正版 临床伤口护理 宁宁,廖灯彬,刘春娟 9787030371973 科学出版社教程教材书 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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宁宁，廖灯彬，刘春娟 著

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• 临床护理
• 伤口护理
• 医学教材
• 护理学
• 临床医学
• 宁宁
• 廖灯彬
• 刘春娟
• 科学出版社
• 9787030371973

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出版社： 科学出版社

ISBN：9787030371973

商品编码：29343296568

包装：平装

出版时间：2018-02-01

图书基本信息
图书名称	临床伤口护理
作者	宁宁,廖灯彬,刘春娟
定价	78.00元
出版社	科学出版社
ISBN	9787030371973
出版日期	2018-02-01
字数
页码
版次	1
装帧	平装
开本	16开
商品重量	0.459Kg

内容简介

本书为适应现代伤口护理专业的飞速发展和实际需要，融合国际临床伤口治疗师和护理管理者的经验积累编写而成。全书共22章，分为绪论、总论、各论3个部分，绪论部分介绍了伤口护理的发展及现状；总论部分对伤口的基础理论、临床伤口管理、伤口护理科研及循证护理进行了深入探讨，涵盖了伤口愈合理论、伤口的分类、评估及处理过程，并对伤口治疗相关产品进行了较为系统的介绍；各论部分详细地阐述了临床不同类型伤口的相关知识、治疗及护理方式，并附有临床案例分析，具有较强的针对性和可操作性。此外，附录还介绍了临床常用的各种新型敷料的作用和特性，并对外较有代表性的敷料生产厂家的新型伤口敷料特点进行了客观的评价。 　　本书内容丰富、图文并茂，可供各级医院伤口护理工作人员和医学院校护理专业学生参考使用。

作者简介

目录

绪论 　章 伤口护理发展现状 　　节 国际伤口护理专业发展现状 　　第二节 伤口护理专业发展现状 　　第三节 伤口护理专业学术机构介绍 　　第四节 伤口护士在伤口治疗中的角色和作用 总论 　第二章 伤口分类 　　节 病程分类 　　第二节 RYB分类 　　第三节 致伤原因分类 　　第四节 污染程度分类 　　第五节 愈合类型分类 　第三章 伤口愈合 　　节 伤口愈合的病理生理 　　第二节 伤口愈合的判断标准 　　第三节 影响伤口愈合的因素 　　第四节 伤口床准备的理论及技巧 　　第五节 营养与伤口愈合 　第四章 伤口评估 　　节 整体评估 　　第二节 局部评估 　　第三节 伤口测量 　　第四节 伤口分泌物培养方法及程序 　　第五节 致病菌的识别与诊断 　第五章 伤口清洁与清洗 　　节 伤口清洁溶液的类型与选择 　　第二节 伤口消毒溶液的类型与选择 　　第三节 伤口清洁方法 　第六章 伤口清创 　　节 伤口清创概述 　　第二节 常用清创方法及注意事项 　第七章 伤口局部用药 　　节 伤口局部用药种类 　　第二节 伤口局部用药方法 　　第三节 伤口局部用药的护理 　第八章 伤口疼痛管理 　　节 伤口疼痛的流行病学 　　第二节 伤口疼痛的产生原因 　　第三节 伤口疼痛的处理 　第九章 敷料类型及特性 　　节 敷料发展史 　　第二节 传统敷料 　　第三节 新型功能性敷料 　　第四节 生物活性敷料 　　第五节 其他敷料 　第十章 负压封闭引流技术 　　节 负压封闭引流技术的原理及适应证 　　第二节 负压封闭引流技术临床护理 　第十一章 伤口护理科研 　　节 临床伤口科研的伦理 　　第二节 伤口护理科研文献检索 　　第三节 伤口护理科研原则和常见的科研设计方案 　　第四节 伤口护理科研常用的统计方法 　第十二章 循证护理与伤口护理 　　节 循证护理概述 　　第二节 伤口护理与循证护理的发展 各论 　第十三章 压疮的治疗及护理 　　节 压疮的病因及防治 　　第二节 压疮护理进展 　　第三节 压疮护理质量控制及管理 　　第四节 典型案例分析 　第十四章 糖尿病足的治疗及护理 　　节 糖尿病足的病因及全身治疗 　　第二节 糖尿病足的预防及护理 　　第三节 典型案例分析 　第十五章 下肢血管性溃疡的治疗及护理 　　节 血管的解剖与生理 　　第二节 下肢血管性溃疡的分类及诊断 　　第三节 下肢血管性溃疡的局部处理 　　第四节 下肢血管性溃疡的治疗 　　第五节 典型案例分析 　第十六章 手术切口治疗及护理 　　节 手术切口分类 　　第二节 手术切口护理 　　第三节 手术切口常见并发症护理 　　第四节 典型案例分析 　第十七章 创伤护理 　　节 常见创伤伤口类型 　　第二节 创伤伤口评估与护理 　　第三节 特殊创伤伤口护理 　　第四节 典型案例分析 　第十八章 烧伤护理 　　节 烧伤概述 　　第二节 烧伤评估 　　第三节 烧伤创面的护理 　　第四节 典型案例分析 　第十九章 穿刺伤口护理 　　节 临床常见手术穿刺伤口护理 　　第二节 典型案例分析 　第二十章 体表脓肿切开引流术后伤口护理 　　节 体表脓肿概述 　　第二节 体表脓肿切开引流术后伤口评估 　　第三节 体表脓肿切开引流术后伤口护理 　　第四节 典型案例分析 　第二十一章 失禁护理 　　节 临床常见失禁分类 　　第二节 失禁病因学及全身治疗 　　第三节 失禁护理 　　第四节 典型案例分析 　第二十二章 造口护理 　　节 造口概述 　　第二节 造口分类 　　第三节 造口护理 　　第四节 造口并发症护理 　　第五节 典型案例分析 　　附录 常见敷料厂家产品特性介绍 　　附录一 保赫曼集团产品特性介绍 　　附录二 施乐辉公司产品特性介绍 　　附录三 Moniker公司产品特性介绍 　　附录四 3M公司产品特性介绍 　　附录五 康乐保(中国)医疗用品有限公司产品特性介绍

