名医与您谈疾病丛书：甲状腺功能亢进症（第2版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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李广智，刘志民，冯晓云，邹俊杰 编

图书标签:

• 甲状腺功能亢进症
• 甲亢
• 内分泌
• 健康科普
• 医学科普
• 疾病预防
• 养生
• 名医讲堂
• 第二版
• 健康指导

出版社： 中国医药科技出版社

ISBN：9787506760300

版次：2

商品编码：11283944

包装：平装

丛书名： 名医与您谈疾病丛书

开本：16开

出版时间：2013-07-01

用纸：胶版纸

页数：173

字数：135000

正文语种：中文

编辑推荐

内容简介

　　《名医与您谈疾病丛书：甲状腺功能亢进症（第2版）》是原书的再版修订，分为常识篇、病因篇、症状篇、诊断与鉴别诊断篇、治疗篇及预防保健篇6个篇章，以问答的形式详细介绍了甲状腺功能亢进症（简称甲亢）的基本常识、发病机制及诊断、治疗、预防保健等相关知识，有利于疾病的早期发现、早期诊断及治疗。《名医与您谈疾病丛书：甲状腺功能亢进症（第2版）》适合甲亢患者及其家属阅读，也可供临床医生参考。

作者简介

    1960年生。1982年毕业于四川美术学院。四川省美术家协会会员，中国商业美术设计师，四川省专家委员会委员。现为四川音乐学院成都美术学院副教授，广告设计艺术教研室主任兼学院图书馆馆长。长期从事设计教学和实践，积累了丰富的理论和实际操作经验，设计作品多次参加国际国内展览，并入选《中国设计年鉴》、《中国西南设计年鉴》等重要学术著作。刘志民 男，第二军医大学长征医院内分泌科主任、教授、博士生导师。现任中华医学会内分泌学会常委、中华中医药学会络病学会副主任委员、上海医学会内分泌学会主任委员、上海医学会糖尿病学会副主任委员、上海市中西医结合学会老年病分会副主任委员、全军内分必学会副主任委员、《中华内分泌代谢杂志》编委、《中华现代内科杂志》常务编委、《标记免疫分析与临床杂志》副主编。

    刘志民教授从1976年起进行内分泌及糖尿病、中西医结合及临床受体的研究工作，对甲状腺疾病及糖尿病的诊治均有很深造诣。主编专著3部，参编7部，发表学术论文100余篇。其科研工作得到国家863、国家973、国家自然科学基金、国家教委归国启动基金、香港裘槎基金及上海市科委重大课题的资助。获上海市科技进步二等奖一项，军队科技进步奖三等奖七项。上海长征医院内分泌科主任、教授、主任医师、博士生导师，兼任中华医学会内分泌学会常委、中华中医药学会络病学会副主任委员、上海医学会内分泌学会主任委员，上海医学会糖尿病学会副主任委员、上海市疾病控制中心糖尿病组副组长、上海医学会内分泌及糖尿病会诊中心常务副主任、上海市中西医结合学会老年病分会副主任委员、全军内分泌学会副主任委员、中国病理生理学会受体分会委员、WHO上海健康促进会委员及全军健康促进专业委员会委员、上海市疾病控制标准化委员会委员。

    培养博士生21名，硕士生14名。主编专著11部，参编7部，发表学术论文200余篇。获上海市科技进步二等奖1项，军队科技进步奖三等奖7项。 

内页插图

目录

常识篇
甲状腺的解剖结构如何？
甲状腺有哪些生理功能？
甲状腺激素的种类有哪些？
甲状腺激素是如何合成与分泌的？
甲状腺激素对代谢有哪些作用？
甲状腺激素对生长发育有哪些作用？
甲状腺激素对神经系统有哪些作用？
什么是甲状腺球蛋白？
甲状腺激素分泌是如何被调节的？
甲状腺可以调节自身激素的合成与分泌吗？
什么是甲状腺功能亢进症？
什么是医源性甲亢？
什么是自身免疫性甲状腺疾病？
什么是Graves病？
什么是亚临床甲亢？
甲亢是终身疾病吗？
什么是新生儿甲亢？
什么是异源性甲亢？
什么是亚急性甲状腺炎？
什么是淡漠型甲亢？
什么是胫前黏液水肿？
什么是甲亢性肌病？

病因篇
什么人易患甲亢？
为什么女性更易息甲亢？
甲亢的发生与哪些因素有关？
为什么精神因素可使甲亢加重？
甲亢与碘的摄入有关吗？
甲亢有哪几种类型？
甲状腺自身抗体有哪些？
什么是促甲状腺激素受体抗体？
能诱发Graves病免疫反应的因素有哪些？
甲状腺相关性眼病的病因是什么？
Graves病会遗传吗？
什么是桥本甲亢？
甲状腺炎可以合并甲亢吗？
什么是垂体性甲亢？
什么是异位甲状腺？
什么是甲亢危象？
甲亢危象的诱发因素有哪些？
为什么老年人患甲亢后容易出现危象？

