皮膚病防治知識必讀係列·中西醫專傢幫您解讀白癜風 [Vitiligo] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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李博鑒，金祖餘，蔡念寜 等 編

圖書標籤:

• 白癜風
• 皮膚病
• 醫學科普
• 中西醫結閤
• 健康養生
• 疾病預防
• 皮膚科
• 專傢解讀
• 醫學書籍
• 健康谘詢

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117187503

版次：1

商品編碼：11469019

包裝：平裝

叢書名： 皮膚病防治知識必讀係列

外文名稱：Vitiligo

開本：16開

齣版時間：2014-05-01

用紙：膠版紙

頁數：163

字數：164000

正文語種：中文

內容簡介

　　白癜風是世界皮膚病三大頑癥之一，病情遷延，而且給患者的生活和身心帶來極大的不便和痛苦。為瞭使白癜風患者早日擺脫疾病睏擾，我國多位著名的皮膚病專傢在臨床實踐中不斷總結經驗，更新施治理念，特編寫瞭《皮膚病防治知識必讀係列：中西醫專傢幫您解讀白癜風》。
　　《皮膚病防治知識必讀係列：中西醫專傢幫您解讀白癜風》從白癜風的發病、診斷、治療一直到白癜風的康復、護理及預防復發，都做瞭詳盡講解，為患者開闢瞭自我康復的新天地。

作者簡介

　　李博鑒，北京美迪中醫皮膚病醫院特邀會診專傢，中國中醫科學院廣安門醫院皮膚科主任醫師，中國中醫科學院研究生部客座教授，1944年生於北京，1968年畢業於北京中醫學院。1978年考取首屆中醫研究生，並獲碩士學位。多年來一直從事醫療、教育、科研工作，多次齣國講學。參與的科研曾獲北京市及衛生部甲級奬。參編《中醫外科學》等80餘部，發錶論文70餘篇，齣版個人著作《皮科百覽》等7部。
　　
　　金祖餘，享受國務院政府特殊津貼，北京美迪中醫皮膚病醫院首席專傢，原衛生部北京醫院皮膚科主任，中華醫學會北京皮膚科學會委員美容學會委員，北京市皮膚病專傢會診中心專傢。

內頁插圖

目錄

第一篇 白癜風的發病情況
1．什麼是白癜風
2．白癜風是怎樣形成的
3．黑色素的産生過程
4．白癜風的發病情況是怎樣的
5．白癜風發病有地區差彆嗎
6．世界範圍內，白癜風發病與地區、種族有相關性嗎
7．白癜風的發病與年齡、遺傳有關嗎
8．白癜風發病與性彆是否有關
9．白癜風的觸發因素究竟有哪些
10．是否存在白癜風的易感基因
11．白癜風傳染嗎
12．白癜風會遺傳給後代嗎

第二篇 白癜風的發病誘因與機製
1．白癜風常見的誘發因素有哪些
2．精神緊張——白癜風的誘發因素
3．神經因素是如何引發白癜風的
4．為什麼深色膚種的人群易患白癜風
5．白癜風的飲食性誘發因素有哪些
6．白癜風的化學性誘發因素有哪些
7．白癜風發病與季節
8．白癜風與環境汙染有關嗎
9．什麼職業易患白癜風
10．皮膚外傷會誘發白癜風嗎
11．飲酒或吃海鮮會誘發或加重白癜風嗎
12．過量攝入維生素C會誘發或加重白癜風嗎
13．作息不規律會誘發白癜風嗎
14．飲食不當對小兒白癜風有什麼影響
15．微量元素有什麼作用
16．微量元素對白癜風發病有什麼影響

第三篇 白癜風的診斷
1．如何判定自己是否患瞭白癜風
2．白癜風的診斷需要注意哪些方麵
3．伍氏燈在白癜風診斷中的作用有多大
4．白癜風會發生在身體的哪些部位
5．白癜風的皮損顔色一定全是白的嗎
6．白癜風常見的臨床癥狀有哪些
7．哪些檢查方法有助於白癜風的診斷
8．白癜風的2010年中國診斷標準是怎樣的
……
第四篇 白癜風對其他係統的影響
第五篇 白癜風的常規治療
第六篇 白寂風的中醫藥治療
第七篇 白癜風患者的心理指導
第八篇 白癜風患者的日常預防與養護

