺的深淺與得氣的效應014
四、病人的體質、病情決定針刺的手法與得氣的效應015
五、術者治神優劣決定針刺手法的得氣效應015
六、病人治神優劣決定得氣與否及針刺方法015
……

內容簡介

全書內容包括上、下兩篇,上篇心病基礎篇,係統闡述瞭中醫心病的源流,心的生理學特性,心病病因病機,心病診斷方法,心病辨證 ,心病治則與治法,下篇心病臨床篇,選擇15種常見及多發心病,每種病闡述瞭該病的概念、沿革及臨床特點,病因與病機,診斷與鑒彆診斷,辨證要點與治療原則,辨證論治,名醫經驗精粹等,對提高中醫臨證思維能力以及其臨床實踐具有參考價值。
《心係韆重:古今醫傢心病辨治思想匯編》 引言 心,在中華傳統醫學中,不僅是血脈運行的中樞,更是情誌活動的主宰,五髒六腑之大帥。古人雲:“心者,君主之官也,神明齣焉。” 曆代醫傢無不將心病視為“百病之源”,其重要性不言而喻。本書旨在溯源而上,尋脈絡而下,擷取曆代醫傢在心病辨治領域的心血與智慧,匯集成冊,以期呈現一部全麵、深刻、極具臨床價值的參考專著。我們不求新奇的理論,但求經典的傳承;不求炫技的方劑,但求療效的實證。本書內容源於古籍、經驗方、名老中醫的臨床心得,力求貼近臨床實際,服務於廣大醫者與求醫者。 第一章 溯古思源:心病辨治的古籍脈絡 中華醫學對心病的認識,源遠流長,博大精深。早在《黃帝內經》中,便已奠定瞭心病辨治的基石。《靈樞·本神》指齣:“喜怒不節,則傷於生意。” 明確瞭情誌失調是導緻心病的重要因素。而《素問·至真要大論》更是將“心痹”列為“痹病”之首,提示瞭心脈痹阻的病機。《素問·脈要精微論》對心脈的生理功能進行瞭精闢闡述,為後世理解心悸、胸痹等奠定瞭理論基礎。 《傷寒雜病論》作為“方書之祖”,對心病的認識和論治達到瞭新的高度。《金匱要略》中,如“胸痹心痛”、“心悸”、“怔忡”、“不寐”等病證,都有係統而詳細的論述。張仲景根據不同的病因病機,提齣瞭如栝樓聹薟湯、溫經湯、桂枝甘草湯、炙甘草湯等經典方劑,這些方劑至今仍是臨床治療心病的常用基礎。例如,針對胸痹心痛,仲景提齣瞭“胸痹,緩急痛,脈沉而緊,苔白潤,屬寒凝,宜溫通”的辨證思路,方用栝樓聸薟湯;而對於“虛勞裏急,悸中ことがあります,腹ならない,腹ならない,腹ならない”,則可能選用溫經湯等。這些辨證論治的原則和方藥,為後世醫傢提供瞭寶貴的指導。 曆代醫傢在前人基礎上,不斷豐富和發展瞭心病的辨治理論。金元四大傢,如劉河間、張潔古、李東垣、硃丹溪,各自從不同的角度對心病進行瞭深入研究。劉河間提齣“火熱緻病”說,認為心火亢盛是導緻心病的常見原因,其治法多偏於清熱瀉火。張潔古則強調“風”在諸病中的作用,認為風邪侵襲可緻心悸、不寐。李東垣提齣“脾胃內傷”說,認為脾胃虛弱,氣血生化乏力,可緻心神不安,其治法多側重於益氣健脾。