症状篇
甲亢会引起机体哪些系统的改变？
甲亢有哪些主要临床表现？
Graves病可有哪些日脚症状？
碘甲亢的主要临床表现有哪些？
甲状腺肿大一定是甲亢吗？
哪些生理情况可以发生甲状腺肿大？
眼球突出就一定与甲亢相关吗？
甲亢突眼会遗传吗？
甲状腺相关性眼病有哪些类型？
甲状腺相关性眼病是如何分级的？
甲状腺相关性眼病有哪些病理学改变？
甲亢患者易腹泻的原因是什么？
甲亢患者出现出血点是怎么回事？
甲亢能引起脱发吗？
什么是妊娠一过性甲状腺毒血症？
甲亢会引起不孕吗？
甲亢对妊娠有哪些影响？
甲亢引起的高血压有什么特点？
育龄期女性甲亢患者月经有哪些变化？
甲亢时心悸跟甲亢心脏病是一回事吗？
甲亢患者可伴有哪些皮肤改变？
亚临床甲亢有什么临床特点？
新生儿甲亢的主要临床表现有哪些？
亚急性甲状腺炎所致甲亢的临床表现有哪些？
甲亢危象的主要临床表现有哪些？
如何避免甲亢危象？
什么是周期性麻痹？
哪些疾病可引起低钾？
低钾性周期性麻痹有哪些临床表现？
周期性麻痹与饮食有关吗？
周期性麻痹有家族遗传倾向吗？
周期性麻痹的诱发因素有哪些？
甲亢合并重症肌无力的病因是什么？
甲亢合并重症肌无力时有哪些临床表现？
甲亢性肌病的临床表现有哪些？
淡漠型甲亢好发于哪些人群，其临床表现有哪些？
老年人甲冗患者的临床表现有哪些特点？
甲亢患者的肝功能可能有哪些异常？
甲亢患者血液系统可能会出现哪些异常？
甲亢会引起骨质疏松吗？
甲亢会引起月经紊乱吗？
甲亢性心脏病的临床表现有哪些？
有甲状腺相关性眼病一定患有甲亢吗？
甲状腺相关性眼病会自愈吗？
为什么甲亢患者甲状腺功能恢复后仍可能出现眼病？
甲状腺相关性眼病有哪些症状？
甲状腺相关性眼病的诱发因素有哪些？

诊断与鉴别诊断篇
什么是基础代谢率？
基础代谢率是如何测定的？
基础代谢率测定对诊断甲亢有什么意义？
甲状腺激素的实验室测定方法有哪些？
抽血测定甲状腺激素水平时需要注意什么？
血清中哪些指标可以判定甲状腺功能的状态？
FT3、FT4和T3、T4有何区别？
FT3、FT4和T3、T4在检测方法上有何差别？
测定甲状腺球蛋白的意义是什么？
为什么测定甲状腺球蛋白的同时需要测定甲状腺球蛋白抗体？
血清TSH测定对诊断甲亢的意义有哪些？
在什么情况下需要测定rT3？
如何从甲状腺激素测定的化验单上确定是不是患有甲亢？
如果FT3、FT和TSH同时升高说明什么？
什么是甲状腺功能动态试验？
什么是促甲状腺激素释放激素兴奋试验？
什么是促甲状腺激素兴奋试验？
什么是甲状腺片抑制试验？
甲状腺过氧化物酶抗体测定有何临床意义？
甲状腺球蛋白抗体测定有何临床意义？
TSH受体抗体测定有何临床意义？
实验室检查哪项指标可以反映机体碘代谢？
甲状腺超声在甲亢的诊断和治疗中有何作用？
什么是甲状腺核素检查？
甲状腺摄碘率测定原理是什么？
甲状腺核素静态显像有何意义？
什么是甲状腺亲肿瘤核素显像？
摄碘率升高可见于哪些疾病？
摄碘率降低可见于哪些疾病？
非甲状腺疾病时，摄碘率会变化吗？
患者在测定摄碘率时要注意什么？
有颈部疼痛的甲亢患者最有价值的检查是什么？
什么是甲状腺细针穿刺细胞学检查？
哪些情况需要做甲状腺细针穿刺细胞学检查？
为什么甲状腺细针穿刺需要重复做？
通过甲状腺细针穿刺细胞学检查可以发现哪些
甲状腺疾病？
甲状腺细针穿刺细胞学检查有哪些优缺点？
甲状腺CT和MRI检查有何意义？
甲亢的实验室检查有哪些？
甲亢的诊断标准是什么？
甲亢的诊断包括哪几个方面？
TRAb与甲亢复发有何关系？
如何鉴别是桥本病甲亢阶段还是桥本合并Gmves病？
如何早期发现儿童及青少年甲亢？
亚临床甲亢如何诊断？
有哪些甲状腺疾病可以表现为亚临床甲亢？
亚临床甲亢对机体会有哪些影响？
甲亢危象如何诊断？
周期性麻痹应与哪些疾病鉴别？
如何诊断甲亢性心脏病？