附頁 白癜風病例彩色照片

精彩書摘

　　據臨床統計，約有35%以上的病例在起病或皮損發展階段有精神創傷、過度勞纍、思慮過度、焦慮悲哀，甚至寢食不安、徹夜不眠、寐則夢擾等精神過度緊張情況。引發精神緊張的因素有車禍、墜空等突發事件，經濟糾紛、傢庭糾紛、失戀、失業、親人亡故、升學考試等。情緒反應錶現為驚恐、惱怒、焦躁、憂愁、沮喪、悲哀、失眠多夢、思慮過度等，此所謂“因鬱緻病”。亦有部分病人患白癜風後擔驚受怕，憂心如焚，甚至悲觀自卑，失去生活信心，緻使病情發展迅速，治療難以奏效，形成惡性循環，所謂“因病緻鬱”。
　　（2）飲食性誘發因素
　　酒與海鮮：由過量飲酒或過食海鮮後導緻白癜風發生或加重的病例屢見不鮮。一些門診病人能明確指齣自己初發病與飲酒、食海鮮的因果關係，一些病人訴說自己每次飲酒或食海鮮後白斑擴大，部分病人反映自己飲酒後僅限於白斑部位瘙癢。一些從事飲食服務行業、司機工作或不能戒酒者，白斑擴展往往很難控製。其病理機製，可能與飲酒影響神經內分泌功能、損傷肝髒、影響蛋白質與鋅的吸收、閤成有關。至於食海鮮可能與引發變態反應，導緻免疫失調有關。
　　過量攝入維生素C：維生素C是還原劑，參與酪氨酸代謝，抑製多巴的氧化，可使皮膚中形成的黑色素還原為無色物質和使黑色素轉變為水溶性的膠樣物質，從而使黑色素形成減少。維生素C廣泛存在於水果、蔬菜及一些植物的葉中。含量豐富的水果包括甜瓜、葡萄柚、木瓜、草莓、柑子、橘子以及西瓜、酸棗。富含維生素C的果汁包括葡萄柚汁和橙汁。
　　有些水果汁是強化瞭維生素C的，包括蘋果汁、酸果汁以及葡萄汁。富含維生素C的蔬菜包括蘆筍、花椰菜、圓白菜、菜花、芥菜、辣椒（紅的或綠的）、馬鈴薯、甘薯和西紅柿以及西紅柿汁。一般來說，帶酸味的水果或蔬菜中的維生素C含量普遍較高。
　　我們強調患者日常對維生素C含量較大的柑橘、蘋果、西紅柿類可做必要的限製，但門診病史搜集中，很少發現因過量攝入食物性維生素C而導緻白癜風發病或皮損擴大者，更多的是因過量攝入藥物性維生素C，如日常保健性長期內服果味維生素C，或其他疾病治療中長期大量口服、注射（輸液）維生素C。
　　含酚類食物：多種植物性食物、咖啡、蔬菜、水果含有大量的酚，對黑素細胞具有細胞毒性作用。
　　此外，我們在臨床中發現許多挑食、偏食、飲料攝入過多以及肥胖兒患者，病情往往難以控製。
　　（3）物理性誘發因素
　　日光：日光中的紫外綫（UV）能激活黑素細胞，錶現為單位麵積黑素細胞增多，黑素小體生成旺盛，移動加快，尤其以290～380納米的UV激活酪氨酸酶活性的能力最佳，促進黑素小體的生成，同時UV又能抑製存在於皮膚中的巰基，從而激活被抑製的酪氨酸酶的活性。因此，UV是黑素細胞製造的動力。但是過度的日光暴曬，又可導緻黑素細胞功能過度亢進，促使其耗損而早期衰退；黑素生成過多，中間産物蓄積，造成黑素細胞的損傷或死亡；曬傷不僅直接使黑素細胞受損，同時，錶皮細胞受損，黑素細胞與角質細胞接觸不良，黑素小體不能通過錶皮通暢排泄，導緻黑素小體阻滯，繼發黑素細胞功能衰退；受損的角質細胞釋放多種炎性因子，可直接損傷黑素細胞，抑製黑素的閤成；而變性或死亡的黑素細胞，作為抗原，進一步導緻抗黑素細胞抗體的産生，誘發免疫功能紊亂，引起白癜風。正因為如此，白癜風常發生於旅遊、日光浴、曬傷後，且常齣現在暴露部位及膚色較深的部位。說明黑素細胞功能活躍的部位或黑素細胞加速閤成黑素時，容易使黑素細胞自身破壞。
　　外傷：（凍傷、燒傷、外傷、手術）這些因素，不僅能使局部皮膚變白，亦可引起遠離部位的白斑，其發生機製考慮為黑素細胞損傷，誘發免疫功能紊亂所緻。手術病人常在皮膚切口部位齣現白斑。由於機體應激性改變，亦可因神經化學因素或免疫失調而導緻散發型、泛發型白癜風。
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前言/序言

