皮肤病防治知识必读系列·中西医专家帮您解读白癜风 [Vitiligo] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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李博鉴，金祖余，蔡念宁 等 编

图书标签:

• 白癜风
• 皮肤病
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• 中西医结合
• 健康养生
• 疾病预防
• 皮肤科
• 专家解读
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• 健康咨询

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117187503

版次：1

商品编码：11469019

包装：平装

丛书名： 皮肤病防治知识必读系列

外文名称：Vitiligo

开本：16开

出版时间：2014-05-01

用纸：胶版纸

页数：163

字数：164000

正文语种：中文

内容简介

　　白癜风是世界皮肤病三大顽症之一，病情迁延，而且给患者的生活和身心带来极大的不便和痛苦。为了使白癜风患者早日摆脱疾病困扰，我国多位著名的皮肤病专家在临床实践中不断总结经验，更新施治理念，特编写了《皮肤病防治知识必读系列：中西医专家帮您解读白癜风》。
　　《皮肤病防治知识必读系列：中西医专家帮您解读白癜风》从白癜风的发病、诊断、治疗一直到白癜风的康复、护理及预防复发，都做了详尽讲解，为患者开辟了自我康复的新天地。

作者简介

　　李博鉴，北京美迪中医皮肤病医院特邀会诊专家，中国中医科学院广安门医院皮肤科主任医师，中国中医科学院研究生部客座教授，1944年生于北京，1968年毕业于北京中医学院。1978年考取首届中医研究生，并获硕士学位。多年来一直从事医疗、教育、科研工作，多次出国讲学。参与的科研曾获北京市及卫生部甲级奖。参编《中医外科学》等80余部，发表论文70余篇，出版个人著作《皮科百览》等7部。
　　
　　金祖余，享受国务院政府特殊津贴，北京美迪中医皮肤病医院首席专家，原卫生部北京医院皮肤科主任，中华医学会北京皮肤科学会委员美容学会委员，北京市皮肤病专家会诊中心专家。

内页插图

目录

第一篇 白癜风的发病情况
1．什么是白癜风
2．白癜风是怎样形成的
3．黑色素的产生过程
4．白癜风的发病情况是怎样的
5．白癜风发病有地区差别吗
6．世界范围内，白癜风发病与地区、种族有相关性吗
7．白癜风的发病与年龄、遗传有关吗
8．白癜风发病与性别是否有关
9．白癜风的触发因素究竟有哪些
10．是否存在白癜风的易感基因
11．白癜风传染吗
12．白癜风会遗传给后代吗

第二篇 白癜风的发病诱因与机制
1．白癜风常见的诱发因素有哪些
2．精神紧张——白癜风的诱发因素
3．神经因素是如何引发白癜风的
4．为什么深色肤种的人群易患白癜风
5．白癜风的饮食性诱发因素有哪些
6．白癜风的化学性诱发因素有哪些
7．白癜风发病与季节
8．白癜风与环境污染有关吗
9．什么职业易患白癜风
10．皮肤外伤会诱发白癜风吗
11．饮酒或吃海鲜会诱发或加重白癜风吗
12．过量摄入维生素C会诱发或加重白癜风吗
13．作息不规律会诱发白癜风吗
14．饮食不当对小儿白癜风有什么影响
15．微量元素有什么作用
16．微量元素对白癜风发病有什么影响

第三篇 白癜风的诊断
1．如何判定自己是否患了白癜风
2．白癜风的诊断需要注意哪些方面
3．伍氏灯在白癜风诊断中的作用有多大
4．白癜风会发生在身体的哪些部位
5．白癜风的皮损颜色一定全是白的吗
6．白癜风常见的临床症状有哪些
7．哪些检查方法有助于白癜风的诊断
8．白癜风的2010年中国诊断标准是怎样的
……
第四篇 白癜风对其他系统的影响
第五篇 白癜风的常规治疗
第六篇 白寂风的中医药治疗
第七篇 白癜风患者的心理指导
第八篇 白癜风患者的日常预防与养护