治疗篇
甲亢的治疗方法有哪些？
同位素治疗甲亢的适应证及不良反应有哪些？
碘在甲亢治疗中有什么作用？
锂制剂在治疗甲亢中有什么作用？
激素在甲亢治疗中起什么作用？
治疗甲亢的口服药物适应证有哪些？
治疗甲亢的药物主要有哪几种？
甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶在疗效上有何区别？
抗甲状腺药物有哪些不良反应？
抗甲状腺药物可以联合应用吗？
抗甲状腺药物初始剂量是怎样确定的？
为什么服药期间甲亢还会复发？
为什么有些患者在服药治疗甲亢期间甲状腺会增大？
甲亢复发之后还能继续服用抗甲状腺药物吗？
长期服用抗甲状腺药物会影响患者的健康吗？
服用抗甲状腺药物时需要定期检测哪些指标？
甲亢症状控制后可以立即停药吗？
抗甲状腺药物的剂量需要定期调整吗？
甲亢治疗期间出现药物性甲减的信号是什么？
甲亢患者在治疗期间出现脱发如何处理？
甲亢治疗期间出现关节疼痛可能是什么原因？
甲亢治疗期间感冒是否需停用抗甲状腺药物？
甲亢指标未痊愈能做手术吗？
服用抗甲状腺药物时如果白细胞下降怎么办？
肝功能损害的甲亢患者能用抗甲状腺药物治疗吗？
当口服抗甲状腺药物过敏时应该怎么办？
口服抗甲状腺药物治疗的同时还需要其他辅助药物治疗吗？
为什么有的患者在治疗期间需要应用糖皮质激素？
甲亢患者在何种情况下可以应用碘剂治疗？
治疗甲亢时服用普奈洛尔的目的是什么？
治疗甲亢期间增加左甲状腺素的目的是什么？
为什么甲亢患者在服用抗甲状腺药物前需要测定肝功能和血常规？
抗甲状腺药物的服用疗程是多长时间？
如伺控制甲亢的复发？
在规律服用抗甲状腺药物1—2年后，何时停药最合适？
什么是同位素治疗？
同位素治疗甲亢的原理是什么？
同位素治疗时射线会损伤身体吗？
放射性碘还可以用于哪些甲状腺疾病的治疗？
放射性碘治疗甲亢的适应证有哪些？
哪些人群不能用放射性碘治疗甲亢？
如果放射性碘治疗一次效果不佳，可以重复治疗吗？
放射性碘治疗甲亢会引起甲减吗？
同位素治疗出现甲减后需要终身服药吗？
同位素治疗会增加突眼的危险吗？
同位素治疗会引起白血病吗？
同位素治疗有增加颈部结节恶变的危险吗？
放射性碘治疗甲亢之前应做哪些准备？
手术治疗复发的患者是选择口服药物治疗好还是同位素治疗好？
甲亢患者伴恶性突眼可以选用同位素治疗吗？
同位素治疗后多长时间可以见效？
同位素治疗多久后症状不见缓解可以判定治疗失败？
如果同位素治疗失败，还可以选择其他什么治疗方式继续治疗？
同位素治疗后1周患者突然出现症状加重，原因是什么？
同位素治疗后短期症状不见改善，可以采取哪些措施？
毒性结节性甲状腺肿最适宜的治疗方式是什么？
同位素治疗会不会引起白细胞减少？
甲亢手术治疗有哪些适应证？
甲亢手术治疗的禁忌证有哪些？
手术治疗甲亢可能出现哪些术后并发症？
手术治疗甲亢之前需要做好哪些准备？
复方碘剂可以长期服用吗？
手术治疗甲亢的术式有哪几种？
甲状腺手术后出现肌肉抽搐是怎么回事？
甲状腺手术后体重增加的原因是什么？
甲状腺手术会增加突眼的危险吗？
手术治疗甲亢痊愈后，对于含碘食物的摄入还有要求吗？
如果手术治疗甲亢失败或复发。还可以选择哪些方法治疗？
是否可以选择中药治疗甲亢？
甲状腺局部治疗的原理是什么？
甲状腺局部治疗有哪些好处？
可以单独应用甲状腺局部注射治疗甲亢吗？
什么样的患者适合应用甲状腺局部治疗？
儿童甲亢在治疗上与成人甲亢有什么不同？
不同类型新生儿甲亢的诊治原则如何？
亚临床甲亢的治疗原则是什么？
亚急性甲状腺炎所致的甲亢治疗原则是什么？
甲亢危象如何抢救？
甲亢危象的治疗目的是什么？
甲亢危象伴发高热时应采取何种降温措施？
怀疑有甲亢危象时最先采取的治疗措施是什么？
甲亢患者发现妊娠后能继续服药吗？
甲亢患者合并妊娠后药物选择有哪些注意事项？
甲亢患者合并妊娠后甲状腺功能应控制在什么水平为宜？
甲亢患者合并妊娠，在何种情况下需终止妊娠？
甲亢并妊娠者若要行甲状腺手术，应该在妊娠周期的什么时间施行？
胫前黏液性水肿应采取哪些治疗手段？
甲亢患者发生低钾性麻痹后应如何处理？
周期性麻痹补钾的原则是什么？
甲亢控制后周期性麻痹是不是可以随之痊愈？
甲亢突眼的治疗方法有哪些？
治疗甲亢突眼的药物有哪些？
什么是甲亢突眼的球后放射治疗？
突眼患者应用口服激素有效吗？
球后照射治疗突眼的有效率如何？
突眼患者应如何选择治疗方案？
甲亢突眼患者在应用激素治疗时如何避免激素的戒断反应？
甲状腺相关性眼病的治疗原则是什么？
什么样的患者适合甲状腺相关性眼病的冲击治疗？
甲状腺相关性眼病冲击治疗有哪些方案，治疗效果如何判断？
甲状腺相关性眼病全身治疗的不良反应有哪些？
甲状腺相关性眼病球后注射疗效如何？
口服糖皮质激素治疗甲状腺相关性眼病的疗效如何？
甲亢合并房颤时如何治疗？
甲亢的急性肌病有何表现？
甲亢伴发重症肌无力时应如伺治疗？
甲亢性心脏病能否治愈？