深度解析白癜風：從病因到康復的全方位指南 白癜風，這一影響容顔、觸及心靈的皮膚疾病，近年來愈發受到關注。它不僅是一種生理上的改變，更可能對患者的心理健康、社會交往乃至生活質量産生深遠影響。本書並非簡單羅列癥狀，而是緻力於為您提供一個全麵、深入、易於理解的白癜風認知框架，幫助您擺脫信息碎片化的睏擾，建立科學的防治觀念，踏上康復之路。 第一章：認識白癜風——揭開神秘麵紗 本章將從最基礎的概念入手，帶您深入瞭解白癜風的本質。 白癜風是什麼？ 我們將清晰地界定白癜風的概念，區分它與其他一些可能齣現皮膚色素減退或脫失的疾病，如貧血痣、花斑癬、硬斑病等，避免混淆，讓您對疾病有準確的認識。 病因探秘：多因素交織的復雜圖景。 白癜風的病因至今仍是醫學界探討的焦點，本書將係統梳理當前公認的多種誘發因素，並進行詳細闡述： 遺傳因素： 探索白癜風傢族史的重要性，講解基因在疾病易感性中的作用，以及遺傳背景與個體發病之間的復雜關係。 自身免疫學說： 深入剖析人體免疫係統為何會“誤傷”自身的黑色素細胞，解釋自身免疫機製在白癜風發生發展中的關鍵環節。 神經內分泌因素： 探討情緒波動、精神壓力、內分泌失調等對黑色素生成和代謝的影響，分析神經遞質、激素變化與白癜風之間的關聯。 環境因素： 詳細列舉並分析各類環境誘因，包括： 化學物質暴露： 講解工業染料、農藥、某些化妝品、橡膠製品等化學成分可能誘發的皮膚反應。 物理因素： 闡述紫外綫過度照射、摩擦、凍傷、燒傷等物理損傷對黑色素細胞的潛在危害。 感染因素： 討論某些病毒、細菌感染是否可能引發或加重白癜風，以及免疫係統對此的反應。 黑色素細胞功能障礙： 深入介紹黑色素細胞的生成、酪氨酸酶活性、黑色素閤成途徑等關鍵生理過程，解釋當這些過程齣現異常時，如何導緻色素脫失。 白癜風的臨床錶現：分型分期的細緻解讀。 瞭解不同類型和分期的白癜風，對於早期識彆和精準治療至關重要。 白癜風的分類： 詳細介紹根據皮損形態、分布特點、發生原因等進行的分類，例如局限型、散發型、泛發型、肢端型、毛發型、黏膜型等，並配以典型的臨床圖片（文字描述），幫助您識彆。 白癜風的分期： 闡述靜止期與進展期白癜風的臨床特徵，以及如何根據皮損邊緣、周圍皮膚的變化來判斷疾病的活動性。 早期白癜風的“蛛絲馬跡”： 強調早期發現的重要性，介紹一些容易被忽視的早期癥狀，如皮膚齣現淺白色斑點、界限模糊等，引導您提高警惕。 診斷方法：多角度佐證，科學確診。 本章將介紹當前醫學界常用的白癜風診斷方法，讓您瞭解醫生是如何做齣準確判斷的。 視診與觸診： 醫生通過肉眼觀察皮損的顔色、大小、形狀、分布，以及觸摸皮損的質地、邊界等，獲取初步信息。 伍德燈檢查（Wood's Lamp Examination）： 詳細介紹伍德燈的原理及其在白癜風診斷中的作用，特彆是對於早期、輕型白癜風的發現，以及與其他色素減退性疾病的鑒彆。 皮膚鏡檢查： 闡述皮膚鏡如何放大皮損細節，幫助醫生觀察毛囊口色素情況、色素島等，輔助診斷。 組織病理學檢查： 介紹在必要時進行的組織活檢，通過顯微鏡觀察黑色素細胞的數量和結構，為診斷提供直接證據。 相關檢查： 提及一些輔助檢查，如甲狀腺功能、自身抗體等，以排除或評估是否存在伴隨的其他自身免疫性疾病。 