编辑推荐

文摘

序言

《临床伤口管理：实践指南与循证策略》 书籍简介： 本书系统性地梳理了临床伤口管理的前沿理论与实用技术，旨在为广大的临床医护人员提供一套全面、深入且具有指导意义的实践手册。从伤口的基础知识到复杂的疑难伤口处理，本书力求覆盖临床实践中的各个关键环节，并强调循证医学在伤口管理中的核心作用。全书结构清晰，内容详实，语言生动，力求理论与实践相结合，帮助读者提升伤口评估、诊断、治疗及预后管理的能力，最终改善患者的生活质量。 第一部分：伤口愈合的基础与原理 本部分深入探讨了伤口愈合的生理学机制。首先，详细阐述了伤口愈合的四个核心阶段：炎症期、增殖期、重塑期以及止血期。在炎症期，我们将重点介绍免疫细胞（如中性粒细胞和巨噬细胞）在清除感染、坏死组织以及释放生长因子中的作用。分析了炎症反应的适度性对于后续愈合的重要性，以及过度或不足的炎症可能导致的并发症。 在增殖期，详细讲解了成纤维细胞的募集与增殖、胶原蛋白的合成与沉积、血管内皮细胞增殖形成新血管（血管生成）以及上皮细胞的迁移和覆盖。特别强调了肉芽组织的形成及其在伤口愈合中的支撑作用。 重塑期，我们关注胶原蛋白的重排、交联以及瘢痕的成熟过程。解释了伤口强度随时间推移而增加的分子机制，并探讨了影响瘢痕形成与增生的因素，例如基因、年龄和机械应力。 止血期，则会详细介绍血小板的聚集、血凝块的形成以及促凝和抗凝系统的平衡。重点在于理解血栓形成的关键步骤，以及如何有效地控制出血，为伤口愈合创造有利环境。 除了上述四个主要阶段，本部分还将深入分析影响伤口愈合的各种内在和外在因素。内在因素包括患者的年龄、营养状况（如蛋白质、维生素C、锌的缺乏）、合并症（如糖尿病、血管疾病、免疫缺陷、慢性肾脏病）、药物使用（如皮质类固醇、化疗药物）以及心理状态。外在因素则涵盖感染、缺氧、机械压力、潮湿环境、异物以及不当的敷料选择等。本书将逐一分析这些因素如何干扰伤口愈合过程，并提出相应的干预策略。 第二部分：临床伤口评估与分类 准确的伤口评估是制定有效治疗方案的前提。本部分系统性地介绍了伤口评估的各项关键内容。首先，将详细指导读者如何进行全面的病史采集，包括伤口发生的原因（外伤、手术、压迫、糖尿病、静脉功能不全等）、发生时间、既往史、过敏史、用药史以及患者的整体健康状况。 接着，重点讲解伤口体格检查的要点。这将包括伤口部位、大小（长度、宽度、深度）、形状、伤口床的颜色（红色、黄色、黑色）、有无坏死组织或结痂、有无感染迹象（红、肿、热、痛、脓性分泌物）、有无窦道或隧道、伤口边缘的形态（是否浸渍、增生或内卷）以及伤口周围皮肤的状况（色泽、温度、湿度、有无水肿、红斑、脱屑或萎缩）。 分泌物的评估也是重中之重，将详细介绍如何评估分泌物的量、颜色、性状（浆液性、血性、脓性）以及气味，并指导如何进行分泌物培养以识别病原菌。 本部分还将系统性地介绍临床上常见的伤口类型及其分类方法。常见的分类包括： 根据病因分类： 如外伤性伤口（切割伤、撕裂伤、挫伤）、手术切口（清洁、清洁污染、污染、不清洁）、压疮、糖尿病足溃疡、静脉性溃疡、动脉性溃疡、放射性损伤、烧伤、冻伤、肿瘤相关性伤口等。 根据愈合方式分类： 如一期愈合（直接缝合）、二期愈合（肉芽组织填塞）和三期愈合（延迟缝合）。 根据伤口深度分类： 如浅表伤、部分皮肤全层伤、全层皮肤伤、累及深部组织伤。 根据伤口是否有感染分类： 清洁、潜在感染、感染、污染。 每种伤口类型，都将详细阐述其发生机制、典型表现以及初步的处理原则。 第三部分：伤口清创与感染控制 清创是伤口管理中至关重要的一步，其目的是清除伤口内的坏死组织、异物和感染源，为伤口愈合创造一个清洁的环境。本部分将详述各种清创方法及其适应症、禁忌症和操作要点。 