预防保健篇
甲亢与哪些应激因素有关？
甲亢患者的情绪调节需注意什么？
围绝经期综合征与甲亢在症状上如何鉴别？
甲亢与糖尿病关系如何？
甲亢引起的血糖升高有什么特点？
如何鉴别是甲亢引起的血糖升高还是甲亢同时又合并了糖尿病？
同时有甲亢和糖尿病两种疾病的患者还应该警惕哪些疾病？
甲亢治愈后需要定期随访监测甲状腺功能吗？
母亲患有甲亢，其子女需要定期检查吗？
青少年甲亢患者能正常参加体育课吗？
甲亢患者的饮食需要注意什么？
什么叫做甲亢复发？
甲亢患者能妊娠吗？
妊娠后甲亢病情会加重吗？
患有甲亢的孕妇，在分娩后能哺乳吗？
孕妇会把甲亢传给孩子吗？
甲亢的母亲会产下甲减的婴孩吗？
甲亢母亲产下的孩子最好在什么时候接受甲状腺功能的评价？
中老年甲亢患者补钙的注意事项有哪些？
甲亢患者可以吃人参等补品吗？
甲亢治愈后还需要忌碘饮食吗？
甲亢患者可以参加体育运动吗？
突眼患者眼部应做好哪些护理？
突眼患者在饮食上应注意哪些事项？