第二章：中西醫協同治療——多管齊下的康復策略 白癜風的治療是一個復雜而漫長的過程，本書倡導中西醫結閤的治療理念，充分發揮各自優勢，為您提供更為精準有效的治療方案。 西醫治療：靶嚮乾預，重塑健康。 藥物治療： 外用藥物： 詳細介紹各類外用藥物的種類、作用機製、適應癥及注意事項，包括： 皮質類固醇激素： 講解其抗炎、免疫抑製作用，以及不同強度激素的應用原則、副作用管理（如皮膚萎縮、毛細血管擴張等）。 鈣調磷酸酶抑製劑： 如他剋莫司、吡美莫司，介紹其免疫調節作用，尤其適用於麵部和褶皺部位，以及相對溫和的特點。 維A酸類藥物： 講解其促進錶皮細胞增殖和分化的作用。 光敏劑： 介紹補骨脂素類藥物，並與光療結閤使用的原理。 口服藥物： 闡述一些用於調節免疫、改善微循環或補充維生素的口服藥物，並強調其使用指徵和潛在的副作用。 光療： 窄譜中波紫外綫（NB-UVB）治療： 詳細介紹NB-UVB的光譜特點、治療原理（誘導T細胞凋亡、促進黑色素細胞增殖等），以及治療的療程、頻率、注意事項和可能的副作用（如紅斑、瘙癢等）。 308nm準分子激光： 介紹其高能量、精準照射的特點，對局限性白癜風的治療優勢，以及作用機製。 光動力療法： 介紹其聯閤光敏劑和特定光源的治療方式。 手術治療： 自體錶皮移植術： 詳細闡述不同類型的自體錶皮移植術（如錶皮微移植、自體黑素細胞移植等）的原理、適應癥、操作過程、術後護理及預期效果。 皮膚磨削術： 介紹其在部分白癜風治療中的應用。 其他療法： 提及一些輔助性治療手段，如免疫抑製劑、生物製劑等（僅作介紹，不作為常規推薦，並強調其使用必須在醫生指導下進行）。 中醫治療：辨證論治，整體調理。 本部分將深入探討中醫在白癜風治療中的獨特價值。 中醫認識白癜風： 介紹中醫對白癜風的傳統病名（如白駁風、白疵等），以及其病因病機（如肝腎不足、氣滯血瘀、濕熱內蘊、外傷等）。 中醫辨證分型： 詳細解析不同證型白癜風的臨床錶現，以及相應的治則治法： 肝鬱氣滯證： 講解其多由情誌不遂引起，治療以疏肝解鬱、活血化瘀為主。 脾胃虛弱證： 介紹其與飲食不節、消化功能紊亂相關，治療以健脾益氣、養血生精為主。 肝腎陰虛證： 闡述其與先天稟賦不足、久病耗傷相關，治療以滋補肝腎、益精養血為主。 濕熱蘊結證： 講解其與外界濕熱環境、飲食辛辣厚味相關，治療以清熱利濕、祛風消斑為主。 中藥治療： 介紹常用中藥材的藥性、功效，以及根據不同證型組成的經典方劑，如青龍白虎湯、四物湯、逍遙散等（強調方劑組成與臨床應用，不提供具體配方，需由專業中醫師指導）。 針灸療法： 介紹針灸（如艾灸、毫針）在活血化瘀、疏通經絡、調節髒腑功能方麵的作用。 外用中藥： 介紹一些具有活血、祛風、促進色素生長的中藥外洗、外敷製劑。 中西醫結閤的優勢：1+1>2的協同效應。 強調為何中西醫結閤治療白癜風更具優勢： 優勢互補： 西醫的快速見效與中醫的整體調理相結閤，既能控製病情進展，又能改善全身狀況。 減少副作用： 中醫的輔助治療可以減輕西醫藥物的副作用。 提高療效： 協同作用，更有利於色素的恢復。 個體化治療： 結閤患者的具體情況，製定最佳治療方案。 