附页 白癜风病例彩色照片

精彩书摘

　　据临床统计，约有35%以上的病例在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度劳累、思虑过度、焦虑悲哀，甚至寝食不安、彻夜不眠、寐则梦扰等精神过度紧张情况。引发精神紧张的因素有车祸、坠空等突发事件，经济纠纷、家庭纠纷、失恋、失业、亲人亡故、升学考试等。情绪反应表现为惊恐、恼怒、焦躁、忧愁、沮丧、悲哀、失眠多梦、思虑过度等，此所谓“因郁致病”。亦有部分病人患白癜风后担惊受怕，忧心如焚，甚至悲观自卑，失去生活信心，致使病情发展迅速，治疗难以奏效，形成恶性循环，所谓“因病致郁”。
　　（2）饮食性诱发因素
　　酒与海鲜：由过量饮酒或过食海鲜后导致白癜风发生或加重的病例屡见不鲜。一些门诊病人能明确指出自己初发病与饮酒、食海鲜的因果关系，一些病人诉说自己每次饮酒或食海鲜后白斑扩大，部分病人反映自己饮酒后仅限于白斑部位瘙痒。一些从事饮食服务行业、司机工作或不能戒酒者，白斑扩展往往很难控制。其病理机制，可能与饮酒影响神经内分泌功能、损伤肝脏、影响蛋白质与锌的吸收、合成有关。至于食海鲜可能与引发变态反应，导致免疫失调有关。
　　过量摄入维生素C：维生素C是还原剂，参与酪氨酸代谢，抑制多巴的氧化，可使皮肤中形成的黑色素还原为无色物质和使黑色素转变为水溶性的胶样物质，从而使黑色素形成减少。维生素C广泛存在于水果、蔬菜及一些植物的叶中。含量丰富的水果包括甜瓜、葡萄柚、木瓜、草莓、柑子、橘子以及西瓜、酸枣。富含维生素C的果汁包括葡萄柚汁和橙汁。
　　有些水果汁是强化了维生素C的，包括苹果汁、酸果汁以及葡萄汁。富含维生素C的蔬菜包括芦笋、花椰菜、圆白菜、菜花、芥菜、辣椒（红的或绿的）、马铃薯、甘薯和西红柿以及西红柿汁。一般来说，带酸味的水果或蔬菜中的维生素C含量普遍较高。
　　我们强调患者日常对维生素C含量较大的柑橘、苹果、西红柿类可做必要的限制，但门诊病史搜集中，很少发现因过量摄入食物性维生素C而导致白癜风发病或皮损扩大者，更多的是因过量摄入药物性维生素C，如日常保健性长期内服果味维生素C，或其他疾病治疗中长期大量口服、注射（输液）维生素C。
　　含酚类食物：多种植物性食物、咖啡、蔬菜、水果含有大量的酚，对黑素细胞具有细胞毒性作用。
　　此外，我们在临床中发现许多挑食、偏食、饮料摄入过多以及肥胖儿患者，病情往往难以控制。
　　（3）物理性诱发因素
　　日光：日光中的紫外线（UV）能激活黑素细胞，表现为单位面积黑素细胞增多，黑素小体生成旺盛，移动加快，尤其以290～380纳米的UV激活酪氨酸酶活性的能力最佳，促进黑素小体的生成，同时UV又能抑制存在于皮肤中的巯基，从而激活被抑制的酪氨酸酶的活性。因此，UV是黑素细胞制造的动力。但是过度的日光暴晒，又可导致黑素细胞功能过度亢进，促使其耗损而早期衰退；黑素生成过多，中间产物蓄积，造成黑素细胞的损伤或死亡；晒伤不仅直接使黑素细胞受损，同时，表皮细胞受损，黑素细胞与角质细胞接触不良，黑素小体不能通过表皮通畅排泄，导致黑素小体阻滞，继发黑素细胞功能衰退；受损的角质细胞释放多种炎性因子，可直接损伤黑素细胞，抑制黑素的合成；而变性或死亡的黑素细胞，作为抗原，进一步导致抗黑素细胞抗体的产生，诱发免疫功能紊乱，引起白癜风。正因为如此，白癜风常发生于旅游、日光浴、晒伤后，且常出现在暴露部位及肤色较深的部位。说明黑素细胞功能活跃的部位或黑素细胞加速合成黑素时，容易使黑素细胞自身破坏。
　　外伤：（冻伤、烧伤、外伤、手术）这些因素，不仅能使局部皮肤变白，亦可引起远离部位的白斑，其发生机制考虑为黑素细胞损伤，诱发免疫功能紊乱所致。手术病人常在皮肤切口部位出现白斑。由于机体应激性改变，亦可因神经化学因素或免疫失调而导致散发型、泛发型白癜风。
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前言/序言