精彩书摘

　　甲亢好发于女性。男女患病率比为1：4～6。特别是20～40岁的青年、中年（青春期和更年前期）。甲亢的发生与性腺功能变化有关，都是雌雄激素紊乱所致。雌激素相对增多时，甲状腺激素的生理作用就降低；降低的甲状腺激素对脑垂体前叶促甲状腺激素的负反馈抑制作用减弱，脑垂体前叶释放的促甲状腺激素分泌就会增多，从而刺激甲状腺产生代偿性增生。
　　所以各种原因导致脑垂体一甲状腺轴长期过度反应，或者通过其他途径使甲状腺代偿性增生肥大者，均会分泌更多的甲状腺激素，有可能导致甲亢的发生。
　　甲亢发病率呈快速上升趋势，且女性患病率比男性高出4～7倍，特别是青春发育期、妊娠期和更年期。甲亢为何“钟情”女性呢？目前医学还无法完全解释，但是一般认为这与女性的生理结构、内分泌的活跃程度及稳定性不够有关系。雌激素有抑制甲状腺激素的生理作用。当雌激素相对增多时，甲状腺激素的生理作用降低，脑垂体前叶促甲状腺激素（TSH）分泌则增多，兴奋甲状腺就产生甲状腺代偿性增生，分泌更多的甲状腺激素，有可能导致甲亢的发生。其次，甲亢的发生是在遗传基础上，因感染、精神创伤等应激因素而诱发。长期的精神创伤、强烈的精神刺激，如悲哀、惊恐、紧张、忧虑等心理因素常常可促发甲亢。不少甲亢患者在就诊时，常常叙述是生气之后或一段时间工作紧张后得了病。而且不同年龄与不同性别对情绪的影响不同，发病率也有差异。现代女性敏感易激，情绪稳定性较差，同时因工作和家庭的双重压力，精神长期紧张，生活作息不规律。所以，由于女性生理结构的特殊性，及家庭社会环境的不可预知性均对女性的心理及生理造成实质的损害，身心因素相互作用，最终可能导致甲亢等一系列疾病的发生。
　　甲亢的内在病因主要包括免疫失常、内分泌紊乱和神经精神因素，其中以自身免疫因素最为重要。环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素，例如创伤、精神刺激、感染等。虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫、遗传基因等内在因素有关，但是否发病却和环境因素有密切关系。由此可见，部分甲亢患者的发病有可能在避免诱发因素的条件下得到预防。①精神刺激：如精神紧张、忧虑等。②感染：如感冒、扁桃体炎、肺炎等。③外伤：如车祸、创伤等。④过度疲劳：如过度劳累等。⑤怀孕：怀孕早期可能诱发或加重甲亢。⑥碘摄人过多：如大量吃海带等海产品。⑦某些药物：如抗心律失常药胺碘酮等。
　　精神刺激诱发甲亢是通过中枢神经系统作用于免疫系统而形成的，心理紧张可导致人体免疫系统的功能改变。当人体受到精神创伤后，中枢神经系统去甲肾上腺素水平降低，反馈性使下丘脑产生的促肾上腺皮质激素释放因子分泌增多，其作用于脑垂体，使脑垂体前叶产生的促肾上腺激素分泌增多，它又作用于’肾上腺，使皮质类固醇分泌增多，大量的皮质类固醇能影响机体的免疫系统，使其免疫能力下降，从而使B淋巴细胞产生甲状腺刺激性免疫球蛋白增多，发生自身免疫性反应，临床上使甲亢发生或者加重。
　　精神创伤、盛怒等剧烈情绪波动均可导致Ts细胞群的失代偿，也可促进细胞毒性的产生，导致或加重免疫功能的损伤，从而诱发甲亢。
　　碘是生物体内必需的微量元素之一，大量存在于海带、紫菜等海产品中。而甲状腺是人体内唯一能浓聚和利用碘的内分泌腺体，碘是合成甲状腺激素的必需原料。碘缺乏或碘过多与甲状腺疾病的关系均十分密切，可以认为每种甲状腺疾病均与碘有着直接或间接的联系。长期碘摄人过多可引起碘甲亢，诱发Graves病、其他类型的甲亢（如高功能性甲状腺结节、多发性毒性甲状腺肿）。而对于已患有甲亢的患者，还可能使甲状腺组织硬化，造成病情迁延不愈，影响抗甲状腺药物治疗，碘过量使抗甲状腺药物治疗甲亢时间延长、治愈率下降。研究表明过量补碘后用抗甲状腺药物治疗甲亢的治愈率下降到20％～35％。因此，甲亢患者应避免吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物；而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用；患者用盐应食用无碘盐，如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间让碘挥发后食用。P14-16发Graves病、其他类型的甲亢（如高功能性甲状腺结节、多发性毒性甲状腺肿）。而对于已患有甲亢的患者，还可能使甲状腺组织硬化，造成病情迁延不愈，影响抗甲状腺药物治疗，碘过量使抗甲状腺药物治疗甲亢时间延长、治愈率下降。研究表明过量补碘后用抗甲状腺药物治疗甲亢的治愈率下降到20％～35％。因此，甲亢患者应避免吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物；而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用；患者用盐应食用无碘盐，如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间让碘挥发后食用。
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前言/序言