手术清创： 强调其快速、彻底的特点，适用于大面积坏死、感染严重或需要快速控制创面进展的伤口。详细介绍手术器械的选择、麻醉方式、切除范围和止血技巧。 酶性清创： 介绍各种医用酶制剂（如蛋白酶、纤维蛋白溶解酶）的作用机制，以及适用于不同类型坏死组织的酶性清创敷料。 机械清创： 包括湿性包扎引流、水疗、刮匙清创等。详细阐述了各种方法的优缺点、操作流程和注意事项，特别是对于脆弱的肉芽组织如何保护。 自体溶解清创： 讲解敷料如何诱导人体自身的酶和白细胞来溶解坏死组织，并强调其温和、无痛的特点，适用于慢性伤口。 感染控制是另一个核心议题。本部分将深入探讨伤口感染的识别、诊断和治疗。详细介绍伤口感染的常见病原体（细菌、真菌），以及抗生素的选择原则（根据药敏结果、伤口部位、患者情况等）。同时，强调非抗生素的感染控制措施，如伤口冲洗、敷料选择、局部抗菌药物的应用（如银离子、碘伏等）以及全身支持治疗。 第四部分：伤口敷料的选择与应用 敷料的选择直接关系到伤口愈合的效率和患者的舒适度。本书将提供一个详尽的敷料选择指南，并针对不同类型的伤口和愈合阶段，推荐最合适的敷料。 传统敷料： 如纱布、棉垫等，介绍其基本用途和局限性。 现代敷料： 水胶体敷料： 适用于浅表伤口、低渗液伤口，讲解其吸收渗液、提供湿性愈合环境的原理。 泡沫敷料： 适用于中度渗液伤口，具有良好的吸收性和透气性。 藻酸盐敷料： 适用于渗液量多的伤口，能形成凝胶吸收渗液，并提供止血作用。 水凝胶敷料： 适用于干燥或低渗液伤口，能提供湿性环境，促进坏死组织软化。 银离子敷料/抗菌敷料： 适用于有感染风险或已感染的伤口，发挥广谱抗菌作用。 泡沫敷料带硅胶边缘： 兼具吸收性和温和的固定作用。 生物敷料/再生敷料： 介绍其促进细胞生长、加速组织再生的原理，适用于复杂和难愈性伤口。 负压伤口治疗（NPWT）： 详细介绍NPWT的原理（负压吸引、促进渗液引流、减少水肿、促进肉芽组织形成）、适应症（深部伤口、大面积创伤、难愈性伤口）、禁忌症以及操作流程，并分享成功的临床案例。 本书将强调“伤口湿性愈合”的理念，解释为何保持伤口适度湿润有利于细胞迁移、生长因子活性和神经再生。 第五部分：特殊类型伤口的管理 本部分将聚焦于临床上具有挑战性的特殊类型伤口的管理策略。 糖尿病足溃疡： 详细阐述糖尿病足溃疡的发病机制（神经病变、血管病变、感染、免疫功能低下），并提供一套系统的管理方案，包括血糖控制、负重管理、清创、抗感染、选择合适的敷料以及预防复发。 压疮： 深入探讨压疮的危险因素、分期（I-IV期及深度不明、组织损伤）、预防措施（皮肤护理、体位管理、减压设备）以及各期压疮的治疗原则和护理要点。 静脉性溃疡： 分析静脉高压和血管内皮功能障碍在静脉性溃疡发生中的作用，并重点介绍压力治疗（弹力袜、压力绷带）在静脉性溃疡治疗中的关键地位。 动脉性溃疡： 阐述动脉粥样硬化、外周动脉疾病导致血供不足是动脉性溃疡的主要原因，并强调改善血供、控制危险因素以及局部处理的重要性。 烧伤： 涵盖烧伤的分类（一度、二度、三度）、评估（Rule of Nines）、早期处理（降温、止痛、清洁）以及不同深度烧伤的创面处理和植皮手术的适应症。 手术切口感染： 讨论手术切口感染的预防措施、早期识别方法以及相应的处理策略，包括清创、抗生素使用和局部引流。 第六部分：伤口愈合的辅助疗法与康复 除了传统的伤口管理方法，本部分还将介绍一些辅助性的治疗手段，以加速伤口愈合和改善患者预后。 营养支持： 强调充足的蛋白质、维生素、矿物质（如锌、铜）以及液体摄入对于伤口愈合的重要性，并介绍营养评估和干预的原则。 物理疗法： 如超声治疗、激光治疗、电刺激等，探讨其在促进伤口愈合、减轻水肿、缓解疼痛等方面的作用机制和临床应用。 