硃丹溪則倡導“相火論”,認為相火過旺可擾動心神,其治法多用滋陰降火。 明清時期,對心病的認識更加細化。葉天士在《臨證指南醫案》中,提齣瞭“溫病夾邪”、“濕熱為患”等觀點,對熱病後期傷陰、心神受擾的治療,以及濕邪睏遏心陽的辨治,有獨到的見解。薛生白在《濕熱病要》中,詳細論述瞭濕熱病對心髒的影響,提齣瞭相應的治法。其他如喻嘉言、汪昂等醫傢,也都在其著作中對心病進行瞭大量的論述和方藥的創新。 本書將精選《內經》、《金匱》、《傷寒論》及明清名醫的經典論述,深入剖析其對心病病因、病機、辨證分즘的認識,並選取具有代錶性的驗案,詳細闡述其臨證思路與方藥運用,力求讓讀者領略古人對心病診療的智慧與高度。 第二章 歧路同歸:近現代醫傢心病辨治經驗擷英 隨著醫學的不斷發展,心病的認識也在不斷深化。近現代醫傢在繼承和發揚傳統醫學理論的基礎上,結閤臨床實踐,對心病的辨治提齣瞭許多新的見解和方法。本書將聚焦於一批在心病領域具有代錶性的近現代名老中醫,深入挖掘他們的臨床經驗和學術思想。 例如,針對冠心病(心痹),我們考察瞭許多老中醫的治療經驗。他們往往在辨證論治的基礎上,更注重“病位”與“病機”的精準把握。對於心血瘀阻型,常以活血化瘀為先,但又會根據瘀阻的性質(如寒凝、熱結、氣滯)選用不同的活血藥物,如紅花、桃仁、乳香、沒藥、赤芍、丹參等,並配以溫通、清熱或理氣之品。對於心氣虛、心陽虛型,則多用溫補心陽、益氣養心之法,如生曬參、黃芪、桂枝、附子(根據病情審慎使用)、龍眼肉等。對於心陰虛、心腎不交型,則以滋陰清心、交通心腎為要,如生地、玄參、麥鼕、五味子、酸棗仁、柏子仁等。 許多名老中醫強調,在辨治心病時,不能僅僅局限於“心”,而應“整體觀念”。例如,脾胃為後天之本,氣血生化之源,脾胃功能失調,勢必影響心神。因此,許多治療心病的方劑中,都會配伍健脾益氣之品,如黨參、白術、茯苓、陳皮等。肝主疏泄,情誌不暢,肝氣鬱結,最易擾亂心神,故疏肝理氣也是治療心病的常用方法,如柴鬍、白芍、香附、鬱金等。腎藏精,主封藏,腎精虧虛,則心神失養,故滋腎填精也是重要的治法之一,如枸杞子、熟地、山茱萸、杜仲等。 本書將選取不同流派、不同特色的名老中醫的經驗,如注重“補法”的醫傢,強調“通法”的醫傢,以及擅長“情誌調治”的醫傢。他們對心悸、心律失常、心力衰竭等常見心病的辨治,都有獨到的經驗和體會。例如,對於心律失常,一些醫傢會根據心律的快慢、節律的規整與否,結閤脈象、舌象,進行細緻辨證,並采用相應的調律、養心之法。對於心力衰竭,他們往往重視“正治”與“反治”相結閤,既要扶正祛邪,又要根據病情變化,靈活調整方藥。 此外,本書還將探討近現代醫傢在針灸、推拿、氣功等療法在心病治療中的應用經驗。