《甲状腺：生命的调速器》 一、序言 我们的身体是一个精妙而复杂的精密机器，而甲状腺，作为内分泌系统中一个看似微小却举足轻重的腺体，扮演着至关重要的“生命调速器”的角色。它分泌的甲状腺激素，如同指挥官手中的指挥棒，精准地调控着身体的新陈代谢速率，影响着生长发育、体温调节、能量消耗、心率、神经系统功能等几乎所有生命活动。当这个调速器失灵，无论是亢进还是低下，都会给我们的健康带来严峻的挑战。 本书《甲状腺：生命的调速器》旨在揭开甲状腺神秘的面纱，深入浅出地阐述甲状腺的功能、常见的疾病，以及现代医学在诊断和治疗方面的进展。我们希望通过这本书，能够帮助读者更深入地了解甲状腺，认识到它对我们健康的重要性，从而能够更早地发现并有效地管理与甲状腺相关的健康问题。本书内容涵盖了甲状腺的基本解剖生理、常见的甲状腺疾病的病因、症状、诊断方法，以及最新的治疗手段和生活方式建议，力求为读者提供一个全面、权威且易于理解的健康指南。 二、甲状腺：生命活动的指挥官 1. 甲状腺的解剖与生理 甲状腺，位于我们颈部前方，气管的两侧，形状犹如一只展翅的蝴蝶。它由两个叶和一个连接它们的峡部组成。尽管体积不大，但其内部却充满了无数个微小的滤泡，这些滤泡是合成和储存甲状腺激素的“工厂”。 甲状腺激素主要有两种：甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。它们的合成过程需要碘和一种特殊的蛋白质——甲状腺球蛋白。碘通过食物摄入，被甲状腺吸收并参与激素合成；甲状腺球蛋白则在甲状腺细胞内合成。甲状腺激素在滤泡内被合成和储存，当身体需要时，再释放到血液中。 甲状腺的功能受到脑垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）的严格调控。TSH像一个“信号员”，告诉甲状腺何时需要分泌激素，何时需要减少分泌。这种反馈机制构成了“下丘脑-垂体-甲状腺轴”，是维持甲状腺激素水平稳定、调节人体新陈代谢的关键。 2. 甲状腺激素的神奇作用 甲状腺激素对身体几乎所有的组织和器官都有着广泛而深远的影响，其主要作用体现在： 促进生长发育： 甲状腺激素对于胎儿和婴幼儿的脑发育和骨骼生长至关重要。在成年人中，它也参与组织的更新和修复。 调节新陈代谢： 这是甲状腺激素最核心的功能。它能够加速体内糖、脂肪、蛋白质的分解和利用，提高基础代谢率，从而产生能量，维持体温。 影响心血管系统： 甲状腺激素能增加心肌收缩力，加快心率，升高血压，维持正常的血液循环。 调控神经系统： 甲状腺激素对神经系统的兴奋性和反应性有重要影响。在儿童时期，它的缺乏会导致智力发育迟缓；在成年人中，其失衡则可能引发情绪波动、记忆力下降等问题。 维持体温： 通过提高新陈代谢率，甲状腺激素能够产生热量，维持身体的正常体温。 影响消化系统： 甲状腺激素可以促进肠道蠕动，影响消化液的分泌。 其他作用： 甲状腺激素还影响着生殖系统、皮肤、毛发等多个方面。 三、甲状腺疾病：警钟长鸣 甲状腺一旦“失调”，轻则影响生活质量，重则危及生命。常见的甲状腺疾病包括甲状腺功能亢进症（简称甲亢）和甲状腺功能减退症（简称甲减），以及甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。 1. 甲状腺功能亢进症（甲亢）：生命能量的“失控” 当甲状腺分泌的激素过多，导致身体的新陈代谢速率“超速运转”，就发生了甲状腺功能亢进症。这就像一辆汽车的发动机突然功率全开，无法控制，对身体造成过度消耗和损害。 病因： 甲亢最常见的原因是Graves病，这是一种自身免疫性疾病，身体产生的抗体错误地刺激甲状腺分泌过多的激素。其他原因还包括毒性甲状腺结节、亚急性甲状腺炎等。 典型症状： 甲亢患者常常表现为： 多食、易饥，但体重下降： 能量消耗过快，吃再多也难以填补身体的“空虚”。 心慌、心悸、心动过速： 心脏被迫加速跳动，承受巨大负荷。 易怒、焦虑、失眠： 神经系统长期处于“亢奋”状态。 怕热、多汗： 新陈代谢加快，身体产热增加。 手抖、震颤： 神经和肌肉兴奋性增高。 眼球突出（Graves病特有）： 眼部周围组织的炎症和水肿导致。 甲状腺肿大： 甲状腺代偿性增大。 月经紊乱、排便次数增多等。 诊断： 通过甲状腺功能检查（如TSH、FT3、FT4的测定）、甲状腺超声、甲状腺核素扫描等来确诊。 治疗： 甲亢的治疗目标是控制甲状腺激素的分泌，恢复正常代谢。主要方法包括： 药物治疗： 使用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）抑制甲状腺激素的合成。 放射性碘治疗： 服用放射性碘，它会被甲状腺吸收并破坏部分甲状腺组织，达到控制激素的目的。 手术治疗： 切除部分或全部甲状腺，适用于药物治疗无效、妊娠期或存在甲状腺癌疑虑的患者。 对症治疗： 针对心慌、焦虑等症状，使用β受体阻滞剂等药物缓解。 2. 甲状腺功能减退症（甲减）：生命能量的“怠工” 与甲亢相反，甲减是指甲状腺分泌的激素过少，导致身体的新陈代谢速率“减速”，能量不足，身体各项功能都变得“迟缓”。 病因： 最常见的原因是桥本氏甲状腺炎，这是一种自身免疫性疾病，免疫系统攻击并破坏甲状腺组织。其他原因包括甲状腺手术或放射碘治疗后的并发症、某些药物的影响、碘缺乏等。 典型症状： 甲减患者常常表现为： 乏力、嗜睡、精神不振： 身体能量不足，活动意愿降低。 怕冷、皮肤干燥、毛发稀疏： 新陈代谢减慢，产热减少，皮肤水分流失。 食欲不振但体重增加： 能量消耗减少，容易堆积脂肪。 表情淡漠、记忆力减退、反应迟钝： 神经系统功能受到影响。 便秘： 肠道蠕动减慢。 声音嘶哑、颜面浮肿（特别是眼睑）。 月经量增多、不规律。 诊断： 通过甲状腺功能检查（TSH升高，FT3、FT4降低）和其他辅助检查确诊。 治疗： 甲减的治疗主要是补充外源性甲状腺激素，常用左甲状腺素钠片。治疗的目标是使甲状腺激素水平恢复正常，缓解症状。治疗通常是长期的，需要定期复查。 3. 甲状腺结节：甲状腺上的“小疙瘩” 甲状腺结节是指甲状腺内出现的异常肿块。绝大多数甲状腺结节是良性的，但少数可能为恶性（甲状腺癌）。 病因： 甲状腺结节的形成原因多样，包括甲状腺囊肿、腺瘤、增生、炎症、肿瘤等。 症状： 大部分甲状腺结节没有明显症状，可能在体检时偶然发现。