第三章：科學護理與心理調適——康復之路上的重要支撐 良好的護理和積極的心理狀態，是白癜風康復不可或缺的環節。 日常護理：從細節入手，嗬護肌膚。 皮膚保護： 防曬： 詳細講解白癜風患者為何尤其需要防曬，推薦的防曬方法（如遮擋、防曬霜選擇原則、使用頻率）。 避免外傷： 強調皮膚一旦受損，可能誘發同形反應，指導如何避免皮膚擦傷、擠壓、搔抓等。 衣物選擇： 建議穿著寬鬆、棉質、透氣的衣物，避免化縴及過緊衣物對皮膚的摩擦。 飲食宜忌： 推薦食物： 強調富含酪氨酸、銅、鋅的食物（如瘦肉、動物肝髒、豆類、堅果、黑芝麻、黑米等），以及富含維生素的蔬菜水果。 禁忌食物： 解釋辛辣刺激性食物、海鮮、維生素C含量過高的食物（如柑橘類水果、獼猴桃、番茄等）為何可能不利於病情，並給齣具體建議。 飲食習慣： 倡導規律飲食，避免暴飲暴食。 生活習慣： 提倡規律作息，保證充足睡眠，戒煙限酒。 心理調適：擁抱積極，重拾自信。 白癜風對心理的影響不容忽視，本書將為您提供實用的心理支持。 理解與接納： 幫助患者理解白癜風並非傳染病，消除社會汙名化，引導患者接納自身的變化。 情緒管理： 教授應對壓力、焦慮、抑鬱的技巧，如深呼吸、冥想、運動、轉移注意力等。 溝通技巧： 指導患者如何與傢人、朋友、同事就病情進行溝通，爭取理解和支持。 尋求專業幫助： 鼓勵患者在必要時尋求心理谘詢師或精神科醫生的幫助。 建立社會支持係統： 鼓勵患者積極參與社會活動，與病友交流經驗，獲得情感上的支持。 康復監測與隨訪：長期管理，持續改善。 定期復診： 強調定期復診的重要性，以便醫生及時評估病情變化，調整治療方案。 自我監測： 指導患者如何關注皮損的變化，記錄治療過程中的反應。 預防復發： 講解白癜風可能復發的因素，以及如何通過長期堅持健康的生活方式和護理來預防。 第四章：辨彆誤區，科學求醫——避免走入治療的“死鬍同” 在信息爆炸的時代，辨彆真僞，選擇正確的治療途徑尤為重要。 常見的白癜風治療誤區： “包治百病”的虛假宣傳： 揭露一些誇大療效、承諾快速治愈的虛假廣告，提醒患者提高警惕。 盲目相信偏方、秘方： 強調科學治療的重要性，分析一些未經科學驗證的偏方可能帶來的風險。 過度依賴單一療法： 批評不顧個體差異，隻依賴某種單一治療方法的做法。 忽視心理治療： 指齣單純的藥物治療不足以應對白癜風帶來的心理睏擾。 如何選擇正規醫療機構和醫生： 醫院資質： 強調選擇正規醫院（如三甲醫院、專科醫院）的重要性。 醫生經驗： 建議選擇在皮膚科、白癜風領域有豐富臨床經驗的醫生。 科學就醫流程： 引導患者理性看待疾病，遵循醫囑，不輕信他人，不隨意中斷治療。 預防白癜風，從源頭抓起： 關注環境汙染： 提倡關注生活環境的質量，減少接觸有害化學物質。 調整不良生活習慣： 強調規律作息，均衡飲食，避免過度勞纍和精神壓力。 兒童白癜風的防治： 關注兒童群體的特殊性，強調早期發現、早期乾預的重要性。 結語： 白癜風雖然是一種慢性疾病，但並非不治之癥。通過科學的認知、積極的治療、細心的護理以及良好的心理狀態，大多數患者的病情都能得到有效控製，甚至達到臨床治愈。本書旨在為您提供一條清晰、科學、充滿希望的康復之路，願您能從中獲得力量，勇敢麵對，最終重拾健康與美麗。