生长因子与生物制剂： 介绍重组人表皮生长因子（rhEGF）、成纤维细胞生长因子（bFGF）等在促进上皮再生和肉芽组织形成中的应用。 伤口愈合的疼痛管理： 强调疼痛对伤口愈合的负面影响，并提供多模式的疼痛管理策略，包括药物治疗、敷料选择和非药物干预。 伤口愈合的心理支持： 关注慢性伤口患者可能面临的焦虑、抑郁等心理问题，并提供心理疏导和支持的建议。 伤口愈合的患者教育与居家护理： 强调对患者及其家属进行伤口护理知识的普及，指导正确的换药方法、敷料选择、生活方式调整以及复诊的重要性，以预防复发和提高生活质量。 第七部分：难愈性伤口与前沿进展 本部分将对难以愈合的慢性伤口进行深入探讨，并展望伤口管理领域的新技术和新进展。 难愈性伤口的诊断与评估： 强调对导致伤口迁延不愈的根本原因进行深入分析，如持续的感染、缺血、营养不良、免疫抑制、肿瘤等。 再生医学在伤口管理中的应用： 介绍干细胞疗法、组织工程技术在修复和再生受损组织方面的潜力。 基因治疗与细胞疗法： 探讨利用基因工程手段调控细胞功能，促进伤口愈合的可能性。 智能敷料与伤口监测技术： 介绍能够实时监测伤口微环境（pH、温度、渗液量）并智能释放药物的敷料，以及远程伤口评估技术。 循证实践与临床路径： 强调基于证据的临床决策，并介绍构建标准化伤口管理临床路径的重要性，以提高治疗效果和资源利用效率。 本书旨在成为临床医护人员案头必备的参考书，通过系统性的知识体系和丰富的临床经验分享，赋能读者掌握先进的伤口管理理念和技术，从而为患者提供更优质、更专业的伤口护理服务。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在护理教育领域工作的老师，我一直致力于为学生寻找最优质的学习资源。这本《正版 临床伤口护理》绝对是我想推荐给每一个护理专业学生的宝藏。它不仅仅是一本教材，更是一本能够引领学生走向临床实践的指南。书中的内容编排合理，图文并茂，非常适合学生们理解和吸收。我特别喜欢书中对临床案例的深入分析，这些案例生动地展示了伤口护理的实际应用，能够帮助学生建立起理论与实践之间的联系。例如，书中关于如何对不同程度的烧伤进行评估和处理的讲解，就非常具体，包含了体表面积的计算、不同烧伤深度的特征以及相应的处理原则。这让学生们在课堂上就能模拟出真实的临床场景，从而更好地掌握知识。此外，书中还鼓励学生们进行批判性思维，不仅仅是记住书本上的内容，更要学会分析和解决问题。这本书的出现，大大提升了我教学的效率和效果，让学生们能够更自信、更扎实地掌握伤口护理的知识和技能，为他们未来的职业生涯打下坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是为我量身定做的！作为一名在基层医院工作的护士，每天都要面对各种各样的伤口，从普通的皮肤破损到复杂的慢性溃疡，常常感到力不从心，知识更新的速度也跟不上临床需求。以前，我只能零散地查阅一些资料，或者向经验丰富的同事请教，效果总是差强人意。直到我遇到了这本《正版 临床伤口护理》，我才真正找到了“救星”。它的内容非常系统和全面，从伤口评估、分类、愈合机制，到各种敷料的选择和使用，再到特殊人群的伤口护理，几乎涵盖了临床伤口护理的方方面面。尤其是书中对不同类型伤口的处理方案，讲解得详细且具有很强的操作性，还配有大量清晰的图片和图表，让我能够直观地理解书中的内容。我特别喜欢书中关于“负压伤口治疗”（NPWT）的章节，之前我对此了解不多，看了这本书才知道它的原理、适应症、禁忌症以及操作细节，现在我敢于在临床上更自信地运用这项技术了。这本书不仅提升了我的专业技能，更重要的是，让我对伤口护理有了更深的认识和信心，感觉自己真的在一步步成为一名更优秀的伤口护理师。