当结节较大时，可能引起吞咽困难、声音嘶哑、颈部不适等。 诊断： 甲状腺超声是诊断甲状腺结节的首选方法，可以评估结节的大小、形态、回声等。必要时，可行细针穿刺活检（FNAC）来判断结节的良恶性。 治疗： 良性结节通常无需特殊治疗，定期观察即可。如果结节引起压迫症状或有恶变可能，则需要手术切除。 4. 甲状腺炎：甲状腺的“炎症反应” 甲状腺炎是指甲状腺发生的炎症。常见的有自身免疫性甲状腺炎（如桥本氏甲状腺炎）、亚急性甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎等。 桥本氏甲状腺炎： 是一种慢性自身免疫性疾病，最终可能导致甲减。 亚急性甲状腺炎： 通常与病毒感染有关，表现为颈部疼痛、发热，可出现一过性的甲亢期，随后可能恢复正常或转为甲减。 急性化脓性甲状腺炎： 较为罕见，多由细菌感染引起，症状急剧，表现为颈部剧痛、红肿、发热，需要及时抗感染治疗。 四、关注甲状腺健康：从生活开始 了解了甲状腺疾病，我们更应该重视日常的甲状腺健康管理。 均衡饮食，补充碘： 碘是合成甲状腺激素的重要原料，但过量或不足都会影响甲状腺功能。建议日常饮食保持均衡，适量摄入含碘食物（如海带、紫菜、海鱼等），但甲状腺功能异常者应遵医嘱限制或补充碘。 保持心情舒畅： 长期精神压力过大、情绪波动，可能影响内分泌系统的平衡，间接影响甲状腺功能。学会放松，保持积极乐观的心态。 规律作息，充足睡眠： 规律的生活有助于维持身体各项生理功能的稳定。 适度运动，增强体质： 适度的体育锻炼能够促进新陈代谢，增强免疫力，对整体健康有益。 定期体检，及早发现： 尤其是家族中有甲状腺疾病史、有过颈部放射治疗史、或出现相关症状的人群，应定期进行甲状腺检查。 遵医嘱，规范治疗： 一旦被诊断为甲状腺疾病，请务必在医生的指导下进行规范治疗，切勿自行停药或更改治疗方案。 五、结语 甲状腺，这个微小的腺体，对我们的生命健康至关重要。通过深入了解甲状腺的功能与疾病，我们可以更好地关注自身健康，及时发现和处理问题。本书《甲状腺：生命的调速器》希望能够成为您理解甲状腺、呵护甲状腺健康的好帮手，愿您拥有一个健康、充满活力的生命。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，了解自己的身体是与疾病斗争的第一步，而《甲状腺功能亢进症（第2版）》这本书，正是帮助我迈出这一步的最佳选择。它以一种非常温和、耐心的方式，引导我逐步走进甲状腺功能亢进的世界。书中的语言风格非常有人情味，仿佛是医生坐在你对面，用最朴实的话语，解答你心中的疑惑。它没有生硬的医学术语，而是将复杂的病理生理过程，转化成我能理解的生动比喻。我尤其喜欢它关于“如何与医生有效沟通”的章节，这对我来说太有帮助了！我之前总是害怕表达不清，或者不敢提出自己的疑问，看了这本书，我学会了如何清晰地描述自己的症状，如何主动询问，如何与医生建立良好的信任关系。书中对各种治疗手段的介绍，也做到了既全面又细致，让我能够理解每种治疗方式背后的原理，以及可能带来的变化。读完这本书，我感觉自己不仅仅获得了医学知识，更重要的是，获得了一种面对疾病的信心和勇气。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直就是我期待已久的宝藏！我一直被甲状腺问题困扰，尝试了各种方法，但总是感觉云里雾里。这次拿到这套“名医与您谈疾病丛书”中的《甲状腺功能亢进症（第2版）》，简直是拨云见日。书的整体装帧就很专业，纸质也很好，拿在手里沉甸甸的，感觉很有分量。翻开第一页，就立刻被它清晰、条理分明的排版吸引住了。它不像有些医学科普读物那样晦涩难懂，而是用一种非常亲切、易于理解的语言，一步步地为我解析这个复杂疾病。它从甲亢的成因、发病机制讲起，到各种症状的详细描述，再到诊断和治疗的最新进展，都讲得非常透彻。尤其是关于不同治疗方法的优缺点分析，以及术后康复的注意事项，都写得特别详细，让我对自己的病情有了更全面的认识，也更有信心去面对。我特别喜欢它里面穿插的一些真实病例分析，让我觉得这本书真的很贴近生活，不是那种高高在上的理论讲解。我感觉我终于找到了一个可以信赖的、能够深入浅出的健康指南。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本《甲状腺功能亢进症（第2版）》的时候，说实话，我抱着一种试试看的心态。之前看过不少关于甲状腺的书，要么太专业，普通人看不懂；要么太浅显，解决不了实际问题。但这本书，真的让我眼前一亮。它不像那种堆砌术语的教科书，而是像一位经验丰富的老朋友，娓娓道来。书中的内容涵盖了甲亢的方方面面，从基础的生理知识，到各种并发症的预防和处理，再到生活方式的调整建议，都写得非常到位。我印象最深刻的是它关于饮食调整的部分，给出了很多具体、可操作的建议，比如哪些食物需要忌口，哪些食物可以多吃，还附带了一些简单易学的食谱。这对于像我这样，既想控制病情又想享受美食的人来说，简直是福音。而且，书中对不同治疗方案的介绍，也非常客观，没有夸大任何一种疗法的效果，而是详细列出了各种方法的适应症、禁忌症以及可能出现的副作用，让我能够根据自己的情况做出更明智的选择。我感觉这本书不仅仅是科普，更像是一种人文关怀，让我知道，在与疾病抗争的路上，我不是一个人在战斗。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我最大的感受就是“接地气”。《甲状腺功能亢进症（第2版）》这本真的做得太好了，它没有用那些让人望而生畏的专业术语，而是用一种非常日常、非常生活化的语言，把甲亢这个疾病讲得明明白白。我之前一直觉得甲状腺问题离我很遥远，但看了这本书，才发现它可能就在我们身边，或者甚至就是自己。书里对甲亢的症状描述，真的太精准了！那些心悸、手抖、易怒、体重减轻等等，我曾经都经历过，但一直没有引起足够的重视。这本书就像一面镜子，照出了我身体发出的种种信号，让我意识到问题的严重性。而且，它不仅仅是告诉你“有什么病”，更重要的是告诉你“怎么办”。它详细介绍了各种检查方法，以及如何与医生沟通，如何理解检查报告。更让我惊喜的是，它还提到了心理疏导和压力管理的重要性，这一点在很多医学书籍里都会被忽略。读完这本书，我感觉自己对甲状腺功能亢进症有了全新的认识，不再感到恐惧和无助，而是多了一份了解和主动。