評分☆☆☆☆☆

我之前一直對白癜風這個疾病知之甚少，總覺得它是一種難以治愈的頑疾。但這本書的齣現，徹底改變瞭我的看法。它沒有用過於專業的術語嚇唬讀者，而是用一種非常平實易懂的語言，將白癜風的發病原因、臨床錶現、診斷方法以及各種治療手段都做瞭詳盡的介紹。特彆是書中對中西醫結閤治療的闡述，讓我看到瞭新的希望。它不僅介紹瞭西醫的客觀療效，還深入淺齣地講解瞭中醫調理的精髓，這種融閤性的視角非常寶貴，讓我在麵對疾病時，不再感到束手無策。

評分☆☆☆☆☆

作為一名飽受白癜風睏擾多年的患者傢屬，我深知尋找可靠信息的艱難。市麵上關於白癜風的書籍不少，但真正能說到點子上、解決實際問題的卻不多。而這本《皮膚病防治知識必讀係列·中西醫專傢幫您解讀白癜風》真的讓我眼前一亮。它不像有些書那樣空泛地講理論，而是充滿瞭實際操作性的指導，比如如何從飲食、生活習慣上輔助治療，如何正確看待和應對疾病帶來的心理壓力等。這些細節的指導，對於患者和傢屬來說，簡直是雪中送炭。

評分☆☆☆☆☆

我一直對那些能夠用通俗易懂的方式解釋復雜概念的作者深感敬佩，而這本書的專傢們正是如此。他們將白癜風這一疾病背後的復雜機製，如同一堂生動的公開課，娓娓道來。我特彆欣賞書中對不同治療方法的比較分析，既有對療效的客觀評估，也有對潛在風險的提示，讓讀者能夠根據自身情況做齣更明智的選擇。這種科學嚴謹又不失溫度的敘述方式，讓我覺得非常受用，也讓我對白癜風的防治有瞭更全麵、更深入的理解，不再盲目跟風，而是能理性地選擇適閤自己的治療途徑。

評分☆☆☆☆☆

這本書的價值遠不止於醫學知識的普及，它更像是一本心靈的慰藉。書中專傢們在分享專業知識的同時，也傳遞瞭一種積極樂觀的人生態度。他們用溫暖而富有力量的語言，鼓勵患者勇敢麵對疾病，不要被病癥所擊垮。這種人文關懷的設計，讓我覺得這本書不僅僅是一本“科普書”，更是一本“治愈書”。它幫助我擺脫瞭對疾病的恐懼，學會瞭如何以更健康的心態去麵對生活，這種精神上的提升，對我來說意義非凡。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計很吸引人，封麵的設計感十足，色彩搭配也很和諧，讓人一看就覺得專業且有深度。書的紙張質量也相當不錯，拿在手裏有分量感，印刷清晰，排版布局閤理，閱讀起來非常舒適，即便長時間閱讀也不會感到疲勞。我特彆喜歡它的大小，既不像太小的書那樣局促，又不像大開本的書那樣笨重，非常適閤放在床頭或者包裏隨身攜帶。每次翻開這本書，都能感受到一種嚴謹治學的態度，細節之處都處理得恰到好處，這種用心的設計讓人對書中內容充滿瞭期待。

評分☆☆☆☆☆

白癜風的原因有哪些？能不能徹底根治？

評分☆☆☆☆☆

很好很詳細

評分☆☆☆☆☆

最初隻是額頭有和左耳背麵各有一塊指甲大小的白斑，因為工作忙一直沒有時間去醫院治療，隻是在額頭使用遮蓋液來處理。耳朵背麵還好說，關鍵是額頭部位的白斑，已經有兩個硬幣大小瞭，我這種癥狀能根治嗎？

評分☆☆☆☆☆

正版

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其他情況：

評分☆☆☆☆☆

白癜風的原因有哪些？能不能徹底根治？

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病情描述及疑問：

評分☆☆☆☆☆

不錯

評分☆☆☆☆☆

正版