评分☆☆☆☆☆

我是一名来自三甲医院的皮肤科医生，日常工作接触的伤口类型非常广泛，从痤疮留下的疤痕到手术后的切口，都需要细致的护理。之前，我主要依靠的是一些国外的文献和期刊来获取最新的伤口护理信息，但语言和获取途径上的不便，总是让我觉得有些滞后。这本《正版 临床伤口护理》的出现，可以说是解决了我的一个大问题。它的内容非常权威，引用了大量的研究成果和临床指南，而且语言表达精准，专业性很强，让我能够迅速掌握核心的知识点。我尤其欣赏书中关于伤口愈合过程中细胞和分子机制的详细阐述，这对于我理解一些复杂伤口的病理生理过程非常有帮助。此外，书中对各种特殊情况下的伤口处理，例如在免疫抑制患者、老年患者或儿童中的伤口护理，都提供了详实的建议，这对于我们在日常临床工作中做出更精准的判断非常有益。这本书让我能够更系统、更深入地理解伤口护理的每一个环节，从而更好地为患者提供服务。

评分☆☆☆☆☆

说实话，最初被这本书吸引，纯粹是因为它的封面设计简洁大方，而且“正版”两个字让人觉得很有保障。拿到书后，我才发现它的内容远比封面来得更加惊艳。我是一名医学院的学生，在学习过程中，伤口护理这个领域总是让我觉得有些抽象和难以把握。教科书上的知识点虽然重要，但往往缺乏临床实践的指导性。这本书的出现，就像一位经验丰富的老教授，用通俗易懂的语言，将复杂的伤口护理理论和实践融为一体。我尤其欣赏书中对伤口愈合生物学原理的深入浅出地讲解，这让我能够从根本上理解为什么某种治疗方法有效。书中提供的案例分析也非常贴合临床实际，让我能够将书本知识与日后可能遇到的情况联系起来。例如，书中对糖尿病足溃疡的处理，提供了多角度的思考和治疗方案，这对于预防和管理这种常见的并发症非常有帮助。我曾经在实习中遇到过一位长期卧床的老人，因为压疮问题让他饱受痛苦，当时我感到非常无助。如果当时有这本书，我相信我一定能提供更专业的护理。这本书对于我们未来的医学从业者来说，无疑是一份宝贵的财富，它为我们打下了坚实的伤口护理基础。

评分☆☆☆☆☆

这本书的编写思路非常清晰，逻辑性也很强。我是一名在职的护士长，平时除了管理科室事务，还需要不断学习和更新专业知识，以指导团队更好地开展工作。在选择伤口护理相关的书籍时，我特别注重其科学性和前沿性。这本书在这方面做得非常出色。它不仅涵盖了传统的伤口护理技术，还介绍了许多新的理念和方法，例如关于生物膜的形成和干预，以及各种新型敷料的应用。我特别喜欢书中对“循证护理”的强调，它鼓励我们在临床决策中引用最新的研究证据，这对于提升护理质量至关重要。书中对不同伤口类型，如烧伤、感染性伤口、难愈性伤口等的处理，都提供了详细的指导，包括如何选择合适的清创方式、抗菌药物的使用以及疼痛管理等。我曾在一次科室培训中，借鉴了书中关于压疮预防和管理的策略，取得了显著的效果，患者的皮肤完整性得到了明显改善，也减轻了他们的痛苦。这本书对于我们这些需要不断提升专业能力、带领团队前进的护理管理者来说，具有非常重要的指导意义。