评分☆☆☆☆☆

作为一名长期的甲状腺疾病患者，我接触过不少相关的书籍，但《甲状腺功能亢进症（第2版）》是我近年来看到的最有价值的一本。它最大的亮点在于其前沿性和科学性。在保留了疾病基础知识的前提下，它深入探讨了甲亢的最新研究进展和治疗理念，例如针对不同亚型的甲亢，书中给出了更加精细化的治疗方案建议，这对于一些疑难杂症的患者来说，无疑是巨大的福音。它不仅仅是简单地罗列信息，更注重逻辑性和系统性，让读者能够清晰地梳理出疾病的发展脉络和治疗的层层递进。书中的图表和插图也运用得恰到好处，将复杂的生理过程和病理变化可视化，大大增强了可读性。我尤其赞赏它关于长期管理和复发预防的篇幅，这部分内容对于患者来说至关重要，书中给出的建议都非常实用，并且考虑到了生活的方方面面，包括情绪、睡眠、运动等。读完这本书，我感觉自己的知识储备得到了极大的提升，对于疾病的管理也更有针对性了。

评分☆☆☆☆☆

好书

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参考一下，心里有数，要不指着大夫看病一两分钟，心里都没底

评分☆☆☆☆☆

还不错，开始看了，物美价廉

评分☆☆☆☆☆

参考一下，心里有数，要不指着大夫看病一两分钟，心里都没底

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长知识了

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好书

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A nice book with good intentions

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好书

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不错