深度解析白癜风：从病因到康复的全方位指南 白癜风，这一影响容颜、触及心灵的皮肤疾病，近年来愈发受到关注。它不仅是一种生理上的改变，更可能对患者的心理健康、社会交往乃至生活质量产生深远影响。本书并非简单罗列症状，而是致力于为您提供一个全面、深入、易于理解的白癜风认知框架，帮助您摆脱信息碎片化的困扰，建立科学的防治观念，踏上康复之路。 第一章：认识白癜风——揭开神秘面纱 本章将从最基础的概念入手，带您深入了解白癜风的本质。 白癜风是什么？ 我们将清晰地界定白癜风的概念，区分它与其他一些可能出现皮肤色素减退或脱失的疾病，如贫血痣、花斑癣、硬斑病等，避免混淆，让您对疾病有准确的认识。 病因探秘：多因素交织的复杂图景。 白癜风的病因至今仍是医学界探讨的焦点，本书将系统梳理当前公认的多种诱发因素，并进行详细阐述： 遗传因素： 探索白癜风家族史的重要性，讲解基因在疾病易感性中的作用，以及遗传背景与个体发病之间的复杂关系。 自身免疫学说： 深入剖析人体免疫系统为何会“误伤”自身的黑色素细胞，解释自身免疫机制在白癜风发生发展中的关键环节。 神经内分泌因素： 探讨情绪波动、精神压力、内分泌失调等对黑色素生成和代谢的影响，分析神经递质、激素变化与白癜风之间的关联。 环境因素： 详细列举并分析各类环境诱因，包括： 化学物质暴露： 讲解工业染料、农药、某些化妆品、橡胶制品等化学成分可能诱发的皮肤反应。 物理因素： 阐述紫外线过度照射、摩擦、冻伤、烧伤等物理损伤对黑色素细胞的潜在危害。 感染因素： 讨论某些病毒、细菌感染是否可能引发或加重白癜风，以及免疫系统对此的反应。 黑色素细胞功能障碍： 深入介绍黑色素细胞的生成、酪氨酸酶活性、黑色素合成途径等关键生理过程，解释当这些过程出现异常时，如何导致色素脱失。 白癜风的临床表现：分型分期的细致解读。 了解不同类型和分期的白癜风，对于早期识别和精准治疗至关重要。 白癜风的分类： 详细介绍根据皮损形态、分布特点、发生原因等进行的分类，例如局限型、散发型、泛发型、肢端型、毛发型、黏膜型等，并配以典型的临床图片（文字描述），帮助您识别。 白癜风的分期： 阐述静止期与进展期白癜风的临床特征，以及如何根据皮损边缘、周围皮肤的变化来判断疾病的活动性。 早期白癜风的“蛛丝马迹”： 强调早期发现的重要性，介绍一些容易被忽视的早期症状，如皮肤出现浅白色斑点、界限模糊等，引导您提高警惕。 诊断方法：多角度佐证，科学确诊。 本章将介绍当前医学界常用的白癜风诊断方法，让您了解医生是如何做出准确判断的。 视诊与触诊： 医生通过肉眼观察皮损的颜色、大小、形状、分布，以及触摸皮损的质地、边界等，获取初步信息。 伍德灯检查（Wood's Lamp Examination）： 详细介绍伍德灯的原理及其在白癜风诊断中的作用，特别是对于早期、轻型白癜风的发现，以及与其他色素减退性疾病的鉴别。 皮肤镜检查： 阐述皮肤镜如何放大皮损细节，帮助医生观察毛囊口色素情况、色素岛等，辅助诊断。 组织病理学检查： 介绍在必要时进行的组织活检，通过显微镜观察黑色素细胞的数量和结构，为诊断提供直接证据。 相关检查： 提及一些辅助检查，如甲状腺功能、自身抗体等，以排除或评估是否存在伴随的其他自身免疫性疾病。 