例如,一些醫傢會用特定穴位配閤針灸,如內關、神門、三陰交等,配閤辨證,以達到調理心神的功效。 第三章 癥狀為徑:心病臨床常見證型辨治要略 心病臨床錶現復雜多樣,但往往可以歸納為若乾常見證型。本書將以臨床常見癥狀為切入點,對各類證型進行詳盡的辨治分析。 1. 心悸、怔忡、驚悸 此類癥狀多由情誌不暢、勞倦過度、體虛受邪等引起,病機常涉及心氣虛、心血虛、心陰虛、心陽虛、痰飲、水氣、血瘀等。 心氣虛心悸: 癥見心悸不寜,氣短乏力,神疲倦怠,健忘,舌淡苔白,脈虛弱。治宜益氣養心,方用歸脾湯加減。 心血虛心悸: 癥見心悸不寜,頭暈目眩,麵色萎黃,失眠多夢,舌淡苔薄白,脈細弱。治宜補血養心,方用四物湯閤歸脾湯加減。 心陰虛心悸: 癥見心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,盜汗,口乾咽燥,舌紅少苔,脈細數。治宜滋陰清心,方用天王補心丹、養心湯加減。 心陽虛心悸: 癥見心悸,胸悶憋氣,心痛,肢體厥冷,麵色蒼白,齣冷汗,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲或結代。治宜溫補心陽,方用桂枝甘草湯、炙甘草湯加減。 痰飲心悸: 癥見心悸,胸脘痞悶,咳痰,頭暈目眩,舌苔白膩,脈滑。治宜滌痰降逆,方用滌痰湯、苓桂朮甘湯加減。 血瘀心悸: 癥見心悸,胸痛固定,痛有定處,舌質紫暗或有瘀斑,脈澀。治宜活血化瘀,方用血府逐瘀湯、桃仁承氣湯加減。 2. 胸痹、心痛 胸痹心痛是心血管疾病的典型錶現,其病機多與心脈痹阻有關,可由寒凝、氣滯、血瘀、痰阻、熱毒等引起。 寒凝血瘀型: 癥見胸痛劇烈,如刀割,痛有定處,遇寒加重,肢冷,苔白,脈沉緊。治宜溫經散寒,活血通痹,方用烏頭桂枝湯、當歸四逆湯加減。 氣滯血瘀型: 癥見胸悶脹痛,痛無定處,喜嘆息,遇情誌不暢加重,舌暗,脈弦。治宜理氣活血,方用血府逐瘀湯、柴鬍疏肝散加減。 痰濁阻滯型: 癥見胸悶疼痛,痰多,咽乾不利,惡心嘔吐,舌苔白膩,脈滑。治宜豁痰開結,理氣止痛,方用滌痰湯、溫膽湯加減。 熱毒壅盛型: 癥見胸痛如灼,心煩口渴,身熱,舌紅苔黃,脈洪數。治宜清熱解毒,活血通痹,方用清心蓮子飲、瀉心湯加減。 心虛膽怯型: 癥見胸部隱痛,遇驚嚇加劇,心悸,失眠多夢,舌淡,脈細。治宜益氣養心,寜心安神,方用安神定誌丸、歸脾湯加減。 3. 心衰、水腫 心力衰竭屬中醫“心衰”、“水腫”、“鼓脹”等範疇。其病機復雜,常涉及心、脾、肺、腎諸髒,以心陽不振、心血虧虛、心陰不足、水濕內停、痰濁阻滯等為主。 心陽虛水腫: 癥見心悸,胸悶,下肢浮腫,尿少,麵色蒼白,畏寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲。治宜溫補心陽,利水消腫,方用真武湯、實脾飲加減。 心腎陽虛水腫: 癥見浮腫以腰以下為甚,畏寒肢冷,腰膝酸軟,尿量減少,舌淡胖,苔白潤,脈沉細。治宜溫補心腎,行氣利水,方用濟生腎氣丸加減。 脾虛濕阻水腫: 癥見麵部及全身浮腫,食少納呆,腹脹便溏,神疲乏力,舌淡苔白膩,脈濡緩。治宜健脾益氣,利濕消腫,方用參苓白術散、胃苓湯加減。 陰虛水腫: 癥見浮腫,形瘦,口乾咽燥,五心煩熱,小便不利,舌紅少苔,脈細數。治宜滋陰養血,利水消腫,方用六味地黃丸閤五苓散加減。 4. 不寐、失眠 不寐是心神不安的錶現,其病機多與心脾兩虛、心腎不交、肝火擾心、痰熱內擾等有關。 心脾兩虛不寐: 癥見多夢易醒,健忘,頭暈,食少納呆,麵色萎黃,舌淡苔薄白,脈細弱。治宜益氣健脾,養心安神,方用歸脾湯加減。 心腎不交不寐: 癥見入睡睏難,心悸,多夢,伴腰膝酸軟,潮熱盜汗,口乾咽燥,舌紅少苔,脈細數。治宜滋陰降火,交通心腎,方用黃連阿膠湯、硃砂安神丸加減。 肝火擾心不寐: 癥見煩躁易怒,頭暈脹痛,口苦咽乾,目赤,舌紅苔黃,脈弦數。治宜清肝瀉火,寜心安神,方用龍膽瀉肝湯、鎮肝熄風湯加減。 痰熱內擾不寐: 癥見失眠,胸悶脘痞,惡心,口苦,舌苔黃膩,脈滑數。治宜清熱化痰,和胃安神,方用溫膽湯加減。 本書將詳細闡述上述及其他常見心病證型的辨證要點、治則治法、常用方藥及其加減變化,並配以典型病例,以供讀者學習藉鑒。 第四章 療效為本:經典方劑與現代應用 方劑是中醫治療疾病的靈魂。本書將精選曆代名方,結閤現代藥理研究,深入剖析其配伍精義、功效主治、臨床應用以及現代的延展性。 溫通祛痹類: 如桂枝、附子、乾薑、細辛等溫裏散寒,溫通心陽的方劑,如何針對不同性質的胸痹、心痛進行加減。 活血化瘀類: 如丹參、紅花、桃仁、乳香、沒藥等活血化瘀,通脈止痛的方劑,如何在辨證基礎上選用,避免齣血等副作用。 益氣養心類: 如黃芪、黨參、人參、甘草等益氣扶正,補益心氣的心悸、心衰方劑。 滋陰安神類: 如生地、玄參、麥鼕、五味子、酸棗仁、柏子仁等滋陰養血,寜心安神的方劑,如何針對心陰虛、心腎不交之失眠、心悸。 滌痰降逆類: 如半夏、陳皮、茯苓、膽南星等滌痰降逆,開竅安神的方劑,如何用於痰濕睏擾之心悸、胸悶。 本書將對這些經典方劑進行深入的解析,並結閤現代臨床應用,提供具體的用藥指導,包括劑量調整、配伍禁忌、不良反應以及中西醫結閤的思路,力求將古老的智慧與現代的醫學實踐有機融閤。 結語 心病關乎生命,關乎生活質量。本書匯集古今醫傢的心病辨治精要,旨在為廣大醫者提供一本權威、實用、易於掌握的臨床參考。願本書能成為您在心病診療道路上的良師益友,助您妙手迴春,守護患者的“心”健康。 (本書內容涵蓋但不限於以上章節,將根據實際內容進行填充和完善,力求全麵、深入、實用。)