第二章：中西医协同治疗——多管齐下的康复策略 白癜风的治疗是一个复杂而漫长的过程，本书倡导中西医结合的治疗理念，充分发挥各自优势，为您提供更为精准有效的治疗方案。 西医治疗：靶向干预，重塑健康。 药物治疗： 外用药物： 详细介绍各类外用药物的种类、作用机制、适应症及注意事项，包括： 皮质类固醇激素： 讲解其抗炎、免疫抑制作用，以及不同强度激素的应用原则、副作用管理（如皮肤萎缩、毛细血管扩张等）。 钙调磷酸酶抑制剂： 如他克莫司、吡美莫司，介绍其免疫调节作用，尤其适用于面部和褶皱部位，以及相对温和的特点。 维A酸类药物： 讲解其促进表皮细胞增殖和分化的作用。 光敏剂： 介绍补骨脂素类药物，并与光疗结合使用的原理。 口服药物： 阐述一些用于调节免疫、改善微循环或补充维生素的口服药物，并强调其使用指征和潜在的副作用。 光疗： 窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗： 详细介绍NB-UVB的光谱特点、治疗原理（诱导T细胞凋亡、促进黑色素细胞增殖等），以及治疗的疗程、频率、注意事项和可能的副作用（如红斑、瘙痒等）。 308nm准分子激光： 介绍其高能量、精准照射的特点，对局限性白癜风的治疗优势，以及作用机制。 光动力疗法： 介绍其联合光敏剂和特定光源的治疗方式。 手术治疗： 自体表皮移植术： 详细阐述不同类型的自体表皮移植术（如表皮微移植、自体黑素细胞移植等）的原理、适应症、操作过程、术后护理及预期效果。 皮肤磨削术： 介绍其在部分白癜风治疗中的应用。 其他疗法： 提及一些辅助性治疗手段，如免疫抑制剂、生物制剂等（仅作介绍，不作为常规推荐，并强调其使用必须在医生指导下进行）。 中医治疗：辨证论治，整体调理。 本部分将深入探讨中医在白癜风治疗中的独特价值。 中医认识白癜风： 介绍中医对白癜风的传统病名（如白驳风、白疵等），以及其病因病机（如肝肾不足、气滞血瘀、湿热内蕴、外伤等）。 中医辨证分型： 详细解析不同证型白癜风的临床表现，以及相应的治则治法： 肝郁气滞证： 讲解其多由情志不遂引起，治疗以疏肝解郁、活血化瘀为主。 脾胃虚弱证： 介绍其与饮食不节、消化功能紊乱相关，治疗以健脾益气、养血生精为主。 肝肾阴虚证： 阐述其与先天禀赋不足、久病耗伤相关，治疗以滋补肝肾、益精养血为主。 湿热蕴结证： 讲解其与外界湿热环境、饮食辛辣厚味相关，治疗以清热利湿、祛风消斑为主。 中药治疗： 介绍常用中药材的药性、功效，以及根据不同证型组成的经典方剂，如青龙白虎汤、四物汤、逍遥散等（强调方剂组成与临床应用，不提供具体配方，需由专业中医师指导）。 针灸疗法： 介绍针灸（如艾灸、毫针）在活血化瘀、疏通经络、调节脏腑功能方面的作用。 外用中药： 介绍一些具有活血、祛风、促进色素生长的中药外洗、外敷制剂。 中西医结合的优势：1+1>2的协同效应。 强调为何中西医结合治疗白癜风更具优势： 优势互补： 西医的快速见效与中医的整体调理相结合，既能控制病情进展，又能改善全身状况。 减少副作用： 中医的辅助治疗可以减轻西医药物的副作用。 提高疗效： 协同作用，更有利于色素的恢复。 个体化治疗： 结合患者的具体情况，制定最佳治疗方案。 第三章：科学护理与心理调适——康复之路上的重要支撑 良好的护理和积极的心理状态，是白癜风康复不可或缺的环节。 日常护理：从细节入手，呵护肌肤。 皮肤保护： 防晒： 详细讲解白癜风患者为何尤其需要防晒，推荐的防晒方法（如遮挡、防晒霜选择原则、使用频率）。 避免外伤： 强调皮肤一旦受损，可能诱发同形反应，指导如何避免皮肤擦伤、挤压、搔抓等。 衣物选择： 建议穿着宽松、棉质、透气的衣物，避免化纤及过紧衣物对皮肤的摩擦。 饮食宜忌： 推荐食物： 强调富含酪氨酸、铜、锌的食物（如瘦肉、动物肝脏、豆类、坚果、黑芝麻、黑米等），以及富含维生素的蔬菜水果。 禁忌食物： 解释辛辣刺激性食物、海鲜、维生素C含量过高的食物（如柑橘类水果、猕猴桃、番茄等）为何可能不利于病情，并给出具体建议。 饮食习惯： 倡导规律饮食，避免暴饮暴食。 生活习惯： 提倡规律作息，保证充足睡眠，戒烟限酒。 心理调适：拥抱积极，重拾自信。 白癜风对心理的影响不容忽视，本书将为您提供实用的心理支持。 理解与接纳： 帮助患者理解白癜风并非传染病，消除社会污名化，引导患者接纳自身的变化。 情绪管理： 教授应对压力、焦虑、抑郁的技巧，如深呼吸、冥想、运动、转移注意力等。 沟通技巧： 指导患者如何与家人、朋友、同事就病情进行沟通，争取理解和支持。 寻求专业帮助： 鼓励患者在必要时寻求心理咨询师或精神科医生的帮助。 建立社会支持系统： 鼓励患者积极参与社会活动，与病友交流经验，获得情感上的支持。 康复监测与随访：长期管理，持续改善。 定期复诊： 强调定期复诊的重要性，以便医生及时评估病情变化，调整治疗方案。 自我监测： 指导患者如何关注皮损的变化，记录治疗过程中的反应。 预防复发： 讲解白癜风可能复发的因素，以及如何通过长期坚持健康的生活方式和护理来预防。 第四章：辨别误区，科学求医——避免走入治疗的“死胡同” 在信息爆炸的时代，辨别真伪，选择正确的治疗途径尤为重要。 常见的白癜风治疗误区： “包治百病”的虚假宣传： 揭露一些夸大疗效、承诺快速治愈的虚假广告，提醒患者提高警惕。 盲目相信偏方、秘方： 强调科学治疗的重要性，分析一些未经科学验证的偏方可能带来的风险。 过度依赖单一疗法： 批评不顾个体差异，只依赖某种单一治疗方法的做法。 忽视心理治疗： 指出单纯的药物治疗不足以应对白癜风带来的心理困扰。 如何选择正规医疗机构和医生： 医院资质： 强调选择正规医院（如三甲医院、专科医院）的重要性。 医生经验： 建议选择在皮肤科、白癜风领域有丰富临床经验的医生。 科学就医流程： 引导患者理性看待疾病，遵循医嘱，不轻信他人，不随意中断治疗。 预防白癜风，从源头抓起： 关注环境污染： 提倡关注生活环境的质量，减少接触有害化学物质。 调整不良生活习惯： 强调规律作息，均衡饮食，避免过度劳累和精神压力。 儿童白癜风的防治： 关注儿童群体的特殊性，强调早期发现、早期干预的重要性。 结语： 白癜风虽然是一种慢性疾病，但并非不治之症。通过科学的认知、积极的治疗、细心的护理以及良好的心理状态，大多数患者的病情都能得到有效控制，甚至达到临床治愈。本书旨在为您提供一条清晰、科学、充满希望的康复之路，愿您能从中获得力量，勇敢面对，最终重拾健康与美丽。