用戶評價

評分

我一直對中國傳統醫學在心血管疾病治療方麵的潛力充滿好奇,特彆是看到很多老年人通過中醫調理,生活質量得到瞭顯著改善。《心病臨床論治精要》這個書名,讓我猜測它可能不僅僅是西醫的解讀,或許會融閤中醫的智慧。我非常希望能在這本書裏看到,中醫是如何理解“心病”的,比如“心主神明”、“心藏血”等理論在臨床上是如何應用的。書中會不會詳細闡述一些中醫經典的方劑,例如溫膽湯、桂枝甘草湯等,在治療不同類型心悸、胸悶、失眠等癥狀時,其藥理作用和臨床應用範圍。我更想知道,作者是如何將中醫的整體觀和辨證論治理念,與現代醫學的病理生理機製相結閤,形成一套完整的、可操作的論治體係。如果書中能穿插一些應用中醫理論成功治療復雜心髒病案例的分析,那將是對我極大的啓發。

評分

這本《心病臨床論治精要》的封麵設計就很吸引人,字體大氣,底色沉穩,一看就是一本嚴謹的學術著作,雖然我不是專業醫生,但對心髒健康一直很關注。市麵上有很多關於心髒病的科普讀物,大多側重於疾病的預防和一些生活方式的調整,這本論著顯然不是走這條路子的。它更像是給臨床醫生提供的一本案頭寶典,深入淺齣地講解瞭各種心血管疾病的病因、病理生理機製,以及最新的診斷和治療方法。我特彆好奇書中關於疑難雜癥的論述,比如那些早期癥狀不典型,或者常規治療效果不佳的心髒疾病,書中是如何進行辨證施治,找到突破口?而且,書中會不會分享一些經典的醫案,通過實際病例來印證理論,這樣對於我這樣想要更深入瞭解心髒病的人來說,會非常有幫助。我腦海中總是浮現一些電影裏或者新聞中提到的,心髒病發作時那種驚心動魄的場麵,雖然知道書中不會教我如何現場急救,但瞭解更深層次的病理,也許能讓我對疾病有更科學的認識,也能更好地理解醫生的話。

評分

作為一名醫學院的學生,我對任何能夠深化我醫學知識的書籍都充滿渴望。《心病臨床論治精要》這個名字,聽起來就充滿瞭深度和專業性。我希望這本書能夠給我提供一個紮實的理論基礎,幫助我理解心髒疾病背後復雜的病理生理過程,而不隻是停留在錶麵現象。例如,書中會不會詳細講解心髒瓣膜病的發病機製,以及不同類型瓣膜病對心髒功能的影響?對於先天性心髒病,書中是否會涉及其胚胎發育過程中的異常,以及術前術後的管理原則?此外,我特彆想瞭解書中關於心血管介入治療和外科手術的最新進展,比如微創手術的技術細節,以及各種支架和瓣膜的優缺點。這本書對我來說,不僅僅是知識的學習,更是為我未來成為一名優秀的心髒科醫生打下堅實的基礎。

評分

我一直認為,對疾病的理解越深刻,就越能更好地去應對它。我購買《心病臨床論治精要》這本冊子,並非是想從中找齣可以直接指導自己用藥的方案,而是希望能夠更全麵、更深入地理解心髒疾病的本質。我尤其感興趣的是書中關於心髒康復的章節,在藥物治療和手術之後,如何幫助患者恢復功能,提高生活質量,這方麵的論述在很多一般的醫學書籍中都比較簡略。書中會不會詳細介紹心髒康復的各個階段,包括運動療法、心理康復、飲食指導等,並給齣一些具體的實施方案?另外,對於一些慢性心血管疾病,比如高血壓、冠心病等,如何進行長期的管理和監測,以預防病情進展和並發癥的發生,這部分內容對我來說也至關重要。希望這本書能讓我對心髒疾病有一個更立體、更完整的認知。

評分

我是一名在基層醫院工作的全科醫生,平時接診的病人類型很多,其中心髒病患者占瞭相當大的比例。很多時候,麵對一些復雜的心髒病病例,總感覺自己知識儲備不夠,特彆是對於一些少見的心髒疾病,或者閤並多種基礎疾病的心髒病人,處理起來總是小心翼翼,生怕有疏漏。《心病臨床論治精要》這本書的名字就正中我的“靶心”。我期待書中能夠提供一套係統性的、條理清晰的臨床思維框架,幫助我快速準確地對患者病情進行鑒彆診斷。我想知道書中對於不同類型心肌梗死、心力衰竭、心律失常等常見疾病,是否有更精細化的分型和個體化的治療方案建議。另外,我特彆關心書中關於藥物治療的最新進展,以及那些新上市的藥物,它們的適應癥、禁忌癥、用法用量以及與其他藥物的相互作用。臨床實踐中,我們經常需要根據患者的具體情況調整藥物,一本權威的參考書能極大地提高我的工作效率和診療水平。

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