评分☆☆☆☆☆

我之前一直对白癜风这个疾病知之甚少，总觉得它是一种难以治愈的顽疾。但这本书的出现，彻底改变了我的看法。它没有用过于专业的术语吓唬读者，而是用一种非常平实易懂的语言，将白癜风的发病原因、临床表现、诊断方法以及各种治疗手段都做了详尽的介绍。特别是书中对中西医结合治疗的阐述，让我看到了新的希望。它不仅介绍了西医的客观疗效，还深入浅出地讲解了中医调理的精髓，这种融合性的视角非常宝贵，让我在面对疾病时，不再感到束手无策。

评分☆☆☆☆☆

作为一名饱受白癜风困扰多年的患者家属，我深知寻找可靠信息的艰难。市面上关于白癜风的书籍不少，但真正能说到点子上、解决实际问题的却不多。而这本《皮肤病防治知识必读系列·中西医专家帮您解读白癜风》真的让我眼前一亮。它不像有些书那样空泛地讲理论，而是充满了实际操作性的指导，比如如何从饮食、生活习惯上辅助治疗，如何正确看待和应对疾病带来的心理压力等。这些细节的指导，对于患者和家属来说，简直是雪中送炭。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计很吸引人，封面的设计感十足，色彩搭配也很和谐，让人一看就觉得专业且有深度。书的纸张质量也相当不错，拿在手里有分量感，印刷清晰，排版布局合理，阅读起来非常舒适，即便长时间阅读也不会感到疲劳。我特别喜欢它的大小，既不像太小的书那样局促，又不像大开本的书那样笨重，非常适合放在床头或者包里随身携带。每次翻开这本书，都能感受到一种严谨治学的态度，细节之处都处理得恰到好处，这种用心的设计让人对书中内容充满了期待。

评分☆☆☆☆☆

这本书的价值远不止于医学知识的普及，它更像是一本心灵的慰藉。书中专家们在分享专业知识的同时，也传递了一种积极乐观的人生态度。他们用温暖而富有力量的语言，鼓励患者勇敢面对疾病，不要被病症所击垮。这种人文关怀的设计，让我觉得这本书不仅仅是一本“科普书”，更是一本“治愈书”。它帮助我摆脱了对疾病的恐惧，学会了如何以更健康的心态去面对生活，这种精神上的提升，对我来说意义非凡。

评分☆☆☆☆☆

我一直对那些能够用通俗易懂的方式解释复杂概念的作者深感敬佩，而这本书的专家们正是如此。他们将白癜风这一疾病背后的复杂机制，如同一堂生动的公开课，娓娓道来。我特别欣赏书中对不同治疗方法的比较分析，既有对疗效的客观评估，也有对潜在风险的提示，让读者能够根据自身情况做出更明智的选择。这种科学严谨又不失温度的叙述方式，让我觉得非常受用，也让我对白癜风的防治有了更全面、更深入的理解，不再盲目跟风，而是能理性地选择适合自己的治疗途径。

评分☆☆☆☆☆

不错

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最初只是额头有和左耳背面各有一块指甲大小的白斑，因为工作忙一直没有时间去医院治疗，只是在额头使用遮盖液来处理。耳朵背面还好说，关键是额头部位的白斑，已经有两个硬币大小了，我这种症状能根治吗？

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正版

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还行，不错

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物流可以价格优、挺好的

评分☆☆☆☆☆

很好很详细

评分☆☆☆☆☆

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